Created at:1/13/2025
Abacavir dan lamivudine adalah kombinasi ubat HIV yang membantu mengawal virus dalam badan anda. Ubat preskripsi ini mengandungi dua ubat antiretroviral yang kuat yang berfungsi bersama untuk memperlahankan keupayaan HIV untuk membiak dan merebak ke seluruh sistem anda.
Anda mungkin mengenali ubat ini dengan nama jenamanya seperti Epzicom atau Kivexa. Ia adalah sebahagian daripada pelan rawatan yang boleh membantu anda menjalani kehidupan yang lebih sihat dan lebih lama dengan HIV apabila diambil secara konsisten seperti yang ditetapkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda.
Abacavir dan lamivudine adalah tablet kombinasi dos tetap yang mengandungi dua ubat HIV yang berbeza dalam satu pil. Kedua-dua bahan tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil perencat transkriptase songsang nukleosida, yang berfungsi dengan menghalang HIV daripada menyalin dirinya di dalam sel anda.
Kombinasi ini memudahkan anda mengambil rawatan HIV anda kerana anda mendapat dua ubat dalam satu dos. Ubat itu datang dalam bentuk tablet yang anda telan keseluruhan, dan ia direka untuk menjadi sebahagian daripada rejimen rawatan HIV yang lengkap bersama dengan ubat antiretroviral lain.
Doktor anda akan menetapkan ubat ini sebagai sebahagian daripada apa yang dipanggil terapi antiretroviral yang sangat aktif atau HAART. Pendekatan ini menggunakan pelbagai ubat HIV bersama-sama untuk mencipta pertahanan yang kuat terhadap virus dalam badan anda.
Ubat ini digunakan khusus untuk merawat jangkitan HIV-1 pada orang dewasa dan kanak-kanak yang beratnya sekurang-kurangnya 25 kilogram (kira-kira 55 paun). Ia berfungsi sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi untuk membantu mengurangkan jumlah HIV dalam darah anda ke tahap yang tidak dapat dikesan.
Matlamat utama adalah untuk membantu sistem imun anda pulih dan kekal kuat sambil menghalang HIV daripada berkembang menjadi AIDS. Apabila digunakan dengan betul dengan ubat HIV lain, kombinasi ini boleh membantu anda mengekalkan jangka hayat yang normal dan mencegah penularan virus kepada orang lain.
Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan kombinasi khusus ini jika anda memulakan rawatan HIV buat kali pertama atau jika anda perlu bertukar daripada rejimen lain. Adalah penting untuk memahami bahawa ubat ini merawat HIV tetapi tidak menyembuhkannya sepenuhnya.
Kombinasi ubat ini berfungsi dengan mengganggu keupayaan HIV untuk membiak di dalam sel anda. Kedua-dua abacavir dan lamivudine menyekat enzim yang dipanggil transkriptase terbalik, yang diperlukan oleh HIV untuk menyalin bahan genetiknya dan mencipta zarah virus baharu.
Fikirkan ia seperti meletakkan sepana pada gear mesin penyalin HIV. Apabila virus cuba membiak, ubat-ubatan ini menghalangnya daripada melengkapkan proses dengan jayanya. Ini membantu mengurangkan beban virus dalam darah anda dari semasa ke semasa.
Ubat ini dianggap sederhana kuat apabila digabungkan dengan ubat HIV lain. Walaupun ia berkesan, ia berfungsi paling baik sebagai sebahagian daripada rejimen tiga ubat dan bukannya digunakan secara bersendirian, itulah sebabnya doktor anda akan menetapkan ubat HIV tambahan bersamanya.
Anda harus mengambil ubat ini seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Tablet boleh diambil dengan air, susu, atau jus, dan anda tidak perlu risau tentang masanya dengan makanan kerana makanan tidak menjejaskan secara ketara bagaimana badan anda menyerap ubat.
Cuba ambil dos anda pada masa yang sama setiap hari untuk membantu mengekalkan tahap ubat yang konsisten dalam sistem anda. Anda boleh menetapkan penggera harian atau menggunakan penganjur pil untuk membantu anda mengingati, kerana terlepas dos boleh membolehkan HIV menjadi tahan terhadap rawatan.
Telan tablet keseluruhan dan bukannya menghancurkan, mengunyah, atau memecahkannya. Jika anda menghadapi masalah menelan pil, berbincanglah dengan ahli farmasi anda tentang teknik yang mungkin membantu, tetapi jangan mengubah bentuk tablet tanpa bimbingan.
Sebelum memulakan ubat ini, doktor anda akan menguji anda untuk penanda genetik yang dipanggil HLA-B*5701. Ujian ini adalah penting kerana orang yang mempunyai variasi genetik ini mempunyai risiko yang lebih tinggi terhadap reaksi alergi yang serius terhadap abacavir.
Anda perlu mengambil ubat ini sepanjang hayat anda sebagai sebahagian daripada rawatan HIV berterusan anda. Rawatan HIV adalah komitmen jangka panjang yang memerlukan ubat harian untuk memastikan virus itu terkawal dan sistem imun anda sihat.
Kebanyakan orang mula melihat peningkatan dalam beban virus mereka dalam masa 2-8 minggu selepas memulakan rawatan, dengan pengurangan ketara biasanya berlaku dalam masa 3-6 bulan. Doktor anda akan memantau kemajuan anda melalui ujian darah berkala untuk memastikan ubat itu berfungsi dengan berkesan.
Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat ini tanpa berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu, walaupun anda berasa sihat sepenuhnya. Menghentikan rawatan HIV boleh menyebabkan virus itu berganda dengan cepat dan berpotensi mengembangkan rintangan terhadap ubat-ubatan, menjadikan rawatan masa depan lebih mencabar.
Kebanyakan orang bertoleransi baik terhadap ubat ini, tetapi seperti semua ubat, ia boleh menyebabkan kesan sampingan. Kesan sampingan yang paling biasa adalah umumnya ringan dan sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan rawatan dalam beberapa minggu pertama.
Berikut adalah kesan sampingan yang lebih biasa yang mungkin anda alami:
Kesan sampingan harian ini biasanya menjadi kurang mengganggu apabila badan anda sudah terbiasa dengan ubat tersebut. Jika ia berterusan atau mengganggu aktiviti harian anda, penyedia penjagaan kesihatan anda boleh mencadangkan cara untuk menguruskannya.
Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kesan sampingan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan segera, walaupun ia kurang biasa:
Reaksi hipersensitiviti terhadap abacavir adalah kesan sampingan serius yang paling membimbangkan. Ia boleh menyebabkan demam, ruam, keletihan yang teruk, sakit perut, dan gejala seperti selesema. Jika anda mengalami gejala ini, terutamanya dalam tempoh enam minggu pertama rawatan, hubungi doktor anda dengan segera dan jangan sekali-kali mengambil ubat itu lagi.
Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda alah kepada abacavir, lamivudine, atau mana-mana bahan lain dalam tablet. Selain itu, jika anda mendapat keputusan positif untuk penanda genetik HLA-B*5701, doktor anda akan memilih rawatan HIV yang berbeza untuk mengelakkan risiko reaksi alergi yang serius.
Orang yang mempunyai penyakit hati sederhana hingga teruk mungkin memerlukan dos yang berbeza atau ubat alternatif. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa fungsi hati anda sebelum memulakan rawatan dan memantaunya secara berkala semasa anda mengambil ubat tersebut.
Jika anda mempunyai masalah buah pinggang, doktor anda mungkin perlu melaraskan dos anda atau mempertimbangkan rawatan alternatif. Kedua-dua komponen ubat ini diproses melalui buah pinggang anda, jadi fungsi buah pinggang yang terjejas boleh menjejaskan cara ubat itu berfungsi dalam badan anda.
Wanita hamil biasanya boleh mengambil ubat ini, tetapi pemantauan yang teliti adalah penting. Jika anda merancang untuk hamil atau mendapati anda hamil semasa mengambil ubat ini, bincangkan risiko dan faedah dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Jenama yang paling biasa untuk kombinasi ubat ini ialah Epzicom di Amerika Syarikat dan Kivexa di negara lain. Kedua-duanya mengandungi jumlah bahan aktif yang sama: 600 mg abacavir dan 300 mg lamivudine setiap tablet.
Versi generik juga mungkin tersedia di sesetengah kawasan, yang mengandungi bahan aktif yang sama tetapi mungkin mempunyai bahan tidak aktif atau penampilan yang berbeza. Ahli farmasi anda boleh membantu anda mengenal pasti sama ada anda menerima jenama atau versi generik.
Sentiasa periksa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda sebelum bertukar antara jenama dan versi generik, kerana mereka ingin memastikan konsisten dalam rejimen rawatan anda.
Beberapa kombinasi ubat HIV lain boleh berfungsi sebagai alternatif jika kombinasi tertentu ini tidak sesuai untuk anda. Doktor anda mungkin mempertimbangkan emtricitabine dan tenofovir (Truvada), emtricitabine dan tenofovir alafenamide (Descovy), atau kombinasi perencat transkriptase songsang nukleosida yang lain.
Bagi mereka yang tidak boleh mengambil abacavir kerana positif HLA-B*5701, alternatif biasanya termasuk kombinasi berasaskan tenofovir. Ini berfungsi dengan cara yang sama dengan menyekat replikasi HIV tetapi menggunakan mekanisme yang berbeza dan mempunyai profil kesan sampingan yang berbeza.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mempertimbangkan faktor seperti fungsi buah pinggang anda, kesihatan tulang, keadaan perubatan lain, dan potensi interaksi ubat apabila memilih alternatif terbaik untuk situasi khusus anda.
Kedua-dua kombinasi adalah rawatan HIV yang sangat berkesan, tetapi tiada satu pun yang secara universal
Abacavir dan lamivudine mungkin lebih digemari jika anda mempunyai masalah buah pinggang atau kebimbangan ketumpatan tulang, kerana tenofovir kadangkala boleh menjejaskan kawasan ini. Walau bagaimanapun, kombinasi tenofovir mungkin dipilih jika anda positif untuk HLA-B*5701 atau mempunyai keadaan hati tertentu.
Doktor anda akan mempertimbangkan sejarah perubatan lengkap anda, keputusan makmal, dan pilihan peribadi apabila memutuskan kombinasi mana yang paling sesuai untuk anda. Kedua-dua pilihan mempunyai rekod prestasi yang terbukti dalam kajian klinikal dan penggunaan dunia sebenar.
Ubat ini boleh digunakan pada penghidap hepatitis B, tetapi ia memerlukan pemantauan yang teliti. Lamivudine mempunyai aktiviti terhadap virus hepatitis B, jadi jika anda mempunyai kedua-dua HIV dan hepatitis B, menghentikan ubat ini boleh menyebabkan hepatitis B anda meradang teruk.
Doktor anda akan memantau fungsi hati anda dengan teliti dan mungkin menetapkan rawatan hepatitis B tambahan jika perlu. Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat ini tanpa pengawasan perubatan jika anda mempunyai jangkitan bersama hepatitis B.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih daripada dos yang ditetapkan, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda atau pusat kawalan racun dengan segera. Walaupun gejala overdosis yang serius adalah jarang berlaku dengan ubat ini, mengambil terlalu banyak boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda.
Jangan cuba menggantikan dos tambahan dengan melangkau dos berjadual anda yang seterusnya. Sebaliknya, teruskan dengan jadual dos biasa anda melainkan doktor anda menasihatkan sebaliknya.
Jika anda terlepas dos, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masanya untuk dos berjadual anda yang seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan ambil dos anda yang seterusnya pada masa yang tetap.
Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas. Jika anda sering terlupa dos, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang strategi untuk membantu anda mengingati, seperti menetapkan penggera telefon atau menggunakan penganjur pil.
Anda tidak seharusnya berhenti mengambil ubat ini tanpa membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu. Rawatan HIV adalah sepanjang hayat, dan menghentikan ubat boleh menyebabkan virus berganda dengan cepat dan berpotensi mengembangkan rintangan.
Doktor anda mungkin menukar rejimen ubat anda jika anda mengalami kesan sampingan atau jika rawatan yang lebih baru tersedia, tetapi keputusan ini harus sentiasa dibuat bersama dengan pengawasan perubatan.
Pengambilan alkohol secara sederhana secara amnya boleh diterima semasa mengambil ubat ini, tetapi pengambilan berlebihan boleh meningkatkan risiko masalah hati anda dan boleh mengganggu keberkesanan rawatan HIV anda.
Jika anda mempunyai penyakit hati atau sejarah masalah alkohol, bincangkan penggunaan alkohol dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Mereka boleh memberikan panduan peribadi berdasarkan situasi kesihatan khusus anda.