Apakah Abciximab: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Abciximab adalah ubat yang kuat yang membantu mencegah pembekuan darah semasa prosedur jantung yang serius. Ia adalah ubat khusus yang digunakan oleh doktor di hospital apabila anda menjalani rawatan jantung tertentu seperti angioplasti atau pemasangan stent.

Ubat ini berfungsi dengan menghalang sel darah kecil yang dipanggil platelet daripada melekat antara satu sama lain. Fikirkan ia sebagai perisai sementara yang memastikan darah anda mengalir dengan lancar semasa saat-saat kritikal apabila pembentukan gumpalan boleh menjadi berbahaya.

Apakah Abciximab?

Abciximab adalah ubat preskripsi yang tergolong dalam kumpulan yang dipanggil perencat platelet. Ia adalah apa yang doktor panggil "antibodi monoklonal" - pada dasarnya protein buatan makmal yang menyasarkan bahagian tertentu sel darah anda.

Anda hanya akan menerima ubat ini di hospital melalui saluran IV. Ia bukan sesuatu yang anda ambil di rumah atau ambil dari farmasi. Pasukan perubatan memantau anda dengan teliti semasa anda menerimanya.

Ubat ini agak kuat dan berfungsi dengan cepat sebaik sahaja ia memasuki aliran darah anda. Ia direka untuk penggunaan jangka pendek semasa prosedur perubatan tertentu di mana mencegah pembekuan darah adalah sangat penting.

Untuk Apakah Abciximab Digunakan?

Doktor terutamanya menggunakan abciximab semasa prosedur jantung untuk mencegah pembekuan darah yang berbahaya. Ia paling biasa diberikan semasa intervensi koronari perkutaneus (PCI) - prosedur di mana doktor membuka arteri jantung yang tersumbat.

Situasi utama di mana anda mungkin menerima abciximab termasuk angioplasti, di mana doktor mengembang belon kecil untuk membuka arteri yang tersumbat, dan pemasangan stent, di mana mereka memasukkan tiub mesh kecil untuk memastikan arteri terbuka. Ia juga digunakan semasa jenis prosedur kateterisasi jantung tertentu.

Kadang-kadang doktor menetapkannya untuk pesakit yang menjalani prosedur jantung kecemasan, terutamanya jika anda berisiko tinggi untuk mengalami pembekuan darah. Pakar kardiologi anda juga mungkin mengesyorkannya jika anda mengalami angina tidak stabil - sakit dada yang berlaku secara tidak dijangka.

Bagaimanakah Abciximab Berfungsi?

Abciximab berfungsi dengan menyekat reseptor tertentu pada platelet anda yang dipanggil reseptor GP IIb/IIIa. Reseptor ini seperti stesen dok di mana platelet biasanya bersambung untuk membentuk gumpalan.

Apabila abciximab melekat pada reseptor ini, ia menghalang platelet daripada bersambung bersama. Ini amat penting semasa prosedur jantung kerana alat dan peranti yang digunakan kadangkala boleh mencetuskan pembentukan gumpalan yang tidak diingini.

Ubat ini dianggap sangat kuat - jauh lebih berkuasa daripada ubat pencair darah biasa seperti aspirin. Ia memberikan perlindungan intensif tetapi sementara terhadap pembekuan, yang mana adalah tepat seperti yang diperlukan semasa prosedur berisiko tinggi.

Kesan bermula dalam beberapa minit selepas memulakan infusi IV. Keupayaan darah anda untuk membeku kekal berkurangan dengan ketara selama beberapa jam, walaupun selepas ubat dihentikan.

Bagaimanakah Saya Patut Mengambil Abciximab?

Anda tidak mengambil abciximab sendiri - ia sentiasa diberikan oleh profesional perubatan terlatih di hospital. Ubat itu datang melalui saluran IV, biasanya di lengan atau tangan anda.

Pasukan perubatan anda akan bermula dengan dos permulaan, yang merupakan jumlah awal yang lebih besar yang diberikan dengan cepat. Ini diikuti dengan infusi berterusan yang memberikan jumlah yang lebih kecil selama beberapa jam.

Anda tidak perlu risau tentang sekatan makanan sebelum menerima abciximab. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin meminta anda mengelakkan ubat atau suplemen tertentu yang boleh meningkatkan risiko pendarahan.

Kakitangan kejururawatan akan memantau anda dengan teliti sepanjang keseluruhan proses. Mereka akan memeriksa tanda-tanda vital anda secara berkala dan memerhatikan sebarang tanda pendarahan atau komplikasi lain.

Berapa Lama Saya Patut Mengambil Abciximab?

Rawatan Abciximab sentiasa jangka pendek, biasanya berlangsung selama 12 hingga 24 jam. Tempoh masa yang tepat bergantung pada prosedur khusus anda dan faktor risiko individu.

Kebanyakan pesakit menerima ubat tersebut selama kira-kira 12 jam selepas prosedur jantung mereka selesai. Dalam sesetengah kes, terutamanya prosedur yang kompleks, doktor anda mungkin memanjangkan rawatan sehingga 24 jam.

Pasukan perubatan anda akan menentukan masa yang tepat berdasarkan bagaimana prosedur anda berjalan dan tindak balas badan anda. Mereka akan mempertimbangkan faktor seperti risiko pendarahan dan sejauh mana jantung anda sembuh.

Sebaik sahaja infusi berhenti, kesan ubat secara beransur-ansur hilang dalam tempoh satu atau dua hari berikutnya. Keupayaan pembekuan darah normal anda kembali, tetapi ini berlaku secara perlahan untuk memastikan keselamatan anda.

Apakah Kesan Sampingan Abciximab?

Kesan sampingan abciximab yang paling ketara ialah pendarahan, yang boleh terdiri daripada ringan hingga serius. Ini berlaku kerana ubat tersebut sengaja mengurangkan keupayaan darah anda untuk membeku.

Berikut adalah kesan sampingan yang lebih biasa yang mungkin anda alami:

• Pendarahan di tapak IV atau tempat memasukkan kateter
• Mudah lebam pada kulit anda
• Loya atau ketidakselesaan perut ringan
• Sakit kepala atau pening
• Sakit belakang, terutamanya di tapak prosedur
• Tekanan darah rendah

Kesan ini secara amnya boleh diurus dan dipantau dengan teliti oleh pasukan penjagaan kesihatan anda. Kebanyakan gejala hilang dengan sendirinya apabila ubat tersebut dikeluarkan daripada sistem anda.

Kesan sampingan yang lebih serius tetapi kurang biasa memerlukan perhatian perubatan segera:

• Pendarahan teruk yang tidak berhenti dengan tekanan
• Darah dalam air kencing atau najis anda
• Pendarahan luar biasa daripada gusi atau hidung anda
• Sakit dada yang teruk atau sesak nafas
• Tanda-tanda strok seperti kekeliruan atau kelemahan yang tiba-tiba
• Reaksi alergi yang teruk dengan ruam atau kesukaran bernafas

Pasukan perubatan anda dilatih untuk mengenali dan merawat komplikasi ini dengan cepat. Mereka mempunyai ubat-ubatan dan prosedur yang sedia untuk membalikkan kesan abciximab jika perlu.

Komplikasi yang jarang berlaku tetapi serius boleh termasuk pendarahan dalaman yang besar atau trombositopenia - penurunan berbahaya dalam kiraan platelet. Ini berlaku dalam kurang daripada 1% pesakit tetapi memerlukan intervensi segera.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Abciximab?

Abciximab tidak selamat untuk semua orang, terutamanya mereka yang mempunyai keadaan yang meningkatkan risiko pendarahan. Doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum memutuskan sama ada ia sesuai untuk anda.

Anda tidak seharusnya menerima abciximab jika anda mengalami pendarahan aktif di mana-mana bahagian badan anda. Ini termasuk pendarahan yang jelas seperti hidung berdarah atau pendarahan tersembunyi seperti ulser perut.

Orang yang mempunyai keadaan perubatan tertentu perlu mengelakkan ubat ini sepenuhnya:

• Pembedahan besar baru-baru ini dalam tempoh 6 minggu yang lalu
• Sejarah strok dalam tempoh 2 tahun yang lalu
• Tekanan darah tinggi yang teruk dan tidak terkawal
• Penyakit pendarahan yang diketahui seperti hemofilia
• Penyakit hati atau buah pinggang yang teruk
• Kanser aktif dengan risiko pendarahan
• Trauma atau kecederaan kepala baru-baru ini

Doktor anda juga akan berhati-hati jika anda mengambil ubat pencair darah yang lain. Gabungan ini boleh meningkatkan risiko pendarahan secara dramatik melebihi tahap yang selamat.

Wanita hamil secara amnya tidak seharusnya menerima abciximab melainkan manfaatnya jelas melebihi risiko. Ubat ini boleh menyeberangi plasenta dan berpotensi menjejaskan perkembangan bayi.

Umur sahaja bukanlah faktor yang membatalkan, tetapi orang dewasa yang lebih tua mungkin memerlukan pelarasan dos atau pemantauan tambahan kerana peningkatan kepekaan pendarahan.

Jenama Abciximab

Abciximab paling dikenali dengan nama jenamanya ReoPro. Ini adalah versi asal dan paling banyak digunakan bagi ubat di hospital.

Tidak seperti banyak ubat, abciximab tidak mempunyai banyak nama jenama atau versi generik. ReoPro kekal sebagai formulasi standard yang digunakan di kemudahan perubatan di seluruh dunia.

Apabila membincangkan rawatan anda dengan doktor, mereka mungkin merujuknya dengan mana-mana nama - abciximab atau ReoPro. Kedua-dua istilah merujuk kepada ubat yang sama dengan kesan dan dos yang serupa.

Alternatif Abciximab

Beberapa ubat lain boleh memberikan pencegahan pembekuan darah yang serupa semasa prosedur jantung. Doktor anda mungkin memilih alternatif berdasarkan situasi dan faktor risiko khusus anda.

Eptifibatide dan tirofiban adalah dua alternatif yang berfungsi serupa dengan abciximab. Ia juga merupakan penyekat reseptor GP IIb/IIIa tetapi mempunyai tempoh tindakan yang lebih pendek.

Sesetengah doktor lebih suka alternatif ini kerana kesannya hilang dengan lebih cepat jika komplikasi pendarahan berlaku. Walau bagaimanapun, ia mungkin tidak sekuat abciximab untuk prosedur berisiko tinggi.

Ubat pencair darah lain seperti heparin atau bivalirudin berfungsi melalui mekanisme yang berbeza. Pakar kardiologi anda akan memilih pilihan terbaik berdasarkan jenis prosedur dan profil risiko individu anda.

Adakah Abciximab Lebih Baik Daripada Clopidogrel?

Abciximab dan clopidogrel berfungsi secara berbeza dan berfungsi untuk tujuan yang berbeza dalam penjagaan jantung. Ia bukan pesaing langsung - sebaliknya, ia sering digunakan bersama untuk perlindungan maksimum.

Abciximab menyediakan pencegahan pembekuan segera dan intensif semasa prosedur, manakala clopidogrel menawarkan perlindungan jangka panjang yang anda ambil di rumah. Fikirkan abciximab sebagai perlindungan kecemasan dan clopidogrel sebagai penyelenggaraan harian.

Untuk situasi akut semasa prosedur jantung, abciximab secara amnya lebih berkesan kerana ia berfungsi serta-merta dan lebih lengkap. Clopidogrel mengambil masa beberapa hari untuk mencapai keberkesanan penuh.

Walau bagaimanapun, clopidogrel lebih selamat untuk penggunaan jangka panjang dan tidak memerlukan pemantauan di hospital. Doktor anda biasanya akan menggunakan kedua-duanya - abciximab semasa prosedur anda dan clopidogrel selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan selepas itu.

Soalan Lazim Mengenai Abciximab

Adakah Abciximab Selamat untuk Pesakit Diabetes?

Abciximab boleh menjadi selamat untuk pesakit diabetes, tetapi langkah berjaga-jaga tambahan diperlukan. Diabetes boleh menjejaskan kesihatan dan penyembuhan saluran darah, yang akan dipertimbangkan dengan teliti oleh pasukan perubatan anda.

Pesakit diabetes mungkin mempunyai risiko komplikasi pendarahan yang sedikit lebih tinggi. Doktor anda akan memantau anda dengan lebih teliti dan mungkin menyesuaikan dos atau tempoh rawatan.

Jika anda mempunyai retinopati diabetik - masalah mata daripada diabetes - doktor anda akan berhati-hati. Keadaan ini boleh meningkatkan risiko pendarahan di mata.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlalu Banyak Menerima Abciximab?

Anda tidak boleh secara tidak sengaja menerima terlalu banyak abciximab kerana profesional perubatan terlatih mengawal dos. Walau bagaimanapun, jika berlebihan berlaku, campur tangan perubatan segera tersedia.

Hospital mempunyai protokol khusus untuk membalikkan kesan abciximab. Ini mungkin termasuk pemindahan platelet atau ubat lain yang memulihkan pembekuan darah normal.

Pasukan perubatan memantau tahap pembekuan darah anda sepanjang rawatan. Mereka boleh mengesan dengan cepat jika ubat itu mempunyai kesan yang terlalu kuat dan menyesuaikan diri sewajarnya.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Abciximab?

Melewatkan dos abciximab bukanlah sesuatu yang perlu anda risaukan. Ubat itu diberikan secara berterusan melalui IV, jadi pasukan perubatan menguruskan masa.

Jika terdapat gangguan dalam infusi IV anda, jururawat anda akan memulakannya semula dengan segera. Mereka akan menilai sama ada anda memerlukan sebarang ubat tambahan untuk mengekalkan perlindungan.

Pasukan perubatan anda mempunyai protokol untuk mengendalikan sebarang gangguan dalam rawatan. Mereka akan memastikan anda menerima jumlah ubat yang sesuai untuk situasi anda.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Abciximab?

Anda tidak memutuskan bilakah untuk berhenti mengambil abciximab - pasukan perubatan anda membuat keputusan ini berdasarkan prosedur dan pemulihan anda. Ubat biasanya berhenti secara automatik selepas tempoh yang ditetapkan.

Kebanyakan pesakit menerima abciximab selama 12 hingga 24 jam selepas prosedur jantung mereka. Doktor anda akan menentukan masa yang tepat berdasarkan sejauh mana anda sembuh dan risiko pendarahan anda.

Sebelum menghentikan ubat, pasukan perubatan anda akan memastikan tapak prosedur anda stabil dan anda tidak berisiko tinggi untuk mengalami pembekuan darah. Mereka akan terus memantau anda walaupun selepas infusi berakhir.

Bolehkah Saya Memandu Selepas Menerima Abciximab?

Anda tidak seharusnya memandu sekurang-kurangnya 24 jam selepas menerima abciximab, dan mungkin lebih lama bergantung pada prosedur anda. Ubat ini boleh menyebabkan pening dan meningkatkan risiko pendarahan anda jika anda cedera.

Kebanyakan orang yang menerima abciximab sedang pulih daripada prosedur jantung yang memerlukan beberapa hari rehat. Doktor anda akan memberitahu anda bila selamat untuk meneruskan aktiviti biasa seperti memandu.

Walaupun selepas ubat itu hilang kesannya, anda mungkin perlu mengelak daripada memandu sehingga tapak prosedur anda sembuh sepenuhnya. Ini melindungi anda daripada komplikasi jika anda perlu membrek secara tiba-tiba atau bergerak dengan cepat.