Created at:1/13/2025
Baclofen ialah ubat pelonggar otot yang membantu mengurangkan kekejangan dan kekakuan otot. Ia berfungsi dengan menenangkan isyarat saraf yang terlalu aktif di saraf tunjang anda yang menyebabkan otot mengecut secara tidak sengaja. Ubat preskripsi ini boleh membawa kelegaan yang ketara kepada orang yang berurusan dengan keadaan seperti sklerosis berbilang, kecederaan saraf tunjang, atau lumpuh otak.
Baclofen ialah pelonggar otot preskripsi yang tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil agonis asid gamma-aminobutirik (GABA). Ia meniru bahan kimia otak semula jadi yang dipanggil GABA, yang membantu melambatkan aktiviti saraf di seluruh badan anda. Fikirkan ia sebagai sistem brek lembut untuk saraf otot anda yang terlalu aktif.
Ubat itu pertama kali dibangunkan pada tahun 1960-an dan telah membantu orang ramai menguruskan spastisiti otot selama beberapa dekad. Ia dianggap sebagai pilihan rawatan yang boleh dipercayai dan dikaji dengan baik yang sering digunakan oleh doktor apabila kekejangan otot mengganggu aktiviti harian atau menyebabkan ketidakselesaan yang ketara.
Baclofen terutamanya ditetapkan untuk merawat spastisiti otot, iaitu apabila otot anda mengecut atau mengetat secara tidak sengaja. Spastisiti ini boleh menyukarkan dan menyakitkan pergerakan, menjejaskan keupayaan anda untuk berjalan, menulis, atau melakukan tugas harian.
Keadaan yang paling biasa yang dibantu oleh baclofen termasuk sklerosis berbilang, kecederaan saraf tunjang, dan lumpuh otak. Ia juga digunakan untuk kecederaan otak traumatik, pemulihan strok, dan keadaan genetik tertentu yang menjejaskan kawalan otot. Doktor anda mungkin menetapkannya jika anda mengalami kekakuan otot, kekejangan yang menyakitkan, atau kesukaran bergerak akibat keadaan neurologi.
Sesetengah doktor juga menetapkan baclofen di luar label untuk keadaan seperti penarikan diri alkohol atau jenis sakit kronik tertentu. Walau bagaimanapun, penggunaan ini memerlukan pengawasan perubatan yang teliti dan bukan sebab utama ubat itu dibangunkan.
Baclofen berfungsi dengan menyasarkan reseptor tertentu dalam saraf tunjang dan otak anda yang dipanggil reseptor GABA-B. Apabila ia terikat pada reseptor ini, ia mengurangkan pembebasan neurotransmitter rangsangan yang menyebabkan pengecutan otot. Ini mewujudkan kesan menenangkan pada sistem saraf anda.
Ubat ini dianggap sederhana kuat di kalangan ubat relaksasi otot. Ia lebih disasarkan daripada beberapa ubat relaksasi otot umum kerana ia berfungsi secara khusus pada sistem saraf pusat dan bukannya secara langsung pada tisu otot. Ini menjadikannya sangat berkesan untuk kekejangan yang disebabkan oleh keadaan neurologi.
Anda biasanya akan mula merasakan kesannya dalam masa beberapa jam selepas mengambil dos pertama anda. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa beberapa hari atau minggu untuk mencari dos yang tepat yang memberikan kelegaan optimum dengan kesan sampingan yang minimum. Badan anda secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan ubat, itulah sebabnya perubahan dos biasanya dibuat secara perlahan.
Ambil baclofen seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya tiga kali sehari dengan atau tanpa makanan. Anda boleh mengambilnya dengan susu atau snek ringan jika ia mengganggu perut anda. Ubat ini datang dalam bentuk tablet dan harus ditelan keseluruhan dengan segelas air penuh.
Kebanyakan orang bermula dengan dos yang rendah, biasanya 5mg tiga kali sehari, kemudian secara beransur-ansur meningkat mengikut keperluan. Doktor anda mungkin akan meningkatkan dos anda setiap beberapa hari sehingga anda mencapai keseimbangan yang tepat antara kelegaan gejala dan kesan sampingan yang boleh diurus. Dos harian maksimum biasanya sekitar 80mg, tetapi sesetengah orang mungkin memerlukan jumlah yang lebih tinggi di bawah pengawasan perubatan yang rapi.
Cuba ambil dos anda pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang stabil dalam sistem anda. Jika anda mengambilnya tiga kali sehari, jarakkan dos secara merata sepanjang hari. Mengambilnya dengan makanan boleh membantu mengurangkan kerengsaan perut, tetapi ia tidak semestinya diperlukan untuk ubat berfungsi dengan betul.
Tempoh rawatan baklofen berbeza-beza bergantung pada keadaan asas anda dan tindak balas individu. Sesetengah orang memerlukannya selama beberapa minggu semasa pemulihan daripada kecederaan, manakala yang lain mungkin mengambilnya selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk menguruskan keadaan kronik.
Jika anda menggunakan baklofen untuk keadaan sementara seperti kekejangan otot selepas pembedahan, anda mungkin hanya memerlukannya selama beberapa minggu. Walau bagaimanapun, orang yang mengalami keadaan kronik seperti sklerosis berbilang atau kecederaan saraf tunjang selalunya mengambilnya dalam jangka masa panjang sebagai sebahagian daripada pelan rawatan berterusan mereka.
Doktor anda akan sentiasa menyemak kemajuan anda dan mungkin melaraskan dos anda atau membincangkan sama ada anda masih memerlukan ubat tersebut. Jangan sekali-kali berhenti mengambil baklofen secara tiba-tiba, terutamanya jika anda telah mengambilnya selama beberapa minggu. Berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala pengeluaran yang berbahaya termasuk sawan, jadi doktor anda akan membuat jadual pengurangan secara beransur-ansur jika anda perlu menghentikannya.
Seperti semua ubat, baklofen boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ramai orang bertoleransi dengannya dengan baik. Kesan sampingan yang paling biasa biasanya ringan dan selalunya bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut dalam beberapa minggu pertama.
Berikut ialah kesan sampingan yang paling kerap dilaporkan yang mungkin anda alami:
Kesan sampingan biasa ini biasanya menjadi kurang ketara apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut. Kebanyakan orang mendapati bahawa bermula dengan dos yang rendah dan meningkat secara beransur-ansur membantu meminimumkan kesan ini.
Kesan sampingan yang lebih serius adalah kurang biasa tetapi memerlukan perhatian perubatan segera. Ini termasuk reaksi alergi yang teruk, kekeliruan, halusinasi, atau kesukaran bernafas. Sesetengah orang mungkin mengalami perubahan mood, kemurungan, atau pemikiran yang luar biasa, terutamanya pada dos yang lebih tinggi.
Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius termasuk masalah hati, kelemahan otot yang teruk yang menjejaskan pernafasan, atau sawan (terutamanya apabila menghentikan ubat secara tiba-tiba). Jika anda mengalami sakit dada, degupan jantung yang cepat, pening yang teruk, atau tanda-tanda reaksi alergi seperti ruam atau bengkak, hubungi doktor anda dengan segera.
Baclofen tidak sesuai untuk semua orang, dan keadaan atau situasi tertentu menjadikannya berpotensi berbahaya. Doktor anda akan mengkaji dengan teliti sejarah perubatan anda sebelum menetapkan ubat ini.
Anda tidak boleh mengambil baclofen jika anda mempunyai alergi yang diketahui terhadap ubat atau mana-mana bahan kandungannya. Orang yang mengalami penyakit buah pinggang yang teruk memerlukan pelarasan dos khas atau mungkin tidak dapat mengambilnya sama sekali, kerana ubat itu dikeluarkan melalui buah pinggang.
Kewaspadaan khas diperlukan untuk orang yang mempunyai sejarah sawan, masalah kesihatan mental, atau penyalahgunaan bahan. Ubat ini boleh menurunkan ambang sawan anda dan boleh memburukkan lagi kemurungan atau kebimbangan pada sesetengah individu. Orang yang mengalami penyakit hati juga memerlukan pemantauan yang teliti, kerana ubat itu boleh menjejaskan fungsi hati.
Wanita hamil dan menyusu harus membincangkan risiko dan faedah dengan doktor mereka. Walaupun baclofen boleh merentas ke dalam susu ibu, keputusan untuk menggunakannya semasa hamil atau menyusu bergantung pada sama ada faedah melebihi potensi risiko kepada bayi.
Orang dewasa yang lebih tua mungkin lebih sensitif terhadap kesan baclofen, terutamanya rasa mengantuk dan kekeliruan. Mereka sering memerlukan dos yang lebih rendah dan pemantauan yang lebih kerap untuk mengelakkan terjatuh atau komplikasi lain.
Baclofen boleh didapati di bawah beberapa nama jenama, walaupun versi generik paling kerap dipreskripsi. Nama jenama yang paling terkenal ialah Lioresal, yang merupakan jenama asal ketika ubat itu pertama kali diperkenalkan.
Nama jenama lain termasuk Gablofen dan Kemstro, walaupun ini mungkin tidak tersedia di semua negara. Kemstro ialah tablet terurai oral khas yang larut di lidah anda, yang boleh membantu bagi orang yang sukar menelan pil.
Versi generik baclofen sama berkesan dengan versi jenama dan biasanya lebih mampu milik. Farmasi anda mungkin secara automatik menggantikan versi generik melainkan doktor anda secara khusus meminta nama jenama.
Jika baclofen tidak berfungsi dengan baik untuk anda atau menyebabkan kesan sampingan yang menyusahkan, beberapa ubat alternatif boleh merawat kekejangan otot. Pilihan alternatif bergantung pada keadaan khusus anda, ubat lain yang anda ambil, dan tindak balas individu anda.
Tizanidine ialah satu lagi pelega otot yang berfungsi secara berbeza daripada baclofen dan mungkin lebih baik diterima oleh sesetengah orang. Ia amat berkesan untuk kekejangan otot dan sering digunakan untuk keadaan seperti sklerosis berbilang atau kecederaan saraf tunjang.
Diazepam, sejenis benzodiazepin, juga boleh membantu dengan kekejangan otot tetapi membawa risiko pergantungan dan sedasi yang lebih tinggi. Ia biasanya digunakan untuk tempoh yang lebih singkat atau dalam situasi tertentu di mana ubat lain tidak berfungsi.
Alternatif bukan ubat termasuk terapi fizikal, terapi pekerjaan, dan pelbagai rawatan suntikan. Suntikan toksin botulinum boleh menjadi sangat berkesan untuk kekejangan otot setempat, manakala pam baclofen intratekal menghantar ubat secara langsung ke cecair tulang belakang untuk kes yang teruk.
Kedua-dua baklofen dan tizanidine adalah ubat relaksasi otot yang berkesan, tetapi ia berfungsi dengan cara yang berbeza dan mungkin lebih sesuai untuk orang yang berbeza. Pilihan antara mereka bergantung pada keadaan khusus anda, faktor kesihatan lain, dan bagaimana anda bertindak balas terhadap setiap ubat.
Baklofen cenderung lebih berkesan untuk spastisiti yang disebabkan oleh keadaan saraf tunjang, manakala tizanidine mungkin berfungsi lebih baik untuk kekejangan otot yang berkaitan dengan kecederaan otak atau keadaan neurologi tertentu yang lain. Tizanidine sering menjadi pilihan apabila sedasi adalah kebimbangan utama, kerana ia mungkin menyebabkan kurang mengantuk berbanding baklofen pada sesetengah orang.
Jadual dos juga berbeza. Baklofen biasanya diambil tiga kali sehari, manakala tizanidine boleh diambil setiap enam hingga lapan jam. Sesetengah orang mendapati satu jadual lebih mudah daripada yang lain berdasarkan rutin harian mereka.
Doktor anda akan mempertimbangkan faktor seperti fungsi buah pinggang anda, ubat lain yang anda ambil, dan gaya hidup anda semasa membuat keputusan antara pilihan ini. Kadang-kadang, orang mencuba kedua-dua ubat pada masa yang berbeza untuk melihat yang mana berfungsi lebih baik untuk situasi khusus mereka.
Baklofen memerlukan pelarasan dos pada orang yang mengalami penyakit buah pinggang kerana ubat itu dikeluarkan melalui buah pinggang. Jika buah pinggang anda tidak berfungsi dengan betul, ubat itu boleh terkumpul dalam sistem anda dan menyebabkan peningkatan kesan sampingan.
Doktor anda mungkin akan memesan ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang anda sebelum memulakan baklofen dan mungkin terus memantau semasa anda mengambilnya. Orang yang mengalami masalah buah pinggang ringan sering boleh mengambil baklofen dengan selamat dengan dos yang dikurangkan, manakala mereka yang mengalami penyakit buah pinggang yang teruk mungkin perlu mempertimbangkan rawatan alternatif.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak baclofen daripada yang ditetapkan, hubungi doktor atau pusat kawalan racun dengan segera. Mengambil terlalu banyak baclofen boleh menyebabkan gejala berbahaya termasuk mengantuk yang teruk, kekeliruan, kesukaran bernafas, atau malah koma.
Jangan cuba membuat diri anda muntah atau mengambil ubat lain untuk mengatasi dos berlebihan. Sebaliknya, dapatkan rawatan perubatan segera. Jika seseorang tidak sedarkan diri, mengalami masalah bernafas, atau menunjukkan tanda-tanda dos berlebihan yang teruk, hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera.
Jika anda terlepas dos baclofen, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masa untuk dos anda yang seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan ambil dos anda yang seterusnya pada waktu biasa.
Jangan sekali-kali mengambil dos berganda untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Jika anda sering terlupa dos, pertimbangkan untuk menetapkan peringatan telefon atau menggunakan penganjur pil untuk membantu anda kekal mengikut jadual ubat anda.
Anda hanya boleh berhenti mengambil baclofen di bawah pengawasan doktor anda, terutamanya jika anda telah mengambilnya selama lebih daripada beberapa minggu. Berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan diri yang berbahaya termasuk sawan, halusinasi, dan kekejangan otot yang teruk.
Doktor anda akan membuat jadual pengurangan dos secara beransur-ansur yang mengurangkan dos anda secara perlahan-lahan selama beberapa hari atau minggu. Ini membolehkan badan anda menyesuaikan diri dengan selamat kepada tahap ubat yang semakin berkurangan. Proses pengurangan dos mungkin mengambil masa yang lebih lama jika anda telah mengambil dos yang tinggi atau menggunakan ubat untuk tempoh yang lama.
Baclofen boleh menyebabkan mengantuk, pening, dan pengurangan kewaspadaan, terutamanya apabila anda mula mengambilnya atau apabila dos anda ditingkatkan. Kesan ini boleh menjejaskan keupayaan anda untuk memandu dengan selamat atau mengendalikan jentera.
Anda harus mengelak daripada memandu sehingga anda tahu bagaimana baklofen menjejaskan anda secara peribadi. Sesetengah orang menyesuaikan diri dengan ubat dalam masa beberapa hari dan boleh meneruskan aktiviti biasa, manakala yang lain mungkin terus mengalami sedasi yang menjadikan pemanduan tidak selamat. Sentiasa utamakan keselamatan dan pertimbangkan pengangkutan alternatif jika anda berasa mengantuk atau tidak stabil.