Apakah Baricitinib: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Baricitinib ialah ubat preskripsi yang membantu meredakan sistem imun yang terlalu aktif. Ia adalah sebahagian daripada kelas ubat yang lebih baharu yang dipanggil perencat JAK, yang berfungsi dengan menyekat protein tertentu yang memacu keradangan dalam badan anda.

Ubat ini telah menjadi pilihan rawatan yang penting bagi orang yang berurusan dengan keadaan autoimun di mana sistem pertahanan badan secara salah menyerang tisu yang sihat. Fikirkan ia sebagai pendekatan yang disasarkan untuk mengurangkan keradangan dan bukannya menekan seluruh sistem imun anda.

Apakah Kegunaan Baricitinib?

Baricitinib merawat beberapa keadaan autoimun di mana keradangan kronik menyebabkan gejala berterusan. Ubat ini membantu mengurangkan sakit sendi, bengkak, dan gejala keradangan lain yang boleh memberi kesan ketara kepada kehidupan harian anda.

Doktor anda mungkin menetapkan baricitinib jika anda mengalami artritis reumatoid sederhana hingga teruk dan rawatan lain tidak memberikan kelegaan yang mencukupi. Ia juga digunakan untuk alopecia areata yang teruk, suatu keadaan di mana sistem imun anda menyerang folikel rambut, menyebabkan keguguran rambut.

Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan baricitinib untuk dermatitis atopik (ekzema) yang teruk pada orang dewasa apabila rawatan lain tidak berfungsi dengan baik. Ubat ini juga boleh digunakan untuk merawat bentuk COVID-19 yang teruk tertentu pada pesakit yang dimasukkan ke hospital, walaupun penggunaan ini kurang biasa.

Bagaimanakah Baricitinib Berfungsi?

Baricitinib menyekat enzim tertentu yang dipanggil JAK1 dan JAK2, yang seperti suis molekul yang menghidupkan keradangan dalam badan anda. Apabila suis ini sentiasa "hidup," ia menyebabkan keradangan berterusan yang dilihat dalam penyakit autoimun.

Dengan menyekat laluan ini, baricitinib membantu mengurangkan isyarat keradangan yang menyebabkan kerosakan sendi, masalah kulit, dan gejala lain. Ia dianggap sebagai ubat yang agak kuat yang memberikan penindasan imun yang disasarkan dan bukannya menekan secara meluas seluruh sistem imun anda.

Ubat ini biasanya mula berkesan dalam masa beberapa minggu, walaupun ia mungkin mengambil masa sehingga tiga bulan untuk melihat manfaat sepenuhnya. Tidak seperti beberapa rawatan lain, baricitinib tidak memerlukan suntikan dan boleh diambil sebagai tablet oral yang mudah.

Bagaimana Saya Patut Mengambil Baricitinib?

Ambil baricitinib seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Anda boleh mengambilnya dengan segelas air pada bila-bila masa, tetapi cuba ambilnya pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang konsisten dalam badan anda.

Telan tablet keseluruhan tanpa menghancurkan, memecahkan, atau mengunyahnya. Jika anda menghadapi masalah menelan pil, berbincanglah dengan doktor anda tentang pilihan atau teknik alternatif yang mungkin membantu.

Anda tidak perlu mengambil baricitinib dengan susu atau mengelakkan makanan tertentu, tetapi kekal terhidrat dengan baik sentiasa bermanfaat. Jika anda mengalami sakit perut, mengambilnya dengan makanan mungkin membantu mengurangkan sebarang ketidakselesaan pencernaan.

Ujian darah berkala adalah penting semasa mengambil baricitinib untuk memantau kiraan darah dan fungsi hati anda. Doktor anda akan menjadualkan ujian ini untuk memastikan ubat berfungsi dengan selamat untuk anda.

Berapa Lama Saya Patut Mengambil Baricitinib?

Tempoh rawatan baricitinib berbeza-beza bergantung pada keadaan anda dan sejauh mana anda memberi respons terhadap ubat tersebut. Kebanyakan orang yang menghidap artritis reumatoid mengambilnya dalam jangka masa panjang sebagai sebahagian daripada pelan rawatan berterusan mereka.

Untuk alopecia areata, tempoh rawatan bergantung pada kemajuan pertumbuhan semula rambut dan sejauh mana anda bertoleransi terhadap ubat tersebut. Sesetengah orang mungkin melihat peningkatan yang ketara dalam masa enam bulan, manakala yang lain mungkin memerlukan rawatan yang lebih lama.

Doktor anda akan menilai secara berkala sama ada baricitinib terus menjadi pilihan yang tepat untuk anda. Mereka akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti peningkatan gejala, kesan sampingan, dan status kesihatan keseluruhan anda semasa menentukan tempoh rawatan.

Jangan sekali-kali berhenti mengambil baricitinib secara tiba-tiba tanpa berunding dengan doktor anda, kerana ini boleh menyebabkan keadaan anda meradang. Jika anda perlu menghentikan ubat, doktor anda akan membimbing anda melalui proses tersebut dengan selamat.

Apakah Kesan Sampingan Baricitinib?

Seperti semua ubat yang mempengaruhi sistem imun, baricitinib boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun tidak semua orang mengalaminya. Memahami apa yang perlu diperhatikan membantu anda dan doktor anda menguruskan rawatan anda dengan berkesan.

Kesan sampingan biasa yang dialami oleh ramai orang termasuk jangkitan saluran pernafasan atas, loya, dan gejala seperti selesema biasa. Ini biasanya berlaku kerana baricitinib mengurangkan aktiviti sistem imun, menjadikan anda sedikit lebih terdedah kepada jangkitan kecil.

Berikut adalah kesan sampingan yang paling kerap dilaporkan yang mungkin anda perhatikan:

• Gejala selesema seperti hidung berair atau sakit tekak
• Loya atau ketidakselesaan perut ringan
• Sakit kepala
• Peningkatan paras kolesterol (dikesan melalui ujian darah)
• Peningkatan ringan dalam enzim hati tertentu

Kesan biasa ini biasanya boleh diurus dan sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk melaporkan sebarang gejala yang berterusan atau mengganggu kepada penyedia penjagaan kesihatan anda.

Kesan sampingan yang lebih serius memerlukan perhatian perubatan segera, walaupun ia kurang biasa. Ini termasuk tanda-tanda jangkitan serius, pembekuan darah, atau perubahan ketara dalam kiraan darah anda.

Perhatikan tanda-tanda amaran ini yang memerlukan penilaian perubatan segera:

• Demam, menggigil, atau gejala seperti selesema yang berterusan
• Kelesuan atau kelemahan yang luar biasa
• Sesak nafas atau sakit dada
• Bengkak kaki atau sakit yang mungkin menunjukkan pembekuan darah
• Mudah lebam atau pendarahan yang luar biasa
• Kulit atau mata menguning

Komplikasi yang jarang berlaku tetapi serius boleh termasuk jangkitan teruk, pembekuan darah dalam paru-paru atau kaki, dan perubahan ketara dalam kiraan sel darah. Walaupun kesan ini tidak biasa, pemantauan berkala membantu mengesan sebarang masalah pada peringkat awal.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Baricitinib?

Orang tertentu harus mengelakkan baricitinib kerana peningkatan risiko komplikasi serius. Doktor anda akan menilai dengan teliti sama ada ubat ini selamat untuk situasi khusus anda.

Anda tidak seharusnya mengambil baricitinib jika anda mempunyai jangkitan serius yang aktif, kerana ubat itu boleh memburukkan lagi jangkitan dengan menekan sistem imun anda. Ini termasuk jangkitan bakteria, virus, kulat, atau jangkitan oportunistik lain.

Orang yang mempunyai sejarah pembekuan darah harus menggunakan langkah berjaga-jaga yang melampau, kerana baricitinib boleh meningkatkan risiko mengembangkan pembekuan baru. Ini termasuk keadaan seperti trombosis vena dalam, embolisme pulmonari, atau strok.

Beberapa keadaan lain memerlukan pertimbangan yang teliti sebelum memulakan baricitinib:

• Tuberkulosis aktif atau sejarah TB yang tidak dirawat sepenuhnya
• Penyakit hati yang teruk atau enzim hati yang meningkat dengan ketara
• Kiraan sel darah yang sangat rendah
• Vaksin hidup baru-baru ini (anda harus mengelakkan vaksin hidup semasa mengambil baricitinib)
• Kehamilan atau penyusuan

Umur juga boleh menjadi faktor, kerana orang yang berumur lebih 65 tahun mungkin mempunyai risiko jangkitan dan komplikasi lain yang lebih tinggi. Doktor anda akan menimbang manfaat berbanding potensi risiko berdasarkan profil kesihatan individu anda.

Nama Jenama Baricitinib

Baricitinib dijual di bawah nama jenama Olumiant di kebanyakan negara, termasuk Amerika Syarikat. Ini adalah bentuk ubat yang paling biasa ditetapkan.

Versi generik baricitinib mungkin tersedia di sesetengah kawasan, tetapi nama jenama Olumiant kekal sebagai pilihan utama yang ditetapkan oleh kebanyakan doktor. Sentiasa gunakan jenama atau versi generik khusus yang ditetapkan oleh doktor anda.

Jika anda melancong atau berpindah ke negara yang berbeza, semak dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang ketersediaan tempatan dan sebarang perbezaan dalam nama jenama atau formulasi.

Alternatif Baricitinib

Beberapa ubat lain berfungsi serupa dengan baricitinib untuk merawat keadaan autoimun. Alternatif ini mungkin lebih sesuai untuk situasi khusus atau sejarah perubatan anda.

Inhibitor JAK lain termasuk tofacitinib (Xeljanz) dan upadacitinib (Rinvoq), yang berfungsi melalui mekanisme yang serupa tetapi mungkin mempunyai profil kesan sampingan yang berbeza. Doktor anda mungkin mempertimbangkan ini jika baricitinib tidak sesuai untuk anda.

Ubat antirheumatik pengubah suai penyakit (DMARD) tradisional seperti methotrexate atau sulfasalazine kekal sebagai pilihan rawatan yang penting. Ubat-ubatan ini mempunyai rekod yang lebih panjang dan mungkin lebih disukai sebagai rawatan barisan pertama.

Ubat biologi seperti inhibitor TNF (seperti adalimumab atau etanercept) menawarkan pendekatan lain untuk merawat keadaan autoimun. Ini memerlukan suntikan tetapi mungkin lebih sesuai untuk sesetengah orang.

Adakah Baricitinib Lebih Baik Daripada Methotrexate?

Baricitinib dan methotrexate berfungsi secara berbeza dan masing-masing mempunyai kelebihan unik bergantung pada situasi khusus anda. Tiada satu pun yang secara universal

Doktor anda akan mempertimbangkan faktor seperti keterukan penyakit anda, keadaan kesihatan lain, tindak balas rawatan sebelumnya, dan pilihan peribadi apabila memilih antara ubat-ubatan ini. Kadangkala ia digunakan bersama untuk meningkatkan keberkesanan.

Soalan Lazim Mengenai Baricitinib

Adakah Baricitinib Selamat untuk Pesakit Penyakit Jantung?

Baricitinib memerlukan pertimbangan yang teliti pada pesakit penyakit jantung, terutamanya mereka yang berisiko untuk pembekuan darah. Pakar kardiologi dan pakar reumatologi anda harus bekerjasama untuk menilai sama ada manfaat melebihi risiko.

Pesakit yang mempunyai sejarah serangan jantung, strok, atau pembekuan darah mungkin mempunyai peningkatan risiko apabila mengambil baricitinib. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit dengan keadaan jantung masih boleh menggunakan ubat ini dengan selamat dengan pemantauan yang betul.

Doktor anda akan menilai faktor risiko kardiovaskular individu anda dan mungkin mengesyorkan pemantauan tambahan atau langkah pencegahan jika anda mempunyai penyakit jantung dan memerlukan rawatan baricitinib.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlalu Banyak Mengambil Baricitinib Secara Tidak Sengaja?

Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak baricitinib daripada yang ditetapkan, hubungi doktor anda atau pusat kawalan racun dengan segera. Mengambil terlalu banyak boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius, terutamanya jangkitan dan masalah berkaitan darah.

Jangan cuba untuk "menggantikan" dos tambahan dengan melangkau dos masa depan, kerana ini boleh mengganggu keberkesanan rawatan anda. Sebaliknya, ikuti panduan doktor anda tentang cara meneruskan dengan selamat.

Simpan baricitinib dalam bekas asalnya dan simpan dengan selamat daripada kanak-kanak dan haiwan peliharaan untuk mengelakkan pengambilan berlebihan secara tidak sengaja. Jika anda sering terlupa sama ada anda telah mengambil dos anda, pertimbangkan untuk menggunakan penganjur pil.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Baricitinib?

Jika anda terlepas dos baricitinib, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masanya untuk dos anda yang dijadualkan seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda.

Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Adalah lebih baik untuk mengekalkan jadual dos biasa anda pada masa akan datang.

Jika anda sering terlupa dos, cuba tetapkan penggera harian atau gunakan aplikasi peringatan ubat. Dos yang konsisten membantu mengekalkan paras ubat yang stabil dalam sistem anda untuk keberkesanan yang optimum.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Baricitinib?

Anda hanya boleh berhenti mengambil baricitinib di bawah bimbingan doktor anda, kerana berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan keadaan anda meradang. Doktor anda akan membantu anda menentukan masa yang tepat untuk berhenti berdasarkan gejala dan kesihatan keseluruhan anda.

Sesetengah orang mungkin boleh berhenti mengambil baricitinib jika keadaan mereka memasuki remisi yang berterusan, manakala yang lain mungkin memerlukan rawatan jangka panjang untuk mengekalkan kawalan gejala. Keputusan ini bergantung pada keadaan khusus anda dan sejauh mana anda bertindak balas terhadap rawatan.

Jika anda mengalami kesan sampingan atau jangkitan yang serius, doktor anda mungkin akan menghentikan baricitinib buat sementara waktu sehingga masalah itu selesai. Mereka akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan sama ada selamat untuk memulakan semula ubat itu kemudian.

Bolehkah Saya Mendapatkan Vaksinasi Semasa Mengambil Baricitinib?

Kebanyakan vaksinasi rutin adalah selamat semasa mengambil baricitinib, tetapi anda harus mengelakkan vaksin hidup semasa rawatan. Doktor anda akan memberikan panduan khusus tentang vaksin mana yang disyorkan dan bila untuk menerimanya.

Vaksin tidak aktif seperti suntikan selesema, vaksin pneumonia, dan vaksin COVID-19 secara amnya adalah selamat dan penting untuk orang yang mengambil baricitinib. Walau bagaimanapun, tindak balas imun anda terhadap vaksin mungkin agak berkurangan.

Cuba dapatkan vaksin yang terkini dengan semua vaksin yang disyorkan sebelum memulakan baricitinib jika boleh. Jika anda memerlukan vaksinasi segera semasa mengambil ubat, bincangkan masa dan jenis vaksin dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.