Created at:1/13/2025
Cabotegravir ialah ubat preskripsi yang direka untuk membantu mencegah jangkitan HIV pada orang yang berisiko tinggi mendapat virus tersebut. Ubat oral ini tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil perencat integrase, yang berfungsi dengan menghalang HIV daripada membiak dalam badan anda jika anda terdedah kepadanya.
Fikirkan cabotegravir sebagai perisai pelindung yang anda ambil setiap hari untuk mengurangkan peluang anda dijangkiti HIV. Ia adalah sebahagian daripada apa yang doktor panggil profilaksis pra-pendedahan, atau PrEP, yang bermaksud mengambil ubat sebelum potensi pendedahan untuk mencegah jangkitan.
Cabotegravir diluluskan khusus untuk pencegahan HIV pada orang dewasa dan remaja yang beratnya sekurang-kurangnya 35 kilogram (kira-kira 77 paun). Doktor anda akan menetapkan ubat ini jika anda berisiko besar mendapat HIV melalui hubungan seksual atau penggunaan dadah suntikan.
Ubat ini amat membantu bagi orang yang mempunyai pasangan negatif HIV, melakukan hubungan seks tanpa kondom, mempunyai pelbagai pasangan seksual, atau berkongsi peralatan suntikan. Ia juga digunakan sebagai rawatan permulaan sebelum memulakan suntikan cabotegravir yang bertindak panjang.
Ini bukanlah rawatan untuk orang yang sudah menghidap HIV. Jika anda positif HIV, doktor anda akan mengesyorkan ubat yang berbeza yang direka khusus untuk merawat jangkitan dan bukannya mencegahnya.
Cabotegravir berfungsi dengan menyekat enzim yang dipanggil integrase yang diperlukan oleh HIV untuk membiak di dalam sel anda. Apabila HIV memasuki badan anda, ia cuba memasukkan bahan genetiknya ke dalam sel sihat anda untuk membuat salinan dirinya.
Ubat ini pada dasarnya meletakkan sekatan jalan raya pada langkah penting itu. Walaupun HIV berjaya masuk ke dalam sel anda, cabotegravir menghalangnya daripada mengintegrasikan kod genetiknya, yang menghentikan virus daripada membiak dan mewujudkan jangkitan.
Ubat ini dianggap sederhana kuat dan sangat berkesan apabila diambil secara konsisten. Kajian menunjukkan ia boleh mengurangkan risiko anda mendapat HIV sebanyak lebih daripada 90% apabila digunakan seperti yang diarahkan, menjadikannya salah satu alat pencegahan yang paling berkesan yang tersedia.
Ambil cabotegravir seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Anda boleh mengambilnya dengan air, jus, atau susu - apa sahaja yang paling selesa untuk anda.
Masa lebih penting daripada apa yang anda makan dengannya. Cuba ambil dos anda pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang stabil dalam aliran darah anda. Ramai orang mendapati ia membantu untuk menetapkan penggera harian atau mengaitkannya dengan tabiat harian lain seperti memberus gigi.
Anda tidak perlu risau tentang sekatan makanan tertentu, tetapi mengambilnya dengan makanan boleh membantu mengurangkan sebarang ketidakselesaan perut jika anda mengalami kesan sampingan itu. Jika anda menghadapi masalah menelan pil, anda boleh membincangkan alternatif dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Anda biasanya akan mengambil cabotegravir oral selama kira-kira satu bulan sebagai tempoh pendahuluan sebelum beralih kepada suntikan cabotegravir yang bertindak panjang. Fasa oral ini membantu doktor anda memastikan anda bertoleransi dengan ubat dengan baik sebelum komited kepada suntikan yang tahan lebih lama.
Sesetengah orang mungkin kekal pada bentuk oral lebih lama jika mereka belum bersedia untuk suntikan atau jika doktor mereka ingin memantau bagaimana mereka bertindak balas terhadap ubat tersebut. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan garis masa terbaik berdasarkan situasi individu anda.
Kuncinya ialah mengekalkan perlindungan berterusan, jadi anda perlu terus mengambil bentuk oral sehingga anda menerima suntikan pertama anda. Tidak seharusnya ada jurang dalam jadual ubat anda untuk memastikan pencegahan HIV berterusan.
Kebanyakan orang bertoleransi baik dengan cabotegravir, tetapi seperti mana-mana ubat, ia boleh menyebabkan kesan sampingan. Berita baiknya ialah kesan sampingan yang serius adalah jarang berlaku, dan banyak kesan sampingan ringan bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut.
Berikut adalah kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda alami:
Gejala-gejala ini biasanya ringan dan cenderung menjadi lebih baik dalam beberapa minggu pertama rawatan. Jika ia berterusan atau menjadi mengganggu, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang cara untuk menguruskannya.
Kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius boleh termasuk masalah hati, reaksi alergi yang teruk, atau perubahan mood yang ketara. Walaupun ini jarang berlaku, adalah penting untuk mengetahui apa yang perlu diperhatikan supaya anda boleh mendapatkan bantuan dengan cepat jika perlu.
Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami kekuningan pada kulit atau mata anda, sakit perut yang teruk, pendarahan yang luar biasa, kesukaran bernafas, atau fikiran untuk mencederakan diri sendiri. Gejala-gejala ini memerlukan perhatian perubatan segera.
Cabotegravir tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkannya. Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda alah kepada cabotegravir atau mana-mana bahan-bahannya.
Orang yang sudah menghidap HIV tidak boleh menggunakan cabotegravir untuk pencegahan, kerana ia tidak cukup kuat sebagai ubat tunggal untuk merawat jangkitan sedia ada. Status HIV anda mesti disahkan negatif sebelum memulakan ubat ini.
Berikut adalah situasi lain di mana cabotegravir mungkin tidak sesuai:
Doktor anda juga akan mempertimbangkan keupayaan anda untuk mengambil ubat secara konsisten, kerana penggunaan yang tidak teratur boleh menyebabkan rintangan dadah dan mengurangkan keberkesanan. Mereka akan memastikan anda komited terhadap dos harian sebelum menetapkan cabotegravir.
Nama jenama untuk cabotegravir oral ialah Vocabria. Ini adalah nama yang akan anda lihat pada botol preskripsi dan label farmasi anda apabila anda mengambil ubat anda.
Vocabria dikilangkan oleh ViiV Healthcare dan merupakan bahan aktif yang sama yang terdapat dalam bentuk suntikan yang dipanggil Apretude. Kedua-duanya mengandungi cabotegravir, tetapi ia diformulasikan secara berbeza untuk kegunaan oral berbanding suntikan.
Apabila bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan atau ahli farmasi anda, anda boleh merujuk ubat anda sebagai cabotegravir atau Vocabria - mereka akan faham anda bercakap tentang ubat yang sama.
Jika cabotegravir tidak sesuai untuk anda, terdapat pilihan pencegahan HIV lain yang berkesan. Alternatif yang paling biasa digunakan ialah pil harian yang dipanggil Truvada, yang mengandungi dua ubat: emtricitabine dan tenofovir.
Descovy ialah pilihan PrEP harian lain yang mengandungi emtricitabine dan bentuk tenofovir yang lebih baharu. Versi ini mungkin lebih mudah pada buah pinggang dan tulang anda berbanding Truvada, menjadikannya pilihan yang baik untuk sesetengah orang.
Selain daripada pil harian, anda mungkin mempertimbangkan bentuk suntikan cabotegravir (Apretude) yang diberikan setiap dua bulan, atau PrEP yang dipacu oleh peristiwa di mana anda mengambil ubat hanya sekitar masa potensi pendedahan HIV. Doktor anda boleh membantu anda memilih pilihan terbaik berdasarkan gaya hidup dan keperluan perubatan anda.
Kedua-dua cabotegravir dan Truvada sangat berkesan dalam mencegah HIV, tetapi ia berfungsi secara berbeza dan mungkin lebih sesuai untuk orang yang berbeza. Cabotegravir menawarkan kelebihan berpotensi beralih kepada suntikan setiap dua bulan, yang didapati lebih mudah oleh sesetengah orang berbanding pil harian.
Truvada telah tersedia lebih lama dan mempunyai data dunia sebenar yang lebih meluas yang menyokong keberkesanannya. Ia juga secara amnya lebih murah dan lebih mudah didapati berbanding cabotegravir.
Pilihan "lebih baik" bergantung pada keadaan individu anda, termasuk sejarah perubatan anda, pilihan gaya hidup, liputan insurans, dan sejauh mana anda bertoleransi terhadap setiap ubat. Sesetengah orang lebih suka pilihan cabotegravir yang lebih baharu, manakala yang lain selesa dengan rekod prestasi terbukti Truvada.
Cabotegravir secara amnya lebih selamat untuk buah pinggang anda berbanding dengan beberapa ubat pencegahan HIV lain seperti Truvada. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai masalah buah pinggang sedia ada, doktor anda perlu memantau fungsi buah pinggang anda dengan lebih teliti.
Orang yang mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk mungkin memerlukan pelarasan dos atau mungkin bukan calon yang baik untuk cabotegravir. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan melakukan ujian darah untuk memeriksa fungsi buah pinggang anda sebelum memulakan ubat dan secara berkala semasa anda mengambilnya.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak cabotegravir daripada yang ditetapkan, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda atau pusat kawalan racun dengan segera. Mengambil terlalu banyak ubat boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda, terutamanya loya, pening, dan sakit kepala.
Jangan cuba menebus dos tambahan dengan melangkau dos berjadual anda yang seterusnya. Sebaliknya, teruskan dengan jadual dos biasa anda seperti yang diarahkan oleh doktor atau ahli farmasi anda.
Jejaki masa berlakunya dos berlebihan dan berapa banyak ubat tambahan yang anda ambil, kerana maklumat ini akan membantu pembekal penjagaan kesihatan menentukan tindakan terbaik.
Jika anda terlepas dos cabotegravir, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masa untuk dos berjadual anda yang seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda.
Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Jika anda terlepas beberapa dos, hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan panduan tentang cara untuk kembali ke landasan yang betul dengan selamat.
Dos yang terlepas boleh mengurangkan keberkesanan ubat dalam mencegah HIV, jadi cuba wujudkan rutin yang membantu anda mengingati untuk mengambil dos harian anda secara konsisten.
Anda hanya boleh berhenti mengambil cabotegravir selepas membincangkannya dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Jika anda mengambilnya sebagai permulaan kepada cabotegravir yang boleh disuntik, anda akan menghentikan bentuk oral sebaik sahaja anda menerima suntikan pertama anda.
Jika anda memutuskan bahawa anda tidak lagi memerlukan pencegahan HIV, doktor anda akan membantu anda menentukan masa yang paling selamat untuk menghentikan ubat tersebut. Ini mungkin bergantung pada risiko pendedahan HIV terkini anda dan faktor lain.
Jangan berhenti mengambil cabotegravir secara tiba-tiba tanpa bimbingan perubatan, terutamanya jika anda baru-baru ini terdedah kepada HIV. Doktor anda boleh membantu memastikan anda mengekalkan perlindungan semasa sebarang tempoh peralihan.
Penggunaan alkohol secara sederhana secara amnya dianggap selamat semasa mengambil cabotegravir. Ubat ini tidak mempunyai interaksi langsung dengan alkohol yang akan menjadikan minum berbahaya.
Walau bagaimanapun, penggunaan alkohol yang berlebihan boleh menjejaskan fungsi hati anda dan boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Ia juga boleh menjejaskan pertimbangan anda dan menjadikan anda lebih cenderung untuk terlibat dalam tingkah laku berisiko yang boleh mendedahkan anda kepada HIV.
Jika anda mempunyai kebimbangan tentang penggunaan alkohol atau kesihatan hati, bincangkan perkara ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Mereka boleh memberikan panduan yang diperibadikan berdasarkan kesihatan keseluruhan anda dan rejimen ubat.