Apakah Canakinumab: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Canakinumab adalah ubat preskripsi yang membantu menenangkan sistem imun anda apabila ia terlalu aktif. Ia direka khusus untuk menyekat protein yang dipanggil interleukin-1 beta, yang memainkan peranan penting dalam menyebabkan keradangan di seluruh badan anda.

Ubat ini datang dalam bentuk suntikan yang anda terima di bawah kulit anda, sama seperti bagaimana pesakit diabetes memberikan suntikan insulin kepada diri mereka sendiri. Doktor anda biasanya akan menetapkan canakinumab apabila rawatan lain tidak berfungsi dengan baik untuk mengawal keadaan keradangan tertentu.

Untuk Apakah Canakinumab Digunakan?

Canakinumab merawat beberapa keadaan yang jarang berlaku tetapi serius di mana sistem imun anda menyerang bahagian badan anda yang sihat. Ubat ini berfungsi dengan baik terutamanya untuk penyakit yang melibatkan terlalu banyak keradangan.

Doktor anda mungkin menetapkan ubat ini jika anda menghidap sindrom berkala yang berkaitan dengan cryopyrin, yang merupakan keadaan genetik yang menyebabkan episod demam dan keradangan berulang. Ini termasuk sindrom autoinflamasi sejuk familial, sindrom Muckle-Wells, dan penyakit keradangan multisistem permulaan neonatal.

Ubat ini juga membantu pesakit dengan artritis idiopatik juvenil sistemik, sejenis artritis kanak-kanak yang menjejaskan seluruh badan. Selain itu, doktor menggunakan canakinumab untuk kes-kes tertentu artritis gout apabila rawatan lain tidak memberikan kelegaan yang mencukupi.

Dalam beberapa kes, penyedia penjagaan kesihatan menetapkan canakinumab untuk penyakit Still pada orang dewasa, sindrom berkala yang berkaitan dengan reseptor faktor nekrosis tumor, dan sindrom hyperimmunoglobulin D. Ini semua adalah keadaan di mana keradangan memainkan peranan utama dalam menyebabkan gejala.

Bagaimanakah Canakinumab Berfungsi?

Canakinumab berfungsi dengan menyekat interleukin-1 beta, utusan kimia yang kuat yang memberitahu badan anda untuk menghasilkan keradangan. Fikirkan ia seperti meletakkan kunci pada pintu yang biasanya membiarkan isyarat keradangan melaluinya.

Ubat ini dianggap sebagai terapi yang kuat dan disasarkan dan bukannya rawatan ringan. Ia secara khusus menyasarkan satu laluan dalam sistem imun anda dan bukannya menekan keseluruhan tindak balas imun anda seperti yang dilakukan oleh sesetengah ubat lain.

Sebaik sahaja canakinumab menyekat interleukin-1 beta, tindak balas keradangan yang menyebabkan gejala anda mula reda. Ini boleh membawa kepada pengurangan demam, kurang sakit sendi, dan kurang serangan keradangan dari masa ke masa.

Kesan canakinumab boleh bertahan selama beberapa minggu selepas setiap suntikan, itulah sebabnya anda tidak perlu mengambilnya setiap hari seperti banyak ubat lain.

Bagaimana Saya Perlu Mengambil Canakinumab?

Canakinumab datang sebagai picagari pra-isi atau auto-penyuntik yang anda suntik di bawah kulit anda. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan mengajar anda teknik suntikan yang betul, atau ahli keluarga boleh belajar untuk membantu anda.

Anda biasanya akan menyuntik ubat ke dalam paha, lengan atas, atau abdomen anda, bergilir-gilir antara tapak yang berbeza setiap kali. Tapak suntikan hendaklah sekurang-kurangnya satu inci dari tempat suntikan anda sebelumnya untuk mengelakkan kerengsaan.

Sebelum menyuntik, biarkan ubat itu pada suhu bilik selama kira-kira 15 hingga 30 minit. Ubat sejuk boleh menjadi lebih tidak selesa untuk disuntik dan mungkin tidak berfungsi dengan berkesan.

Anda tidak perlu mengambil canakinumab dengan makanan kerana ia terus masuk di bawah kulit anda dan bukannya melalui sistem pencernaan anda. Walau bagaimanapun, mengambil snek ringan terlebih dahulu mungkin membantu jika anda cenderung berasa pening semasa prosedur perubatan.

Sentiasa basuh tangan anda dengan teliti sebelum mengendalikan suntikan, dan bersihkan tapak suntikan dengan sapuan alkohol. Pastikan untuk membuang jarum dan picagari terpakai dalam bekas tajam yang betul.

Berapa Lama Saya Perlu Mengambil Canakinumab?

Tempoh rawatan canakinumab berbeza-beza dengan ketara bergantung pada keadaan khusus anda dan sejauh mana anda bertindak balas terhadap ubat tersebut. Sesetengah orang memerlukannya selama beberapa bulan, manakala yang lain mungkin memerlukannya selama beberapa tahun.

Doktor anda akan memantau gejala dan tahap keradangan anda melalui ujian darah dan pemeriksaan berkala. Jika ubat berfungsi dengan baik dan anda tidak mengalami kesan sampingan yang serius, anda mungkin meneruskan rawatan jangka panjang.

Bagi keadaan seperti sindrom berkala yang berkaitan dengan cryopyrin, anda mungkin memerlukan rawatan berterusan kerana ini adalah keadaan genetik yang tidak hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, untuk beberapa jenis artritis, doktor anda mungkin akhirnya akan cuba mengurangkan dos atau merenggangkan suntikan.

Jangan sekali-kali berhenti mengambil canakinumab secara tiba-tiba tanpa berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu. Berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala keradangan anda kembali dengan cepat dan berpotensi menjadi lebih teruk daripada sebelumnya.

Apakah Kesan Sampingan Canakinumab?

Seperti semua ubat, canakinumab boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ramai orang bertoleransi dengan baik. Kesan sampingan yang paling biasa secara amnya adalah ringan dan boleh diurus dengan penjagaan yang betul.

Berikut adalah kesan sampingan yang paling mungkin anda alami, dengan mengingati bahawa tindak balas badan anda mungkin berbeza daripada orang lain:

• Reaksi tapak suntikan seperti kemerahan, bengkak, atau kelembutan
• Jangkitan saluran pernafasan atas seperti selesema atau jangkitan sinus
• Sakit kepala yang mungkin berlaku sejurus selepas suntikan
• Berasa letih atau kurang tenaga daripada biasa
• Sakit otot atau sendi
• Loya atau ketidakselesaan perut

Kebanyakan kesan sampingan biasa ini bertambah baik dengan sendirinya dalam masa beberapa hari. Reaksi tapak suntikan biasanya hilang dalam masa 24 hingga 48 jam.

Sesetengah orang mengalami kesan sampingan yang lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun ini kurang biasa, adalah penting untuk mengetahui apa yang perlu diperhatikan:

• Tanda-tanda jangkitan serius seperti demam berterusan, menggigil, atau keletihan luar biasa
• Reaksi alergi yang teruk termasuk kesukaran bernafas atau bengkak pada muka dan tekak
• Lecur atau pendarahan yang luar biasa
• Sakit perut yang berterusan atau perubahan dalam pergerakan usus
• Gejala neurologi baharu atau semakin teruk

Jarang sekali, canakinumab boleh meningkatkan risiko anda terhadap kanser tertentu atau menyebabkan masalah hati yang teruk. Doktor anda akan memantau anda secara berkala dengan ujian darah untuk mengesan sebarang potensi masalah pada peringkat awal.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Canakinumab?

Canakinumab tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor anda akan menilai dengan teliti sama ada ia selamat untuk anda. Orang yang mempunyai jangkitan aktif tidak boleh memulakan ubat ini sehingga jangkitan itu sembuh sepenuhnya.

Anda tidak boleh mengambil canakinumab jika anda pernah mengalami reaksi alergi yang teruk terhadapnya sebelum ini atau jika anda alah kepada mana-mana bahannya. Doktor anda akan menyemak sejarah alergi anda sebelum menetapkan ubat ini.

Orang yang mempunyai keadaan perubatan tertentu memerlukan lebih berhati-hati atau mungkin tidak dapat menggunakan canakinumab dengan selamat. Beritahu doktor anda jika anda mempunyai mana-mana keadaan ini:

• Jangkitan semasa, termasuk tuberkulosis atau hepatitis
• Sejarah jangkitan berulang atau masalah sistem imun
• Vaksinasi terkini dengan vaksin hidup
• Penyakit hati atau buah pinggang
• Sejarah kanser tertentu
• Penyakit radang usus

Wanita hamil dan menyusu harus membincangkan risiko dan faedah dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka, kerana terdapat maklumat terhad mengenai keselamatan canakinumab semasa kehamilan dan penyusuan.

Jenama Canakinumab

Canakinumab boleh didapati di bawah nama jenama Ilaris di kebanyakan negara, termasuk Amerika Syarikat. Ini adalah nama jenama utama yang akan anda lihat pada preskripsi dan pembungkusan ubat anda.

Tidak seperti sesetengah ubat yang mempunyai pelbagai nama jenama, canakinumab terutamanya dipasarkan di bawah satu nama jenama ini di seluruh dunia. Ini memudahkan pengenalpastian dan mengurangkan kekeliruan semasa melancong atau mendapatkan preskripsi.

Apabila bercakap dengan ahli farmasi atau syarikat insurans anda, anda boleh merujuk ubat tersebut dengan nama generiknya "canakinumab" atau nama jenamanya "Ilaris." Kedua-dua nama merujuk kepada ubat yang sama.

Alternatif Canakinumab

Beberapa ubat lain berfungsi serupa dengan canakinumab dengan menyasarkan bahagian yang berbeza dalam proses keradangan. Doktor anda mungkin mempertimbangkan alternatif ini jika canakinumab tidak sesuai untuk anda atau berhenti berfungsi dengan berkesan.

Anakinra adalah satu lagi penyekat interleukin-1 yang anda suntik setiap hari dan bukannya setiap beberapa minggu. Walaupun ia berfungsi pada laluan yang sama seperti canakinumab, sesetengah orang memberi respons yang lebih baik kepada satu daripada yang lain.

Untuk keadaan tertentu, doktor anda mungkin mencadangkan perencat TNF seperti adalimumab atau etanercept. Ini menyasarkan protein keradangan yang berbeza yang dipanggil faktor nekrosis tumor dan datang dalam pelbagai jadual dos.

Pilihan lain termasuk rilonacept, yang menyekat interleukin-1 seperti canakinumab tetapi mempunyai jadual dos yang berbeza, dan pelbagai ubat antirheumatik pengubah suai penyakit bergantung pada keadaan khusus anda.

Pilihan antara alternatif ini bergantung pada diagnosis khusus anda, betapa teruknya gejala anda, ubat lain yang anda ambil, dan pilihan peribadi anda mengenai kekerapan suntikan.

Adakah Canakinumab Lebih Baik Daripada Anakinra?

Kedua-dua canakinumab dan anakinra menyekat interleukin-1, tetapi ia berfungsi sedikit berbeza dan mempunyai kelebihan yang berbeza bergantung pada situasi anda. Tiada satu pun yang secara universal "lebih baik" daripada yang lain.

Kelebihan utama canakinumab adalah kemudahan kerana anda hanya memerlukan suntikan setiap 4 hingga 8 minggu berbanding suntikan harian anakinra. Ramai orang mendapati ini kurang membebankan dan lebih mudah untuk dipatuhi dalam jangka panjang.

Sebaliknya, anakinra meninggalkan sistem anda dengan lebih cepat jika anda mengalami kesan sampingan. Ini boleh meyakinkan bagi mereka yang bimbang untuk memulakan ubat baharu atau pernah mengalami reaksi terhadap rawatan lain.

Sesetengah orang memberi respons yang lebih baik terhadap satu ubat daripada yang lain, walaupun mereka menyasarkan laluan yang sama. Doktor anda mungkin mencuba anakinra terlebih dahulu kerana ia telah tersedia lebih lama dan mempunyai lebih banyak data penyelidikan, atau mereka mungkin bermula dengan canakinumab jika kemudahan adalah keutamaan.

Kos dan liputan insurans juga boleh mempengaruhi keputusan ini, kerana ubat-ubatan mempunyai struktur harga dan proses kelulusan yang berbeza dengan pelbagai pelan insurans.

Soalan Lazim Mengenai Canakinumab

Adakah Canakinumab Selamat untuk Penyakit Jantung?

Canakinumab sebenarnya mungkin mempunyai beberapa kesan perlindungan untuk penghidap penyakit jantung, terutamanya mereka yang mempunyai sejarah serangan jantung. Beberapa penyelidikan mencadangkan bahawa mengurangkan keradangan dengan canakinumab mungkin mengurangkan risiko kejadian kardiovaskular pada masa hadapan.

Walau bagaimanapun, anda harus sentiasa memberitahu doktor anda tentang sebarang masalah jantung sebelum memulakan canakinumab. Mereka akan mahu memantau anda dengan lebih teliti dan mungkin menyesuaikan pelan rawatan anda berdasarkan faktor risiko kardiovaskular anda.

Ubat ini tidak secara langsung membahayakan jantung anda, tetapi sebarang rawatan yang menjejaskan sistem imun anda memerlukan pemantauan yang teliti pada mereka yang mempunyai pelbagai masalah kesihatan.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terguna Terlalu Banyak Canakinumab Secara Tidak Sengaja?

Jika anda secara tidak sengaja menyuntik lebih banyak canakinumab daripada yang ditetapkan, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda atau pusat kawalan racun dengan segera. Jangan tunggu untuk melihat sama ada gejala berkembang, kerana mendapatkan panduan awal adalah lebih selamat.

Dos berlebihan canakinumab berpotensi menekan sistem imun anda terlalu banyak, menjadikan anda lebih terdedah kepada jangkitan. Doktor anda mungkin mahu memantau anda dengan lebih teliti atau melaraskan dos berjadual anda yang seterusnya.

Sediakan bungkusan ubat semasa anda menelefon, kerana profesional perubatan ingin tahu dengan tepat berapa banyak yang telah anda suntik dan bilanya. Maklumat ini membantu mereka memberikan panduan terbaik untuk situasi anda.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Canakinumab?

Jika anda terlepas suntikan canakinumab yang dijadualkan, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan panduan tentang bila untuk mengambil dos seterusnya. Jangan hanya melangkau dos yang terlepas dan menunggu suntikan yang dijadualkan secara berkala seterusnya.

Secara amnya, jika anda ingat dalam beberapa hari selepas dos yang terlepas, doktor anda mungkin meminta anda mengambilnya secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika sudah lebih lama, mereka mungkin akan menyesuaikan keseluruhan jadual anda untuk memastikan anda kembali ke landasan yang betul dengan selamat.

Melewatkan dos mungkin menyebabkan gejala keradangan anda kembali atau bertambah teruk buat sementara waktu. Doktor anda boleh membantu anda menguruskan sebarang gejala yang memuncak semasa kembali ke jadual dos biasa anda.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Canakinumab?

Keputusan untuk berhenti mengambil canakinumab harus sentiasa dibuat dengan penyedia penjagaan kesihatan anda berdasarkan sejauh mana keadaan anda terkawal dan sama ada anda mengalami kesan sampingan yang ketara. Sesetengah orang mungkin boleh berhenti selepas gejala mereka stabil untuk tempoh yang lama.

Doktor anda mungkin ingin mengurangkan dos anda secara beransur-ansur atau memanjangkan masa antara suntikan dan bukannya berhenti secara tiba-tiba. Pendekatan ini membantu mencegah kembalinya gejala keradangan secara tiba-tiba.

Untuk keadaan genetik seperti sindrom berkala yang berkaitan dengan cryopyrin, anda mungkin memerlukan rawatan jangka panjang kerana keadaan ini tidak akan pulih dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, untuk keadaan keradangan lain, pengampunan mungkin berlaku dengan rawatan yang betul.

Bolehkah Saya Mendapatkan Vaksinasi Semasa Mengambil Canakinumab?

Anda boleh menerima kebanyakan vaksinasi semasa mengambil canakinumab, tetapi anda harus mengelakkan vaksin hidup kerana ia berpotensi menyebabkan jangkitan pada orang yang mempunyai sistem imun yang tertekan. Doktor anda akan memberikan panduan khusus tentang vaksin yang selamat untuk anda.

Sebenarnya penting untuk sentiasa mengikuti perkembangan vaksin yang disyorkan seperti suntikan selesema dan vaksin pneumonia kerana canakinumab boleh membuat anda lebih terdedah kepada jangkitan tertentu.

Rancang untuk mendapatkan vaksinasi sekurang-kurangnya dua minggu sebelum memulakan canakinumab jika boleh, kerana tindak balas imun anda terhadap vaksin mungkin lebih baik apabila anda tidak mengambil ubat imunosupresif.