Created at:1/13/2025
Capivasertib adalah ubat kanser yang disasarkan yang menyekat protein tertentu yang dipanggil enzim AKT, yang membantu sel kanser berkembang dan terus hidup. Ubat oral ini mewakili pendekatan yang lebih baru untuk merawat jenis kanser payudara lanjutan tertentu, terutamanya apabila rawatan lain tidak berfungsi seperti yang diharapkan.
Doktor anda mungkin mengesyorkan capivasertib sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, bermakna anda akan mengambilnya bersama ubat kanser lain. Ia direka untuk berfungsi khusus terhadap sel kanser yang mempunyai ciri genetik tertentu, menjadikannya apa yang kita panggil pendekatan "perubatan tepat" untuk rawatan.
Capivasertib digunakan terutamanya untuk merawat kanser payudara lanjutan atau metastatik yang mempunyai ciri genetik tertentu. Ia amat membantu untuk kanser yang positif reseptor hormon dan HER2-negatif, yang merupakan istilah yang menerangkan protein tertentu yang terdapat pada sel kanser anda.
Ahli onkologi anda biasanya akan mengesyorkan ubat ini apabila kanser anda telah merebak ke bahagian badan anda yang lain atau apabila rawatan terapi hormon sebelumnya tidak berkesan. Ubat ini berfungsi paling baik dalam kanser yang mempunyai mutasi dalam gen yang dipanggil PIK3CA, AKT1, atau PTEN, yang boleh dikenal pasti oleh doktor anda melalui ujian genetik tumor anda.
Ubat ini biasanya diberikan dalam kombinasi dengan fulvestrant, ubat terapi hormon yang lain. Bersama-sama, ubat-ubatan ini boleh membantu melambatkan atau menghentikan pertumbuhan sel kanser yang telah menjadi tahan terhadap rawatan lain.
Capivasertib berfungsi dengan menyekat protein AKT, yang seperti suis yang memberitahu sel kanser untuk tumbuh, berganda, dan terus hidup. Apabila protein ini terlalu aktif, sel kanser boleh tumbuh dengan lebih agresif dan menentang rawatan lain.
Fikirkan protein AKT sebagai pedal minyak untuk pertumbuhan sel kanser. Capivasertib bertindak seperti menekan brek, memperlahankan isyarat yang menggalakkan sel kanser untuk membiak. Ini memudahkan pertahanan semula jadi badan anda dan rawatan kanser lain untuk berfungsi dengan lebih berkesan.
Ubat ini dianggap sebagai terapi sasaran yang sederhana kuat. Tidak seperti kemoterapi, yang menjejaskan banyak jenis sel yang berbeza, capivasertib secara khusus menyasarkan laluan yang digunakan oleh sel kanser untuk tumbuh dan terus hidup, berpotensi menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit daripada rawatan tradisional.
Anda akan mengambil capivasertib sebagai kapsul melalui mulut, biasanya dua kali sehari dengan atau tanpa makanan. Doktor anda akan memberi anda jadual khusus yang biasanya melibatkan pengambilan ubat selama empat hari, kemudian berehat selama tiga hari, mengulangi kitaran ini secara berterusan.
Adalah penting untuk mengambil dos anda pada waktu yang lebih kurang sama setiap hari, kira-kira 12 jam. Anda boleh mengambil capivasertib dengan air, susu, atau jus. Tidak perlu mengelakkan makanan tertentu, walaupun makan makanan ringan mungkin membantu jika anda mengalami sebarang gangguan perut.
Telan kapsul keseluruhan tanpa menghancurkan, mengunyah, atau membukanya. Jika anda menghadapi masalah menelan kapsul, berbincanglah dengan pasukan penjagaan kesihatan anda tentang strategi yang mungkin membantu, tetapi jangan sekali-kali mengubah kapsul itu sendiri.
Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos tertentu dan boleh menyesuaikannya berdasarkan sejauh mana anda bertoleransi terhadap ubat tersebut. Mereka akan memantau kerja darah anda secara berkala untuk memastikan badan anda mengendalikan rawatan dengan baik.
Anda biasanya akan terus mengambil capivasertib selagi ia membantu mengawal kanser anda dan anda bertoleransi dengan baik. Ini boleh menjadi beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun, bergantung pada bagaimana kanser anda bertindak balas terhadap rawatan.
Ahli onkologi anda akan menilai secara berkala sejauh mana ubat berfungsi melalui imbasan pengimejan, ujian darah, dan pemeriksaan fizikal. Mereka akan mencari tanda-tanda bahawa kanser anda stabil, mengecil, atau malangnya, semakin membesar walaupun menerima rawatan.
Keputusan untuk meneruskan atau menghentikan capivasertib bergantung pada keseimbangan antara manfaatnya dan sebarang kesan sampingan yang mungkin anda alami. Sesetengah orang mengambilnya selama beberapa bulan dengan hasil yang baik, manakala yang lain mungkin perlu bertukar kepada rawatan yang berbeza lebih awal.
Kebanyakan orang mengalami beberapa kesan sampingan dengan capivasertib, tetapi ia sering boleh diuruskan dengan sokongan dan pemantauan yang betul. Kesan sampingan yang paling biasa cenderung ringan hingga sederhana dan bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat.
Berikut adalah kesan sampingan yang paling mungkin anda alami, dan ingat bahawa pasukan penjagaan kesihatan anda mempunyai strategi untuk membantu menguruskan setiap satu daripada ini:
Kesan sampingan biasa ini secara amnya bersifat sementara dan boleh diuruskan dengan ubat-ubatan, perubahan diet, atau pelarasan dos. Pasukan anda akan bekerjasama rapat dengan anda untuk meminimumkan sebarang ketidakselesaan.
Terdapat juga beberapa kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun ini berlaku dalam peratusan yang lebih kecil daripada orang, adalah penting untuk menyedarinya:
Pasukan perubatan anda akan memantau anda dengan teliti untuk kesan-kesan ini dan memberikan anda garis panduan yang jelas tentang bila untuk menghubungi mereka dengan segera.
Capivasertib tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkannya. Orang yang mempunyai keadaan kesihatan tertentu atau mengambil ubat-ubatan tertentu mungkin memerlukan rawatan alternatif.
Anda tidak boleh mengambil capivasertib jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau menyusu. Ubat ini boleh membahayakan bayi yang sedang berkembang, jadi kontrasepsi yang berkesan adalah penting semasa rawatan dan selama beberapa minggu selepas berhenti.
Doktor anda juga akan berhati-hati tentang menetapkan capivasertib jika anda menghidap diabetes, masalah buah pinggang atau hati yang teruk, atau sejarah keabnormalan irama jantung. Keadaan ini tidak semestinya menghalang anda daripada mengambil ubat, tetapi ia memerlukan pemantauan tambahan dan mungkin pelarasan dos.
Orang yang mengambil ubat-ubatan tertentu, terutamanya yang mempengaruhi gula darah atau berinteraksi dengan pemprosesan ubat oleh hati, mungkin memerlukan rawatan alternatif atau pemantauan yang teliti. Sentiasa beritahu pasukan penjagaan kesihatan anda tentang semua ubat-ubatan, suplemen, dan produk herba yang anda ambil.
Capivasertib dipasarkan di bawah nama jenama Truqap di Amerika Syarikat dan negara-negara lain. Anda juga mungkin melihatnya dirujuk dengan nama penyelidikannya, AZD5363, dalam literatur perubatan atau maklumat ujian klinikal.
Ubat ini dikilangkan oleh AstraZeneca dan agak baharu di pasaran, setelah menerima kelulusan daripada FDA pada tahun 2023. Ini bermakna ia mewakili salah satu kemajuan terkini dalam terapi kanser yang disasarkan.
Apabila anda mengambil preskripsi anda, pastikan farmasi memberikan anda risalah maklumat pesakit yang disertakan dengan Truqap. Ini mengandungi maklumat keselamatan penting dan arahan khusus untuk ubat anda.
Jika capivasertib tidak sesuai untuk anda atau berhenti berfungsi dengan berkesan, beberapa terapi yang disasarkan lain mungkin menjadi pilihan untuk merawat jenis kanser payudara anda. Pilihan bergantung pada ciri-ciri khusus kanser anda dan kesihatan keseluruhan anda.
Perencat CDK4/6 seperti palbociclib, ribociclib, atau abemaciclib sering digunakan untuk kanser payudara reseptor hormon positif. Ubat-ubatan ini berfungsi secara berbeza daripada capivasertib tetapi boleh berkesan dalam situasi yang serupa.
Perencat mTOR seperti everolimus mewakili satu lagi kelas terapi yang disasarkan yang menyekat isyarat pertumbuhan yang berbeza dalam sel kanser. Pakar onkologi anda mungkin mempertimbangkan ini jika kanser anda mempunyai ciri genetik tertentu yang menjadikannya pilihan yang baik.
Perencat PI3K seperti alpelisib berfungsi pada laluan yang berkait rapat dengan laluan yang disasarkan oleh capivasertib. Ini mungkin menjadi alternatif jika kanser anda mempunyai mutasi PIK3CA tetapi capivasertib tidak sesuai untuk anda.
Pasukan penjagaan kesihatan anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti profil genetik kanser anda, rawatan sebelumnya, kesihatan keseluruhan, dan pilihan peribadi semasa membincangkan alternatif dengan anda.
Capivasertib pada masa ini adalah perencat AKT yang paling maju yang tersedia untuk merawat kanser payudara, dengan data ujian klinikal yang paling meluas menyokong penggunaannya. Perencat AKT lain masih dikaji dalam ujian klinikal, tetapi capivasertib telah terbukti cukup berkesan untuk menerima kelulusan FDA.
Berbanding dengan terapi bersasar lain seperti perencat CDK4/6, capivasertib berfungsi melalui mekanisme yang berbeza dan mungkin berkesan dalam kanser yang telah menjadi tahan terhadap rawatan lain. Walau bagaimanapun, "lebih baik" bergantung pada situasi khusus dan ciri-ciri kanser anda.
Kelebihan capivasertib ialah sasarannya yang tepat pada laluan AKT, yang boleh menjadi sangat berkesan dalam kanser dengan mutasi genetik tertentu. Ia juga cenderung mempunyai profil kesan sampingan yang berbeza berbanding dengan kemoterapi atau terapi bersasar lain.
Ahli onkologi anda akan membantu anda memahami bagaimana capivasertib dibandingkan dengan pilihan lain berdasarkan profil kanser individu anda, sejarah rawatan, dan status kesihatan. Rawatan "terbaik" ialah rawatan yang berfungsi paling berkesan untuk situasi khusus anda.
Capivasertib boleh digunakan pada penghidap diabetes, tetapi ia memerlukan pemantauan yang teliti dan mungkin pelarasan pada ubat diabetes anda. Ubat ini boleh meningkatkan paras gula dalam darah, yang bermakna pelan pengurusan diabetes anda mungkin perlu diubah suai.
Pasukan penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama rapat dengan anda untuk memantau gula darah anda dengan lebih kerap semasa anda mengambil capivasertib. Mereka mungkin mengesyorkan memeriksa gula darah anda di rumah dengan lebih kerap atau melaraskan ubat diabetes anda untuk mengekalkan kawalan yang baik.
Jika anda menghidap diabetes, jangan biarkan perkara ini menghalang anda daripada mempertimbangkan capivasertib jika doktor anda mengesyorkannya. Ramai penghidap diabetes berjaya mengambil ubat ini dengan pemantauan dan sokongan yang betul.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak capivasertib daripada yang ditetapkan, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda atau pusat kawalan racun dengan segera. Jangan tunggu untuk melihat jika anda merasakan gejala, kerana mendapatkan nasihat perubatan segera adalah penting.
Mengambil terlalu banyak capivasertib berpotensi menyebabkan kesan sampingan yang lebih teruk seperti perubahan gula darah yang berbahaya, loya dan muntah yang teruk, atau komplikasi lain. Profesional perubatan boleh menilai situasi anda dan memberikan panduan yang sesuai.
Bawa botol ubat bersama anda apabila anda mendapatkan bantuan, kerana maklumat ini akan berguna untuk penyedia penjagaan kesihatan. Pada masa hadapan, pertimbangkan untuk menggunakan penganjur pil atau menetapkan peringatan telefon untuk membantu mencegah pengambilan berlebihan secara tidak sengaja.
Jika anda terlepas dos capivasertib, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, tetapi hanya jika ia kurang daripada 6 jam sejak masa dos yang dijadualkan. Jika lebih daripada 6 jam telah berlalu, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda.
Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Adalah lebih baik untuk terlepas satu dos daripada mengambil terlalu banyak ubat pada satu masa.
Jika anda sering terlupa dos, berbincanglah dengan pasukan penjagaan kesihatan anda tentang strategi untuk membantu anda mengingati. Mereka mungkin mencadangkan penggera telefon, penganjur pil, atau alat lain untuk membantu anda kekal mengikut jadual rawatan anda.
Anda hanya boleh berhenti mengambil capivasertib apabila pakar onkologi anda mengesyorkannya, biasanya apabila imbasan pengimejan menunjukkan kanser anda semakin berkembang walaupun menerima rawatan atau jika anda mengalami kesan sampingan yang melebihi manfaatnya.
Doktor anda akan menilai secara berkala sejauh mana ubat itu berfungsi melalui imbasan, ujian darah, dan pemeriksaan fizikal. Mereka akan mencari bukti bahawa kanser anda stabil, mengecil, atau malangnya semakin teruk walaupun menerima rawatan.
Jangan sekali-kali berhenti mengambil capivasertib sendiri, walaupun anda berasa lebih baik atau mengalami kesan sampingan. Pasukan penjagaan kesihatan anda boleh membantu menguruskan kesan sampingan dan akan membuat keputusan rawatan berdasarkan penilaian komprehensif terhadap tindak balas kanser anda.
Capivasertib sering dipreskripsi bersama dengan ubat kanser lain, selalunya fulvestrant. Pakar onkologi anda akan merancang rejimen rawatan anda dengan teliti untuk memastikan semua ubat berfungsi bersama dengan selamat dan berkesan.
Pendekatan kombinasi boleh menjadi lebih berkesan daripada mengambil mana-mana ubat tunggal sahaja, kerana ubat yang berbeza mensasarkan sel kanser melalui laluan yang berbeza. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memantau anda dengan teliti untuk sebarang interaksi atau peningkatan kesan sampingan.
Sentiasa maklumkan kepada penyedia penjagaan kesihatan anda tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat-ubatan tanpa preskripsi, suplemen, dan produk herba. Sesetengah ubat boleh berinteraksi dengan capivasertib, menjejaskan keberkesanannya atau meningkatkan kesan sampingan.