Apakah Dabrafenib: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Dabrafenib adalah ubat kanser yang disasarkan yang secara khusus menyekat protein abnormal yang memacu jenis melanoma dan kanser tiroid tertentu. Fikirkan ia sebagai alat ketepatan yang mengganggu isyarat yang memberitahu sel kanser untuk tumbuh dan membiak tanpa kawalan.

Ubat ini tergolong dalam kelas yang dipanggil perencat BRAF, yang bermaksud ia menyasarkan mutasi genetik tertentu yang terdapat dalam kira-kira separuh daripada semua melanoma. Apabila anda mempunyai mutasi tertentu ini, dabrafenib boleh menjadi sangat berkesan dalam memperlahankan atau menghentikan perkembangan kanser.

Untuk Apa Dabrafenib Digunakan?

Dabrafenib merawat melanoma dan kanser tiroid anaplastik yang membawa perubahan genetik tertentu yang dipanggil mutasi BRAF V600E atau V600K. Doktor anda akan menguji tisu kanser anda untuk mengesahkan anda mempunyai mutasi ini sebelum menetapkan dabrafenib.

Untuk melanoma, dabrafenib berfungsi untuk kedua-dua kes lanjut yang telah merebak ke bahagian badan anda yang lain dan melanoma peringkat awal selepas pembedahan. Dalam kanser tiroid, ia digunakan apabila kanser itu telah lanjut dan tidak memberi respons terhadap rawatan iodin radioaktif.

Kadang-kadang doktor menetapkan dabrafenib bersama ubat lain yang dipanggil trametinib. Pendekatan gabungan ini boleh menjadi lebih berkesan daripada menggunakan mana-mana ubat sahaja, memberikan badan anda peluang yang lebih baik untuk mengawal kanser.

Bagaimanakah Dabrafenib Berfungsi?

Dabrafenib berfungsi dengan menyekat protein yang dipanggil BRAF yang telah menjadi tidak terkawal dalam sel kanser anda. Apabila protein ini bermutasi, ia menghantar isyarat

Sebagai terapi bersasar, dabrafenib dianggap agak berkesan untuk orang yang mempunyai mutasi genetik yang betul. Walau bagaimanapun, ia bukan ubat kemoterapi, jadi ia berfungsi secara berbeza daripada rawatan kanser tradisional yang mungkin anda ketahui.

Bagaimana Saya Patut Mengambil Dabrafenib?

Ambil kapsul dabrafenib dua kali sehari, kira-kira 12 jam selang, semasa perut kosong. Ini bermakna mengambilnya sekurang-kurangnya satu jam sebelum makan atau dua jam selepas makan terakhir anda.

Telan kapsul keseluruhan dengan air - jangan buka, hancurkan, atau kunyahnya. Ubat perlu diserap dengan betul, dan memecahkan kapsul boleh mengganggu cara badan anda memproses ubat tersebut.

Cuba ambil dos anda pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang stabil dalam aliran darah anda. Ramai orang mendapati ia membantu untuk menetapkan penggera telefon sebagai peringatan, terutamanya semasa beberapa minggu pertama rawatan.

Elakkan mengambil dabrafenib dengan jus limau gedang atau limau gedang, kerana buah ini boleh meningkatkan paras ubat dalam darah anda kepada jumlah yang berpotensi berbahaya.

Berapa Lama Saya Patut Mengambil Dabrafenib?

Anda biasanya akan terus mengambil dabrafenib selagi ia berfungsi dengan berkesan dan anda bertoleransi dengan baik. Ini bermakna rawatan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun, bergantung pada bagaimana kanser anda bertindak balas.

Doktor anda akan memantau kemajuan anda melalui imbasan dan ujian darah secara berkala, biasanya setiap beberapa bulan. Jika kanser mula tumbuh semula atau kesan sampingan menjadi terlalu sukar untuk diurus, pelan rawatan anda mungkin perlu dilaraskan.

Sesetengah orang mengembangkan rintangan terhadap dabrafenib dari semasa ke semasa, yang malangnya adalah perkara biasa dengan terapi bersasar. Apabila ini berlaku, pakar onkologi anda akan membincangkan pilihan rawatan alternatif yang mungkin berfungsi lebih baik untuk situasi anda.

Apakah Kesan Sampingan Dabrafenib?

Seperti kebanyakan ubat kanser, dabrafenib boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ramai orang boleh bertoleransi dengan baik. Kesan sampingan yang paling biasa cenderung untuk diuruskan dengan sokongan dan pemantauan yang betul daripada pasukan penjagaan kesihatan anda.

Berikut adalah kesan sampingan yang paling mungkin anda alami:

• Demam dan menggigil, yang kadangkala boleh menjadi teruk
• Kelesuan dan kelemahan
• Sakit kepala
• Sakit sendi dan otot
• Loya dan selera makan berkurangan
• Ruam kulit atau kekeringan
• Penipisan rambut atau perubahan tekstur

Kesan sampingan biasa ini sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat, biasanya dalam beberapa minggu pertama rawatan.

Terdapat juga beberapa kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera:

• Demam tinggi (melebihi 101.3°F) dengan menggigil
• Reaksi kulit yang teruk atau pertumbuhan kulit baharu
• Perubahan penglihatan atau masalah mata
• Perubahan irama jantung atau sakit dada
• Pendarahan teruk atau lebam yang luar biasa
• Tanda-tanda masalah hati seperti kulit kekuningan atau air kencing gelap

Walaupun kesan sampingan yang serius ini kurang kerap, ia boleh berlaku pada bila-bila masa semasa rawatan, jadi kekal berwaspada terhadap perubahan pada cara anda berasa adalah penting.

Jarang sekali, dabrafenib boleh menyebabkan jenis kanser kulit baharu, terutamanya karsinoma sel skuamosa. Doktor anda akan memeriksa kulit anda secara berkala dan mungkin mengesyorkan pemeriksaan dermatologi setiap beberapa bulan.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Dabrafenib?

Dabrafenib tidak sesuai untuk semua orang, walaupun di kalangan orang yang mempunyai mutasi genetik yang betul. Doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkan ubat ini.

Anda tidak boleh mengambil dabrafenib jika anda alah kepadanya atau mana-mana bahan kandungannya. Orang yang mempunyai keadaan jantung tertentu juga mungkin memerlukan rawatan alternatif, kerana dabrafenib boleh menjejaskan irama jantung dalam beberapa kes.

Kehamilan memerlukan pertimbangan khas, kerana dabrafenib boleh membahayakan bayi yang sedang membesar. Jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau menyusui, bincangkan pilihan rawatan yang lebih selamat dengan pakar onkologi anda.

Orang yang mempunyai masalah hati atau buah pinggang yang teruk mungkin memerlukan pelarasan dos atau ubat yang berbeza sama sekali. Doktor anda akan memeriksa fungsi organ anda melalui ujian darah sebelum memulakan rawatan.

Jenama Dabrafenib

Dabrafenib dijual di bawah jenama Tafinlar di kebanyakan negara, termasuk Amerika Syarikat, Kanada, dan di seluruh Eropah. Ini adalah nama yang akan anda lihat pada botol preskripsi dan pembungkusan ubat anda.

Sesetengah negara mungkin mempunyai nama jenama atau versi generik yang berbeza. Sentiasa sahkan dengan ahli farmasi anda bahawa anda menerima ubat yang betul, terutamanya semasa melancong atau mengisi preskripsi di lokasi yang berbeza.

Alternatif Dabrafenib

Beberapa terapi sasaran lain berfungsi sama seperti dabrafenib untuk kanser bermutasi BRAF. Vemurafenib (Zelboraf) adalah satu lagi perencat BRAF yang berfungsi melalui mekanisme yang sama tetapi mungkin mempunyai profil kesan sampingan yang sedikit berbeza.

Bagi orang yang tidak dapat bertoleransi dengan perencat BRAF, ubat imunoterapi seperti pembrolizumab (Keytruda) atau nivolumab (Opdivo) menawarkan pendekatan yang berbeza untuk merawat melanoma. Ini berfungsi dengan meningkatkan keupayaan sistem imun anda untuk melawan sel kanser.

Rawatan kombinasi semakin biasa, dengan dabrafenib ditambah trametinib menjadi salah satu pasangan yang paling banyak dikaji dan berkesan. Pakar onkologi anda akan membantu menentukan pendekatan mana yang paling sesuai untuk situasi khusus anda.

Adakah Dabrafenib Lebih Baik Daripada Vemurafenib?

Kedua-dua dabrafenib dan vemurafenib adalah perencat BRAF yang berkesan dengan kadar kejayaan yang serupa dalam merawat melanoma bermutasi BRAF. Pilihan antara mereka selalunya bergantung pada faktor individu seperti toleransi kesan sampingan dan ubat lain yang anda ambil.

Dabrafenib mungkin menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan berkaitan kulit berbanding vemurafenib, yang boleh menjadikan kulit sesetengah orang sangat sensitif terhadap cahaya matahari. Walau bagaimanapun, dabrafenib cenderung menyebabkan demam lebih kerap daripada vemurafenib.

Doktor anda akan mempertimbangkan kesihatan keseluruhan, gaya hidup, dan matlamat rawatan anda semasa memilih antara ubat-ubatan ini. Kedua-duanya boleh digabungkan dengan perencat MEK untuk meningkatkan keberkesanan, walaupun kombinasi tertentu berbeza.

Soalan Lazim Mengenai Dabrafenib

Adakah Dabrafenib Selamat untuk Pesakit Penyakit Jantung?

Dabrafenib boleh menjejaskan irama jantung pada sesetengah orang, jadi mereka yang mempunyai masalah jantung sedia ada memerlukan pemantauan yang teliti. Pakar kardiologi dan pakar onkologi anda akan bekerjasama untuk menentukan sama ada dabrafenib selamat untuk anda.

Sebelum memulakan rawatan, anda mungkin memerlukan elektrokardiogram (ECG) untuk memeriksa aktiviti elektrik jantung anda. Pemantauan berkala sepanjang rawatan membantu mengesan sebarang perubahan awal, apabila ia paling mudah dirawat.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlalu Banyak Mengambil Dabrafenib?

Hubungi doktor atau pusat kawalan racun dengan segera jika anda telah mengambil lebih banyak dabrafenib daripada yang ditetapkan. Mengambil dos tambahan tidak akan menjadikan ubat berfungsi dengan lebih baik dan boleh meningkatkan risiko kesan sampingan yang serius.

Jangan cuba membuat diri anda muntah kecuali diarahkan secara khusus oleh penyedia penjagaan kesihatan. Simpan botol ubat anda berdekatan semasa menghubungi untuk mendapatkan bantuan, kerana profesional perubatan akan mahu tahu dengan tepat berapa banyak yang anda ambil dan bila.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Dabrafenib?

Jika anda terlepas dos dan ia telah kurang daripada 6 jam sejak masa yang dijadualkan, ambilnya sebaik sahaja anda ingat. Jika lebih daripada 6 jam telah berlalu, langkau dos yang terlepas dan ambil dos yang dijadualkan seterusnya.

Jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda tanpa memberikan manfaat tambahan. Tetapkan peringatan pada telefon anda atau gunakan penganjur pil untuk membantu kekal mengikut jadual.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Dabrafenib?

Hanya berhenti mengambil dabrafenib apabila pakar onkologi anda secara khusus memberitahu anda untuk berbuat demikian. Walaupun anda berasa sihat, ubat itu mungkin masih berfungsi untuk mengawal kanser anda di sebalik tabir.

Doktor anda akan memutuskan bilakah untuk berhenti berdasarkan keputusan imbasan, ujian darah, dan bagaimana anda bertoleransi terhadap ubat tersebut. Berhenti terlalu awal boleh membenarkan kanser mula tumbuh semula, walaupun anda berasa sangat sihat.

Bolehkah Saya Minum Alkohol Semasa Mengambil Dabrafenib?

Pengambilan alkohol secara sederhana secara amnya boleh diterima semasa mengambil dabrafenib, tetapi adalah lebih baik untuk membincangkan perkara ini dengan doktor anda terlebih dahulu. Alkohol kadangkala boleh memburukkan lagi kesan sampingan tertentu seperti loya atau keletihan.

Jika anda memilih untuk minum, perhatikan bagaimana alkohol memberi kesan kepada anda semasa mengambil dabrafenib. Sesetengah orang mendapati mereka lebih sensitif terhadap kesan alkohol semasa rawatan kanser, jadi bermula dengan jumlah yang lebih kecil adalah bijak.