Apakah Escitalopram: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Escitalopram ialah ubat antidepresan preskripsi yang tergolong dalam kumpulan ubat yang dipanggil perencat pengambilan semula serotonin terpilih (SSRI). Ia berfungsi dengan membantu mengimbangi serotonin, bahan kimia semula jadi dalam otak anda yang mempengaruhi mood, tidur, dan kesejahteraan emosi. Ubat ini biasanya ditetapkan untuk membantu orang ramai mengurus kemurungan dan gangguan kebimbangan, dan ia dianggap sebagai salah satu pilihan yang lebih lembut dalam kelasnya.

Apakah Escitalopram?

Escitalopram ialah antidepresan moden yang secara khusus menyasarkan tahap serotonin dalam otak anda. Fikirkan serotonin sebagai penstabil mood semula jadi otak anda - apabila tahap seimbang, anda lebih cenderung untuk berasa stabil dan positif secara emosi.

Ubat ini adalah apa yang doktor panggil SSRI, yang bermaksud ia menghalang otak anda daripada menyerap serotonin terlalu cepat. Dengan memastikan lebih banyak serotonin tersedia, escitalopram membantu meningkatkan komunikasi antara sel-sel otak yang mengawal mood dan kebimbangan.

Tidak seperti antidepresan yang lebih lama, escitalopram direka untuk menjadi lebih selektif dalam cara ia berfungsi. Ini bermakna ia memberi tumpuan terutamanya pada serotonin tanpa menjejaskan bahan kimia otak lain dengan ketara, yang selalunya membawa kepada lebih sedikit kesan sampingan untuk kebanyakan orang.

Apakah Escitalopram Digunakan Untuk?

Escitalopram terutamanya ditetapkan untuk merawat gangguan kemurungan utama dan gangguan kebimbangan umum. Doktor anda mungkin mengesyorkannya jika anda mengalami kesedihan yang berterusan, kebimbangan, atau gejala lain yang mengganggu kehidupan harian anda.

Untuk kemurungan, ubat ini boleh membantu meringankan perasaan sedih, putus asa, dan kehilangan minat terhadap aktiviti yang pernah anda nikmati. Ramai orang perasan peningkatan dalam tahap tenaga, corak tidur, dan keupayaan untuk menumpukan perhatian selepas beberapa minggu rawatan.

Apabila merawat kebimbangan, escitalopram membantu mengurangkan kebimbangan yang berlebihan, kegelisahan, dan gejala fizikal seperti degupan jantung yang pantas atau ketegangan otot. Ia amat berkesan untuk gangguan kebimbangan umum, di mana kebimbangan terasa terlalu membebankan dan sukar dikawal.

Kadang-kadang doktor menetapkan escitalopram untuk keadaan lain seperti gangguan panik, gangguan kebimbangan sosial, atau gangguan obsesif-kompulsif. Walaupun ini bukan penggunaan utama ubat tersebut yang diluluskan, penyelidikan menunjukkan ia juga boleh membantu untuk keadaan ini.

Bagaimanakah Escitalopram Berfungsi?

Escitalopram berfungsi dengan menyekat pengambilan semula serotonin dalam otak anda, yang bermakna ia membantu mengekalkan lebih banyak bahan kimia pengawal mood ini tersedia. Proses ini berlaku secara beransur-ansur, itulah sebabnya anda mungkin tidak merasakan faedah sepenuhnya serta-merta.

Sebagai ubat, escitalopram dianggap sederhana kuat - ia cukup berkesan untuk merawat kemurungan dan kebimbangan yang ketara, tetapi cukup lembut sehingga ramai orang dapat menerimanya dengan baik. Ia sering dipilih sebagai rawatan barisan pertama kerana ia mencapai keseimbangan yang baik antara keberkesanan dan kesan sampingan yang boleh diurus.

Ubat ini tidak berfungsi serta-merta seperti ubat tahan sakit. Sebaliknya, ia terkumpul dalam sistem anda selama beberapa minggu, secara beransur-ansur membantu memulihkan keseimbangan semula jadi bahan kimia yang mengawal mood dan tahap kebimbangan anda.

Bagaimanakah Saya Patut Mengambil Escitalopram?

Ambil escitalopram seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya sekali sehari pada masa yang sama setiap hari. Anda boleh mengambilnya dengan atau tanpa makanan, walaupun sesetengah orang mendapati mengambilnya dengan makanan membantu mencegah sakit perut.

Kebanyakan orang berasa baik mengambil escitalopram pada waktu pagi, kerana ini boleh membantu meminimumkan sebarang gangguan tidur yang berpotensi. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami rasa mengantuk, doktor anda mungkin mencadangkan untuk mengambilnya pada waktu malam.

Anda boleh mengambil ubat ini dengan air, jus, atau susu - apa sahaja yang paling selesa untuk anda. Tidak perlu mengelakkan makanan tertentu semasa mengambil escitalopram, walaupun mengehadkan alkohol adalah disyorkan kerana ia boleh mengganggu keberkesanan ubat.

Cuba ambil dos anda pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang stabil dalam sistem anda. Menetapkan peringatan harian pada telefon anda boleh membantu anda mewujudkan rutin ini.

Berapa Lama Saya Perlu Mengambil Escitalopram?

Kebanyakan orang perlu mengambil escitalopram selama sekurang-kurangnya 6-12 bulan untuk mendapat manfaat sepenuhnya, walaupun sesetengah orang mungkin memerlukannya lebih lama. Tempohnya bergantung pada situasi individu anda, sejauh mana anda memberi respons terhadap rawatan, dan sejarah anda dengan kemurungan atau kebimbangan.

Anda mungkin akan mula melihat beberapa peningkatan dalam masa 2-4 minggu, tetapi biasanya mengambil masa 6-8 minggu untuk mengalami kesan penuh ubat. Garis masa beransur-ansur ini adalah normal dan tidak bermakna ubat itu tidak berfungsi.

Untuk episod kemurungan atau kebimbangan kali pertama, doktor sering mengesyorkan meneruskan rawatan selama 6-12 bulan selepas gejala bertambah baik. Ini membantu mencegah gejala daripada kembali dan memberi masa kepada otak anda untuk stabil.

Jika anda pernah mengalami beberapa episod kemurungan atau kebimbangan, doktor anda mungkin mencadangkan rawatan jangka panjang. Sesetengah orang mendapat manfaat daripada mengambil escitalopram selama beberapa tahun, dan itu adalah selamat sepenuhnya apabila dipantau oleh penyedia penjagaan kesihatan anda.

Apakah Kesan Sampingan Escitalopram?

Seperti semua ubat, escitalopram boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ramai orang mengalami sedikit atau kesan ringan. Kesan sampingan yang paling biasa biasanya bertambah baik dalam beberapa minggu pertama apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat.

Berikut adalah kesan sampingan yang mungkin anda alami semasa badan anda membiasakan diri dengan escitalopram:

• Loya atau sakit perut (selalunya bertambah baik dengan pengambilan bersama makanan)
• Sakit kepala atau pening
• Mengantuk atau keletihan
• Mulut kering
• Perubahan selera makan
• Perubahan tidur (sama ada mengantuk atau sukar tidur)
• Berpeluh lebih daripada biasa

Kesan sampingan seksual juga boleh berlaku, termasuk pengurangan minat terhadap seks atau kesukaran mencapai orgasme. Kesan ini adalah sementara bagi sesetengah orang tetapi mungkin berterusan bagi yang lain.

Kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius memerlukan perhatian perubatan segera. Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami perubahan mood yang teruk, fikiran untuk mencederakan diri sendiri, pendarahan yang luar biasa, sawan, atau tanda-tanda sindrom serotonin seperti demam tinggi, degupan jantung yang cepat, atau kekeliruan yang teruk.

Orang dewasa muda di bawah 25 tahun mungkin mempunyai peningkatan risiko pemikiran bunuh diri apabila memulakan antidepresan. Pemantauan rapi semasa beberapa bulan pertama adalah penting untuk kumpulan umur ini.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Escitalopram?

Escitalopram tidak sesuai untuk semua orang, dan keadaan perubatan atau ubat-ubatan tertentu boleh menjadikannya tidak selamat. Doktor anda akan menyemak sejarah perubatan lengkap anda sebelum menetapkan ubat ini.

Anda tidak boleh mengambil escitalopram jika anda sedang mengambil atau baru berhenti mengambil MAOI (perencat monoamine oxidase), kerana gabungan ini boleh menyebabkan reaksi berbahaya yang dipanggil sindrom serotonin.

Orang yang mempunyai keadaan jantung tertentu, terutamanya yang menjejaskan irama jantung, mungkin memerlukan pemantauan khas atau rawatan alternatif. Escitalopram kadangkala boleh menjejaskan aktiviti elektrik jantung.

Jika anda mempunyai sejarah sawan, gangguan bipolar, atau gangguan pendarahan, doktor anda perlu menimbang manfaat dan risiko dengan teliti. Keadaan ini tidak semestinya menghalang anda daripada mengambil escitalopram, tetapi ia memerlukan pemantauan yang lebih dekat.

Kehamilan dan penyusuan memerlukan pertimbangan khas. Walaupun escitalopram boleh digunakan semasa kehamilan apabila manfaat melebihi risiko, adalah penting untuk membincangkan perkara ini dengan teliti dengan doktor anda.

Jenama Escitalopram

Escitalopram boleh didapati di bawah beberapa jenama, dengan Lexapro menjadi yang paling terkenal. Jenama lain termasuk Cipralex, yang biasa digunakan di banyak negara di luar Amerika Syarikat.

Escitalopram generik juga tersedia secara meluas dan mengandungi bahan aktif yang sama seperti versi jenama. Versi generik sama berkesan dan selamat seperti ubat jenama tetapi biasanya berharga lebih rendah.

Sama ada anda mengambil escitalopram jenama atau generik, ubat itu berfungsi dengan cara yang sama dalam badan anda. Farmasi anda mungkin bertukar antara pengeluar escitalopram generik yang berbeza, tetapi ini tidak akan menjejaskan seberapa baik ubat itu berfungsi untuk anda.

Alternatif Escitalopram

Jika escitalopram tidak berfungsi dengan baik untuk anda atau menyebabkan kesan sampingan yang mengganggu, beberapa pilihan rawatan lain tersedia. SSRI lain seperti sertraline (Zoloft), fluoxetine (Prozac), atau paroxetine (Paxil) berfungsi dengan cara yang serupa tetapi mungkin lebih baik diterima oleh sesetengah orang.

SNRI (perencat pengambilan semula serotonin-norepinephrine) seperti venlafaxine (Effexor) atau duloxetine (Cymbalta) mempengaruhi kedua-dua serotonin dan norepinephrine. Ini mungkin membantu jika anda tidak memberi respons yang baik terhadap SSRI sahaja.

Antidepresan yang lebih baru seperti bupropion (Wellbutrin) berfungsi secara berbeza dengan mempengaruhi dopamin dan norepinephrine dan bukannya serotonin. Pilihan ini mungkin lebih disukai jika anda bimbang tentang kesan sampingan seksual atau kenaikan berat badan.

Rawatan bukan ubat seperti terapi tingkah laku kognitif (CBT) boleh menjadi sangat berkesan untuk kemurungan dan kebimbangan, sama ada secara bersendirian atau digabungkan dengan ubat. Ramai orang mendapati hasil terbaik datang daripada menggabungkan terapi dengan ubat.

Adakah Escitalopram Lebih Baik Daripada Sertraline?

Kedua-dua escitalopram dan sertraline adalah SSRI yang berkesan, tetapi mereka mempunyai beberapa perbezaan yang mungkin menjadikan satu lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Tiada satu pun yang secara universal

Jika anda secara tidak sengaja mengambil escitalopram lebih daripada yang ditetapkan, hubungi doktor atau pusat kawalan racun dengan segera, walaupun anda berasa baik. Mengambil terlalu banyak berpotensi menyebabkan kesan sampingan yang serius seperti sindrom serotonin.

Tanda-tanda dos berlebihan escitalopram termasuk loya yang teruk, muntah, pening, mengantuk, degupan jantung yang cepat, sawan, atau perubahan dalam keadaan mental. Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.

Jangan cuba membuat diri anda muntah atau mengambil ubat lain untuk mengatasi dos berlebihan. Profesional perubatan boleh menentukan rawatan yang anda perlukan berdasarkan berapa banyak yang anda ambil dan bila.

Apakah Yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Escitalopram?

Jika anda terlepas dos escitalopram, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masanya untuk dos seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda.

Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Jika anda sering terlupa dos, pertimbangkan untuk menetapkan penggera harian atau menggunakan penganjur pil untuk membantu anda mengingati.

Terlepas dos sekali-sekala biasanya tidak akan menyebabkan masalah, tetapi cuba mengekalkan konsistensi untuk hasil terbaik. Jika anda terlepas beberapa dos berturut-turut, hubungi doktor anda sebelum meneruskan rawatan.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Escitalopram?

Anda tidak seharusnya berhenti mengambil escitalopram secara tiba-tiba tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu. Berhenti secara mendadak boleh menyebabkan gejala penarikan diri seperti pening, loya, sakit kepala, dan perubahan mood.

Apabila anda dan doktor anda memutuskan sudah tiba masanya untuk berhenti escitalopram, anda biasanya akan mengurangkan dos secara beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan. Proses pengurangan ini membantu otak anda menyesuaikan diri dengan perubahan dan meminimumkan gejala penarikan diri.

Masa untuk berhenti bergantung pada berapa lama anda telah mengambil ubat, sejauh mana gejala anda terkawal, dan faktor risiko individu anda. Sesetengah orang mungkin perlu mengambil escitalopram dalam jangka masa panjang untuk mengekalkan kesihatan mental mereka.

Bolehkah Saya Minum Alkohol Semasa Mengambil Escitalopram?

Adalah lebih baik untuk mengehadkan atau mengelakkan alkohol semasa mengambil escitalopram, kerana alkohol boleh mengganggu keberkesanan ubat dan memburukkan lagi gejala kemurungan atau kebimbangan. Alkohol juga boleh meningkatkan risiko kesan sampingan seperti mengantuk dan pening.

Jika anda memilih untuk minum sekali-sekala, lakukan secara sederhana dan perhatikan bagaimana perasaan anda. Sesetengah orang mendapati bahawa alkohol memberi kesan yang lebih kuat kepada mereka semasa mengambil escitalopram, jadi mulakan dengan jumlah yang lebih kecil daripada biasa.

Jika anda bergelut dengan penggunaan alkohol, adalah penting untuk membincangkan perkara ini dengan doktor anda. Mereka boleh membantu anda membangunkan pelan rawatan yang menangani kedua-dua kesihatan mental anda dan sebarang kebimbangan penggunaan bahan.