Created at:1/13/2025
Faricimab adalah ubat yang lebih baru yang direka untuk merawat keadaan mata yang serius yang boleh mengancam penglihatan anda. Ia adalah rawatan suntikan yang diberikan oleh doktor mata anda terus ke dalam mata anda untuk membantu memelihara dan kadangkala memperbaiki penglihatan anda apabila anda mengalami penyakit retina tertentu.
Ubat ini berfungsi secara berbeza daripada rawatan yang lebih lama kerana ia menyasarkan dua laluan khusus yang menyebabkan masalah penglihatan. Fikirkan ia sebagai pendekatan yang lebih komprehensif untuk melindungi penglihatan anda apabila anda berdepan dengan keadaan seperti degenerasi makula berkaitan usia basah atau penyakit mata diabetik.
Faricimab adalah antibodi buatan makmal yang menyekat dua protein berbahaya di mata anda. Protein ini, yang dipanggil VEGF-A dan angiopoietin-2, berfungsi bersama untuk merosakkan saluran darah halus di retina anda, yang merupakan tisu pengesan cahaya di belakang mata anda.
Dengan menyekat kedua-dua protein ini secara serentak, faricimab membantu mencegah pertumbuhan saluran darah yang tidak normal dan mengurangkan bengkak di makula anda. Makula adalah bahagian tengah retina anda yang bertanggungjawab untuk penglihatan yang tajam dan terperinci yang anda gunakan untuk membaca, memandu, dan mengenali wajah.
Ubat ini tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil antibodi bispesifik, yang bermaksud ia boleh menyasarkan dua laluan penyakit yang berbeza sekaligus. Pendekatan dwi ini mungkin menawarkan hasil yang lebih baik daripada rawatan yang hanya menyekat satu laluan.
Faricimab merawat dua keadaan mata utama yang boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang teruk jika tidak dirawat. Doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan ini jika anda mengalami degenerasi makula berkaitan usia basah atau edema makula diabetik.
Degenerasi makula berkaitan usia basah berlaku apabila saluran darah yang tidak normal tumbuh di bawah retina anda dan membocorkan cecair atau darah. Keadaan ini biasanya menjejaskan orang yang berumur lebih 50 tahun dan boleh menyebabkan kehilangan penglihatan yang cepat, menjadikan garis lurus kelihatan beralun atau mewujudkan bintik gelap dalam penglihatan pusat anda.
Edema makula diabetik berlaku apabila diabetes merosakkan saluran darah kecil di retina anda, menyebabkan ia membocorkan cecair ke dalam makula. Pembengkakan ini boleh menjadikan penglihatan anda kabur atau herot, dan ia adalah salah satu punca utama kehilangan penglihatan pada penghidap diabetes.
Kedua-dua keadaan berkongsi masalah asas yang serupa dengan kerosakan saluran darah dan keradangan. Faricimab menangani punca-punca ini dan bukannya hanya merawat gejala.
Faricimab dianggap sebagai ubat yang kuat dan canggih yang berfungsi dengan menyekat dua protein utama yang bertanggungjawab terhadap kerosakan mata. Tidak seperti rawatan lama yang hanya menyasarkan satu laluan, ubat ini mengambil pendekatan yang lebih komprehensif untuk melindungi penglihatan anda.
Ubat ini secara khusus menyekat VEGF-A, yang menyebabkan pertumbuhan dan kebocoran saluran darah yang tidak normal. Pada masa yang sama, ia menyekat angiopoietin-2, yang menjadikan saluran darah tidak stabil dan lebih cenderung untuk bocor. Apabila kedua-dua laluan disekat bersama, mata anda mempunyai peluang yang lebih baik untuk sembuh dan mengekalkan saluran darah yang sihat.
Setelah disuntik ke dalam mata anda, faricimab mula berfungsi serta-merta dalam gel vitreus yang mengisi mata anda. Ubat ini secara beransur-ansur merebak ke seluruh tisu retina, di mana ia boleh mencapai kawasan yang rosak dengan berkesan dan memberikan perlindungan selama beberapa bulan.
Pendekatan penyekatan berganda ini boleh membantu anda mengekalkan penglihatan yang lebih baik untuk tempoh yang lebih lama antara rawatan berbanding ubat-ubatan lama. Ramai pesakit mendapati mereka boleh pergi lebih lama antara suntikan sambil masih melindungi penglihatan mereka.
Faricimab diberikan sebagai suntikan terus ke dalam mata anda oleh doktor mata anda di pejabat atau klinik mereka. Anda tidak boleh mengambil ubat ini di rumah, dan ia mesti sentiasa diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan terlatih menggunakan teknik steril.
Sebelum suntikan anda, doktor anda akan membius mata anda dengan titisan khas untuk meminimumkan ketidakselesaan. Mereka juga akan membersihkan kawasan di sekeliling mata anda dengan teliti untuk mencegah jangkitan. Suntikan sebenar hanya mengambil masa beberapa saat, walaupun keseluruhan janji temu mungkin mengambil masa 30 minit hingga satu jam.
Anda tidak perlu mengelak daripada makan atau minum sebelum janji temu anda, dan tiada sekatan diet tertentu. Walau bagaimanapun, anda harus mengatur seseorang untuk memandu anda pulang selepas suntikan, kerana penglihatan anda mungkin kabur buat sementara waktu atau mata anda mungkin berasa tidak selesa.
Selepas suntikan, doktor anda akan memantau anda sebentar untuk memastikan anda selesa dan tidak mempunyai sebarang reaksi serta-merta. Mereka akan memberi anda arahan khusus tentang penjagaan mata dan apa yang perlu diperhatikan pada hari-hari berikutnya.
Kebanyakan orang memerlukan suntikan faricimab secara berterusan untuk mengekalkan peningkatan penglihatan mereka. Ini bukanlah ubat untuk keadaan mata anda, tetapi lebih kepada rawatan jangka panjang yang membantu menguruskan penyakit dan mencegah kehilangan penglihatan selanjutnya.
Pada mulanya, anda biasanya akan menerima suntikan setiap 4 minggu untuk beberapa bulan pertama. Doktor anda akan memantau dengan teliti sejauh mana anda memberi respons terhadap rawatan dalam tempoh ini. Jika mata anda memberi respons dengan baik, anda mungkin dapat memanjangkan masa antara suntikan kepada setiap 8, 12, atau bahkan 16 minggu.
Matlamatnya adalah untuk mencari selang masa terpanjang antara suntikan yang masih mengekalkan penglihatan anda stabil dan sihat. Sesetengah orang boleh mengekalkan hasil yang baik dengan suntikan setiap 4 bulan, manakala yang lain mungkin memerlukannya lebih kerap. Respons individu anda akan menentukan jadual rawatan anda.
Pemeriksaan mata dan ujian penglihatan yang kerap membantu doktor anda memutuskan bilakah anda memerlukan suntikan seterusnya. Jangan sekali-kali menghentikan rawatan tanpa membincangkannya dengan doktor mata anda, kerana penglihatan anda boleh merosot dengan cepat tanpa perlindungan berterusan.
Seperti semua ubat, faricimab boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ramai orang menerimanya dengan baik. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan dan sementara, hanya menjejaskan mata yang dirawat dan bukannya seluruh badan anda.
Kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda alami termasuk ketidakselesaan atau kerengsaan sementara pada mata anda selepas suntikan. Berikut adalah kesan sampingan yang paling kerap dilaporkan oleh pesakit:
Kesan sampingan biasa ini biasanya hilang dalam masa beberapa hari dan biasanya tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, anda harus menghubungi doktor anda jika ia berterusan atau bertambah teruk.
Kesan sampingan yang lebih serius adalah jarang berlaku tetapi memerlukan perhatian perubatan segera. Ini termasuk tanda-tanda jangkitan, kesakitan yang teruk, perubahan penglihatan secara tiba-tiba, atau melihat lampu berkelip. Berikut adalah tanda amaran yang bermakna anda harus menghubungi doktor anda dengan segera:
Jarang sekali, sesetengah pesakit mungkin mengalami pelepasan retina, di mana retina terpisah daripada bahagian belakang mata, atau endoftalmitis, jangkitan mata yang serius. Komplikasi ini berlaku pada kurang daripada 1 dalam 1,000 pesakit tetapi memerlukan rawatan kecemasan untuk mengelakkan kehilangan penglihatan kekal.
Faricimab tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor anda akan menilai dengan teliti sama ada ia adalah rawatan yang tepat untuk situasi khusus anda. Keadaan atau keadaan perubatan tertentu mungkin menjadikan ubat ini tidak sesuai atau berpotensi berbahaya.
Anda tidak boleh menerima faricimab jika anda mempunyai jangkitan aktif di dalam atau di sekitar mata anda. Sebarang jenis jangkitan mata mesti dirawat dan diselesaikan sepenuhnya sebelum anda boleh menerima suntikan dengan selamat. Ini termasuk keadaan seperti konjunktivitis, bisul, atau jangkitan yang lebih serius.
Orang yang mempunyai alahan tertentu juga mungkin perlu mengelakkan ubat ini. Jika anda pernah mengalami reaksi teruk terhadap faricimab pada masa lalu atau alah kepada mana-mana komponennya, doktor anda akan mengesyorkan rawatan alternatif.
Doktor anda juga akan mempertimbangkan faktor-faktor ini apabila memutuskan sama ada faricimab sesuai untuk anda:
Pertimbangan khas diperlukan jika anda mempunyai sejarah pembekuan darah, strok, atau masalah jantung, kerana ubat-ubatan yang menyekat VEGF mungkin sedikit meningkatkan risiko komplikasi ini. Doktor anda akan menimbang manfaat berbanding risiko untuk situasi individu anda.
Faricimab dijual di bawah nama jenama Vabysmo di Amerika Syarikat dan banyak negara lain. Ini adalah satu-satunya nama jenama yang tersedia untuk ubat ini pada masa ini, kerana ia masih dilindungi oleh paten.
Apabila anda menerima suntikan anda, botol atau pembungkusan akan menunjukkan dengan jelas "Vabysmo" bersama dengan nama generik "faricimab-svoa." Bahagian "svoa" adalah akhiran yang membantu membezakan versi ubat khusus ini daripada potensi versi masa depan.
Liputan insurans dan rekod rawatan anda biasanya akan merujuk kepada kedua-dua nama jenama Vabysmo dan nama generik faricimab. Ini membantu memastikan komunikasi yang jelas antara pelbagai penyedia penjagaan kesihatan anda dan syarikat insurans anda.
Beberapa ubat lain boleh merawat keadaan mata yang sama seperti faricimab, walaupun ia berfungsi sedikit berbeza. Doktor anda mungkin mempertimbangkan alternatif ini jika faricimab tidak sesuai untuk anda atau jika anda tidak memberi respons yang baik terhadap rawatan.
Alternatif yang paling biasa digunakan termasuk ranibizumab (Lucentis), aflibercept (Eylea), dan bevacizumab (Avastin). Ubat-ubatan ini telah tersedia lebih lama dan mempunyai data keselamatan yang luas, walaupun ia biasanya hanya menyekat laluan VEGF dan bukannya kedua-dua VEGF dan angiopoietin-2.
Berikut adalah rawatan alternatif utama yang mungkin dibincangkan oleh doktor anda:
Pilihan antara ubat-ubatan ini bergantung pada faktor seperti keadaan mata khusus anda, sejauh mana anda memberi respons terhadap rawatan, liputan insurans anda, dan keupayaan anda untuk menghadiri janji temu yang kerap. Sesetengah orang mungkin perlu mencuba ubat yang berbeza untuk mencari apa yang paling sesuai untuk situasi mereka.
Faricimab dan aflibercept (Eylea) kedua-duanya adalah rawatan yang berkesan, tetapi ia berfungsi dengan cara yang berbeza. Faricimab menyekat dua laluan manakala aflibercept terutamanya menyekat satu, yang mungkin memberikan faricimab beberapa kelebihan dalam situasi tertentu.
Kajian klinikal mencadangkan bahawa faricimab mungkin membenarkan selang masa yang lebih lama antara suntikan untuk kebanyakan pesakit. Walaupun aflibercept biasanya memerlukan suntikan setiap 6-8 minggu, sesetengah orang boleh memanjangkan rawatan faricimab kepada setiap 12-16 minggu sambil mengekalkan tahap perlindungan penglihatan yang sama.
Keputusan penglihatan antara kedua-dua ubat ini kelihatan agak serupa pada kebanyakan pesakit. Kedua-duanya boleh menstabilkan penglihatan dengan berkesan dan mengurangkan cecair di makula. Kelebihan utama faricimab mungkin adalah kemudahan suntikan yang lebih sedikit untuk sesetengah orang.
Walau bagaimanapun, aflibercept telah tersedia lebih lama dan mempunyai data keselamatan jangka panjang yang lebih luas. Sesetengah doktor dan pesakit lebih suka rekod prestasi aflibercept yang telah ditetapkan, terutamanya bagi orang yang sudah mendapat keputusan yang baik dengan rawatan ini.
Doktor anda akan membantu anda memutuskan ubat mana yang lebih baik untuk situasi khusus anda berdasarkan keadaan mata anda, sejarah rawatan, dan pilihan peribadi tentang kekerapan suntikan.
Ya, faricimab secara amnya selamat untuk pesakit diabetes dan sebenarnya diluluskan secara khusus untuk merawat edema makula diabetik. Walau bagaimanapun, doktor anda akan mahu memastikan diabetes anda terkawal dengan baik sebelum memulakan rawatan.
Menghidap diabetes tidak menghalang anda daripada menerima faricimab, tetapi ia bermakna doktor anda akan memantau anda dengan lebih teliti. Gula darah yang tidak terkawal boleh memburukkan lagi keadaan mata anda dan berpotensi menjejaskan sejauh mana ubat itu berfungsi.
Doktor anda mungkin akan berkoordinasi dengan pasukan penjagaan diabetes anda untuk mengoptimumkan kawalan gula darah anda bersama dengan rawatan mata anda. Pendekatan gabungan ini selalunya memberikan hasil terbaik untuk melindungi penglihatan anda dalam jangka masa panjang.
Jika anda terlepas suntikan faricimab yang dijadualkan, hubungi pejabat doktor mata anda secepat mungkin untuk menjadualkan semula. Jangan tunggu sehingga temu janji anda yang dijadualkan secara berkala seterusnya, kerana kelewatan dalam rawatan boleh memburukkan lagi keadaan mata anda.
Doktor anda mungkin mahu berjumpa dengan anda dalam masa seminggu atau dua minggu selepas temu janji yang terlepas untuk menilai mata anda dan menentukan sama ada sebarang perubahan telah berlaku. Mereka juga mungkin mahu melaraskan jadual rawatan masa depan anda untuk membawa anda kembali ke landasan yang betul.
Melewatkan satu suntikan biasanya tidak menyebabkan kerosakan kekal, tetapi adalah penting untuk tidak membiarkan terlalu banyak masa berlalu antara rawatan. Penglihatan anda boleh merosot jika anda terlalu lama tanpa kesan perlindungan ubat.
Anda tidak seharusnya berhenti rawatan faricimab tanpa membincangkannya secara menyeluruh dengan doktor mata anda. Ubat ini menguruskan keadaan mata anda dan bukannya menyembuhkannya, jadi menghentikan rawatan selalunya membolehkan penyakit itu kembali dan berkembang.
Doktor anda mungkin mempertimbangkan untuk mengurangkan kekerapan suntikan jika mata anda kekal stabil untuk tempoh yang berpanjangan, tetapi pemberhentian lengkap jarang disyorkan. Walaupun penglihatan anda berasa baik, proses penyakit yang mendasari mungkin masih aktif.
Sesetengah orang mungkin dapat berehat daripada rawatan dalam keadaan yang sangat khusus, tetapi keputusan ini memerlukan pemantauan yang teliti dan hanya boleh dibuat dengan bimbingan doktor anda. Risiko kehilangan penglihatan biasanya melebihi manfaat menghentikan rawatan.
Anda tidak seharusnya memandu dengan serta-merta selepas menerima suntikan faricimab. Penglihatan anda mungkin kabur buat sementara waktu, dan mata anda mungkin berasa tidak selesa atau sensitif terhadap cahaya selama beberapa jam selepas prosedur.
Rancang untuk meminta seseorang memandu anda ke dan dari janji temu anda, atau atur pengangkutan alternatif seperti teksi atau perkhidmatan perkongsian perjalanan. Kebanyakan orang berasa selesa untuk memandu semula dalam masa 24 jam, tetapi ini boleh berbeza-beza dari orang ke orang.
Jika anda masih mengalami perubahan penglihatan atau ketidakselesaan yang ketara pada hari selepas suntikan anda, elakkan daripada memandu sehingga gejala ini hilang. Keselamatan anda dan keselamatan orang lain di jalan raya harus sentiasa menjadi keutamaan.
Kebanyakan pelan insurans, termasuk Medicare, menanggung faricimab apabila ia diperlukan secara perubatan untuk merawat keadaan mata yang diluluskan. Walau bagaimanapun, butiran perlindungan boleh berbeza-beza dengan ketara antara penyedia insurans dan pelan yang berbeza.
Pejabat doktor anda boleh membantu menentukan perlindungan khusus anda dan bekerjasama dengan syarikat insurans anda untuk mendapatkan sebarang kebenaran awal yang diperlukan. Proses ini kadangkala mengambil masa beberapa hari atau minggu, jadi ia berbaloi untuk bermula lebih awal.
Jika anda mempunyai kebimbangan tentang kos atau perlindungan, bincangkan perkara ini dengan pejabat doktor anda sebelum suntikan pertama anda. Mereka mungkin dapat mencadangkan program bantuan pesakit atau pilihan rawatan alternatif yang lebih sesuai dengan situasi insurans anda.