Created at:1/13/2025
Hydralazine adalah ubat preskripsi yang membantu menurunkan tekanan darah tinggi dengan merehatkan otot-otot di dinding saluran darah anda. Ini membolehkan arteri anda melebar, memudahkan darah mengalir melaluinya dan mengurangkan tekanan pada sistem kardiovaskular anda. Ia telah digunakan dengan selamat selama beberapa dekad dan kekal sebagai alat penting dalam menguruskan hipertensi, terutamanya dalam situasi tertentu di mana ubat tekanan darah lain mungkin tidak sesuai.
Hydralazine tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil vasodilator, yang bermaksud ia berfungsi dengan melebarkan saluran darah anda. Fikirkan ia sebagai membantu membuka laluan untuk aliran darah ke seluruh badan anda. Apabila saluran darah anda lebih santai dan terbuka, jantung anda tidak perlu bekerja keras untuk mengepam darah, yang secara semula jadi menurunkan tekanan darah anda.
Ubat ini telah wujud sejak tahun 1950-an dan dianggap sebagai pilihan rawatan yang mantap. Ia amat dihargai kerana ia boleh digunakan dengan selamat dalam populasi tertentu, termasuk wanita hamil dengan tekanan darah tinggi, di mana banyak ubat tekanan darah lain tidak disyorkan.
Hydralazine terutamanya ditetapkan untuk merawat tekanan darah tinggi, tetapi ia digunakan dalam beberapa situasi tertentu. Doktor anda mungkin mengesyorkannya sebagai sebahagian daripada pelan pengurusan tekanan darah anda, terutamanya jika ubat lain tidak berfungsi dengan baik untuk anda atau tidak sesuai untuk keadaan kesihatan khusus anda.
Berikut adalah keadaan utama di mana hydralazine terbukti membantu:
Dalam sesetengah kes, doktor menetapkan hidralazin untuk kegagalan jantung kerana ia boleh membantu mengurangkan beban kerja pada jantung anda. Apabila digunakan untuk tujuan ini, ia biasanya merupakan sebahagian daripada terapi gabungan dan bukannya rawatan tersendiri.
Hidralazin berfungsi dengan merehatkan secara langsung otot licin yang mengelilingi arteri dan arteriol (salur darah yang lebih kecil) anda. Ini berbeza daripada cara banyak ubat tekanan darah lain berfungsi, menjadikannya pilihan kekuatan sederhana yang boleh sangat berguna dalam keadaan tertentu.
Apabila otot-otot ini mengendur, salur darah anda melebar, yang mengurangkan rintangan yang dihadapi jantung anda semasa mengepam darah. Proses ini, yang dipanggil vasodilasi, secara semula jadi menurunkan tekanan darah anda. Ubat ini terutamanya mempengaruhi arteri dan bukannya vena, yang bermakna ia sangat baik dalam mengurangkan tekanan yang jantung anda bekerja melawannya.
Satu perkara yang perlu difahami ialah hidralazin kadangkala boleh menyebabkan kadar denyutan jantung anda meningkat sedikit kerana badan anda cuba mengekalkan aliran darah yang mencukupi. Ini adalah tindak balas yang normal, tetapi itulah sebabnya doktor sering menetapkannya bersama ubat-ubatan lain yang boleh membantu mengawal kadar denyutan jantung.
Mengambil hidralazin dengan betul adalah penting untuk keberkesanan dan keselamatan. Doktor anda akan memberikan arahan khusus, tetapi secara amnya, anda akan mengambilnya melalui mulut dengan segelas air penuh. Mengambilnya dengan makanan boleh membantu mengurangkan sakit perut, yang dialami oleh sesetengah orang apabila memulakan ubat.
Kebanyakan orang mengambil hidralazin dua hingga empat kali sehari, bergantung pada dos yang ditetapkan dan bagaimana badan mereka bertindak balas. Adalah lebih baik untuk mengambilnya pada waktu yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang stabil dalam sistem anda. Jika anda mengambilnya dua kali sehari, cuba jarakkan dos kira-kira 12 jam.
Berikut ialah beberapa garis panduan penting untuk diikuti:
Jika anda menghadapi masalah mengingati untuk mengambil ubat anda, pertimbangkan untuk menetapkan peringatan telefon atau menggunakan penganjur pil. Konsisten adalah kunci untuk mendapatkan hasil terbaik daripada hidralazin.
Tempoh masa anda perlu mengambil hidralazin bergantung pada keadaan khusus anda dan sejauh mana anda bertindak balas terhadap rawatan. Bagi kebanyakan orang yang mempunyai tekanan darah tinggi, ubat ini biasanya merupakan rawatan jangka panjang, bermakna anda mungkin perlu mengambilnya selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.
Doktor anda akan memantau tekanan darah anda secara berkala dan boleh melaraskan dos atau tempoh rawatan anda berdasarkan sejauh mana ia berfungsi. Sesetengah orang mendapati bahawa tekanan darah mereka bertambah baik dengan perubahan gaya hidup sehingga mereka akhirnya boleh mengurangkan ubat mereka, tetapi ini harus sentiasa dilakukan di bawah pengawasan perubatan.
Jika anda mengambil hidralazin untuk kegagalan jantung, tempoh rawatan akan bergantung pada kesihatan jantung keseluruhan anda dan bagaimana anda bertindak balas terhadap ubat tersebut. Dalam sesetengah kes, ia menjadi sebahagian daripada pelan rawatan kekal anda, manakala dalam kes lain, ia mungkin digunakan untuk tempoh yang lebih singkat sementara rawatan lain berkuat kuasa.
Seperti semua ubat, hidralazin boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun tidak semua orang mengalaminya. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan dan cenderung bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut. Memahami apa yang diharapkan boleh membantu anda berasa lebih yakin tentang rawatan anda.
Kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda perhatikan termasuk:
Kesan sampingan biasa ini selalunya menjadi kurang ketara selepas beberapa hari atau minggu apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut. Jika ia berterusan atau menjadi mengganggu, jangan teragak-agak untuk berbincang dengan doktor anda tentang pelarasan dos atau masa pengambilan.
Terdapat beberapa kesan sampingan yang lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera, walaupun ia kurang biasa:
Jarang sekali, penggunaan hidralazin jangka panjang boleh menyebabkan keadaan yang dipanggil lupus teraruh ubat, yang menyebabkan sakit sendi, demam, dan gejala lain. Ini lebih berkemungkinan berlaku pada orang yang mengambil dos yang lebih tinggi untuk tempoh yang lama, tetapi ia boleh dipulihkan sepenuhnya sebaik sahaja ubat dihentikan.
Walaupun hidralazin secara amnya selamat untuk kebanyakan orang, terdapat situasi tertentu di mana ia mungkin bukan pilihan terbaik. Doktor anda akan mempertimbangkan sejarah perubatan lengkap anda sebelum menetapkannya, tetapi adalah penting untuk memahami bilakah ubat ini mungkin tidak sesuai.
Anda tidak boleh mengambil hidralazin jika anda mempunyai:
Selain itu, berhati-hati tambahan diperlukan jika anda mempunyai keadaan kesihatan tertentu. Doktor anda mungkin masih menetapkan hidralazin tetapi akan memantau anda dengan lebih teliti jika anda mempunyai penyakit buah pinggang, masalah hati, atau sejarah strok.
Jika anda mengambil ubat lain, terutamanya ubat untuk masalah jantung atau tekanan darah, pastikan doktor anda tahu tentang semuanya. Sesetengah kombinasi ubat boleh menyebabkan tekanan darah anda turun terlalu rendah atau menyebabkan komplikasi lain.
Hydralazin boleh didapati di bawah beberapa jenama, walaupun ia juga biasanya ditetapkan sebagai ubat generik. Jenama yang paling terkenal ialah Apresoline, yang telah tersedia selama bertahun-tahun dan pada dasarnya adalah ubat yang sama seperti hidralazin generik.
Anda juga mungkin menemui hidralazin sebagai sebahagian daripada ubat kombinasi. Contohnya, BiDil menggabungkan hidralazin dengan isosorbide dinitrat dan diluluskan khusus untuk merawat kegagalan jantung pada pesakit tertentu. Ahli farmasi anda boleh membantu anda memahami sama ada anda mendapat versi jenama atau generik ubat tersebut.
Hydralazin generik sama berkesan dengan versi jenama dan selalunya lebih berpatutan. Bahan aktif dan dos adalah sama, jadi anda boleh berasa yakin tentang menggunakan versi mana sahaja yang ditetapkan oleh doktor anda atau yang dilindungi oleh insurans anda.
Jika hidralazin tidak berfungsi dengan baik untuk anda atau menyebabkan kesan sampingan yang bermasalah, terdapat beberapa ubat alternatif yang mungkin dipertimbangkan oleh doktor anda. Pilihan bergantung pada situasi kesihatan khusus anda, ubat lain yang anda ambil, dan bagaimana badan anda bertindak balas terhadap rawatan yang berbeza.
Alternatif biasa untuk pengurusan tekanan darah termasuk:
Untuk kegagalan jantung, alternatif mungkin termasuk kombinasi perencat ACE yang berbeza, penyekat beta, atau ubat-ubatan baharu seperti sacubitril/valsartan. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari alternatif terbaik berdasarkan keperluan individu anda dan sejauh mana anda bertoleransi terhadap ubat-ubatan yang berbeza.
Kadang-kadang, bertukar kepada alternatif bukanlah tentang ubat yang tidak berfungsi, tetapi tentang mencari sesuatu yang lebih sesuai dengan gaya hidup anda atau mempunyai kesan sampingan yang kurang mengganggu anda.
Membandingkan hydralazine dengan lisinopril tidaklah mudah kerana ia berfungsi dengan cara yang berbeza dan sering digunakan dalam situasi yang berbeza. Kedua-duanya adalah ubat tekanan darah yang berkesan, tetapi masing-masing mempunyai kekuatan dan kes penggunaan yang ideal.
Lisinopril, perencat ACE, sering dianggap sebagai rawatan barisan pertama untuk tekanan darah tinggi kerana ia mempunyai faedah tambahan di luar menurunkan tekanan darah. Ia boleh membantu melindungi buah pinggang dan jantung anda, dan ia secara amnya diterima baik oleh kebanyakan orang. Lisinopril juga cenderung mempunyai kesan sampingan yang kurang yang diperhatikan oleh orang ramai dari hari ke hari.
Hydralazine, sebaliknya, mungkin lebih baik dalam situasi tertentu. Ia amat berharga semasa kehamilan apabila banyak ubat tekanan darah lain tidak selamat digunakan. Ia juga boleh membantu bagi mereka yang tidak memberi respons yang baik terhadap ubat lain atau yang mempunyai jenis kegagalan jantung tertentu.
Pilihan yang "lebih baik" benar-benar bergantung pada profil kesihatan individu anda, keadaan lain yang mungkin anda alami, dan bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap setiap ubat. Doktor anda akan mempertimbangkan semua faktor ini semasa memutuskan ubat mana yang paling sesuai untuk anda.
Hydralazine boleh digunakan pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang, tetapi ia memerlukan pemantauan yang teliti. Memandangkan buah pinggang anda membantu memproses dan mengeluarkan ubat daripada badan anda, pengurangan fungsi buah pinggang mungkin bermakna anda memerlukan dos yang lebih rendah atau dos yang kurang kerap.
Berita baiknya ialah hydralazine biasanya tidak memburukkan lagi fungsi buah pinggang seperti yang mungkin dilakukan oleh beberapa ubat tekanan darah yang lain. Malah, dengan menurunkan tekanan darah anda, ia sebenarnya boleh membantu melindungi buah pinggang anda daripada kerosakan selanjutnya dari semasa ke semasa. Doktor anda mungkin akan memeriksa fungsi buah pinggang anda secara berkala semasa anda mengambil hydralazine untuk memastikan ia berfungsi dengan selamat untuk anda.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak hydralazine daripada yang ditetapkan, jangan panik, tetapi ambil tindakan dengan cepat. Perkara utama yang membimbangkan dengan terlalu banyak hydralazine ialah tekanan darah anda mungkin turun terlalu rendah, yang boleh menyebabkan anda berasa pening, pening kepala, atau menyebabkan anda pengsan.
Hubungi doktor anda atau pusat kawalan racun dengan segera jika anda telah mengambil lebih banyak daripada dos yang ditetapkan. Jika anda mengalami pening yang teruk, sakit dada, atau kesukaran bernafas, dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera. Simpan botol ubat bersama anda supaya profesional perubatan tahu dengan tepat apa dan berapa banyak yang anda ambil.
Jika anda terlepas dos hidralazin, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masa untuk dos seterusnya yang dijadualkan. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda. Jangan gandakan dos untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh menyebabkan tekanan darah anda turun terlalu rendah.
Jika anda kerap terlupa dos, pertimbangkan untuk menetapkan peringatan pada telefon anda atau menggunakan penganjur pil. Dos yang konsisten adalah penting untuk memastikan tekanan darah anda terkawal dengan baik, jadi mencari sistem yang berkesan untuk anda boleh membuat perbezaan sebenar dalam kejayaan rawatan anda.
Jangan sekali-kali berhenti mengambil hidralazin secara tiba-tiba tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu. Berhenti mengambil ubat tekanan darah secara tiba-tiba boleh menyebabkan tekanan darah anda meningkat, yang boleh membahayakan dan berpotensi membawa kepada komplikasi serius seperti serangan jantung atau strok.
Doktor anda mungkin memutuskan untuk menghentikan atau menukar hidralazin anda berdasarkan sejauh mana tekanan darah anda terkawal, sama ada anda mengalami kesan sampingan, atau jika keadaan kesihatan keseluruhan anda berubah. Apabila tiba masanya untuk berhenti, mereka biasanya akan mengurangkan dos anda secara beransur-ansur selama beberapa hari atau minggu untuk membolehkan badan anda menyesuaikan diri dengan selamat.
Adalah lebih baik untuk mengehadkan pengambilan alkohol semasa mengambil hidralazin, kerana alkohol boleh meningkatkan kesan penurunan tekanan darah ubat tersebut. Gabungan ini boleh membuat anda berasa lebih pening atau pening daripada biasa, dan ia meningkatkan risiko anda terjatuh atau pengsan.
Jika anda memilih untuk minum alkohol, lakukan secara sederhana dan perhatikan bagaimana perasaan anda. Mulakan secara perlahan untuk melihat bagaimana badan anda bertindak balas, dan elakkan daripada minum alkohol jika anda sudah mengalami pening atau kesan sampingan lain daripada ubat tersebut. Sentiasa bincangkan pengambilan alkohol anda dengan doktor anda supaya mereka boleh memberikan panduan yang diperibadikan berdasarkan keadaan kesihatan anda.