Apakah Lamotrigin: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Lamotrigin ialah ubat preskripsi yang membantu menstabilkan aktiviti elektrik di dalam otak anda. Ia biasanya digunakan untuk merawat epilepsi dan gangguan bipolar dengan mencegah sawan dan episod mood. Ubat ini berfungsi seperti sistem brek lembut untuk sel otak yang terlalu aktif, membantu mereka berkomunikasi dengan lebih lancar dan mengurangkan letusan tiba-tiba aktiviti elektrik yang boleh menyebabkan masalah.

Apakah Lamotrigin?

Lamotrigin tergolong dalam kumpulan ubat yang dipanggil antikonvulsan atau penstabil mood. Ia pada asalnya dibangunkan untuk merawat epilepsi tetapi doktor mendapati ia juga membantu menguruskan gangguan bipolar dengan berkesan. Ubat ini datang dalam bentuk tablet, tablet boleh kunyah, dan tablet terurai secara oral yang larut di lidah anda.

Ubat ini dianggap sebagai pilihan yang boleh dipercayai dan dikaji dengan baik yang telah membantu berjuta-juta orang menguruskan keadaan mereka dengan selamat. Ia telah tersedia selama lebih dua dekad, memberikan doktor pengalaman yang luas tentang cara ia berfungsi dan apa yang diharapkan.

Apakah Kegunaan Lamotrigin?

Lamotrigin merawat dua keadaan utama: epilepsi dan gangguan bipolar. Untuk epilepsi, ia menghalang pelbagai jenis sawan daripada berlaku. Untuk gangguan bipolar, ia membantu mencegah episod kemurungan dan boleh mengurangkan kekerapan perubahan mood.

Doktor anda mungkin menetapkan lamotrigin jika anda mengalami sawan fokus, sawan umum, atau sindrom Lennox-Gastaut (sejenis epilepsi kanak-kanak yang teruk). Dalam gangguan bipolar, ia amat berkesan dalam mencegah bahagian kemurungan episod mood, walaupun ia kurang membantu untuk episod manik.

Kadang-kadang doktor menetapkan lamotrigin untuk keadaan lain seperti jenis sakit saraf tertentu atau sebagai rawatan tambahan apabila ubat lain tidak berfungsi dengan baik. Ini dipanggil penggunaan "luar label", yang bermaksud ubat itu boleh membantu walaupun ia pada asalnya tidak direka untuk masalah khusus ini.

Bagaimana Lamotrigine Berfungsi?

Lamotrigine berfungsi dengan menyekat saluran natrium dalam sel otak anda, yang membantu mengawal isyarat elektrik. Fikirkan ia sebagai melaraskan kelantangan pada litar otak yang terlalu aktif yang mungkin menembak terlalu cepat atau tidak menentu.

Ubat ini dianggap sebagai pilihan rawatan kekuatan sederhana. Ia tidak sekuat beberapa ubat sawan lain, tetapi ia sering lebih lembut pada badan anda dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Ini menjadikannya pilihan yang baik untuk orang yang memerlukan rawatan jangka panjang atau mempunyai masalah dengan ubat lain.

Ubat ini terkumpul secara beransur-ansur dalam sistem anda selama beberapa minggu. Pembentukan perlahan ini sebenarnya bermanfaat kerana ia mengurangkan risiko kesan sampingan yang serius dan membantu badan anda menyesuaikan diri dengan selesa dengan rawatan.

Bagaimana Saya Patut Mengambil Lamotrigine?

Ambil lamotrigine seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya sekali atau dua kali sehari. Anda boleh mengambilnya dengan atau tanpa makanan, tetapi mengambilnya dengan makanan mungkin membantu mengurangkan sakit perut jika anda sensitif.

Telan tablet biasa keseluruhan dengan air. Jika anda mempunyai tablet yang boleh dikunyah, anda boleh mengunyahnya sepenuhnya atau menelannya keseluruhan. Untuk tablet yang larut dalam mulut, letakkannya di lidah anda dan biarkan ia larut - tidak perlu air.

Cuba ambil ubat anda pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang stabil dalam sistem anda. Konsistensi ini membantu ubat berfungsi dengan lebih berkesan dan mengurangkan kemungkinan sawan terobosan atau episod mood.

Doktor anda mungkin akan memulakan anda dengan dos yang rendah dan secara beransur-ansur meningkatkannya selama beberapa minggu. Peningkatan perlahan ini adalah penting untuk keselamatan anda, jadi jangan melangkau dos atau cuba mempercepatkan proses itu sendiri.

Berapa Lama Saya Patut Mengambil Lamotrigine?

Kebanyakan orang mengambil lamotrigin selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun, bergantung pada keadaan mereka. Untuk epilepsi, anda mungkin memerlukannya dalam jangka masa panjang untuk mencegah sawan daripada berulang. Untuk gangguan bipolar, ia sering digunakan sebagai rawatan penyelenggaraan untuk mencegah episod mood pada masa hadapan.

Doktor anda akan sentiasa menyemak sejauh mana ubat itu berfungsi dan sama ada anda masih memerlukannya. Sesetengah orang yang menghidap epilepsi mungkin boleh berhenti mengambilnya selepas bebas sawan selama beberapa tahun, tetapi keputusan ini memerlukan pengawasan perubatan yang teliti.

Jangan sekali-kali berhenti mengambil lamotrigin secara tiba-tiba, kerana ini boleh mencetuskan sawan atau episod mood. Jika anda perlu berhenti, doktor anda akan membuat pelan untuk mengurangkan dos anda secara beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan.

Apakah Kesan Sampingan Lamotrigin?

Kebanyakan orang bertoleransi dengan baik terhadap lamotrigin, tetapi seperti semua ubat, ia boleh menyebabkan kesan sampingan. Berita baiknya ialah banyak kesan sampingan adalah ringan dan sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut.

Berikut ialah kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda alami, secara kasar mengikut urutan daripada yang paling kerap kepada yang paling jarang:

• Pening atau rasa tidak stabil
• Sakit kepala
• Loya atau sakit perut
• Mengantuk atau keletihan
• Penglihatan berganda atau penglihatan kabur
• Ruam kulit (biasanya ringan)
• Sukaran tidur
• Gegaran atau menggeletar

Kesan sampingan biasa ini biasanya berkurangan apabila badan anda sudah biasa dengan ubat tersebut. Jika ia berterusan atau mengganggu anda dengan ketara, berbincanglah dengan doktor anda tentang pelarasan dos atau masa pengambilan.

Terdapat beberapa kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun ini jarang berlaku, adalah penting untuk mengetahui apa yang perlu diperhatikan:

• Ruam kulit teruk dengan demam, nodus limfa bengkak, atau ulser mulut
• Pendarahan atau lebam yang luar biasa
• Perubahan mood yang teruk atau fikiran untuk mencederakan diri sendiri
• Tanda-tanda masalah hati (kekuningan kulit atau mata, air kencing gelap, sakit perut yang teruk)
• Pening atau pengsan yang teruk
• Kekakuan leher dengan demam

Kebimbangan yang paling serius dengan lamotrigin ialah reaksi kulit yang teruk yang dipanggil sindrom Stevens-Johnson, yang berlaku pada kira-kira 1 dalam 1,000 orang. Ini biasanya berlaku dalam 8 minggu pertama rawatan dan lebih berkemungkinan jika anda bermula dengan dos yang terlalu tinggi atau mengambil ubat-ubatan tertentu yang lain.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Lamotrigin?

Lamotrigin tidak sesuai untuk semua orang. Doktor anda akan mempertimbangkan sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkannya. Anda tidak seharusnya mengambil ubat ini jika anda pernah mengalami reaksi alergi yang teruk terhadapnya sebelum ini.

Orang yang mempunyai keadaan tertentu memerlukan lebih berhati-hati atau mungkin perlu mengelakkan lamotrigin sepenuhnya. Ini termasuk individu yang mengalami penyakit hati yang teruk, jenis masalah irama jantung tertentu, atau sejarah reaksi kulit yang teruk terhadap ubat-ubatan lain.

Jika anda hamil atau merancang untuk hamil, bincangkan perkara ini dengan teliti dengan doktor anda. Lamotrigin boleh digunakan semasa kehamilan apabila manfaatnya melebihi risiko, tetapi ia memerlukan pemantauan yang teliti dan pelarasan dos.

Kanak-kanak di bawah umur 2 tahun biasanya tidak menerima lamotrigin kecuali dalam keadaan yang sangat khusus, kerana mereka mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami reaksi kulit yang serius. Orang dewasa yang lebih tua mungkin memerlukan dos yang lebih rendah kerana badan mereka memproses ubat lebih perlahan.

Jenama Lamotrigin

Lamotrigin boleh didapati di bawah beberapa jenama, dengan Lamictal menjadi yang paling terkenal. Jenama lain termasuk Lamictal XR (versi pelepasan lanjutan), Lamictal ODT (tablet yang larut dalam mulut), dan Lamictal CD (tablet yang boleh dikunyah).

Versi generik lamotrigine tersedia secara meluas dan berfungsi sama berkesannya dengan versi jenama. Farmasi anda mungkin menggantikan versi generik melainkan doktor anda secara khusus meminta jenama tersebut.

Jika anda bertukar antara pengeluar lamotrigine yang berbeza, beritahu doktor anda. Walaupun ia sepatutnya berfungsi dengan cara yang sama, sesetengah orang perasan perbezaan halus dalam cara mereka berasa, dan doktor anda mungkin mahu memantau anda dengan lebih teliti semasa peralihan.

Alternatif Lamotrigine

Beberapa ubat lain boleh merawat epilepsi dan gangguan bipolar jika lamotrigine tidak sesuai untuk anda. Untuk epilepsi, alternatif termasuk levetiracetam (Keppra), karbamazepin (Tegretol), dan asid valproik (Depakote).

Untuk gangguan bipolar, penstabil mood lain termasuk litium, asid valproik, dan ubat antipsikotik tertentu seperti quetiapine (Seroquel) atau aripiprazole (Abilify). Setiap satunya mempunyai faedah dan profil kesan sampingan tersendiri.

Doktor anda akan mempertimbangkan faktor seperti jenis sawan atau gejala bipolar khusus anda, ubat lain yang anda ambil, umur anda, dan gaya hidup anda semasa memilih alternatif terbaik. Kadang-kadang gabungan ubat berfungsi lebih baik daripada mana-mana ubat tunggal sahaja.

Adakah Lamotrigine Lebih Baik Daripada Karbamazepin?

Lamotrigine dan karbamazepin kedua-duanya adalah ubat sawan yang berkesan, tetapi ia berfungsi secara berbeza dan mempunyai kelebihan yang berbeza. Lamotrigine cenderung menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan dan selalunya lebih baik diterima, terutamanya untuk penggunaan jangka panjang.

Karbamazepin boleh menjadi lebih berkesan untuk jenis sawan tertentu, terutamanya sawan fokus, tetapi ia berinteraksi dengan lebih banyak ubat dan memerlukan ujian darah berkala untuk memantau fungsi hati dan kiraan darah. Lamotrigine biasanya tidak memerlukan pemantauan darah rutin.

Bagi gangguan bipolar, lamotrigin biasanya lebih digemari kerana ia sangat baik dalam mencegah episod kemurungan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit. Karbamazepin boleh membantu dengan kestabilan mood tetapi biasanya dianggap sebagai pilihan baris kedua.

Pilihan "lebih baik" bergantung sepenuhnya pada situasi individu anda, termasuk jenis sawan anda, keadaan perubatan lain, ubat-ubatan yang anda ambil, dan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan. Doktor anda akan membantu anda mempertimbangkan faktor-faktor ini.

Soalan Lazim Mengenai Lamotrigin

Adakah Lamotrigin Selamat untuk Penyakit Buah Pinggang?

Lamotrigin secara amnya selamat untuk pesakit yang menghidap penyakit buah pinggang kerana buah pinggang anda tidak memproses kebanyakan ubat ini. Hati anda melakukan sebahagian besar kerja memecah lamotrigin, jadi masalah buah pinggang biasanya tidak memerlukan pelarasan dos.

Walau bagaimanapun, jika anda menghidap penyakit buah pinggang yang teruk, doktor anda mungkin masih mahu memantau anda dengan lebih teliti. Sesetengah orang yang mempunyai masalah buah pinggang juga mempunyai keadaan kesihatan lain yang boleh menjejaskan cara lamotrigin berfungsi dalam badan anda.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlalu Banyak Mengambil Lamotrigin Secara Tidak Sengaja?

Jika anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak lamotrigin, hubungi doktor anda atau pusat kawalan racun dengan segera, walaupun anda berasa baik. Mengambil terlalu banyak boleh menyebabkan gejala serius seperti pening yang teruk, masalah koordinasi, atau juga sawan.

Jangan cuba untuk membuat diri anda muntah kecuali diarahkan berbuat demikian oleh penyedia penjagaan kesihatan. Jika seseorang tidak sedarkan diri atau mengalami masalah pernafasan, hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Lamotrigin?

Jika anda terlepas dos, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan sudah hampir tiba masanya untuk dos anda yang seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda.

Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas. Ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Jika anda sering terlupa dos, pertimbangkan untuk menetapkan peringatan telefon atau menggunakan penganjur pil.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Lamotrigine?

Hanya berhenti mengambil lamotrigine di bawah pengawasan doktor anda. Untuk epilepsi, anda mungkin boleh berhenti selepas bebas daripada sawan selama beberapa tahun, tetapi keputusan ini memerlukan penilaian teliti terhadap faktor risiko individu anda.

Untuk gangguan bipolar, lamotrigine sering digunakan sebagai rawatan penyelenggaraan jangka panjang. Berhenti secara tiba-tiba boleh mencetuskan episod mood, jadi sebarang perubahan pada pelan rawatan anda harus dibincangkan dengan teliti dengan doktor anda terlebih dahulu.

Bolehkah Saya Minum Alkohol Semasa Mengambil Lamotrigine?

Sejumlah kecil alkohol secara amnya baik untuk kebanyakan orang yang mengambil lamotrigine, tetapi alkohol boleh meningkatkan rasa mengantuk dan pening. Ia juga berpotensi mencetuskan sawan pada orang yang menghidap epilepsi dan memburukkan lagi gejala mood dalam gangguan bipolar.

Bercakap dengan doktor anda tentang apa yang selamat untuk situasi khusus anda. Mereka mungkin mengesyorkan mengelakkan alkohol sepenuhnya atau mengehadkannya kepada jumlah yang sangat kecil, bergantung pada keadaan anda dan sejauh mana gejala anda terkawal.