Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Naldemedine ialah ubat preskripsi yang membantu merawat sembelit yang disebabkan oleh ubat sakit opioid. Jika anda mengambil opioid untuk sakit kronik dan bergelut dengan sembelit, naldemedine berfungsi dengan menyekat reseptor opioid dalam sistem pencernaan anda tanpa menjejaskan kelegaan sakit. Pendekatan yang disasarkan ini membolehkan pergerakan usus anda kembali kepada corak yang lebih normal sementara ubat sakit anda terus berfungsi dengan berkesan.
Naldemedine tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil antagonis opioid. Ia direka khusus untuk mengatasi kesan sembelit ubat opioid tanpa mengganggu manfaat melegakan sakitnya. Fikirkan ia sebagai penyekat selektif yang hanya berfungsi dalam saluran pencernaan anda.
Ubat itu dibangunkan kerana sembelit yang disebabkan oleh opioid menjejaskan hampir semua orang yang mengambil ubat sakit opioid secara berkala. Tidak seperti sembelit biasa, jenis ini biasanya tidak memberi respons yang baik terhadap ubat-ubatan biasa seperti suplemen serat atau julap tanpa preskripsi.
Naldemedine merawat sembelit yang disebabkan oleh opioid pada orang dewasa yang mengalami sakit bukan kanser kronik. Doktor anda biasanya akan menetapkannya apabila anda telah mengambil ubat opioid secara berkala dan mengalami sembelit yang berterusan akibatnya.
Ubat ini khusus untuk orang yang sembelitnya tidak bertambah baik dengan rawatan lain seperti perubahan diet, peningkatan pengambilan cecair, atau julap tanpa preskripsi. Adalah penting untuk memahami bahawa naldemedine hanya berfungsi untuk sembelit yang disebabkan oleh opioid, bukan jenis sembelit yang lain.
Naldemedine berfungsi dengan menyekat reseptor opioid dalam sistem pencernaan anda. Apabila anda mengambil ubat sakit opioid, ia mengikat reseptor di seluruh badan anda, termasuk dalam usus anda, yang melambatkan pencernaan dan menyebabkan sembelit.
Ubat ini bertindak seperti kunci yang sesuai dengan reseptor yang sama dalam usus anda, menghalang opioid daripada terikat di sana. Walau bagaimanapun, naldemedine tidak menyeberang ke dalam otak atau saraf tunjang anda, jadi ia tidak mengganggu kelegaan kesakitan. Tindakan selektif ini menjadikannya penyelesaian yang berkesan untuk mengekalkan pengurusan kesakitan sambil memulihkan fungsi usus yang normal.
Ambil naldemedine seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Dos dewasa yang tipikal ialah 0.2 mg (satu tablet) diambil pada masa yang sama setiap hari. Telan tablet keseluruhan dengan air dan jangan hancurkan, pecahkan, atau kunyahnya.
Anda boleh mengambil naldemedine dengan makanan jika ia mengganggu perut anda, walaupun makanan tidak memberi kesan yang ketara terhadap cara ubat berfungsi. Cuba tetapkan rutin dengan mengambilnya pada masa yang sama setiap hari untuk membantu anda mengingati dan mengekalkan tahap yang konsisten dalam sistem anda.
Jika anda menghadapi masalah menelan tablet, berbincanglah dengan doktor anda tentang alternatif. Jangan berhenti mengambil ubat kesakitan opioid anda apabila memulakan naldemedine melainkan doktor anda secara khusus memberitahu anda untuk berbuat demikian.
Anda biasanya akan mengambil naldemedine selagi anda mengambil ubat kesakitan opioid dan mengalami sembelit. Kebanyakan orang terus mengambilnya sepanjang tempoh rawatan opioid mereka, yang boleh menjadi minggu, bulan, atau lebih lama bergantung pada keperluan pengurusan kesakitan anda.
Doktor anda akan memantau tindak balas anda terhadap ubat dan boleh melaraskan pelan rawatan anda berdasarkan sejauh mana ia berfungsi. Sesetengah orang perasan peningkatan dalam pergerakan usus mereka dalam masa beberapa hari, manakala yang lain mungkin mengambil masa sehingga seminggu untuk melihat faedah penuh.
Jangan berhenti mengambil naldemedine secara tiba-tiba tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu. Jika anda perlu menghentikan ubat, doktor anda akan membimbing anda melalui proses tersebut dan membincangkan rawatan alternatif untuk menguruskan sembelit yang disebabkan oleh opioid.
Seperti semua ubat, naldemedine boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun tidak semua orang mengalaminya. Kebanyakan kesan sampingan adalah ringan dan cenderung bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut.
Kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda alami termasuk sakit perut, cirit-birit, loya, dan gastroenteritis (gejala seperti selesema perut). Kesan pencernaan ini masuk akal memandangkan cara ubat berfungsi untuk memulihkan fungsi usus yang normal.
Berikut adalah kesan sampingan yang lebih biasa yang perlu anda ketahui:
Gejala-gejala ini biasanya bersifat sementara dan ringan. Walau bagaimanapun, jika cirit-birit menjadi teruk atau berterusan, hubungi doktor anda kerana anda mungkin perlu melaraskan dos anda atau menghentikan ubat buat sementara waktu.
Kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius boleh berlaku, walaupun ia jarang berlaku. Ini termasuk sakit perut yang teruk, tanda-tanda halangan usus, atau reaksi alergi. Jika anda mengalami sakit perut yang teruk, muntah yang berterusan, atau tanda-tanda reaksi alergi seperti ruam, kesukaran bernafas, atau bengkak, dapatkan rawatan perubatan dengan segera.
Naldemedine tidak sesuai untuk semua orang. Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda mempunyai halangan atau sekatan usus yang diketahui, kerana ia boleh memburukkan lagi keadaan ini.
Doktor anda akan menilai sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkan naldemedine. Orang yang mempunyai keadaan pencernaan tertentu mungkin memerlukan pemantauan khas atau mungkin bukan calon untuk ubat ini.
Berikut adalah keadaan yang mungkin menghalang anda daripada mengambil naldemedine:
Wanita hamil atau menyusu harus membincangkan risiko dan faedah dengan doktor mereka, kerana keselamatan naldemedine semasa kehamilan dan penyusuan belum lagi ditetapkan sepenuhnya. Doktor anda akan mempertimbangkan potensi faedah berbanding sebarang kemungkinan risiko.
Naldemedine boleh didapati di bawah jenama Symproic di Amerika Syarikat. Ini adalah bentuk ubat yang paling biasa ditetapkan dan datang dalam tablet 0.2 mg.
Versi generik naldemedine mungkin akan tersedia pada masa hadapan, tetapi pada masa ini, Symproic adalah jenama utama yang akan anda temui. Sentiasa gunakan ubat yang tepat seperti yang ditetapkan oleh doktor anda dan jangan menggantikannya dengan jenama lain tanpa kelulusan perubatan.
Jika naldemedine tidak berfungsi dengan baik untuk anda atau menyebabkan kesan sampingan yang menyusahkan, beberapa ubat lain boleh merawat sembelit akibat opioid. Doktor anda mungkin mempertimbangkan methylnaltrexone (Relistor) atau naloxegol (Movantik), yang berfungsi serupa dengan menyekat reseptor opioid dalam sistem pencernaan.
Sesetengah orang mendapati kejayaan dengan julap tradisional seperti polietilena glikol (MiraLAX) atau julap perangsang, walaupun ini secara amnya kurang berkesan untuk sembelit akibat opioid. Doktor anda juga mungkin mengesyorkan perubahan gaya hidup seperti peningkatan pengambilan serat, lebih banyak aktiviti fizikal, dan penghidratan yang mencukupi sebagai pendekatan pelengkap.
Pilihan alternatif bergantung pada situasi khusus anda, ubat lain yang anda ambil, dan tindak balas badan anda terhadap rawatan yang berbeza. Jangan sekali-kali menukar ubat tanpa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda terlebih dahulu.
Kedua-dua naldemedine dan methylnaltrexone berkesan merawat sembelit akibat opioid, tetapi mereka mempunyai kelebihan yang berbeza. Naldemedine diambil secara lisan sekali sehari, menjadikannya lebih mudah bagi ramai orang, manakala methylnaltrexone biasanya diberikan sebagai suntikan.
Pilihan antara ubat-ubatan ini sering bergantung pada pilihan anda, gaya hidup, dan bagaimana tubuh anda bertindak balas terhadap setiap satunya. Sesetengah orang lebih suka kemudahan pil harian, sementara yang lain mungkin bertindak balas lebih baik terhadap bentuk suntikan.
Doktor anda akan mempertimbangkan faktor seperti ubat-ubatan lain yang anda ambil, fungsi buah pinggang, dan pilihan peribadi anda apabila memutuskan pilihan yang terbaik untuk anda. Kedua-dua ubat-ubatan ini mempunyai kadar keberkesanan yang serupa, jadi keputusan sering kali bergantung pada pertimbangan praktikal dan tindak balas individu.
Pesakit yang mempunyai masalah buah pinggang ringan hingga sederhana biasanya boleh mengambil naldemedine dengan selamat, tetapi doktor anda mungkin perlu memantau anda dengan lebih teliti. Jika anda mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk, doktor anda akan menimbang dengan teliti manfaat dan risiko sebelum menetapkan ubat ini.
Fungsi buah pinggang anda mempengaruhi bagaimana tubuh anda memproses naldemedine, jadi pelarasan dos mungkin diperlukan. Sentiasa maklumkan kepada doktor anda tentang sebarang masalah buah pinggang sebelum memulakan ubat ini, dan hadiri semua temujanji susulan yang disyorkan untuk pemantauan.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak naldemedine daripada yang ditetapkan, hubungi doktor anda atau pusat kawalan racun dengan segera. Mengambil terlalu banyak boleh menyebabkan cirit-birit yang teruk, dehidrasi, atau masalah pencernaan serius yang lain.
Jangan cuba merawat dos berlebihan sendiri. Semasa menunggu nasihat perubatan, kekal terhidrat dan pantau diri anda untuk gejala seperti sakit perut yang teruk, muntah berterusan, atau tanda-tanda dehidrasi. Bawa botol ubat bersama anda semasa mendapatkan bantuan perubatan supaya penyedia penjagaan kesihatan tahu dengan tepat apa dan berapa banyak yang anda ambil.
Jika anda terlepas dos naldemedine, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masa untuk dos berjadual anda yang seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan ambil dos seterusnya pada waktu biasa.
Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Jika anda kerap terlupa dos, pertimbangkan untuk menetapkan penggera harian atau menggunakan penganjur pil untuk membantu anda mengingati.
Anda biasanya boleh berhenti mengambil naldemedine apabila anda tidak lagi memerlukan ubat sakit opioid atau apabila doktor anda menentukan ia tidak lagi diperlukan. Kebanyakan orang menghentikan naldemedine apabila mereka selesai rawatan opioid mereka atau bertukar kepada pengurusan sakit bukan opioid.
Sentiasa rujuk doktor anda sebelum berhenti mengambil naldemedine, walaupun anda berasa lebih baik. Doktor anda akan mempertimbangkan pelan pengurusan sakit keseluruhan anda dan mungkin mahu memantau anda untuk tanda-tanda sembelit kembali sebelum menghentikan ubat sepenuhnya.
Secara amnya, anda tidak sepatutnya memerlukan julap lain semasa mengambil naldemedine, kerana ia secara khusus menyasarkan sembelit akibat opioid. Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin sekali-sekala mengesyorkan menggabungkan rawatan jika anda mempunyai punca sembelit tambahan.
Jangan sekali-kali menambah julap lain pada rutin anda tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu, kerana ini boleh menyebabkan pergerakan usus yang berlebihan atau komplikasi lain. Jika naldemedine sahaja tidak memberikan kelegaan yang mencukupi, bincangkan perkara ini dengan penyedia penjagaan kesihatan anda dan bukannya merawat sendiri dengan ubat tambahan.