Created at:1/13/2025
Semburan hidung naloxone adalah ubat yang menyelamatkan nyawa yang boleh membalikkan overdosis opioid dalam beberapa minit. Ia direka bentuk cukup mudah untuk digunakan oleh sesiapa sahaja semasa kecemasan, walaupun tanpa latihan perubatan.
Ubat ini berfungsi dengan menyekat reseptor opioid di dalam otak anda, pada dasarnya "menendang keluar" dadah berbahaya seperti heroin, fentanyl, atau ubat tahan sakit preskripsi. Fikirkan ia sebagai butang set semula kecemasan yang boleh membawa seseorang kembali daripada overdosis yang berpotensi membawa maut.
Semburan hidung naloxone adalah antagonis opioid yang datang dalam peranti hidung sedia untuk digunakan. Ia adalah ubat yang sama yang digunakan oleh responden kecemasan, tetapi dibungkus dengan cara yang menjadikannya boleh diakses oleh keluarga, rakan, dan ahli komuniti.
Bentuk semburan hidung amat berharga kerana ia tidak memerlukan jarum atau latihan khas. Anda hanya perlu membuka penutup, memasukkannya ke dalam lubang hidung orang itu, dan tekan omboh dengan kuat. Ubat itu menyerap dengan cepat melalui tisu hidung dan memasuki aliran darah dalam masa 2-3 minit.
Ubat ini sangat penting sehingga banyak negeri kini membenarkan farmasi mengeluarkannya tanpa preskripsi. Ia dianggap sebagai alat penting dalam menangani krisis opioid yang menjejaskan komuniti di seluruh negara.
Semburan hidung naloxone mempunyai satu tujuan utama: membalikkan overdosis opioid yang jika tidak boleh membawa maut. Ia berfungsi terhadap semua jenis opioid, termasuk ubat preskripsi dan dadah jalanan haram.
Ubat ini direka khusus untuk situasi kecemasan di mana seseorang telah mengambil terlalu banyak opioid dan pernafasan mereka telah perlahan atau berhenti. Tanda-tanda bahawa seseorang mungkin memerlukan naloxone termasuk bibir atau kuku biru, bunyi berdecit, hilang kesedaran, dan pernafasan yang sangat perlahan atau tiada.
Berikut adalah situasi khusus di mana semburan hidung naloxone boleh menyelamatkan nyawa:
Adalah penting untuk memahami bahawa naloxone berfungsi buat sementara waktu. Ubat ini biasanya bertahan selama 30-90 minit, manakala sesetengah opioid boleh kekal dalam sistem lebih lama, bermakna kesan terlebih dos boleh kembali.
Semburan hidung naloxone berfungsi dengan bersaing dengan opioid untuk reseptor yang sama di dalam otak anda. Ia mempunyai tarikan yang lebih kuat kepada reseptor ini daripada kebanyakan opioid, jadi ia boleh menolaknya dan membalikkan kesannya.
Apabila opioid melekat pada reseptor otak, ia melambatkan pernafasan dan kadar jantung ke tahap yang berbahaya. Naloxone menyekat reseptor yang sama ini, membolehkan pernafasan normal dan kesedaran kembali. Proses ini berlaku dengan cepat, selalunya dalam masa 2-5 minit selepas pentadbiran.
Ubat ini dianggap sederhana kuat dalam tindakannya. Ia cukup kuat untuk membalikkan walaupun opioid yang kuat seperti fentanyl, tetapi ia mungkin memerlukan beberapa dos untuk opioid yang sangat kuat atau bertindak lama. Sesetengah orang mungkin memerlukan dos kedua jika mereka tidak memberi respons kepada yang pertama dalam masa 3-4 minit.
Menggunakan semburan hidung naloxone adalah mudah, tetapi mengetahui langkah yang betul boleh membuat perbezaan antara hidup dan mati. Mula-mula, hubungi 911 dengan segera sebelum atau sejurus selepas memberikan ubat.
Berikut ialah cara menggunakannya dengan betul:
Selepas memberikan ubat, kekal bersama orang itu dan perhatikan pernafasan mereka. Jika mereka tidak sedar dalam masa 2-3 minit, berikan dos kedua di lubang hidung yang satu lagi jika anda memilikinya.
Anda tidak perlu risau tentang memberikan nalokson kepada seseorang yang tidak mengambil opioid. Ubat itu tidak akan membahayakan mereka, walaupun mereka mungkin berasa tidak selesa sebentar. Adalah lebih baik untuk berhati-hati dalam situasi kecemasan.
Semburan hidung nalokson direka untuk situasi kecemasan sekali guna, bukan rawatan berterusan. Setiap peranti mengandungi satu dos, dan anda harus menggunakannya serta-merta apabila anda mengesyaki terlebih dos opioid.
Kesan nalokson biasanya bertahan selama 30-90 minit. Tindakan sementara ini bermakna penjagaan perubatan kecemasan masih penting, walaupun selepas orang itu sedar. Opioid yang mendasari mungkin masih berada dalam sistem mereka dan boleh menyebabkan terlebih dos lain sebaik sahaja nalokson hilang kesannya.
Jika seseorang mengalami terlebih dos berulang, mereka memerlukan rawatan perubatan profesional dan kemungkinan perkhidmatan sokongan ketagihan. Nalokson adalah alat penyelamat kecemasan, bukan penyelesaian jangka panjang untuk gangguan penggunaan opioid.
Semburan hidung nalokson secara amnya sangat selamat, dengan kebanyakan kesan sampingan adalah ringan dan sementara. Ubat itu direka untuk menyelamatkan nyawa, jadi manfaatnya jauh melebihi potensi risiko dalam situasi kecemasan.
Kesan sampingan biasa yang mungkin anda perhatikan termasuk:
Kesan sampingan yang lebih serius adalah jarang berlaku tetapi boleh termasuk gejala penarikan diri secara tiba-tiba pada orang yang menggunakan opioid secara berkala. Gejala-gejala ini mungkin termasuk kebimbangan yang teruk, sakit otot, degupan jantung yang cepat, atau keinginan dadah yang kuat.
Dalam kes yang sangat jarang berlaku, orang mungkin mengalami reaksi alergi terhadap naloxone. Tanda-tandanya termasuk kesukaran bernafas, bengkak pada muka atau tekak, atau ruam kulit yang teruk. Jika gejala-gejala ini muncul, dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.
Hampir semua orang boleh menggunakan semburan hidung naloxone dengan selamat dalam kecemasan, termasuk wanita hamil, kanak-kanak, dan individu warga emas. Manfaat menyelamatkan nyawa ubat ini mengatasi hampir semua risiko.
Satu-satunya orang yang harus mengelakkan naloxone adalah mereka yang mempunyai alergi teruk yang diketahui terhadap ubat itu sendiri, yang sangat jarang berlaku. Malah orang yang mempunyai alergi atau keadaan perubatan lain biasanya boleh menggunakan naloxone dengan selamat semasa kecemasan overdosis.
Orang yang bergantung kepada opioid secara fizikal akan mengalami gejala penarikan diri selepas menerima naloxone, tetapi ini dijangka dan bersifat sementara. Ketidakselesaan penarikan diri jauh lebih selamat daripada alternatif overdosis yang tidak dirawat.
Semburan hidung naloxone tersedia di bawah beberapa jenama, dengan Narcan menjadi yang paling dikenali. Narcan tersedia di kaunter di kebanyakan farmasi dan sering diedarkan secara percuma melalui program komuniti.
Jenama lain termasuk Kloxxado, yang mengandungi dos naloxone yang lebih tinggi dan mungkin lebih berkesan terhadap opioid yang kuat seperti fentanyl. Kedua-dua produk berfungsi dengan cara yang sama tetapi mungkin mempunyai cadangan dos yang sedikit berbeza.
Semburan hidung nalokson generik juga tersedia dan berfungsi sama berkesan seperti versi jenama. Perkara yang paling penting ialah mempunyai akses kepada mana-mana produk nalokson dan bukannya bimbang tentang jenama tertentu.
Semburan hidung nalokson adalah bentuk ubat ini yang paling mesra pengguna, tetapi pilihan lain wujud untuk situasi yang berbeza. Nalokson yang boleh disuntik tersedia untuk profesional perubatan dan beberapa program komuniti, walaupun ia memerlukan lebih banyak latihan untuk digunakan dengan selamat.
Peranti auto-penyuntik seperti Evzio menyediakan arahan berpandu suara untuk mentadbir nalokson melalui kulit. Peranti ini lebih mahal tetapi boleh membantu bagi mereka yang berasa gementar tentang penggunaan semburan hidung.
Tiada alternatif sebenar kepada nalokson untuk membalikkan overdosis opioid. Ubat lain seperti flumazenil berfungsi untuk pelbagai jenis overdosis, tetapi ia tidak akan membantu dengan keracunan opioid. Nalokson kekal sebagai piawaian emas untuk pembalikan overdosis opioid.
Semburan hidung nalokson menawarkan beberapa kelebihan berbanding bentuk yang boleh disuntik, terutamanya untuk pengguna bukan perubatan. Semburan hidung tidak memerlukan jarum, yang menghapuskan risiko kecederaan akibat terkena jarum dan menjadikannya kurang menakutkan untuk digunakan oleh ahli keluarga atau rakan.
Kadar penyerapan melalui tisu hidung adalah sedikit lebih perlahan daripada suntikan, tetapi ia masih cukup pantas untuk menjadi sangat berkesan dalam situasi kecemasan. Kebanyakan orang bertindak balas terhadap nalokson hidung dalam masa 2-5 minit, berbanding 1-3 minit untuk suntikan.
Nalokson yang boleh disuntik mungkin sedikit lebih boleh dipercayai dalam situasi tertentu, seperti apabila seseorang mengalami kesesakan hidung atau kecederaan yang teruk. Walau bagaimanapun, kemudahan penggunaan dan profil keselamatan semburan hidung menjadikannya pilihan yang lebih baik untuk pengedaran komuniti dan kit kecemasan keluarga.
Ya, semburan hidung naloxone adalah selamat untuk wanita hamil yang mengalami terlebih dos opioid. Ubat ini tidak menyeberangi plasenta dengan ketara, dan menyelamatkan nyawa ibu adalah keutamaan utama dalam kecemasan terlebih dos.
Wanita hamil yang bergantung kepada opioid secara fizikal mungkin mengalami gejala penarikan diri selepas menerima naloxone, tetapi ini masih jauh lebih selamat daripada membiarkan terlebih dos berterusan. Penjagaan perubatan kecemasan harus dicari dengan segera untuk mana-mana wanita hamil yang menerima naloxone.
Hampir mustahil untuk terlebih dos pada semburan hidung naloxone, walaupun anda secara tidak sengaja menggunakan berbilang dos. Ubat ini mempunyai margin keselamatan yang sangat tinggi, dan lebihan naloxone tidak akan menyebabkan kesan tambahan di luar menyekat reseptor opioid.
Menggunakan naloxone tambahan mungkin menyebabkan gejala penarikan diri yang lebih teruk pada seseorang yang menggunakan opioid secara berkala, tetapi ini tidak berbahaya. Orang itu mungkin berasa lebih tidak selesa, tetapi mereka tidak akan mengalami kesan yang mengancam nyawa daripada terlalu banyak naloxone.
Naloxone bukanlah ubat yang anda ambil mengikut jadual, jadi anda tidak benar-benar boleh "terlepas" dos. Jika anda mengesyaki seseorang memerlukan naloxone tetapi belum memberikannya lagi, berikan dengan segera. Masa adalah kritikal dalam situasi terlebih dos.
Jika anda memberikan satu dos dan orang itu tidak memberi respons selepas 2-3 minit, berikan dos kedua jika anda memilikinya. Jangan tunggu atau teragak-agak jika nyawa seseorang dalam bahaya.
Anda berhenti menggunakan naloxone sebaik sahaja orang itu bernafas seperti biasa dan responsif, atau sebaik sahaja perkhidmatan perubatan kecemasan tiba untuk mengambil alih penjagaan. Setiap peranti naloxone adalah penggunaan tunggal, jadi anda tidak boleh terus menggunakan yang sama.
Ingat bahawa kesan nalokson adalah sementara, yang berlangsung selama 30-90 minit. Orang itu memerlukan penilaian perubatan profesional walaupun selepas mereka sedar, kerana dos berlebihan boleh kembali apabila nalokson hilang kesannya.
Ya, semburan hidung nalokson selamat untuk kanak-kanak yang telah tertelan opioid secara tidak sengaja. Kanak-kanak mungkin lebih sensitif terhadap opioid, jadi mereka sering memberi respons yang baik terhadap rawatan nalokson.
Dosnya adalah sama untuk kanak-kanak seperti orang dewasa - satu semburan di satu lubang hidung. Hubungi 911 dengan segera dan ikuti langkah pentadbiran yang sama. Kanak-kanak yang menerima nalokson memerlukan rawatan perubatan kecemasan untuk memastikan mereka tidak mengalami gejala dos berlebihan berulang.