Created at:1/13/2025
Oxycodone dan naltrexone adalah ubat preskripsi yang menggabungkan dua komponen kuat untuk merawat kesakitan yang teruk sambil mengurangkan risiko penyalahgunaan. Ubat kombinasi ini mengandungi oxycodone, ubat melegakan kesakitan opioid yang kuat, dipasangkan dengan naltrexone, bahan yang menyekat kesan opioid jika ubat itu diusik atau disalahgunakan.
Ubat ini direka khusus untuk orang yang memerlukan pengurusan kesakitan sepanjang masa dan telah mengambil ubat opioid secara berkala. Ia tidak bertujuan untuk melegakan kesakitan sekali-sekala atau pengguna opioid kali pertama.
Ubat ini merawat kesakitan yang teruk dan berterusan yang memerlukan rawatan opioid yang berterusan dan jangka panjang. Doktor anda hanya akan mempreskripsikannya apabila pilihan pengurusan kesakitan lain tidak memberikan kelegaan yang mencukupi.
Kombinasi ini biasanya dipreskripsikan untuk keadaan kronik seperti kesakitan kanser peringkat lanjut, artritis yang teruk, atau kesakitan berterusan berikutan pembedahan besar. Ia juga digunakan untuk orang yang mengalami sakit belakang kronik, fibromyalgia, atau sakit saraf yang memberi kesan ketara kepada fungsi harian.
Yang penting, ini bukan ubat untuk sakit kepala ringan, sakit gigi, atau ketidakselesaan jangka pendek. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan menilai dengan teliti sama ada keadaan kesakitan anda mewajarkan tahap rawatan ini.
Ini adalah ubat yang kuat yang berfungsi melalui dua mekanisme yang berbeza. Komponen oxycodone mengikat kepada reseptor opioid di otak dan saraf tunjang anda, berkesan menyekat isyarat kesakitan daripada sampai ke kesedaran anda.
Komponen naltrexone berfungsi sebagai ciri keselamatan terbina dalam. Apabila anda mengambil ubat seperti yang ditetapkan, naltrexone kekal tidak aktif dan tidak mengganggu kelegaan kesakitan. Walau bagaimanapun, jika seseorang cuba menghancurkan, membubarkan, atau menyuntik ubat itu, naltrexone menjadi aktif dan menyekat kesan opioid.
Reka bentuk tindakan berganda ini menjadikan ubat ini jauh lebih sukar untuk disalahgunakan berbanding ubat opioid tradisional. Naltrekson pada dasarnya bertindak sebagai pelindung, melindungi daripada kaedah penyalahgunaan opioid yang biasa.
Ambil ubat ini seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya setiap 12 jam. Telan tablet keseluruhan dengan banyak air, dan jangan sekali-kali menghancurkan, mengunyah, atau memecahkannya, kerana ini boleh melepaskan jumlah ubat yang berbahaya sekaligus.
Anda boleh mengambilnya dengan atau tanpa makanan, tetapi mengambilnya dengan makanan boleh membantu mengurangkan sakit perut. Jika anda mengalami loya, cuba ambilnya dengan makanan ringan atau snek. Sesetengah orang mendapati bahawa mengambilnya pada waktu yang sama setiap hari membantu mengekalkan kelegaan kesakitan yang konsisten.
Jangan sekali-kali meningkatkan dos anda atau mengambilnya lebih kerap daripada yang ditetapkan. Jika kesakitan anda tidak terkawal dengan secukupnya, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda dan bukannya menyesuaikan dos sendiri. Mereka boleh mengubah suai pelan rawatan anda dengan selamat jika perlu.
Tempohnya bergantung sepenuhnya pada keadaan khusus anda dan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan. Sesetengah orang memerlukan ubat ini selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, manakala yang lain mungkin memerlukan rawatan jangka panjang untuk keadaan kronik.
Doktor anda akan sentiasa menyemak kemajuan anda dan boleh mengubah suai pelan rawatan anda berdasarkan sejauh mana kesakitan anda terkawal dan bagaimana anda bertoleransi terhadap ubat tersebut. Mereka juga akan memantau sebarang tanda pergantungan atau toleransi.
Jangan sekali-kali berhenti mengambil ubat ini secara tiba-tiba, walaupun anda berasa lebih baik. Berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala pengeluaran yang tidak selesa. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membuat jadual pengurangan secara beransur-ansur apabila tiba masanya untuk menghentikan ubat tersebut.
Seperti semua ubat opioid, kombinasi ini boleh menyebabkan pelbagai kesan sampingan. Memahami apa yang perlu dijangkakan boleh membantu anda mengurusnya dengan lebih baik dan mengetahui bila perlu menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda.
Kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda alami termasuk:
Kesan biasa ini sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat, biasanya dalam masa seminggu atau dua minggu pertama rawatan.
Kesan sampingan yang lebih serius memerlukan perhatian perubatan segera. Ini termasuk masalah pernafasan yang teruk, terutamanya pernafasan yang perlahan atau cetek, mengantuk yang melampau di mana anda tidak boleh bangun dengan mudah, atau kekeliruan dan hilang orientasi yang teruk.
Komplikasi yang jarang berlaku tetapi serius boleh termasuk reaksi alergi yang teruk dengan bengkak pada muka, lidah, atau tekak, sakit dada atau degupan jantung yang tidak teratur, dan tanda-tanda masalah hati seperti kekuningan kulit atau mata. Walaupun ini tidak biasa, ia memerlukan rawatan perubatan kecemasan.
Ubat ini tidak selamat untuk semua orang. Doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkannya untuk memastikan ia sesuai untuk situasi anda.
Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda mempunyai masalah pernafasan yang teruk, penyumbatan di dalam perut atau usus anda, atau jika anda sedang mengambil ubat tertentu yang berinteraksi secara berbahaya dengan opioid. Orang yang mempunyai penyakit hati atau buah pinggang yang teruk juga mungkin memerlukan rawatan alternatif.
Langkah berjaga-jaga khas diperlukan jika anda mempunyai sejarah penyalahgunaan bahan, masalah kesihatan mental, atau keadaan perubatan tertentu. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan menimbang manfaat berbanding risiko untuk situasi khusus anda.
Wanita hamil dan menyusu memerlukan pertimbangan yang teliti, kerana ubat opioid boleh menjejaskan kedua-dua ibu dan bayi. Doktor anda akan meneroka alternatif yang lebih selamat jika anda merancang untuk hamil atau sedang menyusu.
Nama jenama yang paling biasa untuk gabungan ubat ini ialah Targiniq ER. Formulasi pelepasan lanjutan ini direka untuk memberikan kelegaan sakit selama 12 jam sambil menggabungkan sifat pencegah penyalahgunaan naltrexone.
Anda juga mungkin menemui versi generik bagi gabungan ini, yang mengandungi bahan aktif yang sama tetapi mungkin mempunyai komponen tidak aktif yang berbeza. Ahli farmasi anda boleh membantu anda memahami sebarang perbezaan antara versi jenama dan generik.
Beberapa ubat alternatif mungkin dipertimbangkan jika gabungan ini tidak sesuai untuk anda. Formulasi opioid pencegah penyalahgunaan lain termasuk oxycodone ER sahaja, morfina ER, atau tampalan fentanyl untuk sakit kronik yang teruk.
Alternatif bukan opioid termasuk ubat seperti gabapentin untuk sakit saraf, antidepresan tertentu yang juga merawat sakit, atau ubat melegakan sakit topikal untuk ketidakselesaan setempat. Doktor anda juga mungkin mengesyorkan terapi fizikal, blok saraf, atau teknik pengurusan sakit intervensi lain.
Alternatif terbaik bergantung pada jenis sakit khusus anda, sejarah perubatan, dan bagaimana anda telah bertindak balas terhadap rawatan sebelumnya. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari pilihan yang paling berkesan dan selamat.
Gabungan ini menawarkan kelebihan yang ketara berbanding oksikodon biasa, terutamanya dari segi keselamatan dan potensi penyalahgunaan. Komponen naltrekson terbina dalam menjadikannya lebih sukar bagi orang ramai untuk menyalahgunakan ubat melalui penghancuran, suntikan, atau kaedah berbahaya lain.
Untuk melegakan kesakitan, kedua-dua ubat boleh berkesan sama apabila digunakan seperti yang ditetapkan. Perbezaan utama terletak pada profil keselamatan dan pengurangan risiko penyelewengan atau penyalahgunaan, yang menjadikan gabungan ini lebih baik untuk ramai pesakit dan penyedia penjagaan kesihatan.
Walau bagaimanapun, ubat gabungan mungkin menelan belanja lebih daripada oksikodon biasa dan mungkin tidak dilindungi oleh semua pelan insurans. Doktor anda akan membantu anda menimbang manfaat dan kos untuk menentukan pilihan yang terbaik untuk situasi anda.
Orang yang menghidap penyakit jantung selalunya boleh mengambil ubat ini dengan selamat, tetapi ia memerlukan pemantauan yang teliti. Ubat ini boleh menjejaskan tekanan darah dan kadar jantung, jadi ahli kardiologi dan doktor pengurusan kesakitan anda perlu bekerjasama untuk memastikan rawatan yang selamat.
Pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin akan bermula dengan dos yang lebih rendah dan memantau fungsi jantung anda dengan lebih dekat. Mereka juga mungkin mengesyorkan pemeriksaan yang lebih kerap untuk memastikan ubat itu tidak menjejaskan kesihatan kardiovaskular anda.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih daripada yang ditetapkan, hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera atau hubungi Pusat Kawalan Racun di 1-800-222-1222. Mengambil terlalu banyak boleh menyebabkan masalah pernafasan yang mengancam nyawa, mengantuk yang melampau, dan komplikasi serius yang lain.
Jangan cuba membuat diri anda muntah atau mengambil ubat lain untuk mengatasi dos berlebihan. Dapatkan bantuan perubatan profesional dengan segera, walaupun anda berasa baik pada mulanya, kerana gejala boleh berkembang dari masa ke masa.
Jika anda terlepas dos, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, tetapi hanya jika ia belum hampir tiba masa untuk dos anda yang dijadualkan seterusnya. Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya.
Jika sudah hampir tiba masa dos seterusnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda. Hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda tidak pasti tentang apa yang perlu dilakukan atau jika terlepas dos menjadi satu corak.
Anda hanya boleh berhenti mengambil ubat ini di bawah pengawasan doktor anda. Walaupun kesakitan anda bertambah baik, berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala penarikan diri yang tidak selesa seperti loya, sakit otot, kebimbangan, dan masalah tidur.
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membuat jadual pengurangan dos secara beransur-ansur, mengurangkan dos anda secara perlahan-lahan selama beberapa minggu atau bulan. Ini membolehkan badan anda menyesuaikan diri secara beransur-ansur dan meminimumkan gejala penarikan diri sambil memastikan kesakitan anda kekal terkawal.
Anda harus mengelak daripada memandu atau mengendalikan jentera sehingga anda tahu bagaimana ubat ini mempengaruhi anda. Ramai orang mengalami rasa mengantuk, pening, atau masa tindak balas yang perlahan, terutamanya apabila mula mengambil ubat atau selepas peningkatan dos.
Sebaik sahaja anda telah mengambil dos yang stabil selama beberapa minggu dan tahu bagaimana anda bertindak balas terhadap ubat tersebut, anda mungkin boleh memandu dengan selamat. Walau bagaimanapun, sentiasa berhati-hati dan elakkan daripada memandu jika anda berasa mengantuk, pening, atau terjejas dalam apa jua cara.