Created at:1/13/2025
Palonosetron ialah ubat preskripsi yang diberikan melalui talian IV (intravena) untuk mencegah loya dan muntah. Ia direka khusus untuk membantu orang yang menerima kemoterapi atau menjalani pembedahan yang biasanya mencetuskan gejala yang tidak selesa ini. Ubat ini berfungsi dengan menyekat isyarat tertentu dalam otak anda yang sebaliknya akan membuat anda berasa sakit perut.
Palonosetron tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil antagonis reseptor 5-HT3, yang kedengarannya rumit tetapi hanya bermakna ia menyekat utusan kimia tertentu dalam badan anda. Utusan ini, yang dipanggil serotonin, boleh mencetuskan loya dan muntah apabila ia dilepaskan dalam jumlah yang besar semasa rawatan perubatan. Fikirkan palonosetron sebagai perisai pelindung yang menghalang isyarat yang tidak diingini ini daripada sampai ke bahagian otak anda yang mengawal loya.
Ubat ini hanya tersedia sebagai suntikan dan mesti diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan dalam persekitaran perubatan. Anda tidak boleh mengambil palonosetron di rumah atau melalui mulut - ia diformulasikan khusus untuk berfungsi melalui aliran darah anda apabila diberikan secara intravena.
Palonosetron digunakan terutamanya untuk mencegah loya dan muntah yang disebabkan oleh rawatan kemoterapi kanser. Banyak ubat kemoterapi boleh membuat anda berasa sangat sakit, dan ubat ini membantu mengawal gejala tersebut supaya anda boleh menumpukan perhatian pada rawatan dan pemulihan anda. Ia amat berkesan untuk mencegah kedua-dua loya serta-merta (dalam 24 jam pertama) dan loya tertunda (yang boleh berlaku beberapa hari selepas rawatan).
Ubat ini juga digunakan untuk mencegah loya dan muntah selepas pembedahan, terutamanya apabila melibatkan anestesia am. Sesetengah orang lebih cenderung kepada loya selepas pembedahan, dan palonosetron boleh membantu menjadikan pemulihan anda lebih selesa. Doktor anda akan menentukan sama ada anda calon yang baik untuk ubat ini berdasarkan pelan rawatan dan sejarah perubatan khusus anda.
Palonosetron berfungsi dengan menyekat reseptor serotonin di dua kawasan utama badan anda: sistem pencernaan anda dan kawasan tertentu di dalam otak anda yang dipanggil zon pencetus kemoreseptor. Apabila ubat kemoterapi atau anestesia memasuki sistem anda, ia boleh menyebabkan badan anda melepaskan sejumlah besar serotonin, yang biasanya memberi isyarat kepada otak anda untuk mencetuskan loya dan muntah sebagai tindak balas perlindungan.
Ubat ini dianggap agak kuat dan berkesan berbanding ubat anti-loya yang lebih lama. Ia mempunyai kesan yang lebih tahan lama, yang bermakna anda biasanya memerlukan dos yang lebih sedikit untuk kekal terlindung daripada loya. Ubat ini mula berfungsi dalam masa kira-kira 30 minit selepas pentadbiran dan boleh memberikan perlindungan sehingga beberapa hari, bergantung pada tindak balas individu anda.
Anda sebenarnya tidak akan "mengambil" palonosetron sendiri - ia diberikan oleh jururawat atau doktor melalui talian IV di lengan atau tangan anda. Ubat ini diberikan sebagai suntikan perlahan selama kira-kira 30 saat, biasanya kira-kira 30 minit sebelum rawatan kemoterapi anda bermula atau sebelum anda menjalani pembedahan. Masa adalah penting kerana ia membolehkan ubat mencapai tahap yang berkesan dalam aliran darah anda sebelum rawatan pencetus loya bermula.
Anda tidak perlu melakukan apa-apa yang istimewa untuk bersedia bagi suntikan, dan anda tidak perlu mengelak makanan atau minuman terlebih dahulu. Malah, makan sesuatu yang ringan di dalam perut anda sebenarnya boleh membantu anda berasa lebih selesa secara keseluruhan. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memantau anda semasa dan selepas suntikan untuk memastikan anda memberi respons yang baik terhadap ubat.
Tempoh rawatan palonosetron bergantung sepenuhnya pada situasi perubatan khusus anda. Bagi pesakit kemoterapi, anda biasanya akan menerima satu dos sebelum setiap sesi rawatan sepanjang kitaran kemoterapi anda. Ini bermakna menerima dos mingguan, setiap beberapa minggu, atau mengikut jadual yang telah dirancang oleh pakar onkologi anda untuk rawatan kanser anda.
Bagi pesakit pembedahan, anda biasanya akan menerima hanya satu dos sebelum prosedur anda, dan satu dos tunggal itu selalunya mencukupi untuk mencegah loya selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, jika anda menjalani beberapa pembedahan atau prosedur yang berpanjangan, doktor anda mungkin mengesyorkan dos tambahan. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan membuat pelan yang diperibadikan berdasarkan jadual rawatan anda dan sejauh mana anda memberi respons terhadap ubat.
Kebanyakan orang bertoleransi dengan palonosetron dengan baik, tetapi seperti mana-mana ubat, ia boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Berita baiknya ialah kesan sampingan yang serius agak jarang berlaku, dan manfaat mencegah loya yang teruk biasanya melebihi risiko.
Berikut adalah kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda alami, dengan mengingati bahawa ramai orang tidak mempunyai sebarang kesan sampingan:
Kesan sampingan ini biasanya ringan dan sementara. Pasukan penjagaan kesihatan anda tahu cara menguruskannya jika ia berlaku, jadi jangan teragak-agak untuk menyebut sebarang ketidakselesaan yang anda rasakan.
Terdapat beberapa kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun ini tidak kerap berlaku, adalah penting untuk menyedarinya:
Jika anda mengalami mana-mana gejala yang jarang berlaku ini, pasukan perubatan anda akan menanganinya dengan segera. Ingat, anda berada dalam persekitaran perubatan semasa menerima ubat ini, jadi bantuan sentiasa berdekatan.
Palonosetron secara amnya selamat untuk kebanyakan orang, tetapi terdapat beberapa situasi di mana doktor anda mungkin memilih ubat yang berbeza. Anda harus memberitahu pasukan penjagaan kesihatan anda tentang semua keadaan perubatan dan ubat-ubatan anda sebelum menerima palonosetron untuk memastikan ia adalah pilihan yang tepat untuk anda.
Doktor anda akan berhati-hati terutamanya tentang menetapkan palonosetron jika anda mempunyai mana-mana keadaan ini:
Kehamilan dan penyusuan memerlukan pertimbangan khas, walaupun palonosetron kadangkala boleh digunakan apabila manfaat melebihi risiko. Doktor anda akan membincangkan faktor-faktor ini dengan anda jika ia terpakai pada situasi anda.
Palonosetron boleh didapati di bawah nama jenama Aloxi, yang merupakan versi yang paling biasa digunakan di hospital dan pusat rawatan. Anda juga mungkin melihatnya dirujuk dengan nama generiknya, palonosetron hidroklorida, pada dokumen perubatan atau maklumat preskripsi.
Sesetengah kemudahan mungkin menggunakan nama jenama atau versi generik yang berbeza, tetapi semuanya mengandungi bahan aktif yang sama dan berfungsi dengan cara yang sama. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda versi khusus yang anda terima, walaupun nama jenama biasanya tidak menjejaskan sejauh mana ubat itu berfungsi untuk mencegah loya.
Jika palonosetron tidak sesuai untuk anda, terdapat beberapa ubat anti-loya yang berkesan lain yang boleh dipertimbangkan oleh doktor anda. Setiap satunya mempunyai kelebihan tersendiri dan mungkin berfungsi lebih baik untuk orang atau situasi yang berbeza.
Beberapa alternatif biasa termasuk:
Doktor anda akan memilih alternatif terbaik berdasarkan situasi perubatan khusus anda, ubat lain yang anda ambil, dan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan anti-loya pada masa lalu. Kadang-kadang, gabungan ubat yang berbeza berfungsi lebih baik daripada mana-mana ubat tunggal sahaja.
Kedua-dua palonosetron dan ondansetron adalah ubat yang sangat baik untuk mencegah loya, tetapi ia mempunyai beberapa perbezaan penting yang mungkin menjadikan satu lebih sesuai untuk situasi anda. Palonosetron cenderung bertahan lebih lama dalam sistem anda, yang bermakna anda biasanya memerlukan dos yang lebih sedikit dan mendapat perlindungan yang lebih lama daripada loya.
Palonosetron sering menjadi pilihan untuk kemoterapi yang sangat emetogenik (menyebabkan loya) kerana ia memberikan perlindungan yang lebih baik terhadap loya tertunda yang boleh berlaku 2-5 hari selepas rawatan. Ondansetron berfungsi dengan baik untuk loya serta-merta tetapi mungkin tidak bertahan lama. Walau bagaimanapun, ondansetron telah digunakan selama bertahun-tahun dan mempunyai rekod keselamatan yang luas, ditambah ia tersedia dalam pelbagai bentuk termasuk tablet dan jalur larut oral.
Doktor anda akan mempertimbangkan faktor seperti jenis kemoterapi yang anda terima, sejarah perubatan peribadi anda, dan liputan insurans anda semasa memilih antara ubat-ubatan ini. Kedua-duanya sangat berkesan, dan pilihan "lebih baik" benar-benar bergantung pada keperluan dan keadaan individu anda.
Palonosetron boleh digunakan dengan selamat dalam kebanyakan pesakit jantung, tetapi ia memerlukan pemantauan yang teliti dan pertimbangan keadaan jantung khusus anda. Ubat ini berpotensi menjejaskan irama jantung pada sesetengah orang, terutamanya mereka yang sudah mempunyai jenis masalah jantung tertentu atau mengambil ubat yang menjejaskan sistem elektrik jantung.
Doktor anda akan menyemak kesihatan jantung anda, ubat semasa, dan keputusan ujian terkini sebelum memutuskan sama ada palonosetron sesuai untuk anda. Jika anda mempunyai sejarah masalah irama jantung, pasukan perubatan anda mungkin memilih ubat alternatif atau menyediakan pemantauan tambahan semasa rawatan. Sentiasa maklumkan kepada penyedia penjagaan kesihatan anda tentang sebarang masalah jantung, walaupun ia kelihatan kecil atau terkawal dengan baik.
Oleh kerana palonosetron diberikan oleh profesional penjagaan kesihatan dalam persekitaran perubatan, pengambilan dos berlebihan secara tidak sengaja adalah sangat jarang berlaku. Ubat ini diukur dan diberikan dengan teliti mengikut protokol yang ketat. Walau bagaimanapun, jika anda bimbang bahawa anda mungkin telah menerima terlalu banyak, beritahu jururawat atau doktor anda dengan segera.
Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan anda telah menerima terlalu banyak ubat termasuk pening yang teruk, irama jantung yang luar biasa, keletihan yang melampau, atau sebarang gejala yang kelihatan lebih teruk daripada yang dijangkakan. Pasukan perubatan anda dilatih untuk mengenali dan menguruskan situasi ini dengan cepat. Ingat, anda berada dalam persekitaran perubatan yang selamat di mana bantuan tersedia serta-merta jika diperlukan.
Melewatkan dos palonosetron biasanya bukanlah sesuatu yang perlu anda risaukan kerana ia diberikan sebagai sebahagian daripada rawatan perubatan berjadual anda. Jika anda terlepas temujanji kemoterapi di mana anda sepatutnya menerima palonosetron, hubungi pasukan onkologi anda untuk menjadualkan semula secepat mungkin.
Bagi pesakit pembedahan, jika prosedur anda ditangguhkan atau dijadualkan semula, pasukan perubatan anda akan menyesuaikan masa dos palonosetron anda dengan sewajarnya. Jangan cuba untuk menggantikan dos yang terlepas sendiri - sentiasa bekerjasama dengan penyedia penjagaan kesihatan anda untuk menentukan tindakan terbaik. Mereka mungkin mengesyorkan ubat anti-loya alternatif jika perlu sementara anda menunggu rawatan anda yang dijadualkan semula.
Anda akan berhenti menerima palonosetron apabila anda tidak lagi memerlukan rawatan perubatan yang memerlukan perlindungan anti-loya. Bagi pesakit kemoterapi, ini biasanya bermakna apabila anda melengkapkan keseluruhan rawatan kanser anda. Bagi pesakit pembedahan, anda biasanya hanya memerlukan satu dos, jadi "berhenti" berlaku secara semula jadi selepas prosedur anda.
Doktor anda akan memaklumkan kepada anda apabila palonosetron tidak lagi diperlukan sebagai sebahagian daripada pelan rawatan anda. Tidak seperti sesetengah ubat yang perlu dikurangkan secara beransur-ansur, palonosetron boleh dihentikan serta-merta tanpa sebarang proses pengurangan. Jika anda masih mengalami loya selepas melengkapkan rawatan utama anda, doktor anda mungkin akan mengesyorkan ubat yang berbeza yang lebih sesuai untuk penggunaan jangka panjang.
Palonosetron boleh menyebabkan pening atau mengantuk pada sesetengah orang, jadi secara amnya tidak disyorkan untuk memandu sejurus selepas menerima ubat tersebut. Memandangkan anda berkemungkinan menerima palonosetron sebagai sebahagian daripada kemoterapi atau rawatan pembedahan, anda mungkin sudah mempunyai pengaturan pengangkutan.
Kebanyakan pusat rawatan mengesyorkan agar orang lain memandu anda pulang selepas menerima kemoterapi atau pembedahan, tanpa mengira ubat anti-loya yang digunakan. Tunggu sehingga anda berasa benar-benar sedar dan stabil sebelum memandu, yang mungkin mengambil masa beberapa jam atau bahkan keesokan harinya bergantung pada rawatan lain anda. Apabila ragu-ragu, tanya pasukan penjagaan kesihatan anda untuk panduan khusus berdasarkan situasi individu anda dan tindak balas terhadap ubat tersebut.