Apakah Raltegravir: Kegunaan, Dos, Kesan Sampingan dan Banyak Lagi

Raltegravir ialah ubat HIV yang membantu mengawal virus dalam badan anda. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil perencat integrase, yang berfungsi dengan menghalang HIV daripada menyalin dirinya sendiri dan merebak ke sel yang sihat.

Ubat ini telah menjadi sebahagian penting daripada rawatan HIV moden kerana ia umumnya diterima dengan baik dan berkesan. Anda biasanya akan mengambilnya sebagai sebahagian daripada terapi gabungan dengan ubat HIV lain, yang membantu mewujudkan pertahanan yang kuat terhadap virus.

Apakah Raltegravir?

Raltegravir ialah ubat antivirus preskripsi yang direka khusus untuk merawat jangkitan HIV-1. Ia berfungsi dengan menyasarkan enzim tertentu yang diperlukan oleh HIV untuk membiak dalam badan anda.

Ubat itu pertama kali diluluskan oleh FDA pada tahun 2007 dan sejak itu telah membantu berjuta-juta orang menguruskan HIV mereka dengan berkesan. Ia dianggap sebagai pilihan rawatan barisan pertama, bermakna doktor sering mengesyorkannya sebagai salah satu ubat awal untuk pesakit yang baru didiagnosis.

Anda mungkin mendengar pembekal penjagaan kesihatan anda merujuknya dengan nama jenamanya, Isentress, atau hanya sebagai perencat integrase. Ubat ini datang dalam bentuk tablet dan direka untuk diambil secara lisan dengan atau tanpa makanan.

Untuk Apakah Raltegravir Digunakan?

Raltegravir digunakan terutamanya untuk merawat jangkitan HIV-1 pada orang dewasa dan kanak-kanak yang beratnya sekurang-kurangnya 4.4 paun (2 kilogram). Ia sentiasa digunakan dalam kombinasi dengan ubat HIV lain, tidak pernah dengan sendirinya.

Doktor anda mungkin menetapkan raltegravir jika anda baru didiagnosis dengan HIV atau jika anda perlu bertukar daripada rejimen ubat HIV yang lain. Ia amat membantu bagi mereka yang telah membina rintangan terhadap ubat HIV lain atau mereka yang mengalami kesan sampingan yang menyusahkan daripada ubat yang berbeza.

Ubat ini juga digunakan dalam pesakit yang berpengalaman dalam rawatan yang HIV mereka telah menjadi tahan terhadap ubat-ubatan lain. Dalam kes ini, raltegravir boleh memberikan pendekatan baharu untuk mengawal virus apabila pilihan lain tidak berfungsi dengan baik.

Bagaimanakah Raltegravir Berfungsi?

Raltegravir berfungsi dengan menyekat enzim yang dipanggil integrase yang diperlukan oleh HIV untuk memasukkan bahan genetiknya ke dalam sel-sel sihat anda. Fikirkan integrase sebagai kunci yang digunakan oleh HIV untuk membuka dan memasuki sel-sel anda.

Apabila HIV menjangkiti sel, ia perlu mengintegrasikan kod genetiknya ke dalam DNA sel untuk membiak. Raltegravir pada dasarnya mengganggu proses ini, menghalang virus daripada menubuhkan pijakan kekal dalam sel-sel anda.

Ubat ini dianggap sederhana kuat dan sangat berkesan apabila digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi. Ia tidak menyembuhkan HIV, tetapi ia boleh mengurangkan jumlah virus dalam darah anda ke tahap yang tidak dapat dikesan, yang membantu memelihara sistem imun anda dan mencegah penularan kepada orang lain.

Bagaimanakah Saya Patut Mengambil Raltegravir?

Anda harus mengambil raltegravir seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya dua kali sehari dengan atau tanpa makanan. Dos dewasa standard biasanya 400 mg dua kali sehari, tetapi doktor anda akan menentukan jumlah yang tepat untuk situasi khusus anda.

Anda boleh mengambil ubat ini dengan makanan, snek, atau semasa perut kosong - apa sahaja yang paling sesuai untuk rutin anda. Sesetengah orang mendapati lebih mudah untuk mengingati dos mereka apabila mereka mengambilnya dengan sarapan dan makan malam.

Cuba ambil dos anda pada waktu yang lebih kurang sama setiap hari untuk mengekalkan tahap ubat yang stabil dalam sistem anda. Menetapkan peringatan telefon atau menggunakan penganjur pil boleh membantu anda kekal konsisten dengan jadual dos anda.

Telan tablet keseluruhan dengan air atau minuman lain. Jangan menghancurkan, mengunyah, atau memecahkan tablet, kerana ini boleh menjejaskan cara ubat itu diserap dalam badan anda.

Berapa Lama Saya Patut Mengambil Raltegravir?

Anda mungkin perlu mengambil raltegravir sepanjang hayat anda sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan HIV anda. Rawatan HIV adalah komitmen jangka panjang, dan menghentikan ubat-ubatan boleh membenarkan virus membiak dan berpotensi mengembangkan rintangan.

Doktor anda akan memantau perkembangan anda melalui ujian darah berkala yang mengukur beban virus dan kiraan sel CD4 anda. Ujian ini membantu menentukan sejauh mana ubat berfungsi dan sama ada sebarang pelarasan pada pelan rawatan anda diperlukan.

Sesetengah orang bimbang tentang mengambil ubat tanpa had masa, tetapi ingat bahawa rawatan yang konsisten membantu anda mengekalkan kesihatan anda dan menghalang HIV daripada berkembang menjadi AIDS. Ramai orang yang menjalani rawatan HIV yang berkesan hidup lama, sihat dengan impak yang minimum terhadap aktiviti harian mereka.

Apakah Kesan Sampingan Raltegravir?

Kebanyakan orang bertoleransi baik terhadap raltegravir, tetapi seperti semua ubat, ia boleh menyebabkan kesan sampingan. Berita baiknya ialah kesan sampingan yang serius agak jarang berlaku, dan ramai orang mengalami sedikit atau tiada masalah.

Berikut adalah kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda alami, dengan mengingati bahawa ramai orang mempunyai simptom ringan yang bertambah baik dari masa ke masa:

• Sakit kepala
• Loya
• Cirit-birit
• Kelesuan atau kepenatan
• Pening
• Sukaran tidur
• Sakit perut
• Sakit otot

Kesan sampingan yang biasa ini sering menjadi kurang ketara apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat dalam beberapa minggu pertama rawatan.

Walaupun kurang biasa, terdapat beberapa kesan sampingan yang lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Reaksi yang jarang tetapi penting ini termasuk:

• Reaksi kulit yang teruk atau ruam
• Tanda-tanda masalah hati (kekuningan kulit atau mata, air kencing gelap, sakit perut yang teruk)
• Sakit otot yang teruk atau kelemahan
• Perubahan kesihatan mental seperti kemurungan atau fikiran membunuh diri
• Reaksi alergi yang teruk

Jika anda mengalami mana-mana gejala yang lebih serius ini, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda dengan segera. Ingat bahawa manfaat merawat HIV biasanya jauh melebihi risiko kesan sampingan.

Siapa yang Tidak Boleh Mengambil Raltegravir?

Raltegravir tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkannya. Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda alah kepada raltegravir atau mana-mana bahan-bahannya.

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mahu mengetahui tentang keadaan dan ubat-ubatan tertentu yang mungkin berinteraksi dengan raltegravir. Pastikan anda memberitahu mereka jika anda mempunyai:

• Penyakit hati atau hepatitis
• Masalah buah pinggang
• Keadaan kesihatan mental, terutamanya kemurungan
• Gangguan otot
• Sebarang sejarah tindak balas kulit yang teruk terhadap ubat-ubatan

Wanita hamil dan menyusu sering boleh mengambil raltegravir, tetapi ini memerlukan pemantauan yang teliti oleh penyedia penjagaan kesihatan yang berpengalaman dalam rawatan HIV. Ubat ini boleh menjadi bahagian penting dalam mencegah penularan HIV daripada ibu ke anak.

Doktor anda juga akan mengkaji semua ubat semasa anda, termasuk ubat preskripsi, ubat-ubatan tanpa preskripsi, dan suplemen, untuk memeriksa potensi interaksi.

Nama Jenama Raltegravir

Raltegravir paling dikenali dengan nama jenamanya Isentress, yang dikeluarkan oleh Merck & Co. Ini adalah formulasi asal yang diterima oleh kebanyakan orang apabila raltegravir ditetapkan.

Terdapat juga Isentress HD, yang merupakan formulasi dos yang lebih tinggi yang membolehkan sesetengah orang mengambil ubat hanya sekali sehari dan bukannya dua kali sehari. Doktor anda akan menentukan formulasi mana yang terbaik untuk situasi khusus anda.

Versi generik raltegravir juga mungkin tersedia, yang boleh membantu mengurangkan kos rawatan. Ubat generik ini mengandungi bahan aktif yang sama dan berfungsi sama berkesan seperti versi jenama.

Alternatif Raltegravir

Jika raltegravir tidak berfungsi dengan baik untuk anda atau menyebabkan kesan sampingan yang bermasalah, terdapat beberapa ubat HIV lain yang mungkin dipertimbangkan oleh doktor anda. Inhibitor integrase lain termasuk dolutegravir (Tivicay) dan bictegravir (Biktarvy).

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga mungkin mencadangkan ubat-ubatan daripada kelas ubat yang berbeza, seperti inhibitor transkriptase songsang bukan nukleosida (NNRTI) atau inhibitor protease, bergantung pada situasi khusus anda dan sebarang corak rintangan ubat.

Pilihan ubat alternatif bergantung pada faktor seperti muatan virus anda, kiraan CD4, sebarang rawatan HIV sebelumnya yang telah anda ambil, dan kesihatan keseluruhan anda. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari kombinasi yang paling berkesan dan boleh diterima.

Ingat bahawa menukar ubat HIV harus sentiasa dilakukan di bawah pengawasan perubatan. Doktor anda akan merancang dengan teliti sebarang perubahan untuk memastikan penindasan virus berterusan semasa peralihan.

Adakah Raltegravir Lebih Baik Daripada Dolutegravir?

Kedua-dua raltegravir dan dolutegravir adalah inhibitor integrase yang berkesan, tetapi mereka mempunyai beberapa perbezaan yang mungkin menjadikan satu lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Dolutegravir biasanya diambil sekali sehari, manakala raltegravir biasanya diambil dua kali sehari.

Kajian mencadangkan bahawa dolutegravir mungkin mempunyai halangan yang lebih tinggi terhadap rintangan, yang bermaksud lebih sukar bagi HIV untuk membangunkan rintangan terhadapnya. Walau bagaimanapun, raltegravir telah wujud lebih lama dan mempunyai rekod keselamatan dan keberkesanan yang luas.

Dolutegravir mungkin menyebabkan peningkatan berat badan dan gangguan tidur yang lebih banyak pada sesetengah orang, manakala raltegravir sering lebih baik diterima dari segi kesan sampingan khusus ini. Pilihan antara mereka sering bergantung pada keadaan dan pilihan individu anda.

Doktor anda akan mempertimbangkan faktor seperti gaya hidup anda, ubat-ubatan lain yang anda ambil, dan sebarang sejarah rawatan sebelumnya semasa mengesyorkan inhibitor integrase mana yang mungkin berfungsi paling baik untuk anda.

Soalan Lazim Mengenai Raltegravir

Adakah Raltegravir Selamat untuk Pesakit Penyakit Hati?

Raltegravir selalunya boleh digunakan dengan selamat pada pesakit penyakit hati, tetapi ia memerlukan pemantauan yang teliti. Doktor anda perlu memeriksa fungsi hati anda secara berkala melalui ujian darah untuk memastikan ubat tersebut tidak menyebabkan sebarang masalah.

Pesakit dengan jangkitan bersama hepatitis B atau C biasanya boleh mengambil raltegravir, tetapi mereka mungkin memerlukan pemantauan yang lebih kerap. Ubat ini secara amnya dianggap lebih selamat untuk hati berbanding dengan beberapa ubat HIV lain, itulah sebabnya doktor kadangkala lebih suka ubat ini untuk pesakit yang mempunyai masalah hati.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlalu Banyak Mengambil Raltegravir?

Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak raltegravir daripada yang ditetapkan, hubungi penyedia penjagaan kesihatan anda atau pusat kawalan racun dengan segera. Walaupun pengambilan dos berlebihan adalah jarang berlaku, adalah penting untuk mendapatkan nasihat perubatan tentang apa yang perlu dilakukan seterusnya.

Jangan cuba menggantikan dos tambahan dengan melangkau dos anda yang dijadualkan seterusnya. Sebaliknya, ikuti arahan doktor anda tentang bila untuk menyambung semula jadual dos biasa anda. Catat bila anda mengambil dos tambahan untuk membantu penyedia penjagaan kesihatan menilai situasi tersebut.

Apakah yang Perlu Saya Lakukan Jika Saya Terlepas Dos Raltegravir?

Jika anda terlepas dos raltegravir, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, melainkan hampir tiba masanya untuk dos anda yang dijadualkan seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda.

Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas. Jika anda kerap terlupa dos, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang strategi untuk membantu anda mengingati, seperti menetapkan penggera telefon atau menggunakan penganjur pil.

Terlepas dos sekali-sekala biasanya tidak berbahaya, tetapi kerap terlepas dos boleh membolehkan HIV membangunkan rintangan terhadap ubat tersebut, menjadikannya kurang berkesan dari semasa ke semasa.

Bilakah Saya Boleh Berhenti Mengambil Raltegravir?

Anda tidak seharusnya berhenti mengambil raltegravir tanpa berbincang terlebih dahulu dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Rawatan HIV biasanya sepanjang hayat, dan menghentikan ubat-ubatan boleh membenarkan virus berganda dengan cepat dan berpotensi mengembangkan rintangan.

Doktor anda mungkin mempertimbangkan untuk menukar rejimen HIV anda jika anda mengalami kesan sampingan yang ketara atau jika ubat tidak berfungsi dengan berkesan. Walau bagaimanapun, sebarang perubahan pada pelan rawatan anda harus dirancang dan diawasi dengan teliti.

Jika anda mempunyai kebimbangan tentang ubat anda atau mempertimbangkan untuk menghentikan rawatan, berbincanglah secara terbuka dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang kebimbangan anda dan kemungkinan penyelesaian.

Bolehkah Saya Minum Alkohol Semasa Mengambil Raltegravir?

Penggunaan alkohol secara sederhana biasanya tidak mengapa semasa mengambil raltegravir, tetapi adalah lebih baik untuk membincangkan tabiat minum anda dengan penyedia penjagaan kesihatan anda. Alkohol tidak berinteraksi secara langsung dengan raltegravir, tetapi ia boleh menjejaskan hati dan sistem imun anda.

Jika anda mempunyai penyakit hati atau keadaan kesihatan lain, doktor anda mungkin mengesyorkan untuk menghadkan atau mengelakkan alkohol sepenuhnya. Ingat bahawa alkohol juga boleh menyukarkan anda untuk mengingati mengambil ubat anda secara konsisten.

Berterus terang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang pengambilan alkohol anda supaya mereka dapat memberikan nasihat terbaik untuk situasi khusus anda dan memantau kesihatan anda dengan sewajarnya.