Created at:1/13/2025
Safinamida adalah ubat preskripsi yang membantu menguruskan gejala penyakit Parkinson apabila digunakan bersama rawatan lain. Ia tergolong dalam kelas ubat yang dipanggil perencat MAO-B, yang berfungsi dengan menyekat enzim yang memecah dopamin dalam otak anda. Ini membantu mengekalkan tahap dopamin yang lebih baik, yang boleh memperbaiki masalah pergerakan dan mengurangkan tempoh "off" apabila ubat Parkinson utama anda tidak berfungsi dengan baik.
Safinamida adalah ubat yang lebih baru yang direka khusus untuk membantu pesakit penyakit Parkinson. Ia berfungsi sebagai rawatan tambahan, bermakna anda akan mengambilnya bersama ubat Parkinson sedia ada anda dan bukannya menggantikannya. Ubat ini mempunyai tindakan berganda yang unik - ia bukan sahaja menyekat enzim MAO-B tetapi juga mempengaruhi aktiviti glutamat dalam otak anda, yang mungkin memberikan manfaat tambahan untuk kawalan pergerakan.
Ubat ini dianggap sebagai pilihan rawatan kekuatan sederhana dalam set peralatan Parkinson. Ia tidak sekuat levodopa, tetapi ia boleh memberikan peningkatan yang bermakna dalam fungsi harian dan kualiti hidup. Ramai doktor menetapkannya apabila pesakit mula mengalami masa "off" yang lebih kerap atau apabila ubat semasa mereka memerlukan rangsangan.
Safinamida digunakan terutamanya untuk merawat penyakit Parkinson sebagai terapi tambahan kepada levodopa/carbidopa. Doktor anda mungkin mengesyorkannya jika anda mengalami turun naik motor, yang merupakan tempoh apabila ubat utama anda hilang kesannya dan gejala anda kembali. Episod "off" ini boleh mengecewakan dan memberi kesan yang ketara kepada aktiviti harian anda.
Ubat ini amat membantu bagi pesakit pada peringkat pertengahan hingga akhir penyakit Parkinson. Ia boleh membantu melicinkan turun naik kawalan gejala sepanjang hari. Sesetengah pesakit juga mendapati ia membantu mengurangkan diskinesia, iaitu pergerakan tanpa sedar yang boleh berlaku sebagai kesan sampingan penggunaan levodopa jangka panjang.
Safinamida berfungsi dengan menyekat enzim yang dipanggil MAO-B, yang biasanya memecahkan dopamin dalam otak anda. Dengan menghalang enzim ini, lebih banyak dopamin kekal tersedia untuk digunakan oleh sel otak anda. Ini amat penting dalam penyakit Parkinson, di mana sel penghasil dopamin hilang secara beransur-ansur dari masa ke masa.
Apa yang menjadikan safinamida unik ialah mekanisme tindakannya yang kedua. Ia juga menyekat saluran natrium dan mengurangkan pembebasan glutamat, yang mungkin membantu melindungi sel otak dan meningkatkan kawalan pergerakan. Tindakan berganda ini mungkin menjelaskan mengapa sesetengah pesakit mengalami manfaat di luar apa yang mereka perolehi daripada perencat MAO-B yang lain.
Ubat ini dianggap sederhana kuat berbanding rawatan Parkinson yang lain. Ia tidak sekuat levodopa, tetapi ia boleh memberikan peningkatan yang ketara apabila digunakan dengan betul. Kebanyakan pesakit perasan peningkatan secara beransur-ansur selama beberapa minggu dan bukannya perubahan dramatik serta-merta.
Ambil safinamida seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Ubat ini datang dalam bentuk tablet dan perlu ditelan keseluruhan dengan air. Anda tidak perlu mengambilnya dengan susu atau sebarang makanan tertentu, yang menjadikannya mudah untuk disesuaikan dalam rutin harian anda.
Kebanyakan doktor memulakan pesakit dengan dos yang lebih rendah dan secara beransur-ansur meningkatkannya berdasarkan sejauh mana anda memberi tindak balas dan bertoleransi terhadap ubat tersebut. Ambil pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang konsisten dalam sistem anda. Jika anda mengambilnya pada waktu pagi, kekal dengan dos pagi sepanjang rawatan anda.
Anda boleh mengambil safinamida dengan atau tanpa makanan, tetapi cuba konsisten dengan pilihan anda. Sesetengah orang mendapati pengambilan bersama makanan membantu mencegah sakit perut, manakala yang lain lebih suka mengambilnya semasa perut kosong. Tiada sekatan diet tertentu, tetapi mengekalkan diet seimbang boleh menyokong pelan rawatan keseluruhan anda.
Safinamida biasanya merupakan rawatan jangka panjang yang akan anda teruskan selagi ia memberikan manfaat dan anda bertoleransi dengannya dengan baik. Kebanyakan penghidap penyakit Parkinson perlu mengambil ubat mereka tanpa had masa, kerana keadaan ini progresif dan kronik. Doktor anda akan memantau tindak balas anda dan melaraskan pelan rawatan anda seperti yang diperlukan dari semasa ke semasa.
Manfaat penuh safinamida mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk menjadi ketara. Sesetengah pesakit perasan peningkatan dalam bulan pertama, manakala yang lain mungkin memerlukan sehingga tiga bulan untuk mengalami kesan sepenuhnya. Permulaan beransur-ansur ini adalah normal dan tidak bermakna ubat itu tidak berfungsi.
Doktor anda akan menilai secara berkala sama ada safinamida terus membantu untuk situasi khusus anda. Jika simptom Parkinson anda berubah atau jika anda mengalami kesan sampingan yang bermasalah, mereka mungkin melaraskan dos anda atau mempertimbangkan rawatan alternatif. Jangan sekali-kali berhenti mengambil safinamida secara tiba-tiba tanpa berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda, kerana ini boleh memburukkan lagi simptom anda.
Seperti semua ubat, safinamida boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ramai orang bertoleransi dengannya dengan baik. Kesan sampingan yang paling biasa biasanya ringan dan sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut. Memahami apa yang diharapkan boleh membantu anda berasa lebih bersedia dan yakin tentang rawatan anda.
Berikut ialah kesan sampingan yang paling kerap dilaporkan yang dialami oleh pesakit:
Kesan sampingan biasa ini biasanya boleh diuruskan dan mungkin berkurangan dari masa ke masa. Mengambil ubat bersama makanan boleh membantu mengurangkan loya, dan kekal terhidrat dengan baik boleh membantu masalah mulut kering dan sembelit.
Kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun ini berlaku dalam peratusan pesakit yang lebih kecil, adalah penting untuk menyedarinya:
Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana kesan sampingan yang serius ini. Mereka boleh membantu menentukan sama ada ubat perlu dilaraskan atau dihentikan.
Safinamida tidak selamat untuk semua orang, dan doktor anda akan mengkaji dengan teliti sejarah perubatan anda sebelum menetapkannya. Keadaan perubatan dan ubat-ubatan tertentu boleh berinteraksi dengan berbahaya dengan safinamida, jadi adalah penting untuk memberikan maklumat lengkap tentang status kesihatan anda.
Orang yang mempunyai keadaan ini biasanya harus mengelakkan safinamida atau menggunakannya dengan berhati-hati:
Doktor anda juga perlu tahu tentang semua ubat yang anda ambil, kerana safinamida boleh berinteraksi dengan beberapa kelas ubat. Ini termasuk ubat preskripsi, ubat yang dijual bebas, dan suplemen herba.
Kehamilan dan penyusuan memerlukan pertimbangan khas. Walaupun terdapat data terhad mengenai penggunaan safinamida semasa kehamilan, doktor anda akan menimbang manfaat yang berpotensi berbanding risiko yang mungkin berlaku. Jika anda merancang untuk hamil atau sedang menyusu, bincangkan perkara ini dengan penyedia penjagaan kesihatan anda sebelum memulakan rawatan.
Safinamida boleh didapati di bawah jenama Xadago di Amerika Syarikat dan banyak negara lain. Ini adalah formulasi yang paling biasa dipreskripsi yang mungkin anda temui di farmasi anda. Ubat ini dikilangkan oleh beberapa syarikat farmaseutikal di bawah perjanjian pelesenan.
Di sesetengah kawasan, safinamida mungkin tersedia di bawah jenama yang berbeza atau sebagai versi generik. Ahli farmasi anda boleh membantu anda mengenal pasti formulasi khusus yang anda terima dan memastikan anda mendapat ubat yang betul. Sentiasa periksa dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda perasan sebarang perubahan pada rupa atau pembungkusan ubat anda.
Jika safinamida tidak sesuai untuk anda atau tidak memberikan manfaat yang mencukupi, beberapa ubat alternatif boleh membantu menguruskan gejala penyakit Parkinson. Doktor anda mungkin mempertimbangkan perencat MAO-B yang lain, agonis dopamin, atau perencat COMT bergantung pada keperluan khusus dan sejarah perubatan anda.
Perencat MAO-B yang lain termasuk selegiline dan rasagiline, yang berfungsi serupa dengan safinamida tetapi mempunyai profil kesan sampingan yang berbeza. Agonis dopamin seperti pramipexole dan ropinirole secara langsung merangsang reseptor dopamin dan boleh menjadi rawatan tambahan yang berkesan. Perencat COMT seperti entacapone membantu memanjangkan kesan levodopa dengan menghalang kerosakannya.
Pilihan alternatif bergantung pada gejala individu anda, ubat-ubatan lain yang anda ambil, dan toleransi anda terhadap kesan sampingan yang berbeza. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk mencari kombinasi rawatan yang paling berkesan untuk situasi khusus anda.
Kedua-dua safinamida dan rasagiline adalah perencat MAO-B yang digunakan untuk merawat penyakit Parkinson, tetapi ia mempunyai beberapa perbezaan penting. Safinamida adalah lebih baharu dan mempunyai mekanisme tindakan berganda, menyekat kedua-dua MAO-B dan mempengaruhi laluan glutamat. Rasagiline berfungsi terutamanya melalui perencatan MAO-B dan telah digunakan lebih lama, memberikan doktor lebih banyak pengalaman dengan kesannya.
Kajian mencadangkan bahawa safinamida mungkin lebih berkesan untuk mengurangkan masa "off" dan memperbaiki gejala motor dalam sesetengah pesakit. Walau bagaimanapun, rasagiline mempunyai rekod yang lebih panjang dan mungkin lebih baik diterima oleh sesetengah orang. Pilihan antara mereka selalunya bergantung pada gejala khusus anda, ubat-ubatan lain, dan sejauh mana anda bertindak balas terhadap setiap ubat.
Tiada ubat yang secara universal "lebih baik" daripada yang lain. Doktor anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti peringkat penyakit Parkinson anda, gejala semasa, keadaan kesihatan lain, dan matlamat rawatan apabila mengesyorkan pilihan yang paling sesuai untuk anda.
Safinamida memerlukan pertimbangan yang teliti pada pesakit yang menghidap penyakit jantung, terutamanya mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal atau masalah jantung baru-baru ini. Ubat ini berpotensi menjejaskan tekanan darah dan irama jantung, terutamanya apabila digabungkan dengan makanan tertentu atau ubat-ubatan lain. Pakar kardiologi dan pakar neurologi anda harus bekerjasama untuk menentukan sama ada safinamida sesuai untuk keadaan jantung khusus anda.
Jika anda mempunyai penyakit jantung ringan yang terkawal dengan baik, safinamida masih boleh menjadi pilihan dengan pemantauan yang teliti. Doktor anda mungkin akan memeriksa tekanan darah anda secara berkala dan mungkin mengesyorkan untuk mengelakkan makanan yang tinggi kandungan tiramina, yang boleh menyebabkan lonjakan tekanan darah berbahaya apabila digabungkan dengan perencat MAO-B.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak safinamida daripada yang ditetapkan, hubungi doktor atau pusat kawalan racun dengan segera, walaupun anda berasa baik. Mengambil terlalu banyak safinamida boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius termasuk tekanan darah tinggi yang berbahaya, loya yang teruk, kekeliruan, dan masalah jantung.
Jangan tunggu untuk melihat jika gejala berkembang - campur tangan awal adalah penting dengan dos ubat yang berlebihan. Simpan botol ubat bersama anda semasa mendapatkan bantuan supaya penyedia penjagaan kesihatan tahu dengan tepat apa dan berapa banyak yang anda ambil. Jika anda mengalami gejala yang teruk seperti sakit dada, kesukaran bernafas, atau kekeliruan, hubungi perkhidmatan kecemasan dengan segera.
Jika anda terlepas dos safinamida, ambilnya sebaik sahaja anda teringat, melainkan hampir tiba masanya untuk dos anda yang seterusnya. Dalam kes itu, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual dos biasa anda. Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda.
Cuba ambil safinamida pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang konsisten dalam sistem anda. Menetapkan penggera harian atau menggunakan penganjur pil boleh membantu anda mengingati dos anda. Jika anda sering terlupa dos, berbincanglah dengan doktor anda tentang strategi untuk meningkatkan pematuhan ubat.
Anda hanya boleh berhenti mengambil safinamida di bawah bimbingan doktor anda. Berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala Parkinson anda bertambah buruk dengan cepat, yang boleh membahayakan dan memberi kesan yang ketara kepada kualiti hidup anda. Doktor anda biasanya akan mengesyorkan pengurangan dos secara beransur-ansur dan bukannya pemberhentian secara tiba-tiba.
Terdapat beberapa sebab mengapa doktor anda mungkin mengesyorkan untuk berhenti mengambil safinamida, termasuk kesan sampingan yang serius, kekurangan keberkesanan, atau keperluan untuk bertukar kepada ubat yang berbeza. Mereka akan bekerjasama dengan anda untuk membangunkan pelan yang selamat untuk beralih daripada ubat sambil mengekalkan kawalan gejala yang mencukupi dengan rawatan lain.
Alkohol boleh berinteraksi dengan safinamida dan boleh memburukkan lagi kesan sampingan tertentu seperti pening, mengantuk, dan kekeliruan. Walaupun sejumlah kecil alkohol mungkin boleh diterima untuk sesetengah orang, adalah penting untuk membincangkan pengambilan alkohol dengan doktor anda sebelum minum semasa mengambil safinamida.
Alkohol juga boleh menjejaskan gejala Parkinson anda dan boleh mengganggu keberkesanan ubat-ubatan anda. Sesetengah orang mendapati bahawa alkohol memburukkan lagi gegaran mereka atau menjejaskan keseimbangan dan koordinasi mereka. Doktor anda boleh membantu anda memahami bagaimana alkohol mungkin memberi kesan kepada pelan rawatan khusus anda dan kesihatan keseluruhan anda.