Created at:1/13/2025
Saxagliptin dan metformin adalah ubat kombinasi yang membantu menguruskan diabetes jenis 2 dengan berfungsi dalam dua cara berbeza untuk mengawal paras gula dalam darah. Ubat preskripsi ini menggabungkan dua rawatan diabetes yang terbukti menjadi satu pil yang mudah, menjadikannya lebih mudah untuk anda mematuhi pelan rawatan anda.
Jika anda telah ditetapkan ubat ini, anda mungkin tertanya-tanya bagaimana ia berfungsi dan apa yang perlu dijangkakan. Mari kita teliti semua yang anda perlu tahu tentang ubat diabetes ini dengan cara yang terasa mudah diurus dan jelas.
Saxagliptin dan metformin adalah ubat preskripsi yang mengandungi dua bahan aktif yang berfungsi bersama untuk membantu mengawal gula dalam darah pada orang yang menghidap diabetes jenis 2. Fikirkan ia sebagai pendekatan berpasukan di mana setiap ubat menangani gula dalam darah dari sudut yang berbeza.
Saxagliptin tergolong dalam kumpulan ubat yang dipanggil perencat DPP-4, yang membantu badan anda menghasilkan lebih banyak insulin apabila gula dalam darah anda tinggi. Metformin adalah daripada kumpulan yang dipanggil biguanida, dan ia membantu mengurangkan jumlah gula yang dibuat oleh hati anda di samping membantu badan anda menggunakan insulin dengan lebih berkesan.
Ubat kombinasi ini tersedia sebagai tablet yang anda ambil melalui mulut, biasanya dua kali sehari dengan makanan. Doktor anda menetapkan ini apabila ubat tunggal tidak memberikan kawalan gula dalam darah yang mencukupi dengan sendirinya.
Ubat ini direka khusus untuk merawat diabetes jenis 2 pada orang dewasa apabila diet dan senaman sahaja tidak mencukupi untuk mengawal paras gula dalam darah. Ia amat membantu bagi orang yang memerlukan lebih daripada satu jenis ubat diabetes untuk mencapai matlamat gula dalam darah mereka.
Doktor anda mungkin menetapkan kombinasi ini jika anda telah mengambil metformin sahaja tetapi masih mempunyai bacaan gula darah yang tinggi. Ia juga digunakan apabila anda memerlukan kedua-dua ubat tetapi mahukan kemudahan mengambil satu pil dan bukannya dua pil berasingan.
Ubat ini berfungsi paling baik sebagai sebahagian daripada pelan pengurusan diabetes yang lengkap yang merangkumi pemakanan sihat, aktiviti fizikal yang kerap, dan pengurusan berat badan jika sesuai. Ia tidak bertujuan untuk menggantikan pendekatan gaya hidup yang penting ini tetapi sebaliknya berfungsi bersama mereka.
Kombinasi ubat ini berfungsi melalui dua mekanisme berbeza untuk membantu mengekalkan gula darah anda dalam julat yang sihat. Bahagian saxagliptin membantu pankreas anda melepaskan lebih banyak insulin apabila gula darah anda meningkat selepas makan, di samping mengurangkan jumlah glukosa yang dihasilkan oleh hati anda.
Komponen metformin terutamanya berfungsi dengan mengurangkan jumlah gula yang dihasilkan dan dilepaskan oleh hati anda ke dalam aliran darah anda. Ia juga membantu sel otot dan lemak anda menjadi lebih sensitif terhadap insulin, yang bermaksud mereka boleh menggunakan glukosa dengan lebih berkesan.
Bersama-sama, kedua-dua ubat ini menyediakan apa yang doktor panggil tahap kawalan gula darah yang
Cuba ambil dos anda pada waktu yang lebih kurang sama setiap hari untuk mengekalkan paras ubat yang stabil dalam sistem anda. Ramai orang mendapati ia membantu untuk mengaitkan pengambilan ubat mereka dengan waktu makan yang tetap, seperti sarapan dan makan malam, untuk mewujudkan rutin yang konsisten.
Sebelum memulakan ubat ini, makan makanan ringan atau snek untuk membantu mencegah ketidakselesaan perut. Makanan yang mudah dihadam, seperti roti bakar, biskut, atau yogurt, berfungsi dengan baik jika anda bimbang tentang loya.
Diabetes jenis 2 adalah keadaan jangka panjang, jadi kebanyakan orang perlu mengambil ubat ini selama bertahun-tahun atau bahkan selama-lamanya untuk mengekalkan kawalan gula darah yang baik. Doktor anda akan memantau paras gula darah dan kesihatan keseluruhan anda secara berkala untuk menentukan sama ada ubat ini terus menjadi pilihan yang tepat untuk anda.
Semasa beberapa bulan pertama anda mengambil ubat ini, anda mungkin akan menjalani pemeriksaan dan ujian darah yang lebih kerap untuk memastikan ia berfungsi dengan baik dan tidak menyebabkan sebarang masalah. Selepas itu, kebanyakan orang akan menyemak ubat diabetes mereka setiap tiga hingga enam bulan.
Doktor anda mungkin akan menyesuaikan dos anda atau menukar anda kepada ubat yang berbeza dari semasa ke semasa apabila keperluan badan anda berubah. Ini adalah perkara biasa dan tidak bermakna ubat itu tidak berfungsi - ia hanya bermakna pelan rawatan anda sedang dilaraskan untuk status kesihatan semasa anda.
Seperti semua ubat, saxagliptin dan metformin boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ramai orang bertoleransi dengan baik. Kesan sampingan yang paling biasa biasanya ringan dan sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat dalam beberapa minggu pertama.
Berikut adalah kesan sampingan yang paling mungkin anda alami, dengan mengingati bahawa masalah berkaitan perut adalah yang paling biasa:
Kesan sampingan biasa ini biasanya bersifat sementara dan boleh diuruskan. Mengambil ubat bersama makanan dan bermula dengan dos yang lebih kecil boleh membantu meminimumkan masalah perut.
Sekarang, mari kita bincangkan beberapa kesan sampingan yang kurang biasa tetapi lebih serius yang memerlukan perhatian perubatan segera:
Walaupun kesan sampingan yang serius ini jarang berlaku, adalah penting untuk mengenalinya lebih awal. Jika anda mengalami mana-mana gejala ini, hubungi doktor anda dengan segera atau dapatkan rawatan perubatan kecemasan.
Terdapat juga keadaan yang sangat jarang tetapi serius yang dipanggil asidosis laktik yang boleh berlaku dengan metformin. Ini berlaku apabila asid laktik terkumpul dalam darah anda lebih cepat daripada yang boleh dikeluarkan oleh badan anda. Tanda-tanda amaran termasuk sakit otot yang luar biasa, sukar bernafas, sakit perut, pening, dan berasa sangat lemah atau letih.
Ubat ini tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum menetapkannya. Orang yang mempunyai keadaan kesihatan atau keadaan tertentu harus mengelakkan ubat kombinasi ini sepenuhnya.
Anda tidak boleh mengambil ubat ini jika anda menghidap diabetes jenis 1 atau ketoasidosis diabetik, kerana ia direka khusus untuk pengurusan diabetes jenis 2. Ia juga tidak disyorkan jika anda alah kepada saxagliptin, metformin, atau mana-mana bahan lain dalam ubat tersebut.
Berikut adalah keadaan kesihatan tertentu yang menjadikan ubat ini tidak sesuai atau memerlukan perhatian khusus:
Doktor anda juga akan berhati-hati tentang menetapkan ubat ini jika anda dijadualkan untuk pembedahan atau prosedur perubatan tertentu yang memerlukan pewarna kontras, kerana anda mungkin perlu menghentikan ubat buat sementara waktu sekitar masa ini.
Jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau menyusui, bincangkan perkara ini dengan doktor anda. Walaupun metformin kadangkala digunakan semasa kehamilan, keselamatan saxagliptin semasa kehamilan belum lagi ditetapkan sepenuhnya, jadi rawatan alternatif mungkin lebih sesuai.
Nama jenama yang paling biasa untuk gabungan ubat ini ialah Kombiglyze XR, yang merupakan versi pelepasan lanjutan yang biasanya anda ambil sekali sehari. Terdapat juga versi pelepasan biasa yang diambil dua kali sehari.
Anda juga mungkin melihat versi generik bagi gabungan ini, yang mengandungi bahan aktif yang sama tetapi dihasilkan oleh syarikat farmaseutikal yang berbeza. Versi generik sama berkesannya dengan ubat jenama dan selalunya berharga lebih murah.
Farmasi anda mungkin menggantikan versi generik melainkan doktor anda meminta secara khusus nama jenama. Ini adalah perkara biasa dan selamat - bahan aktif dan keberkesanannya tetap sama.
Jika gabungan ini tidak berfungsi dengan baik untuk anda atau menyebabkan kesan sampingan yang menyusahkan, beberapa rawatan alternatif tersedia. Doktor anda boleh membantu anda mencari ubat atau gabungan yang sesuai yang paling sesuai untuk situasi khusus anda.
Kombinasi perencat DPP-4 lain dan metformin termasuk sitagliptin dan metformin (Janumet) atau linagliptin dan metformin (Jentadueto). Ubat-ubatan ini berfungsi dengan cara yang serupa tetapi mungkin lebih baik diterima oleh sesetengah orang.
Jika anda tidak boleh mengambil metformin kerana masalah buah pinggang atau kesan sampingan, doktor anda mungkin akan menetapkan saxagliptin sahaja atau menggabungkannya dengan ubat diabetes lain seperti insulin atau perencat SGLT2.
Bagi mereka yang lebih suka ubat suntikan, agonis reseptor GLP-1 seperti semaglutide atau liraglutide boleh menjadi alternatif yang sangat baik yang selalunya memberikan kawalan gula dalam darah yang lebih baik dan boleh membantu dengan penurunan berat badan.
Kedua-dua saxagliptin dan metformin (Kombiglyze) dan sitagliptin dan metformin (Janumet) adalah ubat yang sangat serupa yang berfungsi dengan cara yang setanding. Kedua-duanya adalah perencat DPP-4 yang digabungkan dengan metformin, dan penyelidikan menunjukkan bahawa ia mempunyai keberkesanan yang serupa dalam menurunkan paras gula dalam darah.
Pilihan antara ubat-ubatan ini selalunya bergantung pada faktor individu seperti kesan sampingan, kemudahan dos, kos, dan liputan insurans. Sesetengah orang lebih bertoleransi terhadap satu ubat berbanding yang lain, walaupun kebanyakan orang berasa baik dengan mana-mana pilihan.
Doktor anda akan mempertimbangkan situasi kesihatan khusus anda, ubat lain yang anda ambil, dan pilihan peribadi anda semasa membuat keputusan antara pilihan ini. Kedua-duanya dianggap sebagai rawatan barisan pertama yang selamat dan berkesan untuk diabetes jenis 2.
Secara amnya, kombinasi ini dianggap selamat untuk pesakit penyakit jantung, dan metformin mungkin juga memberikan beberapa manfaat perlindungan jantung. Walau bagaimanapun, doktor anda akan mahu memantau anda dengan lebih teliti jika anda mengalami kegagalan jantung atau keadaan jantung yang serius yang lain.
Ubat ini biasanya tidak menyebabkan masalah jantung pada individu yang sihat, tetapi adalah penting untuk memberitahu doktor anda tentang sebarang masalah jantung yang anda alami. Mereka mungkin akan menyesuaikan dos anda atau memilih ubat yang berbeza jika anda mengalami kegagalan jantung yang teruk.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda atau pusat kawalan racun dengan segera, walaupun anda berasa baik. Mengambil terlalu banyak metformin boleh menyebabkan keadaan serius yang dipanggil asidosis laktik, yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Perhatikan gejala seperti sakit otot yang luar biasa, kesukaran bernafas, sakit perut, pening, atau berasa sangat lemah. Jangan tunggu sehingga gejala muncul sebelum mendapatkan bantuan - hubungi doktor anda dengan segera jika anda telah mengambil lebih daripada yang ditetapkan.
Jika anda terlepas dos, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, tetapi hanya jika ia tidak hampir dengan dos anda yang seterusnya. Jika hampir tiba masanya untuk dos anda yang seterusnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda.
Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Jika anda sering terlupa dos, pertimbangkan untuk menetapkan peringatan telefon atau menggunakan penganjur pil untuk membantu anda kekal mengikut jadual.
Anda hanya boleh berhenti mengambil ubat ini di bawah bimbingan doktor anda. Diabetes jenis 2 adalah keadaan seumur hidup, jadi kebanyakan orang perlu terus mengambil ubat diabetes selama-lamanya untuk mengekalkan kawalan gula darah yang baik.
Doktor anda mungkin akan menyesuaikan ubat anda dari semasa ke semasa berdasarkan paras gula darah anda, kesan sampingan, atau perubahan dalam kesihatan anda. Jika anda bimbang tentang mengambil ubat jangka panjang, bincangkan perasaan anda dengan doktor anda - mereka boleh membantu anda memahami faedah dan menangani sebarang kebimbangan.
Anda boleh mengambil alkohol dalam jumlah sederhana dan sekali-sekala semasa mengambil ubat ini, tetapi adalah penting untuk berhati-hati. Alkohol boleh meningkatkan risiko anda untuk mendapat asidosis laktik, terutamanya jika anda minum banyak atau minum secara berlebihan.
Apabila anda minum, ambil alkohol bersama makanan dan hadkan diri anda kepada satu minuman sehari jika anda seorang wanita atau dua minuman sehari jika anda seorang lelaki. Sentiasa bincangkan pengambilan alkohol anda dengan doktor anda, kerana mereka boleh memberikan panduan peribadi berdasarkan kesihatan keseluruhan anda.