Created at:1/13/2025
Secukinumab adalah ubat yang disasarkan yang membantu mengawal keadaan autoimun yang teruk seperti psoriasis dan jenis artritis tertentu. Ia berfungsi dengan menyekat protein tertentu dalam sistem imun anda yang menyebabkan keradangan, memberi peluang kepada badan anda untuk sembuh dan mengurangkan gejala yang menyakitkan.
Ubat ini tergolong dalam kelas yang dipanggil antibodi monoklonal, yang merupakan protein yang direka khas yang berfungsi seperti alat ketepatan dalam sistem imun anda. Fikirkan secukinumab sebagai panduan yang membantu yang mengalihkan tindak balas imun anda yang terlalu aktif, membolehkan kulit dan sendi anda berasa lebih selesa.
Secukinumab adalah ubat preskripsi yang menyasarkan interleukin-17A, protein yang mendorong keradangan dalam penyakit autoimun. Doktor anda mungkin mengesyorkan rawatan ini apabila ubat lain tidak memberikan kelegaan yang mencukupi daripada gejala anda.
Ubat ini datang sebagai suntikan yang anda terima sama ada di bawah kulit anda atau melalui IV, bergantung pada keadaan khusus dan pelan rawatan anda. Ia direka untuk berfungsi secara beransur-ansur dari masa ke masa, membantu sistem imun anda mencari keseimbangan yang lebih baik.
Tidak seperti sesetengah ubat yang secara meluas menekan sistem imun anda, secukinumab berfungsi dengan lebih tepat. Ia memberi tumpuan kepada satu laluan keradangan tertentu, yang selalunya bermakna lebih sedikit kesan keseluruhan pada keupayaan badan anda untuk melawan jangkitan.
Secukinumab merawat beberapa keadaan autoimun di mana sistem imun anda secara salah menyerang tisu yang sihat. Doktor anda akan menentukan sama ada ubat ini sesuai untuk situasi khusus anda berdasarkan gejala dan sejarah perubatan anda.
Keadaan yang paling biasa dirawat dengan secukinumab termasuk psoriasis plak sederhana hingga teruk, di mana tompok merah dan bersisik muncul pada kulit anda. Ramai orang mendapati peningkatan ketara dalam kejelasan kulit mereka dan pengurangan gatal-gatal dalam masa beberapa bulan selepas memulakan rawatan.
Bagi keadaan berkaitan sendi, secukinumab boleh membantu dengan artritis psoriatik, yang menyebabkan sakit sendi dan bengkak pada orang yang juga menghidap psoriasis. Ia juga boleh ditetapkan untuk spondilitis ankilosa, sejenis artritis yang terutamanya menjejaskan tulang belakang anda dan boleh menyebabkan kekakuan dan kesakitan.
Kurang biasa, doktor anda mungkin mengesyorkan secukinumab untuk keadaan keradangan lain seperti spondyloarthritis paksi bukan radiografi atau hidradenitis suppurativa. Ini adalah penggunaan khusus yang memerlukan penilaian teliti terhadap gambaran kesihatan individu anda.
Secukinumab berfungsi dengan menyekat interleukin-17A, protein utusan yang memberitahu sel imun anda untuk menghasilkan keradangan. Apabila protein ini terlalu aktif, ia boleh menyebabkan gejala yang menyakitkan dan tidak selesa yang anda alami dengan keadaan autoimun.
Ubat ini dianggap sebagai rawatan yang kuat dan disasarkan yang boleh memberikan kelegaan yang ketara bagi orang yang mengalami gejala sederhana hingga teruk. Ia bukan ubat ringan, tetapi alat khusus untuk keadaan yang tidak memberi respons baik terhadap rawatan lain.
Tindakan penyekatan berlaku secara beransur-ansur, itulah sebabnya anda mungkin tidak perasan perubahan serta-merta apabila anda memulakan rawatan. Sistem imun anda memerlukan masa untuk menyesuaikan diri dengan keseimbangan baharu, dan kebanyakan orang mula melihat peningkatan dalam masa 12 hingga 16 minggu.
Oleh kerana secukinumab menyasarkan laluan tertentu, ia tidak menekan keseluruhan sistem imun anda seperti beberapa ubat lain. Walau bagaimanapun, ia masih boleh menjejaskan keupayaan anda untuk melawan jangkitan tertentu, jadi doktor anda akan memantau anda dengan teliti semasa rawatan.
Secukinumab diberikan sebagai suntikan, sama ada di bawah kulit anda (subkutaneus) atau melalui IV (intravena), bergantung pada keadaan anda dan cadangan doktor. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan mengajar anda teknik suntikan yang betul jika anda akan memberikan suntikan subkutaneus sendiri di rumah.
Untuk suntikan subkutaneus, anda boleh menyuntik ubat ke dalam paha, lengan atas, atau abdomen anda, dengan memutar tapak suntikan untuk mengelakkan kerengsaan. Ubat harus berada pada suhu bilik apabila anda menyuntiknya, jadi keluarkannya dari peti sejuk kira-kira 30 minit sebelum dos yang dijadualkan.
Anda tidak perlu mengambil secukinumab dengan makanan, dan tiada sekatan diet tertentu semasa menggunakan ubat ini. Walau bagaimanapun, mengekalkan diet yang sihat dan seimbang boleh menyokong kejayaan rawatan anda secara keseluruhan dan membantu badan anda memberi respons yang baik terhadap ubat tersebut.
Jika anda menerima infusi IV, ini akan dilakukan di pejabat doktor anda atau pusat infusi. Proses ini biasanya mengambil masa kira-kira satu jam, dan anda akan dipantau semasa dan selepas infusi untuk memastikan anda bertoleransi dengan baik terhadap rawatan tersebut.
Secukinumab biasanya merupakan rawatan jangka panjang, kerana keadaan yang dirawatnya adalah kronik dan memerlukan pengurusan berterusan. Doktor anda akan bekerjasama dengan anda untuk menentukan tempoh yang tepat berdasarkan sejauh mana anda memberi respons terhadap ubat dan sebarang kesan sampingan yang anda alami.
Kebanyakan orang bermula dengan fasa pemuatan, menerima suntikan lebih kerap untuk beberapa minggu atau bulan pertama. Selepas tempoh awal ini, anda mungkin akan beralih kepada dos penyelenggaraan, yang mungkin setiap 4, 8, atau 12 minggu bergantung pada keadaan khusus anda.
Doktor anda akan menilai kemajuan anda secara berkala melalui pemeriksaan fizikal, ujian darah, dan perbincangan tentang bagaimana perasaan anda. Jika ubat berfungsi dengan baik dan anda bertoleransi tanpa kesan sampingan yang ketara, anda boleh meneruskan rawatan selama bertahun-tahun.
Sesetengah orang mungkin dapat mengurangkan kekerapan dos mereka dari masa ke masa jika keadaan mereka menjadi terkawal dengan baik. Walau bagaimanapun, menghentikan secukinumab secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala kembali, jadi sebarang perubahan pada pelan rawatan anda harus dibuat secara beransur-ansur di bawah pengawasan perubatan.
Seperti semua ubat, secukinumab boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun ramai orang boleh menerimanya dengan baik. Memahami apa yang diharapkan boleh membantu anda berasa lebih bersedia dan tahu bila perlu menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda.
Kesan sampingan yang paling biasa yang mungkin anda alami biasanya ringan dan boleh diuruskan. Reaksi harian ini sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat dalam beberapa minggu pertama rawatan.
Kesan sampingan biasa ini biasanya hilang dengan sendirinya dan tidak memerlukan pemberhentian ubat. Doktor anda boleh mencadangkan cara untuk menguruskannya jika ia menjadi mengganggu.
Kesan sampingan yang lebih serius adalah kurang biasa tetapi memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun reaksi ini tidak berlaku kepada kebanyakan orang, adalah penting untuk mengenalinya lebih awal supaya anda boleh mendapatkan penjagaan segera.
Jika anda mengalami mana-mana gejala yang lebih serius ini, hubungi doktor anda dengan segera. Mereka boleh membantu menentukan sama ada gejala tersebut berkaitan dengan ubat anda dan menyesuaikan pelan rawatan anda jika perlu.
Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi serius termasuk pengaktifan semula tuberkulosis atau hepatitis B pada orang yang pernah dijangkiti. Doktor anda akan menguji keadaan ini sebelum memulakan secukinumab dan memantau anda sepanjang rawatan.
Secukinumab tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor anda akan mengkaji sejarah perubatan anda dengan teliti sebelum mengesyorkan rawatan ini. Keadaan kesihatan atau keadaan tertentu menjadikan ubat ini berpotensi tidak selamat atau kurang berkesan.
Anda tidak boleh mengambil secukinumab jika anda mempunyai jangkitan serius yang aktif yang belum dirawat. Oleh kerana ubat ini menjejaskan sistem imun anda, melawan jangkitan sedia ada menjadi lebih mencabar dan berpotensi berbahaya.
Orang yang mempunyai sejarah tuberkulosis atau hepatitis B memerlukan penilaian khas sebelum memulakan secukinumab. Jangkitan ini boleh aktif semula apabila sistem imun anda diubah suai, jadi doktor anda akan menguji keadaan ini dan mungkin mengesyorkan rawatan pencegahan terlebih dahulu.
Jika anda hamil atau merancang untuk hamil, bincangkan perkara ini dengan teliti dengan doktor anda. Walaupun secukinumab belum dikaji secara meluas semasa kehamilan, secara amnya disyorkan untuk mengelakkannya melainkan manfaatnya jelas melebihi risiko.
Ibu yang menyusu juga harus berbincang secara terperinci dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka. Sejumlah kecil ubat mungkin masuk ke dalam susu ibu, dan kesannya terhadap bayi yang menyusu tidak difahami sepenuhnya.
Orang yang mempunyai penyakit radang usus seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif memerlukan pemantauan yang teliti, kerana secukinumab boleh memburukkan lagi keadaan ini dalam beberapa kes. Doktor anda akan menimbang manfaat berbanding risiko berdasarkan situasi khusus anda.
Secukinumab tersedia di bawah jenama Cosentyx, yang dikeluarkan oleh Novartis. Ini adalah jenama utama yang akan anda lihat apabila doktor anda menetapkan ubat ini.
Cosentyx datang dalam formulasi yang berbeza, termasuk picagari pra-isi dan pen autoinjektor untuk kegunaan di rumah, serta botol untuk infusi intravena dalam tetapan klinikal. Doktor anda akan memilih formulasi yang paling sesuai berdasarkan keadaan dan pelan rawatan anda.
Apabila membincangkan ubat ini dengan pasukan penjagaan kesihatan atau ahli farmasi anda, anda boleh merujuknya dengan mana-mana nama - secukinumab atau Cosentyx. Kedua-duanya merujuk kepada bahan aktif dan ubat yang sama.
Beberapa ubat lain berfungsi serupa dengan secukinumab untuk merawat keadaan autoimun. Doktor anda mungkin mempertimbangkan alternatif ini jika secukinumab tidak sesuai untuk situasi anda atau jika anda tidak memberi respons yang baik terhadapnya.
Inhibitor IL-17 lain termasuk ixekizumab (Taltz) dan brodalumab (Siliq), yang berfungsi melalui mekanisme yang serupa tetapi mungkin mempunyai profil kesan sampingan yang sedikit berbeza. Ubat-ubatan ini menyasarkan laluan keradangan yang sama tetapi mungkin lebih baik diterima oleh sesetengah orang.
Inhibitor TNF seperti adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), dan infliximab (Remicade) adalah satu lagi kelas ubat biologi yang boleh merawat keadaan yang serupa. Ini berfungsi dengan menyekat protein keradangan yang berbeza yang dipanggil faktor nekrosis tumor.
Khususnya untuk penghidap psoriasis, inhibitor IL-23 seperti ustekinumab (Stelara), guselkumab (Tremfya), dan risankizumab (Skyrizi) menawarkan satu lagi pendekatan yang disasarkan. Ubat-ubatan ini berfungsi di hulu dalam proses keradangan berbanding secukinumab.
Ubat sistemik tradisional seperti methotrexate, cyclosporine, atau retinoid oral juga boleh dipertimbangkan, terutamanya bagi mereka yang lebih suka rawatan bukan biologi atau mempunyai sebab perubatan tertentu untuk mengelakkan ubat biologi.
Secukinumab dan adalimumab (Humira) kedua-duanya adalah ubat yang sangat berkesan, tetapi ia berfungsi melalui mekanisme yang berbeza dan mungkin lebih sesuai untuk orang yang berbeza. Tiada ubat yang lebih unggul secara universal - pilihan terbaik bergantung pada keadaan khusus anda, sejarah perubatan, dan respons individu.
Bagi psoriasis, kajian mencadangkan bahawa secukinumab mungkin memberikan pembersihan kulit yang sedikit lebih baik untuk sesetengah orang berbanding adalimumab. Walau bagaimanapun, adalimumab telah tersedia lebih lama dan mempunyai penyelidikan yang luas yang menyokong keberkesanannya merentasi pelbagai keadaan.
Dari segi kesan sampingan, kedua-dua ubat boleh meningkatkan risiko jangkitan, tetapi ia mungkin mempunyai corak kesan sampingan lain yang berbeza. Secukinumab mungkin kurang berkemungkinan menyebabkan reaksi autoimun tertentu yang boleh berlaku dengan perencat TNF seperti adalimumab.
Doktor anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti diagnosis khusus anda, tindak balas rawatan sebelumnya, keadaan kesihatan lain, dan pilihan peribadi apabila memilih antara ubat-ubatan ini. Ramai orang berasa baik dengan mana-mana rawatan, dan keputusan itu selalunya bergantung kepada faktor individu dan bukannya satu yang jelas lebih baik daripada yang lain.
Secukinumab secara amnya dianggap selamat untuk penghidap diabetes, dan menghidap diabetes tidak secara automatik menghalang anda daripada menggunakan ubat ini. Walau bagaimanapun, doktor anda akan memantau anda dengan lebih teliti kerana kedua-dua diabetes dan secukinumab boleh menjejaskan keupayaan sistem imun anda untuk melawan jangkitan.
Penghidap diabetes mungkin mempunyai risiko yang sedikit lebih tinggi untuk mendapat jangkitan semasa mengambil secukinumab, jadi adalah penting untuk mengekalkan kawalan gula darah yang baik dan mengikuti pelan pengurusan diabetes anda dengan teliti. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama untuk memastikan kedua-dua keadaan dikawal dengan baik.
Jika anda secara tidak sengaja menyuntik lebih banyak secukinumab daripada yang ditetapkan, hubungi doktor atau penyedia penjagaan kesihatan anda dengan segera, walaupun anda berasa baik. Walaupun reaksi segera yang serius daripada dos berlebihan adalah jarang berlaku, doktor anda perlu tahu supaya mereka boleh memantau anda dengan sewajarnya.
Jangan cuba mengimbangi dengan melangkau dos seterusnya atau mengurangkannya sendiri. Doktor anda akan menasihati anda tentang cara untuk meneruskan jadual dos biasa anda dan mungkin mahu berjumpa anda untuk penilaian atau pemantauan tambahan.
Jika anda terlepas dos secukinumab, ambilnya sebaik sahaja anda ingat, kemudian teruskan dengan jadual biasa anda. Jangan gandakan dos atau cuba menggantikan dos yang terlepas dengan mengambil ubat tambahan.
Hubungi pejabat doktor anda untuk memaklumkan mereka tentang dos yang terlepas, terutamanya jika sudah lebih daripada beberapa hari dari masa yang dijadualkan. Mereka mungkin mahu melaraskan jadual dos anda yang akan datang untuk membawa anda kembali ke landasan yang betul dengan selamat.
Anda hanya boleh berhenti mengambil secukinumab di bawah bimbingan doktor anda, kerana berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala anda kembali. Keputusan untuk menghentikan rawatan bergantung pada faktor seperti sejauh mana ubat itu berfungsi, kesan sampingan yang anda alami, dan perubahan dalam kesihatan keseluruhan anda.
Doktor anda mungkin mengesyorkan untuk berhenti mengambil secukinumab jika anda mengalami kesan sampingan yang serius, jika keadaan anda memasuki remisi jangka panjang, atau jika isu kesihatan lain menjadikan meneruskan rawatan tidak selamat. Mereka akan bekerjasama dengan anda untuk membangunkan pelan untuk beralih daripada ubat dengan selamat jika perlu.
Anda boleh menerima kebanyakan vaksinasi rutin semasa mengambil secukinumab, tetapi anda harus mengelakkan vaksin hidup seperti vaksin selesema hidung atau vaksin kayap hidup. Doktor anda akan menyemak sejarah vaksinasi anda dan mengesyorkan imunisasi yang sesuai sebelum memulakan rawatan.
Adalah amat penting untuk sentiasa mendapatkan vaksin terkini seperti suntikan influenza tahunan dan vaksin COVID-19, kerana ini boleh membantu melindungi anda daripada jangkitan semasa sistem imun anda diubah suai oleh secukinumab. Sentiasa maklumkan kepada penyedia penjagaan kesihatan bahawa anda mengambil secukinumab sebelum menerima sebarang vaksinasi.