Created at:1/13/2025
Upadacitinib adalah ubat yang disasarkan yang membantu menenangkan sistem imun anda apabila ia terlalu aktif. Ubat preskripsi ini tergolong dalam kelas yang dipanggil perencat JAK, yang berfungsi dengan menyekat protein tertentu yang mencetuskan keradangan dalam badan anda.
Fikirkan ia sebagai alat yang tepat yang membantu mengurangkan isipadu tindak balas keradangan sistem imun anda. Doktor anda mungkin menetapkan upadacitinib apabila sistem pertahanan semula jadi badan anda mula menyerang tisu yang sihat, menyebabkan bengkak dan kerosakan yang menyakitkan.
Upadacitinib merawat beberapa keadaan autoimun di mana sistem imun anda secara salah menyerang badan anda sendiri. Ubat ini terutamanya ditetapkan untuk artritis reumatoid, artritis psoriatik, dan keadaan kulit tertentu seperti dermatitis atopik.
Doktor anda mungkin mengesyorkan ubat ini apabila rawatan lain tidak memberikan kelegaan yang mencukupi daripada gejala anda. Ia amat membantu bagi mereka yang mengalami bentuk keadaan ini yang sederhana hingga teruk yang memerlukan campur tangan yang lebih kuat daripada apa yang boleh ditawarkan oleh rawatan topikal atau ubat asas.
Ubat ini juga digunakan untuk spondilitis ankilosa, sejenis artritis yang terutamanya menjejaskan tulang belakang anda. Dalam sesetengah kes, doktor menetapkannya untuk kolitis ulseratif, keadaan radang usus yang menyebabkan keradangan berterusan dalam saluran pencernaan anda.
Upadacitinib menyekat protein yang dipanggil enzim JAK yang menghantar isyarat keradangan ke seluruh badan anda. Apabila enzim ini terlalu aktif, ia mencetuskan bengkak yang menyakitkan dan kerosakan tisu yang anda alami dengan keadaan autoimun.
Dengan mengganggu laluan keradangan ini, ubat ini membantu mengurangkan bengkak, kesakitan, dan perkembangan kerosakan sendi. Ia dianggap sebagai ubat yang sederhana kuat yang memberikan tindakan yang lebih disasarkan daripada ubat penekan imun yang lebih lama.
Ubat ini berfungsi pada peringkat sel untuk menghalang sel imun anda daripada menghasilkan jumlah bahan keradangan yang berlebihan. Pendekatan yang disasarkan ini bermakna ia boleh berkesan sambil berpotensi menyebabkan kesan sampingan yang lebih sedikit berbanding ubat penekan imun yang lebih luas.
Ambil upadacitinib seperti yang ditetapkan oleh doktor anda, biasanya sekali sehari dengan atau tanpa makanan. Telan tablet keseluruhan dengan air dan jangan hancurkan, belah, atau kunyahnya, kerana ini boleh menjejaskan cara ubat dilepaskan dalam badan anda.
Anda boleh mengambilnya pada bila-bila masa dalam sehari, tetapi cuba ambilnya pada masa yang sama setiap hari untuk mengekalkan paras yang konsisten dalam sistem anda. Mengambilnya dengan makanan boleh membantu mengurangkan sakit perut jika anda mengalami sebarang ketidakselesaan pencernaan.
Doktor anda akan memulakan anda dengan dos tertentu berdasarkan keadaan anda dan bagaimana anda bertindak balas terhadap rawatan. Mereka mungkin menyesuaikan dos anda dari semasa ke semasa, jadi adalah penting untuk mengikuti panduan mereka dan tidak mengubah jumlahnya sendiri.
Tempoh rawatan upadacitinib berbeza-beza bergantung pada keadaan khusus anda dan sejauh mana anda bertindak balas terhadap ubat tersebut. Ramai orang yang mengalami keadaan autoimun kronik mengambilnya dalam jangka masa panjang untuk mengekalkan kawalan terhadap gejala mereka.
Doktor anda akan memantau kemajuan anda secara berkala dan mungkin menyesuaikan pelan rawatan anda berdasarkan perasaan anda dan keputusan makmal anda. Sesetengah orang perasan peningkatan dalam masa beberapa minggu, manakala yang lain mungkin memerlukan beberapa bulan untuk mengalami faedah sepenuhnya.
Jangan sekali-kali berhenti mengambil upadacitinib secara tiba-tiba tanpa berbincang dengan doktor anda terlebih dahulu. Mereka mungkin perlu mengurangkan dos anda secara beransur-ansur atau menukar anda kepada ubat lain untuk mengelakkan gejala anda kembali.
Seperti semua ubat yang mempengaruhi sistem imun anda, upadacitinib boleh menyebabkan kesan sampingan, walaupun tidak semua orang mengalaminya. Kebanyakan kesan sampingan boleh diurus, dan doktor anda akan memantau anda dengan teliti untuk mengesan sebarang masalah lebih awal.
Berikut adalah kesan sampingan yang lebih biasa yang mungkin anda alami semasa mengambil ubat ini:
Kebanyakan kesan ini adalah ringan dan sering bertambah baik apabila badan anda menyesuaikan diri dengan ubat tersebut. Doktor anda akan melakukan ujian darah secara berkala untuk memantau fungsi hati dan kesihatan keseluruhan anda.
Terdapat juga beberapa kesan sampingan yang serius tetapi jarang berlaku yang memerlukan perhatian perubatan segera. Walaupun ini tidak selalu berlaku, adalah penting untuk menyedarinya:
Jika anda mengalami demam, batuk berterusan, keletihan yang luar biasa, atau sebarang tanda jangkitan, hubungi doktor anda dengan segera. Komplikasi yang jarang berlaku ini adalah sebab mengapa pemantauan berkala sangat penting.
Upadacitinib tidak sesuai untuk semua orang, dan doktor anda akan menilai dengan teliti sama ada ia sesuai untuk anda. Orang yang mempunyai jangkitan serius yang aktif tidak boleh memulakan ubat ini sehingga jangkitan itu dirawat sepenuhnya.
Anda harus mengelakkan upadacitinib jika anda mempunyai alahan yang diketahui terhadap ubat atau mana-mana bahan kandungannya. Orang yang mempunyai masalah hati yang teruk atau mereka yang pernah menghidap jenis kanser tertentu juga mungkin perlu mengelakkan rawatan ini.
Doktor anda akan berhati-hati terutamanya jika anda mempunyai sejarah pembekuan darah, masalah jantung, atau strok. Orang yang berumur lebih 65 tahun, mereka yang merokok, atau individu yang mempunyai faktor risiko penyakit kardiovaskular memerlukan pertimbangan khas sebelum memulakan rawatan.
Jika anda hamil, merancang untuk hamil, atau menyusu, bincangkan keadaan ini dengan doktor anda. Kesan upadacitinib semasa kehamilan dan penyusuan tidak diketahui sepenuhnya, jadi rawatan alternatif mungkin lebih selamat.
Upadacitinib boleh didapati di bawah jenama Rinvoq di kebanyakan negara. Ini adalah nama jenama utama yang akan anda lihat pada botol preskripsi dan pembungkusan ubat anda.
Ubat ini dikeluarkan oleh AbbVie dan datang dalam tablet pelepasan lanjutan dengan kekuatan yang berbeza. Farmasi anda biasanya akan mengeluarkan jenama Rinvoq melainkan doktor anda secara khusus menetapkan versi generik, yang mungkin belum tersedia secara meluas.
Beberapa ubat lain berfungsi sama seperti upadacitinib jika rawatan ini tidak sesuai untuk anda. Inhibitor JAK lain termasuk tofacitinib (Xeljanz) dan baricitinib (Olumiant), yang menyekat laluan keradangan yang sama tetapi mungkin mempunyai profil kesan sampingan yang berbeza.
Ubat biologi seperti adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel), atau infliximab (Remicade) menawarkan pendekatan yang berbeza untuk merawat keadaan autoimun. Ini berfungsi dengan menyasarkan protein tertentu yang terlibat dalam keradangan dan bukannya menyekat enzim JAK.
Ubat antirheumatik pengubah suai penyakit (DMARD) tradisional seperti metotreksat atau sulfasalazine mungkin menjadi pilihan untuk sesetengah orang. Doktor anda akan mempertimbangkan keadaan khusus anda, sejarah perubatan, dan matlamat rawatan semasa mengesyorkan alternatif.
Kedua-dua upadacitinib dan adalimumab adalah rawatan yang berkesan untuk keadaan autoimun, tetapi ia berfungsi melalui mekanisme yang berbeza. Upadacitinib diambil sebagai pil harian, manakala adalimumab memerlukan suntikan biasa di bawah kulit.
Sesetengah orang lebih suka kemudahan mengambil pil harian daripada memberikan suntikan kepada diri mereka sendiri. Walau bagaimanapun, adalimumab telah digunakan selama bertahun-tahun dan mempunyai profil keselamatan yang mantap yang sangat dikenali oleh doktor.
Pilihan antara ubat-ubatan ini bergantung pada keadaan khusus anda, bagaimana anda telah bertindak balas terhadap rawatan lain, dan pilihan peribadi anda. Doktor anda akan mempertimbangkan faktor seperti risiko jangkitan anda, kesihatan kardiovaskular, dan gaya hidup semasa membuat keputusan ini.
Upadacitinib secara amnya boleh digunakan dengan selamat pada pesakit diabetes, tetapi doktor anda akan memantau anda dengan lebih teliti. Ubat ini tidak secara langsung menjejaskan paras gula dalam darah, tetapi beberapa kesan sampingan seperti peningkatan risiko jangkitan mungkin lebih membimbangkan bagi pesakit diabetes.
Doktor anda akan memastikan diabetes anda terkawal dengan baik sebelum memulakan upadacitinib. Mereka juga boleh berkoordinasi dengan pasukan penjagaan diabetes anda untuk melaraskan jadual pemantauan dan memerhatikan sebarang komplikasi.
Jika anda secara tidak sengaja mengambil lebih banyak upadacitinib daripada yang ditetapkan, hubungi doktor anda atau pusat kawalan racun dengan segera. Jangan tunggu untuk melihat jika anda berasa sakit, kerana mendapatkan nasihat dengan cepat adalah penting untuk keselamatan anda.
Bawa botol ubat bersama anda semasa anda menelefon supaya anda boleh memberitahu mereka dengan tepat berapa banyak yang anda ambil dan bila. Kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan lebih suka menilai potensi dos berlebihan dengan segera daripada menunggu gejala muncul.
Jika anda terlepas dos upadacitinib, ambilnya sebaik sahaja anda ingat pada hari yang sama. Walau bagaimanapun, jika hampir tiba masanya untuk dos seterusnya, langkau dos yang terlepas dan teruskan dengan jadual biasa anda.
Jangan sekali-kali mengambil dua dos sekaligus untuk menggantikan dos yang terlepas, kerana ini boleh meningkatkan risiko kesan sampingan anda. Jika anda sering terlupa dos, pertimbangkan untuk menetapkan penggera harian atau menggunakan penganjur pil untuk membantu anda mengingati.
Hanya berhenti mengambil upadacitinib apabila doktor anda menasihati anda untuk berbuat demikian. Berhenti secara tiba-tiba boleh menyebabkan gejala anda kembali, kadangkala lebih teruk daripada sebelum anda memulakan rawatan.
Doktor anda akan menilai secara berkala sama ada anda masih memerlukan ubat berdasarkan gejala, keputusan makmal, dan kesihatan keseluruhan anda. Mereka mungkin secara beransur-ansur mengurangkan dos anda atau menukar anda kepada ubat yang berbeza jika perubahan diperlukan.
Anda harus mengelakkan vaksin hidup semasa mengambil upadacitinib, tetapi kebanyakan vaksinasi rutin adalah selamat dan sering disyorkan. Doktor anda mahu anda sentiasa dikemas kini mengenai vaksin seperti suntikan selesema dan vaksin pneumonia sebelum memulakan rawatan.
Bercakap dengan doktor anda sebelum mendapatkan sebarang vaksinasi untuk memastikan ia selamat dengan rawatan semasa anda. Mereka mungkin mengesyorkan masa vaksin tertentu di sekitar jadual ubat anda untuk memastikan perlindungan terbaik.