Biopsi payudara

Biopsi payudara ialah satu prosedur untuk membuang sampel tisu payudara untuk ujian. Sampel tisu dihantar ke makmal, di mana doktor yang pakar dalam menganalisis darah dan tisu badan (pakar patologi) akan memeriksa sampel tisu dan memberikan diagnosis. Biopsi payudara mungkin disyorkan jika anda mempunyai kawasan yang mencurigakan di payudara anda, seperti ketulan payudara atau tanda dan simptom kanser payudara yang lain. Ia juga boleh digunakan untuk menyiasat penemuan luar biasa pada mammogram, ultrasound atau pemeriksaan payudara yang lain.

Doktor anda mungkin akan mengesyorkan biopsi payudara jika: Anda atau doktor anda merasakan ketulan atau penebalan di dalam payudara, dan doktor anda mengesyaki kanser payudara Mamogram anda menunjukkan kawasan yang mencurigakan di dalam payudara Imbasan ultrasound atau pengimejan resonans magnetik (MRI) payudara mendedahkan penemuan yang mencurigakan Anda mengalami perubahan puting susu atau areola yang luar biasa, termasuk kerak, pengelupasan, kulit berkedut atau rembesan berdarah

Risiko yang berkaitan dengan biopsi payudara termasuk: Lebam dan bengkak pada payudara Jangkitan atau pendarahan pada tapak biopsi Perubahan rupa payudara, bergantung pada jumlah tisu yang dikeluarkan dan bagaimana payudara sembuh Pembedahan tambahan atau rawatan lain, bergantung pada keputusan biopsi Hubungi pasukan penjagaan kesihatan anda jika anda demam, jika tapak biopsi menjadi merah atau panas, atau jika anda mengalami saliran yang luar biasa dari tapak biopsi. Ini boleh menjadi tanda jangkitan yang mungkin memerlukan rawatan segera.

Sebelum biopsi payudara, beritahu doktor anda jika anda: Mempunyai sebarang alahan Telah mengambil aspirin dalam tempoh tujuh hari terakhir Sedang mengambil ubat penipis darah Tidak berupaya untuk berbaring meniarap untuk tempoh yang lama Jika biopsi payudara akan dilakukan menggunakan MRI, beritahu doktor anda jika anda mempunyai alat perentak jantung atau peranti elektronik lain yang tertanam di dalam badan anda. Beritahu juga doktor anda jika anda hamil atau fikir anda mungkin hamil. MRI biasanya tidak digalakkan dalam situasi ini.

Beberapa prosedur biopsi payudara boleh digunakan untuk mendapatkan sampel tisu daripada payudara. Doktor anda mungkin akan mengesyorkan prosedur tertentu berdasarkan saiz, lokasi dan ciri-ciri lain kawasan yang mencurigakan di payudara anda. Jika tidak jelas mengapa anda menjalani satu jenis biopsi dan bukannya yang lain, tanyakan kepada doktor anda untuk penjelasan. Bagi kebanyakan biopsi, anda akan mendapat suntikan untuk membius kawasan payudara yang akan dibiopsi. Jenis-jenis prosedur biopsi payudara termasuk: Biopsi aspirasi jarum halus. Ini adalah jenis biopsi payudara yang paling mudah dan mungkin digunakan untuk menilai ketumbuhan yang boleh dirasa semasa pemeriksaan payudara klinikal. Untuk prosedur ini, anda berbaring di atas meja. Sambil menyokong ketumbuhan dengan sebelah tangan, doktor anda menggunakan tangan yang lain untuk mengarahkan jarum yang sangat nipis ke dalam ketumbuhan. Jarum itu disambungkan kepada picagari yang boleh mengumpul sampel sel atau cecair daripada ketumbuhan. Aspirasi jarum halus adalah cara yang cepat untuk membezakan antara sista yang berisi cecair dan jisim pepejal. Ia juga boleh membantu mengelakkan prosedur biopsi yang lebih invasif. Walau bagaimanapun, jika jisim itu pepejal, anda mungkin memerlukan prosedur untuk mengumpul sampel tisu. Biopsi jarum teras. Jenis biopsi payudara ini mungkin digunakan untuk menilai ketumbuhan payudara yang kelihatan pada mammogram atau ultrasound atau yang doktor anda rasa semasa pemeriksaan payudara klinikal. Seorang ahli radiologi atau pakar bedah menggunakan jarum nipis dan berongga untuk mengeluarkan sampel tisu daripada jisim payudara, selalunya menggunakan ultrasound sebagai panduan. Beberapa sampel, setiap satu lebih kurang sebesar sebutir beras, dikumpulkan dan dianalisis. Bergantung pada lokasi jisim, teknik pengimejan lain, seperti mammogram atau MRI, mungkin digunakan untuk membimbing kedudukan jarum untuk mendapatkan sampel tisu. Biopsi stereotaktik. Jenis biopsi ini menggunakan mammogram untuk menentukan lokasi kawasan yang mencurigakan di dalam payudara. Untuk prosedur ini, anda biasanya berbaring mengiring pada meja biopsi berbantut dengan salah satu payudara anda diletakkan di dalam lubang pada meja. Atau anda mungkin menjalani prosedur ini dalam keadaan duduk. Anda mungkin perlu kekal dalam kedudukan ini selama 30 minit hingga 1 jam. Jika anda berbaring mengiring untuk prosedur ini, meja akan dinaikkan sebaik sahaja anda berada dalam kedudukan yang selesa. Payudara anda ditekan dengan kuat di antara dua plat semasa mammogram diambil untuk menunjukkan kepada ahli radiologi lokasi tepat kawasan untuk biopsi. Ahli radiologi membuat sedikit hirisan - lebih kurang 1/4 inci panjang (lebih kurang 6 milimeter) - ke dalam payudara. Kemudian, beliau memasukkan sama ada jarum atau prob berkuasa vakum dan mengeluarkan beberapa sampel tisu. Biopsi jarum teras berpandukan ultrasound. Jenis biopsi jarum teras ini melibatkan ultrasound - kaedah pengimejan yang menggunakan gelombang bunyi berfrekuensi tinggi untuk menghasilkan imej struktur yang tepat di dalam badan. Semasa prosedur ini, anda berbaring terlentang atau mengiring di atas meja ultrasound. Dengan memegang alat ultrasound pada payudara, ahli radiologi mencari jisim, membuat sedikit hirisan untuk memasukkan jarum, dan mengambil beberapa sampel teras tisu. Biopsi jarum teras berpandukan MRI. Jenis biopsi jarum teras ini dilakukan di bawah bimbingan MRI - teknik pengimejan yang menangkap pelbagai imej keratan rentas payudara dan menggabungkannya, menggunakan komputer, untuk menghasilkan gambar 3D yang terperinci. Semasa prosedur ini, anda berbaring mengiring pada meja imbasan berbantut. Payudara anda sesuai dengan lekukan berongga pada meja. Mesin MRI menyediakan imej yang membantu menentukan lokasi tepat untuk biopsi. Hirisan kecil kira-kira 1/4 inci panjang (kira-kira 6 milimeter) dibuat untuk membenarkan jarum teras dimasukkan. Beberapa sampel tisu diambil. Pada masa prosedur biopsi payudara yang dinyatakan di atas, penanda atau klip keluli tahan karat atau titanium yang kecil mungkin diletakkan di payudara di tapak biopsi. Ini dilakukan supaya jika biopsi menunjukkan sel kanser atau sel pra-kanser, doktor atau pakar bedah anda boleh mencari kawasan biopsi untuk membuang lebih banyak tisu payudara semasa pembedahan (biopsi pembedahan). Klip ini tidak menyebabkan kesakitan atau kecacatan dan tidak mengganggu semasa melalui pengesan logam, seperti di lapangan terbang. Biopsi pembedahan. Semasa biopsi pembedahan, sebahagian atau semua jisim payudara dikeluarkan untuk pemeriksaan. Biopsi pembedahan biasanya dilakukan di bilik operasi menggunakan sedatif yang diberikan melalui urat di tangan atau lengan dan anestetik tempatan untuk membius payudara. Jika jisim payudara tidak dapat dirasa, ahli radiologi mungkin menggunakan teknik yang dipanggil penyetempatan wayar atau biji untuk memetakan laluan ke jisim untuk pakar bedah. Ini dilakukan sebelum pembedahan. Semasa penyetempatan wayar, hujung wayar nipis diletakkan di dalam jisim payudara atau melalui jisim tersebut. Jika penyetempatan biji dilakukan, biji radioaktif kecil akan diletakkan menggunakan jarum nipis. Biji itu akan membimbing pakar bedah ke kawasan di mana kanser terletak. Biji itu selamat dan hanya mengeluarkan sedikit radiasi. Semasa pembedahan, pakar bedah akan cuba membuang seluruh jisim payudara bersama-sama dengan wayar atau biji. Untuk membantu memastikan bahawa seluruh jisim telah dikeluarkan, tisu dihantar ke makmal hospital untuk penilaian. Ahli patologi yang bekerja di makmal akan berusaha untuk mengesahkan sama ada kanser payudara terdapat dalam jisim tersebut. Mereka juga menilai tepi (margin) jisim untuk menentukan sama ada sel kanser terdapat di margin (margin positif). Jika sel kanser terdapat di margin, anda mungkin memerlukan pembedahan lain supaya lebih banyak tisu boleh dikeluarkan. Jika marginnya jelas (margin negatif), maka kanser telah dikeluarkan dengan secukupnya.