Apakah Pembedahan C-Section? Tujuan, Prosedur & Pemulihan

Pembedahan C-section, atau pembedahan cesarean, adalah prosedur pembedahan di mana bayi anda dilahirkan melalui hirisan di perut dan rahim anda dan bukannya melalui saluran faraj. Pembedahan besar ini dilakukan apabila kelahiran faraj mungkin menimbulkan risiko kepada anda atau bayi anda, atau apabila komplikasi timbul semasa bersalin. Kira-kira satu daripada tiga bayi di Amerika Syarikat dilahirkan melalui C-section, menjadikannya salah satu prosedur pembedahan yang paling biasa dilakukan hari ini.

Apakah itu C-section?

C-section adalah kelahiran pembedahan di mana doktor anda membuat dua hirisan - satu melalui dinding perut anda dan satu lagi melalui rahim anda - untuk melahirkan bayi anda dengan selamat. Prosedur ini biasanya mengambil masa 45 minit hingga satu jam dari mula hingga selesai, walaupun bayi anda biasanya dilahirkan dalam 10-15 minit pertama. Tidak seperti kelahiran faraj, pembedahan ini memerlukan anestesia dan tempoh pemulihan yang lebih lama.

Pembedahan boleh dirancang lebih awal (dipanggil C-section elektif atau berjadual) atau dilakukan sebagai prosedur kecemasan apabila komplikasi yang tidak dijangka timbul semasa bersalin. Kedua-dua jenis melibatkan teknik pembedahan asas yang sama, tetapi masa dan persediaan mungkin berbeza dengan ketara.

Mengapakah C-section dilakukan?

Doktor anda mungkin mengesyorkan C-section apabila kelahiran faraj boleh menjadi tidak selamat untuk anda atau bayi anda. Kadang-kadang situasi ini diketahui beberapa minggu sebelum tarikh jangkaan anda, sementara pada masa lain ia berkembang secara tiba-tiba semasa bersalin. Keputusan sentiasa mengutamakan kesihatan dan keselamatan anda dan bayi anda.

Sebab perubatan untuk C-section yang dirancang sering menjadi jelas semasa kehamilan anda melalui pemantauan dan pemeriksaan rutin. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan membincangkan faktor-faktor ini dengan anda lebih awal, memberi anda masa untuk bersedia secara mental dan fizikal untuk prosedur tersebut.

Berikut adalah sebab paling biasa mengapa C-section dilakukan:

• Pembedahan C-seksyen sebelumnya: Jika anda pernah menjalani satu atau lebih pembedahan C-seksyen sebelum ini, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan yang lain, walaupun kelahiran faraj selepas pembedahan (VBAC) kadangkala mungkin dilakukan
• Kedudukan songsang: Apabila punggung atau kaki bayi anda berada dalam kedudukan untuk keluar dahulu dan bukannya kepala mereka
• Masalah uri: Apabila uri menutup serviks (uri previa) atau terpisah daripada dinding rahim (solusio plasenta)
• Bayi kembar: Bayi kembar, tiga serangkai, atau berbilang kelahiran selalunya memerlukan kelahiran melalui pembedahan C-seksyen
• Bayi besar: Apabila bayi anda dianggarkan seberat lebih daripada 9-10 paun, terutamanya jika anda menghidap diabetes
• Komplikasi bersalin: Apabila proses bersalin berhenti berkembang atau bayi anda menunjukkan tanda-tanda kesukaran
• Prolaps tali pusat: Apabila tali pusat keluar sebelum bayi, memotong bekalan oksigen mereka
• Keadaan kesihatan ibu: Tekanan darah tinggi yang teruk, penyakit jantung, atau jangkitan herpes genital aktif

Pembedahan C-seksyen kecemasan mungkin diperlukan jika komplikasi berlaku secara tiba-tiba semasa proses bersalin. Pasukan perubatan anda akan menjelaskan keadaan yang mendesak dan membantu anda memahami sebab pembedahan itu menjadi perlu untuk keselamatan anda.

Apakah prosedur untuk pembedahan C-seksyen?

Prosedur C-seksyen mengikut proses berhati-hati, langkah demi langkah yang direka untuk menyampaikan bayi anda dengan selamat sambil meminimumkan risiko. Pasukan pembedahan anda akan menjelaskan setiap langkah dan memastikan anda selesa sepanjang proses. Keseluruhan prosedur biasanya mengambil masa 45 minit hingga satu jam, walaupun anda akan mendukung bayi anda lebih awal daripada itu.

Sebelum pembedahan bermula, anda akan menerima anestesia untuk memastikan anda tidak merasa sakit semasa prosedur. Kebanyakan pembedahan C-seksyen menggunakan anestesia tulang belakang atau epidural, yang membius anda dari dada ke bawah sambil memastikan anda sedar untuk mengalami kelahiran bayi anda.

Berikut adalah perkara yang berlaku semasa pembedahan:

1. Pentadbiran anestesia: Anda akan menerima anestesia tulang belakang atau epidural, atau dalam kes kecemasan yang jarang berlaku, anestesia umum
2. Penyediaan tapak pembedahan: Perut anda dibersihkan dan ditutup dengan kain steril, dan kateter dimasukkan untuk memastikan pundi kencing anda kosong
3. Pembuatan hirisan: Pakar bedah anda membuat hirisan mendatar di seluruh bahagian bawah perut anda, di atas garis rambut kemaluan anda
4. Hirisan rahim: Hirisan kedua dibuat di dalam rahim anda, biasanya secara mendatar di seluruh bahagian bawah
5. Penyampaian bayi: Bayi anda diangkat dengan lembut, biasanya dalam masa 10-15 minit selepas memulakan prosedur
6. Pengeluaran uri: Uri dan membran dikeluarkan dengan berhati-hati dari rahim anda
7. Menutup hirisan: Kedua-dua hirisan rahim dan abdomen ditutup dengan jahitan atau stapler

Bayi anda akan diperiksa serta-merta selepas lahir, dan jika semuanya kelihatan baik, anda mungkin akan dapat memegangnya dengan segera. Baki masa dihabiskan dengan menutup hirisan anda dengan berhati-hati dan memastikan tiada pendarahan.

Bagaimana untuk bersedia untuk pembedahan C-section anda?

Bersedia untuk pembedahan C-section melibatkan kesediaan fizikal dan emosi, sama ada pembedahan anda dirancang atau berlaku secara tidak dijangka. Jika anda tahu lebih awal bahawa anda memerlukan C-section, anda akan mempunyai lebih banyak masa untuk bersedia secara mental dan praktikal. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memberikan arahan terperinci yang disesuaikan dengan situasi khusus anda.

Penyediaan fizikal membantu memastikan pembedahan berjalan lancar dan pemulihan anda bermula dengan betul. Doktor anda akan memberikan garis panduan khusus tentang makan, minum, dan ubat-ubatan pada hari dan jam sebelum prosedur anda.

Untuk C-section yang dirancang, anda biasanya perlu mengikuti langkah-langkah persediaan ini:

• Berpuasa: Jangan makan atau minum apa-apa selama 8-12 jam sebelum pembedahan untuk mengelakkan komplikasi daripada anestesia
• Semakan ubat: Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, kerana sesetengahnya mungkin perlu dihentikan sebelum pembedahan
• Persediaan mandi: Mandi dengan sabun antibakteria pada malam sebelum atau pagi pembedahan
• Penyingkiran pengilat kuku: Tanggalkan semua pengilat kuku dan barang kemas supaya pasukan perubatan anda boleh memantau peredaran darah anda
• Pakaian yang selesa: Bawa pakaian longgar dan selesa untuk selepas pembedahan, termasuk coli menyusu jika anda bercadang untuk menyusu
• Orang sokongan: Susun agar pasangan atau orang sokongan anda hadir semasa prosedur

Persediaan emosi sama pentingnya, kerana pembedahan boleh terasa membebankan walaupun ia dirancang. Berbincang dengan pasukan penjagaan kesihatan anda tentang sebarang kebimbangan yang anda ada, dan pertimbangkan untuk berhubung dengan ibu bapa lain yang pernah menjalani pembedahan C-section untuk mengetahui tentang pengalaman mereka.

Bagaimana untuk membaca pemulihan C-section anda?

Pemulihan C-section melibatkan pemantauan kemajuan penyembuhan anda dan memerhatikan tanda-tanda bahawa segala-galanya berjalan seperti biasa. Pemulihan anda akan dijejaki melalui pelbagai tanda dan gejala fizikal yang memberitahu pasukan penjagaan kesihatan anda tentang sejauh mana badan anda sembuh. Memahami perkara yang diharapkan boleh membantu anda berasa lebih yakin semasa masa penting ini.

Pasukan perubatan anda akan menyemak beberapa petunjuk utama untuk memastikan pemulihan anda berada di landasan yang betul. Ini termasuk penyembuhan hirisan anda, tahap kesakitan, keupayaan untuk bergerak, dan fungsi fizikal keseluruhan.

Berikut ialah tanda-tanda utama pemulihan C-section yang normal:

• Penyembuhan hirisan: Hirisan harus bersih, kering, dan beransur pulih tanpa kemerahan, bengkak, atau lelehan yang berlebihan
• Pengurusan kesakitan: Kesakitan harus dapat diuruskan dengan ubat-ubatan yang ditetapkan dan beransur-ansur berkurangan dari masa ke masa
• Pendarahan: Pendarahan faraj (lochia) adalah normal dan harus beransur-ansur berkurangan selama 4-6 minggu
• Mobiliti: Anda seharusnya dapat berjalan jarak dekat dalam masa 24 jam dan secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti
• Penyusuan susu ibu: Jika anda memilih untuk menyusu, pengeluaran susu harus bermula seperti biasa walaupun selepas pembedahan
• Penyesuaian emosi: Beberapa perubahan mood adalah normal semasa anda pulih dan menyesuaikan diri dengan kehidupan dengan bayi baru anda

Pemulihan biasanya mengambil masa 6-8 minggu, walaupun anda mungkin akan berasa lebih baik dalam masa 2-3 minggu pertama. Doktor anda akan memantau kemajuan anda melalui temujanji susulan dan memberitahu anda bila anda boleh meneruskan aktiviti biasa.

Bagaimana untuk menyokong pemulihan C-section anda?

Menyokong pemulihan C-section anda melibatkan mengambil langkah-langkah khusus untuk membantu badan anda sembuh sambil menjaga bayi baru anda. Pemulihan daripada pembedahan besar sambil menyesuaikan diri dengan keibubapaan boleh terasa membebankan, tetapi terdapat cara praktikal untuk menjadikan masa ini lebih mudah dan selesa. Penyembuhan anda bergantung pada penjagaan fizikal dan sokongan emosi.

Beberapa minggu pertama selepas pembedahan adalah yang paling penting untuk mewujudkan corak penyembuhan yang baik. Badan anda memerlukan masa dan tenaga untuk membaiki tapak pembedahan sambil juga pulih daripada kehamilan dan kelahiran.

Berikut adalah cara utama untuk menyokong pemulihan anda:

• Rehat dan tidur: Dapatkan rehat sebanyak mungkin dan tidur apabila bayi anda tidur untuk menggalakkan penyembuhan
• Pergerakan lembut: Berjalan kaki singkat setiap hari untuk mencegah pembekuan darah dan menggalakkan peredaran darah, tetapi elakkan mengangkat berat
• Penjagaan hirisan: Pastikan hirisan anda bersih dan kering, dan elakkan menggosok atau merendamnya sehingga dibenarkan oleh doktor anda
• Pemakanan: Makan diet seimbang yang kaya dengan protein, vitamin, dan mineral untuk menyokong pembaikan tisu
• Hidrasi: Minum banyak air, terutamanya jika anda menyusukan bayi
• Terima bantuan: Biarkan keluarga dan rakan membantu dengan tugas rumah, penyediaan makanan, dan penjagaan bayi
• Ikut sekatan: Elakkan mengangkat apa-apa yang lebih berat daripada bayi anda selama 6-8 minggu
• Sokongan emosi: Bincangkan perasaan anda dengan rakan yang dipercayai, keluarga, atau kaunselor jika perlu

Ingat bahawa pemulihan adalah proses beransur-ansur, dan sesetengah hari akan terasa lebih baik daripada yang lain. Bersabarlah dengan diri sendiri dan jangan teragak-agak untuk menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai kebimbangan tentang penyembuhan anda.

Apakah faktor risiko untuk komplikasi pembedahan C-section?

Faktor tertentu boleh meningkatkan risiko komplikasi anda semasa atau selepas pembedahan C-section, walaupun masalah serius agak jarang berlaku. Memahami faktor risiko ini membantu pasukan perubatan anda merancang pendekatan paling selamat untuk pembedahan dan pemulihan anda. Kebanyakan pembedahan C-section selesai tanpa komplikasi yang ketara, tetapi menyedari potensi risiko membolehkan persediaan dan pemantauan yang lebih baik.

Sesetengah faktor risiko hadir sebelum kehamilan, manakala yang lain berkembang semasa kehamilan atau bersalin. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan menilai faktor risiko individu anda dan mengambil langkah untuk meminimumkan potensi komplikasi.

Faktor risiko yang boleh meningkatkan kemungkinan komplikasi pembedahan C-section termasuk:

• Pembedahan abdomen sebelumnya: Parut daripada pembedahan sebelumnya boleh menjadikan prosedur lebih rumit
• Obesiti: Berat badan yang lebih tinggi boleh meningkatkan risiko jangkitan, pembekuan darah, dan masalah penyembuhan
• Beberapa pembedahan C-section sebelumnya: Setiap C-section berikutnya membawa risiko yang sedikit lebih tinggi
• Diabetes: Boleh menjejaskan penyembuhan luka dan meningkatkan risiko jangkitan
• Tekanan darah tinggi: Boleh meningkatkan risiko pendarahan dan menjejaskan keselamatan anestesia
• Gangguan pembekuan darah: Boleh meningkatkan risiko pembekuan darah yang berbahaya
• Keadaan kecemasan: C-section kecemasan mungkin membawa risiko yang lebih tinggi daripada prosedur yang dirancang
• Merokok: Menjejaskan penyembuhan luka dan meningkatkan risiko jangkitan
• Usia ibu yang lanjut: Wanita yang berumur lebih 35 tahun mungkin menghadapi kadar komplikasi yang sedikit lebih tinggi

Mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda pasti akan mengalami komplikasi. Pasukan pembedahan anda akan bekerja dengan teliti untuk meminimumkan risiko dan memantau anda dengan teliti sepanjang prosedur dan pemulihan.

Apakah kemungkinan komplikasi C-section?

Walaupun C-section secara amnya adalah prosedur yang selamat, seperti mana-mana pembedahan besar, ia kadangkala boleh melibatkan komplikasi. Kebanyakan C-section selesai tanpa masalah, tetapi adalah penting untuk memahami komplikasi yang boleh berlaku supaya anda boleh mengenali tanda amaran dan mendapatkan bantuan dengan segera. Pasukan pembedahan anda mengambil banyak langkah berjaga-jaga untuk mencegah komplikasi dan bersedia untuk menanganinya jika ia timbul.

Komplikasi boleh berlaku semasa pembedahan itu sendiri atau berkembang semasa tempoh pemulihan anda. Sesetengahnya agak kecil dan mudah dirawat, manakala yang lain lebih serius tetapi nasib baik jarang berlaku.

Komplikasi biasa yang mungkin berlaku termasuk:

• Jangkitan: Boleh berlaku di tapak hirisan, dalam rahim, atau dalam saluran kencing
• Pendarahan: Sedikit pendarahan adalah normal, tetapi pendarahan berlebihan mungkin memerlukan rawatan tambahan
• Pembekuan darah: Boleh terbentuk di kaki atau paru-paru, terutamanya jika anda tidak bergerak dengan cukup
• Reaksi terhadap anestesia: Mungkin termasuk loya, muntah, atau jarang sekali, reaksi alergi yang lebih serius
• Masalah penyembuhan luka: Hirisan mungkin sembuh perlahan atau terpisah sedikit
• Kecederaan usus atau pundi kencing: Sangat jarang tetapi mungkin berlaku semasa pembedahan disebabkan oleh kedekatan organ-organ ini
• Perlekatan: Tisu parut mungkin terbentuk dan menyebabkan organ melekat antara satu sama lain

Komplikasi yang jarang berlaku tetapi serius boleh termasuk pendarahan teruk yang memerlukan pemindahan darah, kerosakan pada organ sekeliling, atau komplikasi daripada anestesia. Pasukan pembedahan anda dilatih untuk menangani situasi ini dan akan memantau anda dengan teliti untuk mengesan sebarang masalah pada peringkat awal.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor selepas pembedahan C-section?

Anda harus menghubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami tanda-tanda amaran tertentu selepas pembedahan C-section anda yang boleh menunjukkan komplikasi. Walaupun kebanyakan simptom pemulihan adalah normal, beberapa tanda memerlukan perhatian perubatan segera untuk mencegah masalah serius. Percayai naluri anda - jika ada sesuatu yang tidak kena, adalah lebih baik untuk menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda.

Doktor anda akan menjadualkan temujanji susulan untuk memantau pemulihan anda, biasanya pada 1-2 minggu dan sekali lagi pada 6-8 minggu selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, jangan tunggu temujanji yang dijadualkan jika anda mengalami simptom yang membimbangkan.

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami:

\n
• Tanda-tanda jangkitan: Demam melebihi 100.4°F, menggigil, atau gejala seperti selesema
\n
• Masalah insisi: Kemerahan, bengkak, kehangatan, atau nanah yang meningkat di sekeliling insisi
\n
• Pendarahan teruk: Merendam lebih daripada satu pad setiap jam atau mengeluarkan gumpalan darah yang besar
\n
• Sakit teruk: Sakit yang semakin teruk dan bukannya semakin baik atau tidak terkawal oleh ubat yang ditetapkan
\n
• Gejala kaki: Bengkak, sakit, atau kehangatan di betis anda yang boleh menunjukkan pembekuan darah
\n
• Masalah pernafasan: Sesak nafas, sakit dada, atau kesukaran bernafas
\n
• Masalah kencing: Ketidakupayaan untuk membuang air kecil, rasa terbakar semasa membuang air kecil, atau air kencing berbau kuat
\n
• Perubahan mood yang teruk: Kesedihan yang melampau, kebimbangan, atau fikiran untuk mencederakan diri sendiri atau bayi anda
\n

Jangan risau tentang

Pembedahan C-section biasanya tidak menghalang penyusuan susu ibu yang berjaya, walaupun ia mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk susu anda keluar berbanding dengan kelahiran faraj. Hormon yang mencetuskan pengeluaran susu dilepaskan tanpa mengira bagaimana bayi anda dilahirkan. Anda biasanya boleh mula menyusu dalam masa beberapa jam selepas pembedahan C-section anda, sebaik sahaja anda sedar dan selesa.

Sesetengah ubat tahan sakit yang digunakan selepas pembedahan adalah selamat untuk penyusuan susu ibu, tetapi beritahu doktor anda bahawa anda bercadang untuk menyusu supaya mereka boleh memilih pilihan yang paling sesuai. Mencari kedudukan penyusuan yang selesa mungkin memerlukan sedikit kreativiti semasa luka anda sembuh.

S.3 Berapa lama masa yang diambil untuk pemulihan C-section?

Pemulihan sepenuhnya daripada pembedahan C-section biasanya mengambil masa 6-8 minggu, walaupun anda mungkin akan berasa lebih baik dalam masa 2-3 minggu. Beberapa hari pertama selepas pembedahan adalah yang paling mencabar, tetapi kebanyakan wanita boleh berjalan jarak dekat dalam masa 24 jam dan secara beransur-ansur meningkatkan tahap aktiviti mereka. Semua orang sembuh pada kadar mereka sendiri, jadi jangan risau jika pemulihan anda terasa lebih cepat atau lebih perlahan daripada orang lain.

Doktor anda akan membenarkan anda untuk aktiviti biasa, termasuk memandu, bersenam, dan sekatan mengangkat, berdasarkan sejauh mana luka anda sembuh dan kemajuan pemulihan keseluruhan anda.

S.4 Bolehkah saya memilih untuk menjalani pembedahan C-section?

Walaupun pembedahan C-section terutamanya dilakukan atas sebab perubatan, sesetengah wanita memilih untuk menjalani pembedahan C-section elektif atas sebab peribadi. Keputusan ini harus dibuat dengan berhati-hati dengan penyedia penjagaan kesihatan anda, menimbang manfaat dan risiko. Doktor anda akan membincangkan sama ada pembedahan C-section sesuai untuk situasi anda dan membantu anda memahami semua pilihan anda.

Organisasi perubatan secara amnya mengesyorkan kelahiran faraj apabila boleh, kerana ia biasanya melibatkan risiko yang lebih sedikit dan pemulihan yang lebih cepat. Walau bagaimanapun, terdapat situasi di mana pembedahan C-section elektif mungkin menjadi pilihan terbaik untuk keadaan individu anda.

S.5 Adakah saya akan sedar semasa pembedahan C-section saya?Kebanyakan pembedahan C dilakukan menggunakan anestesia spina atau epidural, yang bermakna anda akan sedar tetapi tidak akan merasa sakit semasa prosedur. Ini membolehkan anda mendengar tangisan pertama bayi anda dan selalunya memegang mereka sejurus selepas kelahiran. Anda mungkin merasakan sedikit tekanan atau sensasi menarik semasa pembedahan, tetapi ini tidak sepatutnya menyakitkan.

Anestesia am, di mana anda tidak sedarkan diri sepenuhnya, hanya digunakan dalam situasi kecemasan apabila tiada masa untuk anestesia spina atau epidural. Pakar bius anda akan menerangkan jenis anestesia yang dirancang untuk situasi anda dan menjawab sebarang soalan yang anda ada.