Craniotomi

Kraniotomi melibatkan penyingkiran sebahagian daripada tulang tengkorak untuk pembedahan otak. Kraniotomi mungkin dilakukan untuk mengambil sampel tisu otak atau untuk merawat keadaan atau kecederaan yang menjejaskan otak. Prosedur ini digunakan untuk merawat tumor otak, pendarahan dalam otak, darah beku atau sawan. Ia juga mungkin dilakukan untuk merawat saluran darah yang menonjol di dalam otak, dikenali sebagai aneurisma otak. Atau kraniotomi boleh merawat saluran darah yang terbentuk secara tidak teratur, dikenali sebagai malformasi vaskular. Sekiranya kecederaan atau strok telah menyebabkan bengkak otak, kraniotomi boleh mengurangkan tekanan pada otak.

Craniotomi boleh dilakukan untuk mendapatkan sampel tisu otak untuk ujian. Atau, craniotomi boleh dilakukan untuk merawat keadaan yang menjejaskan otak. Craniotomi adalah pembedahan yang paling biasa digunakan untuk membuang tumor otak. Tumor otak boleh memberi tekanan pada tengkorak atau menyebabkan sawan atau simptom lain. Membuang sebahagian daripada tengkorak semasa craniotomi memberi akses kepada pakar bedah untuk membuang tumor. Kadang-kadang craniotomi diperlukan apabila kanser yang bermula di bahagian badan lain merebak ke otak. Craniotomi juga boleh dilakukan jika terdapat pendarahan di otak, dikenali sebagai pendarahan, atau jika darah beku di otak perlu dikeluarkan. Salur darah yang membonjol, dikenali sebagai aneurisma otak, boleh dibaiki semasa craniotomi. Craniotomi juga boleh dilakukan untuk merawat pembentukan salur darah yang tidak normal, dikenali sebagai malformasi vaskular. Sekiranya kecederaan atau strok menyebabkan bengkak otak, craniotomi boleh mengurangkan tekanan pada otak.

Risiko kraniotomi berbeza-beza bergantung kepada jenis pembedahan. Secara amnya, risiko mungkin termasuk: Perubahan bentuk tengkorak. Kehilangan deria rasa. Perubahan deria bau atau penglihatan. Sakit semasa mengunyah. Jangkitan. Pendarahan atau pembekuan darah. Perubahan tekanan darah. Sawanan. Kelemahan dan masalah dengan keseimbangan atau koordinasi. Masalah dengan kemahiran berfikir, termasuk kehilangan ingatan. Strok. Cecair berlebihan di dalam otak atau bengkak. Kebocoran dalam cecair yang mengelilingi otak dan saraf tunjang, dikenali sebagai kebocoran cecair serebrospinal. Jarang sekali, kraniotomi boleh menyebabkan koma atau kematian.

Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memaklumkan anda tentang perkara yang perlu anda lakukan sebelum kraniotomi. Untuk menyediakan diri untuk kraniotomi, anda mungkin memerlukan beberapa ujian yang mungkin termasuk: Ujian neuropsychological. Ini boleh menguji pemikiran anda, dikenali sebagai fungsi kognitif. Keputusan ini berfungsi sebagai asas untuk dibandingkan dengan ujian kemudian dan boleh membantu dalam perancangan untuk pemulihan selepas pembedahan. Pengimejan otak seperti MRI atau imbasan CT. Pengimejan membantu pasukan penjagaan kesihatan anda merancang pembedahan. Contohnya, jika pembedahan anda adalah untuk membuang tumor otak, imbasan otak membantu pakar bedah neuro melihat lokasi dan saiz tumor tersebut. Anda mungkin mempunyai bahan kontras yang disuntik melalui IV ke dalam urat di lengan anda. Bahan kontras membantu tumor kelihatan lebih jelas dalam imbasan. Satu jenis MRI yang dipanggil fMRI (functional MRI) boleh membantu pakar bedah anda memetakan kawasan otak. fMRI menunjukkan perubahan kecil dalam aliran darah apabila anda menggunakan kawasan otak tertentu. Ini boleh membantu pakar bedah mengelakkan kawasan otak yang mengawal fungsi penting seperti bahasa.

Kepala anda mungkin akan dicukur sebelum kraniotomi. Kebanyakan masa, anda akan berbaring terlentang untuk pembedahan. Tetapi anda mungkin diletakkan di atas perut atau sisi anda atau diletakkan dalam kedudukan duduk. Kepala anda mungkin diletakkan di dalam bingkai. Walau bagaimanapun, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun tidak mempunyai bingkai kepala semasa kraniotomi. Jika anda mempunyai tumor otak yang dipanggil glioblastoma, anda mungkin akan diberi bahan kontras pendarfluor. Bahan tersebut menjadikan tumor bercahaya di bawah cahaya pendarfluor. Cahaya ini membantu pakar bedah anda dapat memisahkannya daripada tisu otak yang lain. Anda mungkin akan dimasukkan ke dalam keadaan seperti tidur untuk pembedahan. Ini dikenali sebagai anestesia umum. Atau anda mungkin terjaga untuk sebahagian daripada pembedahan jika pakar bedah anda perlu memeriksa fungsi otak seperti pergerakan dan pertuturan semasa operasi. Ini adalah untuk memastikan bahawa pembedahan tidak menjejaskan fungsi otak yang penting. Jika kawasan otak yang sedang dibedah berada berhampiran kawasan bahasa otak, contohnya, anda diminta menamakan objek semasa pembedahan. Dengan pembedahan ketika sedar, anda mungkin berada dalam keadaan seperti tidur untuk sebahagian daripada pembedahan dan kemudian terjaga untuk sebahagian daripada pembedahan. Sebelum pembedahan, ubat pelali akan disapu pada kawasan otak yang akan dibedah. Anda juga akan diberi ubat untuk membantu anda berasa tenang.