Created at:1/13/2025
Sigmoidoskopi fleksibel ialah prosedur perubatan yang membolehkan doktor anda memeriksa bahagian bawah usus besar anda menggunakan tiub nipis dan fleksibel dengan kamera kecil. Ujian saringan ini boleh membantu mengesan masalah seperti polip, keradangan, atau tanda awal kanser kolorektal dalam kolon sigmoid dan rektum.
Prosedur ini mengambil masa kira-kira 10 hingga 20 minit dan kurang invasif daripada kolonoskopi penuh. Doktor anda boleh melihat bahagian dalam usus anda dengan jelas dan mengambil sampel tisu jika perlu. Ramai orang mendapati ia lebih selesa daripada yang mereka jangkakan, terutamanya dengan persediaan yang betul dan pasukan perubatan yang prihatin.
Sigmoidoskopi fleksibel ialah prosedur diagnostik yang memeriksa rektum dan sepertiga bawah kolon anda. Doktor anda menggunakan sigmoidoskop, iaitu tiub fleksibel dengan ketebalan kira-kira jari anda dengan lampu dan kamera di hujungnya.
Sigmoidoskop boleh membengkok dan bergerak melalui lengkungan usus bawah anda. Ini membolehkan doktor anda melihat lapisan dalaman rektum dan kolon sigmoid anda, iaitu bahagian berbentuk S pada usus besar anda. Prosedur ini meliputi kira-kira 20 inci terakhir kolon anda.
Tidak seperti kolonoskopi penuh, sigmoidoskopi hanya memeriksa bahagian bawah usus besar anda. Ini menjadikannya prosedur yang lebih pendek dan kurang kompleks yang selalunya memerlukan masa persediaan yang kurang. Walau bagaimanapun, ia tidak dapat mengesan masalah di bahagian atas kolon anda.
Sigmoidoskopi fleksibel berfungsi sebagai alat saringan dan prosedur diagnostik untuk pelbagai keadaan usus. Doktor anda mungkin mengesyorkannya untuk memeriksa kanser kolorektal, terutamanya jika anda berumur lebih 50 tahun atau mempunyai faktor risiko untuk penyakit tersebut.
Prosedur ini boleh membantu mengenal pasti beberapa keadaan di kolon dan rektum bawah anda. Doktor anda boleh mengesan polip, iaitu pertumbuhan kecil yang mungkin menjadi kanser dari masa ke masa. Mereka juga boleh mengesan keradangan, punca pendarahan, atau perubahan tidak normal lain pada lapisan usus anda.
Anda mungkin memerlukan ujian ini jika anda mempunyai simptom seperti pendarahan rektum, perubahan dalam tabiat buang air besar, atau sakit perut yang tidak dapat dijelaskan. Kadang-kadang doktor menggunakannya untuk memantau keadaan yang diketahui seperti penyakit radang usus. Ia juga boleh membantu menyiasat punca cirit-birit kronik atau sembelit.
Prosedur sigmoidoskopi fleksibel berlaku di pejabat doktor anda atau klinik pesakit luar. Anda akan berbaring di sebelah kiri anda di atas meja pemeriksaan, dan lutut anda akan ditarik ke arah dada anda untuk akses terbaik ke rektum anda.
Doktor anda akan mula-mula melakukan pemeriksaan rektum digital menggunakan jari yang bersarung dan dilincirkan. Kemudian mereka akan memasukkan sigmoidoskop secara perlahan melalui dubur anda dan ke dalam rektum anda. Skop bergerak perlahan melalui kolon bawah anda sementara doktor anda melihat imej pada monitor.
Semasa prosedur, doktor anda mungkin mengepam sejumlah kecil udara ke dalam kolon anda untuk membukanya untuk penglihatan yang lebih baik. Ini boleh menyebabkan kekejangan atau tekanan, yang normal. Jika doktor anda melihat sebarang polip atau kawasan yang mencurigakan, mereka boleh mengambil sampel tisu melalui skop.
Keseluruhan prosedur biasanya mengambil masa 10 hingga 20 minit. Anda akan sedar semasa peperiksaan, walaupun sesetengah doktor mungkin menawarkan sedasi ringan jika anda sangat cemas. Kebanyakan orang bertoleransi dengan prosedur dengan baik dengan ketidakselesaan yang minimum.
Bersedia untuk sigmoidoskopi fleksibel melibatkan pembersihan kolon bawah anda supaya doktor anda dapat melihat dengan jelas. Persediaan anda akan kurang meluas daripada untuk kolonoskopi penuh, tetapi masih penting untuk mengikuti semua arahan dengan teliti.
Anda perlu mengikuti diet cecair jernih selama 24 jam sebelum prosedur anda. Ini bermakna anda boleh mengambil sup jernih, gelatin kosong, jus jernih tanpa pulpa, dan banyak air. Elakkan makanan pepejal, produk tenusu, dan apa-apa sahaja yang mempunyai pewarna tiruan.
Doktor anda akan menetapkan enema atau julap untuk membersihkan usus bawah anda. Anda mungkin perlu menggunakan satu atau dua enema pada pagi prosedur anda, atau mengambil julap oral pada malam sebelumnya. Ikuti arahan masa dengan tepat seperti yang diberikan oleh doktor anda.
Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda ambil, terutamanya ubat pencair darah atau ubat diabetes. Sesetengah ubat mungkin perlu dilaraskan sebelum prosedur. Juga sebutkan sebarang alahan atau keadaan perubatan yang boleh menjejaskan pemeriksaan.
Keputusan sigmoidoskopi fleksibel anda akan menunjukkan apa yang ditemui oleh doktor anda di dalam kolon dan rektum bawah anda. Keputusan normal bermakna doktor anda tidak melihat sebarang polip, keradangan, pendarahan, atau perubahan membimbangkan lain di kawasan yang diperiksa.
Jika polip ditemui, doktor anda akan menerangkan saiz, lokasi, dan rupa mereka. Polip kecil mungkin dikeluarkan semasa prosedur, manakala yang lebih besar mungkin memerlukan kolonoskopi penuh untuk penyingkiran yang selamat. Doktor anda akan menjelaskan sama ada polip kelihatan jinak atau memerlukan ujian lanjut.
Keputusan yang tidak normal mungkin termasuk tanda-tanda keradangan, punca pendarahan, atau kawasan yang mencurigakan yang memerlukan biopsi. Jika sampel tisu diambil, anda perlu menunggu keputusan patologi, yang biasanya mengambil masa beberapa hari. Doktor anda akan menghubungi anda dengan keputusan ini dan membincangkan langkah seterusnya.
Perlu diingat bahawa sigmoidoskopi hanya memeriksa sepertiga bawah kolon anda. Walaupun dengan keputusan normal, doktor anda mungkin masih mengesyorkan kolonoskopi penuh untuk memeriksa keseluruhan kolon, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko untuk kanser kolorektal.
Umur adalah faktor risiko yang paling ketara untuk memerlukan saringan sigmoidoskopi fleksibel. Kebanyakan doktor mengesyorkan saringan kanser kolorektal bermula pada usia 45 hingga 50 tahun, walaupun anda tidak mempunyai sebarang gejala atau sejarah keluarga penyakit tersebut.
Beberapa faktor boleh meningkatkan risiko anda dan menjadikan sigmoidoskopi lebih berkemungkinan disyorkan. Ini termasuk mempunyai sejarah keluarga kanser kolorektal atau polip, terutamanya pada saudara darjah pertama seperti ibu bapa atau adik-beradik. Sejarah peribadi penyakit radang usus juga meningkatkan risiko anda.
Faktor gaya hidup juga memainkan peranan dalam risiko kanser kolorektal anda. Berikut adalah beberapa faktor yang mungkin mendorong doktor anda mengesyorkan saringan:
Faktor risiko ini membantu doktor anda menentukan bila anda harus memulakan saringan dan seberapa kerap anda memerlukannya. Orang yang berisiko lebih tinggi mungkin memerlukan saringan yang lebih kerap atau tarikh permulaan yang lebih awal.
Sigmoidoskopi fleksibel secara amnya sangat selamat, tetapi seperti mana-mana prosedur perubatan, ia membawa beberapa risiko kecil. Komplikasi serius adalah jarang berlaku, berlaku dalam kurang daripada 1 dalam 1,000 prosedur.
Kesan sampingan yang paling biasa adalah ringan dan sementara. Anda mungkin mengalami kekejangan, kembung perut, atau gas selepas prosedur daripada udara yang dipam ke dalam kolon anda. Perasaan ini biasanya hilang dalam masa beberapa jam apabila udara diserap atau dikeluarkan.
Komplikasi yang lebih serius boleh berlaku tetapi tidak biasa. Berikut adalah risiko utama yang perlu diberi perhatian:
Komplikasi ini memerlukan perhatian perubatan segera. Doktor anda akan memberikan arahan khusus tentang tanda amaran yang perlu diperhatikan dan bila perlu mendapatkan bantuan.
Anda harus membincangkan sigmoidoskopi fleksibel dengan doktor anda jika anda menghampiri usia saringan yang disyorkan, yang biasanya 45 hingga 50 tahun. Walaupun tanpa gejala, saringan berkala boleh mengesan masalah lebih awal apabila ia paling mudah dirawat.
Gejala tertentu memerlukan penilaian segera dan mungkin membawa kepada cadangan sigmoidoskopi. Hubungi doktor anda jika anda mengalami pendarahan rektum yang berterusan, perubahan ketara dalam tabiat usus anda, atau sakit perut yang tidak dapat dijelaskan yang berlanjutan lebih daripada beberapa hari.
Gejala lain yang mungkin mendorong doktor anda mengesyorkan sigmoidoskopi termasuk cirit-birit atau sembelit kronik, najis yang sempit, atau rasa seperti usus anda tidak kosong sepenuhnya. Penurunan berat badan tanpa mencuba juga boleh menjadi gejala yang membimbangkan yang memerlukan penyiasatan.
Selepas prosedur anda, anda harus menghubungi doktor anda dengan segera jika anda mengalami sakit perut yang teruk, pendarahan yang banyak, demam, atau tanda-tanda jangkitan. Ini boleh menunjukkan komplikasi yang memerlukan rawatan segera.
Sigmoidoskopi fleksibel berkesan dalam mengesan kanser kolorektal dan polip di bahagian bawah kolum anda. Kajian menunjukkan ia boleh mengurangkan kematian akibat kanser kolorektal dengan mencari masalah lebih awal di kawasan yang diperiksanya.
Walau bagaimanapun, sigmoidoskopi hanya melihat kira-kira satu pertiga daripada keseluruhan kolon anda. Ia tidak dapat mengesan masalah di bahagian atas usus besar anda. Untuk saringan kanser kolorektal yang lengkap, ramai doktor lebih suka kolonoskopi penuh, yang memeriksa keseluruhan kolon.
Kebanyakan orang hanya mengalami ketidakselesaan ringan semasa sigmoidoskopi fleksibel. Anda mungkin merasakan tekanan, kekejangan, atau keinginan untuk membuang air besar semasa skop bergerak melalui kolon anda. Udara yang dipam masuk untuk membuka kolon anda boleh menyebabkan kembung sementara.
Prosedur ini secara amnya kurang selesa berbanding kolonoskopi penuh kerana ia lebih pendek dan memeriksa kawasan yang lebih kecil. Doktor anda boleh menyesuaikan prosedur jika anda mengalami ketidakselesaan yang ketara, dan sedasi ringan tersedia jika perlu.
Jika keputusan sigmoidoskopi anda adalah normal, kebanyakan doktor mengesyorkan mengulangi saringan setiap 5 tahun. Masa ini mengimbangkan saringan yang berkesan dengan kesulitan dan risiko kecil prosedur.
Doktor anda mungkin mengesyorkan saringan yang lebih kerap jika anda mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga kanser kolorektal, penyakit radang usus, atau jika polip ditemui semasa pemeriksaan sebelumnya. Orang yang berisiko lebih tinggi mungkin memerlukan saringan setiap 3 tahun atau bahkan setiap tahun.
Anda biasanya boleh meneruskan diet normal anda serta-merta selepas sigmoidoskopi fleksibel. Oleh kerana prosedur ini tidak memerlukan sedasi dalam kebanyakan kes, tiada sekatan ke atas makan atau minum selepas itu.
Anda mungkin mengalami sedikit gas atau kembung selama beberapa jam selepas prosedur. Makanan ringan mungkin lebih selesa pada mulanya, tetapi anda boleh makan apa sahaja yang anda makan seperti biasa. Jika sampel tisu diambil, doktor anda akan memberitahu anda jika terdapat sebarang cadangan diet khas.
Perbezaan utama ialah berapa banyak kolon anda yang diperiksa oleh setiap prosedur. Sigmoidoskopi hanya melihat bahagian bawah ketiga kolon anda, manakala kolonoskopi memeriksa keseluruhan usus besar dari rektum ke sekum.
Sigmoidoskopi adalah lebih pendek, memerlukan persediaan yang kurang, dan biasanya tidak memerlukan sedasi. Kolonoskopi mengambil masa yang lebih lama, memerlukan persediaan usus yang lebih meluas, dan biasanya menggunakan sedasi untuk keselesaan. Walau bagaimanapun, kolonoskopi menyediakan pemeriksaan yang lebih lengkap bagi keseluruhan kolon anda.