Apakah Ujian HPV? Tujuan, Tahap/Prosedur & Keputusan

Ujian HPV memeriksa kehadiran human papillomavirus (HPV) dalam sel serviks anda. HPV adalah virus biasa yang kadangkala boleh membawa kepada kanser serviks atau masalah kesihatan lain. Ujian mudah ini membantu doktor mengesan sebarang potensi masalah pada peringkat awal, apabila ia paling mudah dirawat. Anggap ia sebagai saringan pencegahan yang memberikan anda dan penyedia penjagaan kesihatan anda maklumat berharga tentang kesihatan reproduktif anda.

Apakah Ujian HPV?

Ujian HPV mengesan kehadiran DNA human papillomavirus dalam sel daripada serviks anda. HPV sebenarnya adalah sekumpulan lebih daripada 200 virus berkaitan, dan ujian ini secara khusus mencari jenis berisiko tinggi yang berpotensi menyebabkan kanser serviks. Ujian ini berfungsi dengan mengumpul sampel kecil sel daripada serviks anda, sama seperti cara sapuan Pap dilakukan.

Terdapat pelbagai jenis ujian HPV yang tersedia. Sesetengah ujian mencari sebarang jenis HPV berisiko tinggi, manakala yang lain boleh mengenal pasti strain tertentu seperti HPV 16 dan 18, yang menyebabkan kebanyakan kanser serviks. Doktor anda akan memilih ujian yang betul berdasarkan umur, sejarah kesihatan, dan garis panduan semasa anda.

Ujian ini biasanya dilakukan bersama atau sebagai ganti sapuan Pap, bergantung pada umur dan faktor risiko anda. Ramai wanita melakukan kedua-dua ujian pada masa yang sama semasa pemeriksaan ginekologi rutin mereka, yang sering dipanggil ujian bersama.

Mengapakah Ujian HPV dilakukan?

Ujian HPV berfungsi sebagai sistem amaran awal untuk risiko kanser serviks. Memandangkan jangkitan HPV boleh berterusan selama bertahun-tahun tanpa gejala, ujian ini membantu mengenal pasti potensi masalah sebelum ia berkembang menjadi keadaan yang lebih serius. Kebanyakan jangkitan HPV sebenarnya hilang dengan sendirinya dalam masa dua tahun, tetapi sesetengah jangkitan berterusan dengan jenis berisiko tinggi boleh membawa kepada perubahan prakanser.

Doktor anda mungkin mengesyorkan ujian HPV atas beberapa sebab penting. Anda mungkin mendapat manfaat daripada saringan ini jika anda berumur antara 30 dan 65 tahun sebagai sebahagian daripada saringan kanser serviks rutin. Ia juga digunakan apabila anda mendapat keputusan Pap smear yang tidak normal untuk membantu menentukan langkah seterusnya dalam penjagaan anda.

Ujian ini menjadi sangat berharga jika anda mempunyai faktor risiko tertentu. Ini termasuk mempunyai banyak pasangan seksual, memulakan aktiviti seksual pada usia muda, atau mempunyai sistem imun yang lemah. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengetahui bahawa HPV sangat biasa sehingga kebanyakan orang yang aktif secara seksual akan mendapatkannya pada satu ketika dalam hidup mereka.

Apakah prosedur untuk Ujian HPV?

Prosedur ujian HPV adalah mudah dan sangat serupa dengan mendapatkan Pap smear. Anda akan berbaring di atas meja pemeriksaan dengan kaki anda di dalam sanggur, dan doktor anda akan memasukkan spekulum ke dalam faraj anda dengan lembut untuk melihat serviks anda dengan jelas. Pengumpulan sampel sebenar hanya mengambil masa beberapa saat dan melibatkan penggunaan berus kecil atau spatula untuk mengumpul sel daripada serviks anda.

Semasa prosedur, anda mungkin merasakan sedikit tekanan atau ketidakselesaan ringan, tetapi ia tidak sepatutnya menyakitkan. Ramai wanita menggambarkannya sebagai rasa seperti cubitan singkat atau kekejangan ringan. Keseluruhan proses biasanya mengambil masa kurang daripada lima minit dari awal hingga akhir.

Selepas mengumpul sampel, doktor anda meletakkan sel-sel itu dalam larutan cecair khas yang memeliharanya untuk ujian. Sampel itu kemudiannya dihantar ke makmal di mana juruteknik mencari DNA HPV menggunakan teknik molekul termaju. Anda biasanya boleh kembali ke aktiviti normal anda serta-merta selepas ujian.

Bagaimana untuk bersedia untuk Ujian HPV anda?

Bersedia untuk ujian HPV adalah mudah dan tidak memerlukan perubahan gaya hidup yang besar. Kuncinya ialah menetapkan masa temujanji anda dengan betul dan mengelakkan aktiviti tertentu yang mungkin mengganggu untuk mendapatkan keputusan yang tepat. Persediaan yang baik membantu memastikan keputusan ujian yang paling boleh dipercayai.

Berikut adalah langkah-langkah yang boleh membantu anda bersedia dengan berkesan:

• Jadualkan ujian anda pada waktu anda tidak datang haid, sebaik-baiknya 10-20 hari selepas haid terakhir anda bermula
• Elakkan daripada mencuci faraj, menggunakan ubat faraj, atau melakukan hubungan seksual selama 24-48 jam sebelum ujian
• Jangan gunakan tampon, krim faraj, atau spermicid sekurang-kurangnya 24 jam sebelumnya
• Pakai pakaian yang selesa dan longgar yang mudah ditanggalkan dari pinggang ke bawah
• Pertimbangkan untuk mengambil ubat penahan sakit yang dijual bebas kira-kira sejam sebelum jika anda bimbang tentang ketidakselesaan

Ingat bahawa persediaan ini hanya untuk mengoptimumkan keputusan ujian anda. Jika anda secara tidak sengaja melakukan sesuatu daripada senarai ini, jangan terlalu risau – doktor anda masih boleh melakukan ujian dengan jayanya.

Bagaimana untuk membaca Ujian HPV anda?

Memahami keputusan ujian HPV anda adalah mudah sebaik sahaja anda tahu apa yang perlu dicari. Keputusan biasanya kembali sebagai positif atau negatif, dan doktor anda akan menjelaskan maksudnya untuk situasi khusus anda. Keputusan negatif bermakna tiada jenis HPV berisiko tinggi dikesan, manakala keputusan positif bermakna sekurang-kurangnya satu jenis berisiko tinggi ditemui.

Jika ujian anda kembali negatif, ini adalah berita baik. Ini bermakna anda mempunyai risiko yang sangat rendah untuk mendapat kanser serviks dalam masa terdekat. Doktor anda mungkin akan mengesyorkan saringan rutin lagi dalam 3-5 tahun, bergantung pada usia anda dan faktor risiko lain.

Keputusan positif tidak bermakna anda menghidap kanser atau pasti akan mendapatnya. Ini hanya bermakna anda mempunyai jangkitan HPV yang berterusan yang perlu dipantau. Doktor anda mungkin mengesyorkan saringan yang lebih kerap, ujian tambahan, atau kadangkala prosedur yang dipanggil kolposkopi untuk melihat lebih dekat pada serviks anda.

Sesetengah ujian memberikan maklumat yang lebih terperinci tentang jenis HPV tertentu yang dikesan. HPV 16 dan 18 dianggap sebagai jenis berisiko tertinggi, manakala jenis berisiko tinggi yang lain mungkin menimbulkan risiko yang agak rendah. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan mentafsirkan keputusan ini dalam konteks gambaran kesihatan keseluruhan anda.

Bagaimana untuk membetulkan tahap Ujian HPV anda?

Tidak seperti ujian perubatan lain, tiada "tahap" tertentu untuk dibetulkan dengan ujian HPV kerana ia sama ada positif atau negatif. Walau bagaimanapun, jika anda mendapat keputusan positif untuk HPV, terdapat langkah-langkah bermakna yang boleh anda ambil untuk menyokong keupayaan semula jadi badan anda untuk membersihkan jangkitan dan mencegah komplikasi.

Sistem imun anda adalah pertahanan terbaik anda terhadap HPV. Kebanyakan badan manusia secara semula jadi membersihkan jangkitan HPV dalam masa dua tahun tanpa sebarang rawatan. Menyokong sistem imun anda melalui pilihan gaya hidup sihat boleh membantu proses semula jadi ini.

Berikut ialah pendekatan berasaskan bukti yang mungkin membantu badan anda menguruskan HPV dengan lebih berkesan:

• Mengekalkan diet berkhasiat yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan antioksidan untuk menyokong fungsi imun
• Mendapatkan tidur yang mencukupi (7-9 jam setiap malam) untuk membolehkan sistem imun anda berfungsi secara optimum
• Bersenam secara berkala, kerana aktiviti fizikal menguatkan tindak balas imun
• Uruskan tekanan melalui teknik relaksasi, kerana tekanan kronik boleh melemahkan imuniti
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol, kerana kedua-duanya boleh menjejaskan keupayaan badan anda untuk melawan jangkitan
• Pertimbangkan untuk membincangkan suplemen asid folik dengan doktor anda, kerana sesetengah kajian mencadangkan ia mungkin membantu

"Pembetulan" yang paling penting ialah sentiasa mengikuti janji temu susulan dan cadangan saringan anda. Pemantauan berkala membolehkan pasukan penjagaan kesihatan anda mengesan sebarang perubahan awal dan campur tangan jika perlu.

Apakah tahap Ujian HPV yang terbaik?

Keputusan ujian HPV yang "terbaik" adalah negatif, bermakna tiada jenis HPV berisiko tinggi dikesan dalam sampel anda. Keputusan ini menunjukkan anda mempunyai risiko yang sangat rendah untuk mendapat kanser serviks dalam tahun-tahun akan datang. Ujian HPV negatif, terutamanya apabila digabungkan dengan ujian Pap smear yang normal, memberikan jaminan yang sangat baik tentang kesihatan serviks anda.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa ujian HPV bukanlah tentang mencapai skor yang sempurna. Malah keputusan positif tidak semestinya menjadi sebab untuk panik. Apa yang paling penting ialah mempunyai maklumat yang anda perlukan untuk membuat keputusan termaklum tentang penjagaan kesihatan anda dan saringan susulan.

Masa keputusan ujian HPV anda juga penting. Jika anda di bawah 30 tahun dan mendapat keputusan positif, ini selalunya kurang membimbangkan kerana sistem imun orang yang lebih muda biasanya membersihkan jangkitan HPV dengan lebih mudah. Bagi wanita yang berumur lebih 30 tahun, keputusan positif mungkin memerlukan pemantauan yang lebih dekat kerana jangkitan berterusan menjadi lebih ketara dengan usia.

Apakah faktor risiko untuk Ujian HPV tinggi?

Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan anda mendapat keputusan positif untuk HPV, tetapi mempunyai faktor risiko ini tidak bermakna anda pasti akan dijangkiti. Memahami faktor-faktor ini membantu anda membuat keputusan termaklum tentang kesihatan dan jadual saringan anda.

Aktiviti seksual adalah cara utama HPV merebak dari orang ke orang. Virus itu boleh dipindahkan melalui sentuhan kulit ke kulit semasa sebarang jenis aktiviti seksual, termasuk seks faraj, dubur, atau oral. Malah orang yang hanya mempunyai satu pasangan seksual boleh dijangkiti HPV jika pasangan itu sebelum ini dijangkiti.

Berikut adalah faktor utama yang boleh meningkatkan risiko jangkitan HPV anda:

• Mempunyai ramai pasangan seksual atau pasangan yang mempunyai ramai pasangan
• Memulakan aktiviti seksual pada usia muda, apabila serviks mungkin lebih terdedah
• Mempunyai sistem imun yang lemah disebabkan oleh penyakit, ubat-ubatan, atau keadaan perubatan
• Merokok rokok, yang boleh menjejaskan keupayaan badan anda untuk melawan jangkitan HPV
• Mempunyai jangkitan kelamin lain, yang boleh meningkatkan kepekaan
• Tidak berkhatan (untuk pasangan lelaki), yang mungkin sedikit meningkatkan risiko penularan

Adalah penting untuk diingat bahawa HPV sangat biasa – kebanyakan orang yang aktif secara seksual akan mendapatnya pada satu ketika. Mempunyai faktor risiko tidak bermakna anda telah melakukan sesuatu yang salah, dan keputusan positif tidak mencerminkan peribadi atau pilihan anda.

Adakah lebih baik mempunyai keputusan Ujian HPV yang tinggi atau rendah?

Keputusan ujian HPV dilaporkan sebagai positif atau negatif dan bukannya tahap tinggi atau rendah. Keputusan negatif sememangnya lebih baik, kerana ia bermakna tiada jenis HPV berisiko tinggi dikesan dalam sampel anda. Ini memberi anda dan doktor anda keyakinan bahawa risiko kanser serviks anda sangat rendah untuk beberapa tahun akan datang.

Jika anda memikirkan tentang beban virus atau jumlah virus yang ada, beberapa ujian baharu boleh memberikan maklumat tentang sama ada anda mempunyai beban virus yang tinggi atau rendah. Secara amnya, beban virus yang tinggi mungkin menunjukkan jangkitan yang lebih berterusan yang memerlukan pemantauan yang lebih dekat, manakala beban virus yang rendah mungkin menunjukkan sistem imun anda berjaya mengawal virus tersebut.

Walau bagaimanapun, faktor yang paling penting bukanlah semestinya jumlah virus yang ada, tetapi jenis HPV yang anda miliki dan bagaimana badan anda bertindak balas terhadapnya dari semasa ke semasa. Sesetengah orang yang mempunyai beban virus yang rendah masih boleh mengalami perubahan prakanser, manakala yang lain dengan beban yang lebih tinggi mungkin membersihkan jangkitan sepenuhnya.

Apakah kemungkinan komplikasi keputusan Ujian HPV yang positif?

Keputusan ujian HPV positif boleh membawa kepada beberapa potensi komplikasi, walaupun penting untuk diingat bahawa kebanyakan orang yang menghidap HPV tidak pernah mengalami masalah serius. Kebimbangan utama adalah jangkitan HPV berisiko tinggi yang berterusan kadangkala boleh menyebabkan perubahan pada sel serviks yang mungkin berkembang menjadi kanser jika tidak dipantau.

Kanser serviks adalah komplikasi potensi yang paling serius, tetapi ia biasanya berkembang perlahan-lahan selama bertahun-tahun. Inilah sebabnya mengapa saringan berkala sangat berkesan – ia mengesan masalah pada peringkat awal apabila ia paling mudah dirawat. Kebanyakan perubahan prakanser boleh dirawat dengan jayanya sebelum ia menjadi kanser invasif.

Berikut adalah potensi komplikasi yang dipantau oleh doktor dengan keputusan HPV positif:

• Displasia serviks (perubahan sel yang tidak normal) yang mungkin memerlukan rawatan atau pemantauan
• Kanser serviks, walaupun ini jarang berlaku apabila dikesan melalui saringan berkala
• Ketuat kelamin daripada jenis HPV berisiko rendah, yang secara amnya tidak berbahaya tetapi menyusahkan
• Peningkatan kebimbangan dan tekanan tentang hasil kesihatan
• Temujanji perubatan dan prosedur ujian yang lebih kerap
• Potensi kesan terhadap hubungan seksual dan perbincangan perancangan keluarga

Kesan emosi daripada ujian HPV positif boleh menjadi ketara, dan adalah sangat normal untuk berasa bimbang atau keliru. Ingat bahawa menghidap HPV adalah sangat biasa, dan kebanyakan jangkitan sembuh dengan sendirinya tanpa menyebabkan sebarang masalah jangka panjang.

Apakah kemungkinan komplikasi daripada keputusan Ujian HPV negatif?

Keputusan ujian HPV negatif jarang menyebabkan komplikasi, tetapi terdapat beberapa pertimbangan penting yang perlu diingat. Kebimbangan utama adalah bahawa tiada ujian adalah 100% tepat, jadi sentiasa ada sedikit kemungkinan keputusan negatif palsu, di mana HPV hadir tetapi tidak dikesan.

Keputusan negatif palsu boleh berlaku jika sampel tidak mengandungi sel yang mencukupi, jika anda mempunyai jangkitan yang sangat baru yang belum mencapai tahap yang boleh dikesan, atau jika terdapat isu teknikal dengan ujian. Walau bagaimanapun, situasi ini adalah tidak biasa dengan kaedah ujian moden.

Berikut adalah isu-isu yang berpotensi yang boleh timbul dengan keputusan ujian HPV negatif:

• Perasaan selamat palsu yang mungkin membawa kepada melangkau janji temu saringan masa depan
• Ketinggalan jangkitan HPV baru yang berkembang antara tempoh ujian
• Keputusan negatif palsu yang jarang berlaku yang boleh melambatkan pengesanan perubahan serviks
• Kemungkinan jangkitan dengan jenis HPV yang tidak dilindungi oleh ujian khusus yang digunakan

Perkara yang paling penting untuk diingati ialah ujian HPV negatif tidak bermakna anda boleh melangkau saringan masa depan. Ujian berkala tetap penting kerana anda boleh mendapat jangkitan HPV baru, dan garis panduan mungkin berubah berdasarkan umur dan faktor risiko anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor untuk Ujian HPV?

Anda harus membincangkan ujian HPV dengan doktor anda sebagai sebahagian daripada penjagaan ginekologi rutin anda, biasanya bermula sekitar umur 21-25 tahun bergantung pada garis panduan semasa. Masa dan kekerapan ujian HPV bergantung pada umur anda, keputusan ujian sebelumnya, dan faktor risiko individu.

Bagi kebanyakan wanita, ujian HPV menjadi sebahagian daripada saringan kanser serviks biasa antara umur 25-30 tahun, sama ada secara bersendirian atau digabungkan dengan sapuan Pap. Jika anda berumur 30 tahun atau lebih, ramai doktor mengesyorkan ujian HPV setiap 3-5 tahun jika keputusan anda negatif, walaupun ini boleh berbeza-beza berdasarkan situasi khusus anda.

Anda harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda secara khusus tentang ujian HPV jika anda mengalami situasi ini:

• Anda pernah mendapat keputusan ujian Pap smear yang tidak normal pada masa lalu
• Anda mempunyai sejarah displasia serviks atau keabnormalan serviks yang lain
• Anda mempunyai sistem imun yang lemah disebabkan oleh keadaan perubatan atau ubat-ubatan
• Anda telah terdedah kepada HPV atau mempunyai pasangan dengan jangkitan HPV yang diketahui
• Anda mengalami simptom yang luar biasa seperti pendarahan yang tidak normal atau sakit pelvis
• Sudah lebih daripada 3-5 tahun sejak saringan kanser serviks terakhir anda

Jangan tunggu jika anda mempunyai kebimbangan tentang kesihatan reproduktif anda atau jika anda telah perasan sebarang perubahan yang luar biasa pada badan anda. Pengesanan awal dan saringan berkala adalah perlindungan terbaik anda terhadap kanser serviks.

Soalan lazim mengenai Ujian HPV

S.1 Adakah Ujian HPV baik untuk mengesan kanser serviks?

Ya, ujian HPV sangat baik untuk mengesan risiko kanser serviks, selalunya lebih baik daripada ujian Pap smear sahaja. Ujian ini mengenal pasti jenis HPV berisiko tinggi yang menyebabkan hampir semua kanser serviks, menjadikannya alat saringan yang berkuasa. Apabila digunakan dengan atau sebagai ganti ujian Pap smear, ujian HPV boleh mengesan potensi masalah lebih awal dan lebih boleh dipercayai.

Kajian menunjukkan bahawa ujian HPV lebih sensitif daripada ujian Pap smear dalam mencari keabnormalan serviks, bermakna ia mengesan lebih banyak kes yang memerlukan perhatian. Walau bagaimanapun, ia juga sedikit kurang spesifik, yang bermakna ia mungkin mengesan jangkitan yang akan hilang dengan sendirinya tanpa menyebabkan masalah.

S.2 Adakah keputusan ujian HPV positif menyebabkan kanser serviks?

Keputusan ujian HPV positif tidak menyebabkan kanser serviks, tetapi ia menunjukkan anda mempunyai jangkitan dengan jenis HPV berisiko tinggi yang berpotensi membawa kepada kanser jika ia berterusan. Kebanyakan ujian HPV positif tidak mengakibatkan kanser kerana sistem imun anda biasanya membersihkan jangkitan dalam masa dua tahun.

Hanya jangkitan berterusan dengan jenis HPV berisiko tinggi, digabungkan dengan faktor lain, boleh membawa kepada perubahan sel yang akhirnya menjadi kanser serviks. Proses ini biasanya mengambil masa bertahun-tahun, sebab itulah saringan berkala sangat berkesan dalam mencegah kanser melalui pengesanan dan rawatan awal.

S.3 Sejauh manakah ketepatan Ujian HPV?

Ujian HPV sangat tepat, dengan kadar kepekaan biasanya melebihi 95% untuk mengesan jenis HPV berisiko tinggi. Ini bermakna ujian mengenal pasti dengan betul kebanyakan orang yang mempunyai jangkitan ini. Kekhususan juga agak baik, biasanya sekitar 85-95%, bermakna kebanyakan keputusan negatif adalah benar-benar negatif.

Positif palsu boleh berlaku, terutamanya pada wanita yang lebih muda yang sistem imunnya secara aktif melawan jangkitan. Negatif palsu kurang biasa tetapi boleh berlaku jika sampel tidak mengandungi sel yang mencukupi atau jika anda mempunyai jangkitan yang sangat baru yang belum mencapai tahap yang boleh dikesan.

S.4 Bolehkah Ujian HPV mengesan semua jenis HPV?

Kebanyakan ujian HPV yang digunakan untuk saringan kanser serviks memberi tumpuan kepada pengesanan 12-14 jenis HPV berisiko tinggi yang boleh menyebabkan kanser serviks. Ujian ini biasanya tidak mengesan jenis HPV berisiko rendah yang menyebabkan ketuat kelamin, kerana ini tidak dikaitkan dengan risiko kanser serviks.

Sesetengah ujian khusus boleh mengenal pasti jenis HPV tertentu seperti 16 dan 18, yang menyebabkan kira-kira 70% daripada kanser serviks. Terdapat juga ujian komprehensif yang boleh mengesan pelbagai jenis HPV yang lebih luas, tetapi ini biasanya digunakan untuk penyelidikan dan bukannya saringan rutin.

S.5 Seberapa kerapkah saya perlu mendapatkan Ujian HPV?

Kekerapan ujian HPV bergantung pada usia dan keputusan anda sebelum ini. Bagi wanita berusia 25-29 tahun, garis panduan berbeza-beza tetapi selalunya mengesyorkan ujian HPV setiap 3 tahun jika keputusannya negatif. Bagi wanita berusia 30-65 tahun, ujian HPV sahaja setiap 5 tahun atau digabungkan dengan ujian Pap smear setiap 3 tahun biasanya disyorkan.

Jika anda didapati positif HPV, doktor anda mungkin akan mengesyorkan ujian yang lebih kerap – selalunya setiap 6-12 bulan – untuk memantau sama ada jangkitan itu hilang atau berterusan. Faktor risiko individu anda, sejarah perubatan, dan keputusan ujian sebelumnya akan membantu menentukan jadual saringan terbaik untuk anda.