Apakah Mamogram? Tujuan, Prosedur & Keputusan

Mamogram ialah pemeriksaan X-ray payudara anda yang membantu doktor mengesan kanser payudara dan keadaan payudara lain pada peringkat awal. Ujian pengimejan khusus ini boleh mengesan perubahan pada tisu payudara yang mungkin tidak dapat dirasai semasa pemeriksaan fizikal, menjadikannya salah satu alat yang paling penting untuk mengekalkan kesihatan payudara.

Fikirkan mamogram sebagai pemeriksaan keselamatan untuk payudara anda. Sama seperti anda mungkin mendapatkan kereta anda diperiksa secara berkala untuk mengesan masalah sebelum ia menjadi serius, mamogram membantu mengesan perubahan payudara apabila ia paling mudah dirawat.

Apakah mamogram?

Mamogram menggunakan X-ray dos rendah untuk mencipta gambar terperinci bahagian dalam payudara anda. Semasa ujian, seorang ahli teknologi meletakkan payudara anda di antara dua plat plastik yang memampatkan tisu untuk meregangkannya secara merata.

Mampatan ini mungkin terasa tidak selesa seketika, tetapi ia perlu untuk mendapatkan imej yang jelas bagi semua tisu payudara. Keseluruhan proses biasanya mengambil masa kira-kira 20 minit, walaupun mampatan sebenar hanya berlangsung beberapa saat untuk setiap imej.

Terdapat dua jenis mamogram utama yang mungkin anda temui. Mamogram saringan memeriksa kanser payudara pada wanita yang tidak mempunyai gejala, manakala mamogram diagnostik menyiasat kebimbangan khusus seperti ketulan atau sakit payudara.

Mengapakah mamogram dilakukan?

Mamogram dilakukan terutamanya untuk mengesan kanser payudara sebelum anda atau doktor anda dapat merasakan sebarang ketulan. Pengesanan awal melalui mamografi boleh mengesan kanser apabila ia kecil dan belum merebak ke nodus limfa.

Doktor anda juga mungkin mengesyorkan mamogram jika anda perasan perubahan pada payudara anda. Perubahan ini boleh termasuk ketulan, sakit payudara, rembesan puting, atau perubahan kulit seperti lesung pipit atau kedutan.

Kebanyakan organisasi perubatan mengesyorkan agar wanita memulakan saringan mamogram secara berkala antara usia 40 dan 50 tahun, bergantung pada faktor risiko mereka. Wanita yang mempunyai faktor risiko yang lebih tinggi, seperti sejarah keluarga kanser payudara atau mutasi genetik seperti BRCA1 atau BRCA2, mungkin perlu memulakan saringan lebih awal.

Apakah prosedur untuk mamogram?

Prosedur mamogram adalah mudah dan biasanya berlaku di hospital atau pusat pengimejan. Anda akan diminta menanggalkan pakaian dari pinggang ke atas dan memakai gaun hospital yang terbuka di hadapan.

Berikut adalah apa yang berlaku semasa temujanji mamogram anda:

1. Ahli teknologi akan meletakkan anda berdiri di hadapan mesin mamografi
2. Payudara anda akan diletakkan di atas plat plastik lutsinar
3. Satu lagi plat turun dari atas dan memampatkan payudara anda untuk meratakan tisu
4. Anda akan diminta menahan nafas selama beberapa saat semasa X-ray diambil
5. Proses diulang dari sudut yang berbeza, biasanya dua pandangan bagi setiap payudara
6. Keseluruhan prosedur biasanya mengambil masa 10-15 minit

Mampatan boleh menyebabkan ketidakselesaan, tetapi ia adalah ringkas dan perlu untuk imej yang jelas. Sesetengah wanita mendapati ia membantu untuk menjadualkan mamogram mereka pada minggu selepas haid mereka apabila payudara kurang lembut.

Bagaimana untuk bersedia untuk mamogram anda?

Bersedia untuk mamogram anda adalah mudah dan boleh membantu memastikan imej yang terbaik. Perkara yang paling penting ialah mengelakkan penggunaan deodoran, antiperspiran, bedak, atau losyen pada payudara atau ketiak anda pada hari pemeriksaan.

Produk ini boleh muncul sebagai bintik putih pada imej mamogram, yang mungkin disalah anggap sebagai keabnormalan. Jika anda terlupa dan menggunakan produk ini, jangan risau – kemudahan itu akan menyediakan kain lap untuk membersihkannya.

Pertimbangkan petua persediaan tambahan ini untuk menjadikan pengalaman anda lebih selesa:

• Pakai pakaian dua helai supaya anda hanya perlu menanggalkan bahagian atas anda
• Jadualkan mamogram anda untuk minggu selepas haid anda apabila payudara kurang sensitif
• Elakkan kafein sebelum temujanji anda, kerana ia boleh memburukkan lagi kelembutan payudara
• Bawa senarai sebarang ubat yang anda ambil
• Maklumkan kepada ahli teknologi jika anda mempunyai implan payudara atau pernah menjalani pembedahan payudara

Jika anda hamil atau mengesyaki anda mungkin hamil, beritahu doktor anda sebelum menjadualkan mamogram anda. Walaupun mamogram secara amnya selamat, doktor anda mungkin mengesyorkan menunggu atau menggunakan kaedah pengimejan alternatif.

Bagaimana untuk membaca keputusan mamogram anda?

Keputusan mamogram biasanya dilaporkan menggunakan sistem yang dipanggil BI-RADS, yang bermaksud Sistem Pelaporan dan Data Pengimejan Payudara. Sistem piawai ini membantu doktor berkomunikasi penemuan dengan jelas dan menentukan penjagaan susulan yang mungkin anda perlukan.

Keputusan anda akan dikategorikan pada skala dari 0 hingga 6, dengan setiap nombor menunjukkan penemuan tertentu:

1. BI-RADS 0: Pengimejan tambahan diperlukan – ini tidak bermakna ada sesuatu yang salah, hanya lebih banyak gambar diperlukan
2. BI-RADS 1: Mamogram normal – tiada tanda-tanda kanser atau penemuan penting lain
3. BI-RADS 2: Penemuan benigna – perubahan bukan kanser yang tidak memerlukan susulan
4. BI-RADS 3: Mungkin benigna – sedikit kemungkinan kanser, susulan jangka pendek disyorkan
5. BI-RADS 4: Keabnormalan yang mencurigakan – biopsi harus dipertimbangkan
6. BI-RADS 5: Sangat mencadangkan kanser – biopsi sangat disyorkan
7. BI-RADS 6: Kanser yang diketahui – digunakan untuk mamogram yang dilakukan selepas diagnosis kanser

Kebanyakan keputusan mamogram termasuk dalam kategori 1 atau 2, bermakna penemuan normal atau benigna. Jika keputusan anda menunjukkan kategori 3 atau lebih tinggi, doktor anda akan membincangkan langkah seterusnya dengan anda, yang mungkin termasuk pengimejan tambahan atau biopsi.

Apakah faktor risiko untuk keputusan mamogram yang tidak normal?

Beberapa faktor boleh meningkatkan kemungkinan anda mengalami perubahan yang muncul pada mamogram anda, walaupun penting untuk diingat bahawa kebanyakan perubahan payudara bukanlah kanser. Memahami faktor risiko ini boleh membantu anda dan doktor anda membuat keputusan termaklum tentang kesihatan payudara anda.

Usia adalah faktor risiko yang paling ketara untuk kanser payudara dan penemuan mamogram yang tidak normal. Apabila anda semakin tua, risiko anda meningkat, dengan kebanyakan kanser payudara berlaku pada wanita yang berumur lebih 50 tahun.

Berikut adalah faktor risiko utama yang mungkin menjejaskan keputusan mamogram anda:

• Sejarah keluarga kanser payudara atau ovari, terutamanya dalam kalangan saudara-mara terdekat
• Sejarah peribadi kanser payudara atau keadaan payudara tertentu yang tidak berbahaya
• Mutasi genetik seperti BRCA1, BRCA2, atau sindrom kanser keturunan lain
• Tisu payudara yang padat, yang boleh menyukarkan mamogram untuk dibaca
• Rawatan radiasi dada sebelumnya, terutamanya pada usia muda
• Penggunaan terapi penggantian hormon jangka panjang
• Tidak pernah mempunyai anak atau mempunyai anak pertama anda selepas usia 30 tahun
• Mula haid awal (sebelum usia 12 tahun) atau putus haid lewat (selepas usia 55 tahun)

Mempunyai satu atau lebih faktor risiko tidak bermakna anda akan menghidap kanser payudara. Ramai wanita yang mempunyai faktor risiko tidak pernah menghidap penyakit ini, manakala yang lain tanpa faktor risiko yang diketahui menghidapnya.

Apakah kemungkinan komplikasi mamogram?

Mamogram secara amnya adalah prosedur yang sangat selamat dengan risiko yang minimum. Pendedahan radiasi daripada mamogram adalah agak rendah – kira-kira jumlah yang sama yang akan anda terima daripada radiasi latar belakang selama tujuh minggu kehidupan harian biasa.

“Komplikasi” yang paling biasa ialah ketidakselesaan semasa fasa mampatan pemeriksaan. Ketidakselesaan ini adalah sementara dan perlu untuk mendapatkan imej yang jelas tentang tisu payudara anda.

Berikut adalah komplikasi dan pertimbangan yang jarang berlaku yang perlu diberi perhatian:

• Kelembutan atau lebam payudara sementara akibat mampatan
• Keputusan positif palsu yang boleh menyebabkan kebimbangan dan membawa kepada ujian susulan yang tidak perlu
• Keputusan negatif palsu yang mungkin terlepas pandang beberapa kanser, terutamanya pada wanita dengan tisu payudara yang padat
• Pendedahan radiasi, walaupun risikonya sangat kecil
• Panggilan semula untuk pengimejan tambahan, yang berlaku dalam kira-kira 10% daripada mamogram saringan

Manfaat mamografi jauh melebihi risiko minimum ini bagi kebanyakan wanita. Jika anda mempunyai kebimbangan tentang sebarang aspek mamografi, bincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor tentang keputusan mamogram?

Keputusan mamogram anda akan dihantar kepada doktor anda, yang akan menghubungi anda dengan penemuan tersebut. Kebanyakan kemudahan dikehendaki menghantar ringkasan keputusan anda dalam masa 30 hari, walaupun ramai yang memberikan keputusan lebih awal.

Anda harus menghubungi doktor anda jika anda tidak mendengar tentang keputusan anda dalam masa dua minggu selepas mamogram anda. Jangan anggap bahawa tiada berita adalah berita baik – adalah penting untuk menindaklanjuti semua ujian perubatan.

Berikut adalah situasi khusus apabila anda harus menghubungi penyedia penjagaan kesihatan anda:

• Anda belum menerima keputusan anda dalam masa dua minggu
• Anda mempunyai soalan tentang keputusan anda yang tidak dijelaskan dengan jelas
• Keputusan anda menunjukkan anda memerlukan pengimejan tambahan atau susulan
• Anda perasan perubahan payudara baharu selepas mamogram anda
• Anda perlu menjalani mamogram saringan seterusnya

Ingat bahawa dipanggil semula untuk imej tambahan adalah perkara biasa dan tidak semestinya bermakna anda menghidap kanser. Doktor anda ada di sana untuk membimbing anda melalui proses tersebut dan menjawab sebarang soalan yang mungkin anda ada.

Soalan lazim tentang mamogram

S1: Adakah saringan mamogram baik untuk mengesan kanser payudara?

Ya, saringan mamogram sangat berkesan untuk mengesan kanser payudara pada peringkat awal. Kajian menunjukkan bahawa saringan mamogram berkala boleh mengurangkan kematian akibat kanser payudara sebanyak kira-kira 20-40% dalam kalangan wanita berusia lebih 40 tahun.

Mamogram boleh mengesan kanser payudara kira-kira dua tahun sebelum ia dapat dirasai semasa pemeriksaan fizikal. Pengesanan awal ini selalunya bermakna tumor yang lebih kecil yang belum merebak ke nodus limfa, yang membawa kepada hasil rawatan dan kadar kelangsungan hidup yang lebih baik.

S2: Adakah tisu payudara padat menjejaskan keputusan mamogram?

Ya, tisu payudara padat boleh menjadikan mamogram lebih mencabar untuk dibaca dengan tepat. Tisu padat kelihatan putih pada mamogram, sama seperti bagaimana tumor kelihatan, yang kadangkala boleh menutup kanser atau mencipta penggera palsu.

Jika anda mempunyai payudara padat, doktor anda mungkin mengesyorkan kaedah saringan tambahan seperti ultrabunyi payudara atau MRI bersama-sama dengan mamogram biasa anda. Kira-kira 40% wanita mempunyai tisu payudara padat, jadi anda tidak bersendirian jika ini terpakai kepada anda.

S3: Seberapa kerapkah saya perlu mendapatkan mamogram?

Kebanyakan wanita harus mula mendapatkan mamogram tahunan antara usia 40-50 tahun, bergantung pada faktor risiko mereka dan cadangan doktor mereka. Wanita yang berisiko lebih tinggi mungkin perlu bermula lebih awal dan menjalani saringan yang lebih kerap.

Masa yang tepat boleh berbeza-beza berdasarkan situasi individu anda, sejarah keluarga, dan faktor risiko peribadi. Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh membantu menentukan jadual saringan terbaik untuk keadaan khusus anda.

S4: Bolehkah saya mendapatkan mamogram jika saya mempunyai implan payudara?

Ya, anda boleh dan masih perlu mendapatkan mamogram jika anda mempunyai implan payudara. Walau bagaimanapun, prosedur ini memerlukan teknik khas dan mungkin mengambil masa lebih lama daripada mamogram standard.

Ahli teknologi perlu mengambil imej tambahan untuk melihat di sekeliling dan di belakang implan. Pastikan anda memaklumkan kemudahan tersebut apabila anda menjadualkan janji temu anda bahawa anda mempunyai implan, supaya mereka boleh merancang sewajarnya dan memastikan ahli teknologi berpengalaman dengan pengimejan implan.

S5: Apa yang berlaku jika mamogram saya menunjukkan kelainan?

Jika mamogram anda menunjukkan kelainan, ia tidak semestinya bermakna anda menghidap kanser. Banyak kelainan didapati sebagai perubahan benigna (bukan kanser) seperti sista, fibroadenoma, atau tisu parut.

Doktor anda mungkin akan mengesyorkan ujian tambahan seperti mamografi diagnostik, ultrabunyi payudara, atau mungkin biopsi untuk mendapatkan lebih banyak maklumat. Sebilangan besar wanita yang dipanggil semula untuk ujian tambahan tidak menghidap kanser, jadi cuba jangan panik semasa menunggu maklumat lanjut.