Bulimia Nervosa

Bulimia (boo-LEE-me-uh) nervosa, li normalment tissejjaħ bulimia, hija disturbu fl-ikel serju, li jista’ jkun perikoluż għall-ħajja. In-nies li jbatu bil-bulimia jieħdu binges fl-ikel. Dan ifisser li n-nies iħossuhom bħallikieku tilfu l-kontroll fuq l-ikel tagħhom. Huma jieklu ammonti kbar ta’ ikel f’seduta waħda. Dan spiss iseħħ fis-sigriet, u ħafna drabi jħossuhom ħatja u mistħija ħafna. Imbagħad jippruvaw jeħilsu mill-ikel u l-kaloriji żejda b’mod mhux b’saħħtu, bħal billi jkeċċu jew jabbużaw mill-laxattivi. Dan jissejjaħ purging.

Jekk għandek bulimia, probabbilment tiffoka fuq il-piż u l-forma tal-ġisem tiegħek anke meta tkun qed tipprova taħseb dwar affarijiet oħra. Tista’ tiġġudika lilek innifsek b’mod sever u ħarxa għal dak li tara bħala difetti fid-dehra u fil-personalità tiegħek. Il-bulimia hija relatata ma’ kif tara lilek innifsek — mhux biss dwar l-ikel. Jista’ jkun diffiċli biex tegħlebha, u jista’ jkun perikoluż.

Huwa importanti li tiftakar li disturbu fl-ikel mhuwiex xi ħaġa li inti tagħżel. Il-bulimia hija marda kumplessa li taffettwa kif jaħdem moħħok u kif tieħu deċiżjonijiet. Imma trattament effettiv jista’ jgħinek tħossok aħjar dwar lilek innifsek, tiekol b’saħħtek u tibdel kumplikazzjonijiet serji.

Is-sintomi tal-bulimia jistgħu jinkludu:

• Tgħix bi biża' li tiżdied fil-piż u tipprova titlef il-piż b'modi mhux tajbin għas-saħħa.
• Tiekol ripetutament ammonti mhux tas-soltu kbar ta' ikel f'seduta waħda.
• Tħoss telf ta' kontroll waqt li tkun qed tiekol b'eċċess. Tista' tħoss li ma tistax tieqaf tiekol jew ma tistax tikkontrolla x'qed tiekol.
• Terġa' tirvoma apposta jew teżerċita b'mod estrem wara li tkun kiel b'eċċess sabiex ma tiżdiedx fil-piż.
• Tuża mediċini li jġiegħluk tgħaddi l-awrina, imsejħa pilloli tal-ilma jew dijuretiċi, jew lassattivi jew enemas biex tgħaddi l-ippurgar meta ma jkunux meħtieġa.
• Issoma, tillimita l-kaloriji jew ma tiekolx ċerti ikel bejn il-perjodi ta' konsum eċċessiv ta' ikel.
• Tuża supplimenti tad-dieta jew prodotti erbali għat-telf fil-piż. Dawn il-prodotti jistgħu jkunu perikolużi.
• Tkun imdejjaq ħafna bid-dehra tal-ġisem u l-piż tiegħek.
• Tħalli d-dehra tal-ġisem u l-piż tiegħek jiggwidaw kif tħossok dwar lilek innifsek u l-valur tiegħek.
• Ikollok bidliet fl-umuri estremi.

Nies bil-bulimia jistgħu jużaw metodi differenti biex jitnaddfu. Is-severità tal-bulimia tiddependi fuq in-numru ta' drabi fil-ġimgħa li titnaddaf u l-problemi kkawżati billi tagħmel dan.

Jekk għandek xi sintomi ta' bulimija, fittex għajnuna medika minnufih. Jekk ma tiġix ikkurata, il-bulimija tista' taffettwa serjament is-saħħa fiżika u mentali tiegħek.

Tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa primarja tiegħek jew ma' professjonist tas-saħħa mentali dwar is-sintomi u s-sentimenti tal-bulimija tiegħek. Jekk m'intix ċert jekk tridx tfittex kura, tkellem ma' xi ħadd dwar dak li qed tgħaddi minnu. Dan jista' jkun ħabib jew maħbub, għalliem, mexxej reliġjuż, jew xi ħadd ieħor li tafda. Din il-persuna tista' tgħinek tieħu l-ewwel passi biex tikseb għajnuna.

Jekk taħseb li xi ħadd maħbub jista' jkollu sintomi ta' bulimija, tkellem mal-persuna b'mod miftuħ u onest dwar it-tħassib tiegħek. Ma tistax tirforza lil xi ħadd biex jieħu għajnuna, imma tista' tagħti inkoraġġiment u appoġġ. Tista' wkoll tgħin biex issib professjonist tal-kura tas-saħħa jew professjonist tas-saħħa mentali, tagħmel appuntament, u anke toffri li tmur mal-appuntament.

Nies bil-bulimija jistgħu jkunu fi kwalunkwe piż. Pereżempju, jistgħu jkunu ta' piż medju jew żejda fil-piż. Huwa għalhekk li ma tistax tgħid biss billi tħares id-daqs ta' xi ħadd jekk dik il-persuna għandhiex bulimija.

Sinjali ta' bulimija li l-familja u l-ħbieb jistgħu jinnutaw jinkludu:

• Dejjem tinkwieta dwar l-ikel jew dwar li tkun żejda fil-piż.
• Li jkollok immaġni tal-ġisem mgħawġa jew negattiva jew it-tnejn.
• Tiekol ammonti mhux tas-soltu kbar ta' ikel ripetutament f'seduta waħda.
• Segwi dieta stretta jew is-sawm wara li tiekol b'eċċess.
• Li jkollok refluss aċiduż, diffikultà biex tgħaddi l-ippurgar u problemi oħra fl-istonku.
• Li ma tridx tiekol fil-pubbliku jew quddiem oħrajn.
• Tmur il-kamra tal-banju wara li tiekol jew waqt l-ikel, jew għal perjodi twal.
• Li teżerċita ħafna.
• Li jkollok feriti, ċikatriċi jew kalli fuq il-ġogi jew l-idejn.
• Li jkollok snien u ħanek bil-ħsara.
• Bidla fil-piż - 'il fuq u 'l isfel.
• Ħmura fl-idejn u saqajn, u fl-żona tal-ħaddejn u tal-geddum.

In-nisa aktar probabbli li jkollhom bulimija mir-rġiel. Il-bulimija ta' spiss tibda fl-aħħar snin ta' l-adoloxxenza jew fil-bidu tal-età adulta.

Fatturat li jżidu r-riskju tiegħek ta' bulimija jinkludu:

• Storja tal-familja u ġeni. Li jkollok storja tal-familja ta' problemi ta'ikel u kwistjonijiet ta' kontroll tal-piż jista' jżid ir-riskju ta' disturbi fl-ikel. Nies li jkollhom qraba ta' l-ewwel grad — aħwa, ġenituri jew ulied — li jiġu djanjostikati b'disturb fl-ikel jistgħu jkunu aktar probabbli li jkollhom disturbi fl-ikel. Dan jissuġġerixxi rabta ġenetika possibbli.
• Dieta. In-nies li jagħmlu dieta huma aktar probabbli li jkollhom disturbi fl-ikel. Ħafna nies li jbatu minn bulimija jillimitaw ħafna l-kaloriji bejn is-sessjonijiet ta' binge-eating. Dan jista' jġiegħelhom jerġgħu jieklu b'mod eċċessiv u mbagħad iħaddmu l-purging. Kawżi oħra ta' binge eating jistgħu jinkludu stress, emozzjonijiet qawwija, li jkollok immaġni tal-ġisem mgħawġa jew negattiva u dwejjaq.

Il-bulimia tista' tikkawża ħafna komplikazzjonijiet serji u li jistgħu anke jkunu perikolużi għall-ħajja, inklużi:

• Ma tara lilek innifsek bħala wieħed li jiswa u tħossok bla tama jew saħansitra suwiċidali.
• Problemi biex tifhem ma' oħrajn jew tkun iżolat soċjalment.
• Nutrizzjoni fqira.
• Ma tixrobx biżżejjed fluwidi, li jista' jwassal għal problemi mediċi kbar, bħal falliment tal-kliewi.
• Problemi tal-qalb, bħal taħbita irregolari tal-qalb jew falliment tal-qalb.
• Tħassir sever tas-snien u mard tal-ħanek.
• Li ma jkollokx perjodu jew li ma jkollokx perjodu skedata regolari.
• Problemi gastrointestinali, inklużi tiċrit fit-tubu li jġorr l-ikel, jew toqba fl-istonku jew fl-imsaren żgħar. Tista' wkoll ikollok prolass rettali, li hu meta parti mill-imsaren kbar tiżżerżaq barra mill-anus.

Għalkemm m'hemm l-ebda mod żgur kif tipprevjeni l-bulimja, tista' tiggwida lil xi ħadd lejn imġiba iktar b'saħħitha jew kura professjonali qabel ma tmur għall-agħar. Hawn kif tista' tgħin:

• Ippromwovi u appoġġja immaġni b'saħħitha tal-ġisem fit-tfal tiegħek, irrispettivament mid-daqs jew il-forma tagħhom. Għinhom isiru aktar kunfidenti f'ħafna aspetti tal-personalità tagħhom, mhux biss kif jidhru.
• Ikollok ikliet regolari u pjaċevoli tal-familja.
• Titkellimx dwar il-piż jew il-forma fid-dar.
• Żgura li ma jibqgħux jagħmlu dieta. Dan huwa importanti speċjalment meta jinvolvi imġieba mhux b'saħħitha ta' kontroll tal-piż, bħal sawm, it-tikkettar ta' ikel bħala tajjeb jew ħażin, l-użu ta' supplimenti jew lassattivi li jnaqqsu l-piż, jew rimettar.
• Tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa primarja tiegħek biex tfittex sinjali bikrija ta' problema fl-ikel.
• Jekk tinnota lil xi ħadd maħbub jew ħabib li jidher li għandu problemi bl-ikel li jistgħu jwasslu għal jew jissuġġerixxu disturbi fl-ikel, ikkunsidra li titkellem mal-persuna dwar dawn il-problemi u staqsi kif tista' tgħin. Jekk tagħmel dan, kun ta' appoġġ.

Biex jiġi djanjostikat il-bulimia, il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek se:

• Ikellimk dwar id-drawwiet tal-ikel tiegħek, modi kif titlef il-piż u sintomi fiżiċi.
• Jagħmel eżami fiżiku.
• Jitolbok analiżi tad-demm u tal-awrina.
• Jitolbok ECG jew testijiet oħra biex ifittex problemi ma' qalbek.
• Jagħmel evalwazzjoni tas-saħħa mentali, inkluż li jitkellem dwar kif tħossok dwar ġismek u piżek.

Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' wkoll jitlob aktar testijiet biex jidentifika d-dijanjosi, jelimina kawżi mediċi għal tibdil fil-piż u jiċċekkja għal kwalunkwe kumplikazzjonijiet relatati.

Dijanjosi ta' bulimia normalment tinkludi episodji ta' binging u purging mill-inqas darba fil-ġimgħa għal tliet xhur. Imma kwalunkwe imġieba ta' binging u purging, anke meta ssir inqas ta' spiss, tista' tkun perikoluża u teħtieġ kura. Iktar ma jseħħu l-episodji ta' spiss, iktar ikun sever il-bulimia.

Jekk għandek bulimija, jista' jkollok bżonn tip wieħed jew aktar ta' trattament. It-trattament jinkludi terapiji u mediċini ppruvati li jistgħu jgħinuk tirkupra.

It-trattament ġeneralment jinvolvi approċċ ta' tim li jinkludi lilek, lill-familja tiegħek, lill-professjonist tal-kura tas-saħħa primarja tiegħek, professjonist tas-saħħa mentali u xi kultant dietista li jaf kif jittratta problemi ta'ikel.

Hawn ħarsa lejn l-għażliet ta' trattament tal-bulimija.

It-terapija bil-kliem, magħrufa wkoll bħala psikoterapija, tinvolvi li titkellem ma' professjonist tas-saħħa mentali dwar il-bulimija tiegħek u kwistjonijiet relatati.

Studji juru li dawn it-tipi ta' terapija bil-kliem jistgħu jnaqqsu s-sintomi tal-bulimija:

• Terapija konjittiva-imġieba msaħħa, magħrufa wkoll bħala CBT-E, biex tgħin lill-adolexxenti u lill-adulti bil-bulimija joħolqu xejriet ta' ikel b'saħħithom u jissostitwixxu twemmin u imġieba mhux b'saħħithom u negattivi b'twemmin u imġieba b'saħħithom u pożittivi.
• Trattament ibbażat fuq il-familja, magħruf ukoll bħala FBT, biex tgħin lill-ġenituri tat-tfal u l-adolexxenti bil-bulimija jitgħallmu x'għandhom jagħmlu dwar imġieba ta' ikel mhux b'saħħitha u jgħinu lil uliedhom jerġgħu jiksbu kontroll fuq dak li jittiekel.
• Terapija tad-djaletika tal-imġieba, biex tgħin lin-nies jittolleraw aħjar id-distress, isiru aktar bilanċjati emozzjonalment, ikunu aktar konxji u jmorru tajjeb ma' oħrajn.

Staqsi lill-professjonist tas-saħħa mentali tiegħek liema tip ta' terapija se tintuża u kif dik it-terapija tgħin biex tikkura l-bulimija.

Dietisti b'taħriġ speċjali fit-trattament ta' disturbi fl-ikel jistgħu jgħinu. Huma jistgħu jfasslu pjan ta' ikel biex jgħinuk tiekol b'saħħtek, tmexxi s-sentimenti ta' ġuħ żejjed jew li jkollok ħafna xewqat, u tipprovdi nutrizzjoni tajba. Li tiekol regolarment u li ma tillimitax il-kwantitajiet jew it-tipi ta' ikel li tiekol huwa importanti biex tegħleb il-bulimija.

Normalment, il-bulimija tista' tiġi kkurata barra mill-isptar. Imma jekk is-sintomi huma severi u għandek kumplikazzjonijiet serji għas-saħħa, jista' jkollok bżonn tiġi kkurat f'isptar. Xi programmi għal disturbi fl-ikel jistgħu joffru trattament ta' matul il-jum minflok ma toqgħod fl-isptar.

Għalkemm il-biċċa l-kbira tan-nies bil-bulimija jirkupraw, xi wħud isibu li s-sintomi ma jisparixxu kompletament. Perjodi ta' ikel żejjed u t-tindif jistgħu jiġu u jmorru matul is-snin. Pereżempju, xi nies jistgħu jieklu żejjed u jnaddaf meta jkunu taħt ħafna stress.

Jekk issib lilek innifsek lura fiċ-ċiklu ta' ikel żejjed u tindif, fittex għajnuna. Sessjonijiet ta' segwitu mal-professjonist tal-kura tas-saħħa primarja tiegħek, dietista jew professjonist tas-saħħa mentali jistgħu jgħinuk qabel ma' disturbu fl-ikel tiegħek jerġa' jmur barra mill-kontroll. Li titgħallem modi pożittivi biex tikkontrolla, li ssib modi b'saħħithom biex tmur tajjeb ma' oħrajn u li tmexxi l-istress jistgħu jgħinu biex iżommu problema ta' ikel milli terġa' tiġi.

Jekk kellek disturbu fl-ikel fil-passat u tinnota li s-sintomi tiegħek qed jerġgħu jidhru, fittex għajnuna mit-tim mediku tiegħek minnufih.

Minbarra trattament professjonali, uża dawn il-pariri ta' kura personali:\n\n- Segwi l-pjan ta' trattament tiegħek. Titlifx is-sessjonijiet ta' terapija. Ipprova wkoll li ssegwi dak li int u t-terapista tiegħek tippjanaw għall-ħin bejn is-sessjonijiet, anki jekk dawk il-pjani jagħmluk skomdu.\n- Tgħallem dwar il-bulimja. Li tkun taf aktar dwar il-kundizzjoni tiegħek jista' jgħinek tibqa' mal-pjan ta' trattament tiegħek.\n- Ikseb in-nutrizzjoni t-tajba. Jekk m'intix qed tiekol tajjeb jew qed tivvomita ħafna, x'aktarx li ġismek mhuwiex qed jirċievi n-nutrijenti kollha li jeħtieġ. Ikkuntattja lill-professjonist tal-kura tas-saħħa primarja tiegħek jew dietologu dwar liema supplimenti ta' vitamini u minerali għandek bżonn. Imma għandek tipprova tikseb il-biċċa l-kbira tal-vitamini u l-minerali tiegħek mill-ikel.\n- Żomm kuntatt. Tibqax 'il bogħod minn membri tal-familja u ħbieb li jimpurtahom minnek u li jridu jarawk issir b'saħħtek. Kun af li huma għandhom l-interessi tiegħek f'qalbhom. U li jkollok nies li jimpurtahom minnek f'ħajtek huwa tajjeb għalik.\n- Kun ġentili miegħek innifsek. Ipprova ma tiżinx jew tiċċekkjax lilek innifsek fil-mera ħafna. Dawn l-azzjonijiet jistgħu jkabbru x-xewqa tiegħek li żżomm drawwiet mhux b'saħħithom.\n- Oqgħod attent bl-eżerċizzju. Ikkuntattja lill-professjonist tal-kura tas-saħħa primarja tiegħek dwar x'tip ta' attività fiżika hija tajba għalik, speċjalment jekk teżerċita ħafna biex taħraq kaloriji wara li tiekol iżżejjed.\n\nIn-nies li jsofru minn disturbi fl-ikel huma f'riskju li jużaw ħażin supplimenti tad-dieta u prodotti erbali maħsuba biex jagħmluhom inqas bil-ġuħ jew jgħinuhom jitilfu l-piż. Supplimenti jew ħwawar għat-telf tal-piż jistgħu jkollhom effetti sekondarji serji u jkunu aktar perikolużi meta jittieħdu ma' mediċini oħra.\n\nL-FDA m'għandhiex bżonn tapprova supplimenti tad-dieta u oħrajn għat-telf tal-piż biex jidħlu fis-suq. U "naturali" mhux dejjem ifisser sikur. Jekk tuża supplimenti tad-dieta jew ħwawar, tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa primarja tiegħek dwar ir-riskji.\n\nTista' ssibha diffiċli li tikkontrolla l-bulimja meta l-midja, il-kowċis, il-familja, u forsi l-ħbieb jew il-pari tiegħek stess qed jagħtuk messaġġi mħallta. Kif tikkontrolla marda li tista' tkun fatali meta tkun qed tirċievi wkoll messaġġi li li tkun irqiq huwa sinjal ta' suċċess?\n\nKun żgur li:\n\n- Tiftakar x'inhu piż b'saħħtu għall-ġisem tiegħek.\n- Ipprova ma tagħmilx dieta jew taqbeż ikliet, li jistgħu jikkawżaw li tiekol iżżejjed.\n- Titlifx is-sessjonijiet ta' terapija.\n- Żurx websajts li jappoġġjaw jew ifaħħru disturbi fl-ikel.\n- Ħadem mat-tim ta' trattament tiegħek biex tiskopri liema sitwazzjonijiet jikkawżaw ħsibijiet jew imġieba li jistgħu jkollhom rwol fil-bulimja tiegħek. Oħloq pjan biex tittratta dawk is-sitwazzjonijiet.\n- Oħloq pjan biex tittratta l-eżawriment ta' setbacks.\n- Fittex mudelli ta' rwol pożittivi li jistgħu jġiegħlek tħossok aħjar dwar lilek innifsek.\n- Sib attivitajiet u passatempi li tgawdi biex tfixkilhom minn ħsibijiet ta' li tiekol iżżejjed u li tivvomita.\n- Ħossok aħjar dwar lilek innifsek billi taħfir lilek innifsek, tiffoka fuq il-pożittiv, u tikkredita u taċċetta lilek innifsek.\n\nJekk għandek bulimja, int u l-familja tiegħek jistgħu jsibu gruppi ta' appoġġ bħala sors ta' inkoraġġiment, tama u pariri dwar kif tikkontrolla. Il-membri tal-grupp jistgħu jifhmu minn xiex qed tgħaddi għax kienu hemm. Staqsi lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk hemmx grupp fiż-żona tiegħek.\n\nJekk int il-ġenitur ta' tifel b'bulimja, tista' tħossok responsabbli għad-disturb fl-ikel ta' ibnek. Imma d-disturbi fl-ikel għandhom ħafna kawżi, u huwa magħruf li l-ġenituri ma jikkawżawx disturbi fl-ikel. Il-ġenituri għandhom rwol importanti ħafna biex jgħinu lil uliedhom jirkupraw minn dawn il-mard.\n\nHawnhekk hawn xi suġġerimenti:\n\n- Kun żgur li ibnek jirċievi trattament. Parteċipa fil-pjan ta' trattament sabiex tkun taf kif tista' tappoġġja l-aħjar lil ibnek.\n- Isma'. Kun semmiegħ attiv. Agħti lil ibnek spazju sigur biex jitkellem u jaqsam is-sentimenti mingħajr ġudizzju.\n- Ippjana ħinijiet regolari tal-ikel tal-familja. L-ikel fi żminijiet ta' rutina huwa importanti biex jitnaqqas li tiekol iżżejjed.\n- Għarraf lil ibnek l-inkwiet tiegħek. Titpoġġix it-tort. Disturb fl-ikel mhuwiex għażla jew xi ħaġa li ibnek jagħmel. Huwa marda kumplessa li taffettwa moħħ ibnek u kif ibnek jieħu deċiżjonijiet.