Health Library Logo

Health Library

Emfisema

Ħarsa ġenerali

Fl-emfisema, il-ħitan ta' ġewwa tas-sakijiet tal-arja tal-pulmuni, imsejħa alveoli, ikunu bil-ħsara, u dan iwassal biex maż-żmien jinqerdu. Dan joħloq spazju ta' arja wieħed ikbar minflok ħafna żgħar u jnaqqas iż-żona tal-wiċċ disponibbli għall-iskambju tal-gass.

L-emfisema hija kundizzjoni tal-pulmun fit-tul li tikkawża nuqqas ta' nifs. Maż-żmien, il-kundizzjoni ssaħħan il-ħitan irqaq tas-sakijiet tal-arja fil-pulmuni msejħa alveoli. F'pulmuni b'saħħithom, dawn is-sakijiet jestendu u jimtlew bl-arja meta tieħu n-nifs. Is-sakijiet elastiċi jgħinu lill-arja toħroġ meta toħroġ in-nifs. Imma meta s-sakijiet tal-arja jkunu bil-ħsara fl-emfisema, ikun diffiċli li tmexxi l-arja 'l barra mill-pulmuni. Dan ma jħalli l-ebda spazju għal arja friska, rikka fl-ossiġnu biex tidħol fil-pulmuni.

Is-sintomi tal-emfisema jinkludu diffikultà biex tieħu n-nifs, speċjalment bl-attività, u ħoss ta' wheeze meta toħroġ in-nifs. Kemm il-kundizzjoni tkun severa tista' tvarja.

It-tipjip huwa l-kawża ewlenija tal-emfisema. It-trattament jista' jgħin bis-sintomi u jista' jnaqqas kemm il-kundizzjoni tmur għall-agħar. Imma ma jistax jirritorna l-ħsara.

Sintomi

Tista' jkollok l-emfisema għal ħafna snin mingħajr ma tinnota xi sintomi. Dawn ġeneralment jibdew gradwalment u jinkludu: Nuqqas ta' nifs, speċjalment bl-attività fiżika. Dan hu s-sintomu ewlieni tal-emfisema. Wheezing, ħoss ta' sifa jew ta' xiri meta toħroġ in-nifs. Sogħla. Issikkar jew tqal fis-sider. Tħossok għajjien ħafna. Telf fil-piż u nefħa fl-għekiesi li jistgħu jiġru hekk kif il-kundizzjoni tmur għall-agħar maż-żmien. Tista' tibda tevita attivitajiet li jikkawżawlek nuqqas ta' nifs, sabiex is-sintomi ma jsirux problema sakemm iżommuk milli tagħmel kompiti ta' kuljum. L-emfisema eventwalment tikkawża problemi biex tieħu n-nifs anke waqt li tkun mistrieħ. L-emfisema hija waħda miż-żewġ tipi komuni ta' marda pulmonari ostruttiva kronika (COPD). It-tip komuni l-ieħor huwa l-bronkite kronika. Fil-bronkite kronika, il-kisja tat-tubi li jġorru l-arja fil-pulmuni tiegħek, imsejħa tubi bronkjali, isiru irritati u minfuħin. Din l-infjammazzjoni tillimita l-ispazju għall-arja biex tiċċaqlaq ġewwa u barra mill-pulmuni u tagħmel mukus żejjed li jimblokka l-passaġġi tan-nifs. L-emfisema u l-bronkite kronika spiss iseħħu flimkien, għalhekk jista' jintuża t-terminu ġenerali COPD. Anke b'trattament kontinwu, jista' jkollok żminijiet meta s-sintomi jmorru għall-agħar għal ġranet jew ġimgħat. Dan jissejjaħ aggravament akut (eg-zas-er-bay-shun). Jista' jwassal għal falliment tal-pulmun jekk ma tirċevix trattament immedjat. L-aggravamenti jistgħu jkunu kkawżati minn infezzjoni respiratorja, tniġġis tal-arja jew affarijiet oħra li jqanqlu l-infjammazzjoni. X'ikun il-kawża, huwa importanti li tikseb għajnuna medika minnufih jekk tinnota sogħla li tmur għall-agħar jew mukus żejjed, jew jekk ikollok żmien iebes biex tieħu n-nifs. Ara lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk kellek nuqqas ta' nifs li ma tistax tispjega għal diversi xhur, speċjalment jekk qed imur għall-agħar jew jekk qed iżommok milli tagħmel l-attivitajiet ta' kuljum tiegħek. Tinjorahx jew tgħid lilek innifsek li huwa minħabba li qed tixjieħ jew li m'intix f'forma. Mur fid-dipartiment tal-emerġenza f'sptar jekk: Tkun qed ikollok żmien iebes biex tieħu n-nifs jew titkellem. Xufftejk jew dwiefer iswed jinbidlu blu jew griż bl-attività fiżika. Oħrajn jinnutaw li m'intix allert mentalment.

Meta għandek tara tabib

Ara lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk kellek qtugħ ta' nifs li ma tistax tispjega għal diversi xhur, speċjalment jekk qed isir agħar jew jekk qed iżommok milli tagħmel l-attivitajiet ta' kuljum tiegħek. Tħallix jiġri jew tgħid lilek innifsek li hu minħabba li qed tixjieħ jew li m'intix f'forma. Mur fid-dipartiment tal-emerġenza f'sptar jekk:

  • Qed ikollok diffikultà biex tieħu n-nifs jew titkellem.
  • Xufftejk jew dwiefer is-swaba' jsiru blu jew griż bl-attività fiżika.
  • Oħrajn jinnutaw li m'intix allert mentalment.
Kawżi

L-emfisema tirriżulta minn espożizzjoni fit-tul għal irritanti fl-arja, inklużi:

  • Iċ-ċigarette, li hija l-iktar kawża komuni.
  • Fwar kimiċi, speċjalment fil-post tax-xogħol.
  • Fwar u trab, speċjalment fil-post tax-xogħol.

Rarament, l-emfisema tirriżulta minn bidla fil-ġene mgħoddija fil-familji. Din il-bidla fil-ġene tikkawża livelli baxxi ta 'proteina msejħa alfa-1-antitripsina (AAT). L-AAT hija magħmula fil-fwied u tgħaddi fid-demm biex tgħin tipproteġi l-pulmuni minn ħsara kkawżata minn duħħan, fwar u trab. Livelli baxxi ta 'AAT, kundizzjoni msejħa defiċjenza ta' alfa-1-antitripsina, jistgħu jikkawżaw ħsara fil-fwied, kundizzjonijiet tal-pulmun bħall-emfisema jew it-tnejn. B'defiċjenza ta 'AAT, ġeneralment ikun hemm storja familjari ta' emfisema, u s-sintomi jibdew f'età iżgħar.

Fatturi ta’ riskju

Il-ħsara fil-pulmun fl-emfisema tiżviluppa gradwalment. Fil-biċċa l-kbira tan-nies li jkollhom il-kundizzjoni, is-sintomi jibdew wara l-età ta’ 40 sena.

Fatturat li jżidu r-riskju tiegħek li tiżviluppa l-emfisema jinkludu:

  • It-tipjip. It-tipjip ta’ sigaretti jew li kont tpejjep fil-passat huwa l-akbar fattur ta’ riskju għall-emfisema. Imma n-nies li jpejpu s-sigar, il-pajpijiet jew il-marijuana huma wkoll f’riskju. Ir-riskju għat-tipi kollha ta’ persuni li jpejpu jiżdied man-numru ta’ snin li jpejpu u l-ammont ta’ tabakk impejjep.
  • Li tkun madwar id-duħħan sekondarju. Id-duħħan sekondarju huwa d-duħħan li tieħu n-nifs minnu mis-sigaretta, il-pajp jew is-sigar ta’ xi ħadd ieħor. Li tkun madwar id-duħħan sekondarju jżid ir-riskju tiegħek ta’ emfisema.
  • Espożizzjoni tax-xogħol għal fwar, vapuri jew trab. Jekk tieħu n-nifs minn fwar jew vapuri minn ċerti kimiċi jew trab minn qamħ, qoton, injam jew prodotti tal-minjieri, int aktar probabbli li tiżviluppa l-emfisema. Dan ir-riskju huwa saħansitra akbar jekk tpejjep ukoll.
  • Espożizzjoni għat-tniġġis ta’ ġewwa u ta’ barra. It-teħid tan-nifs ta’ sustanzi li jniġġsu ta’ ġewwa, bħal fwar minn karburant tat-tisħin, kif ukoll sustanzi li jniġġsu ta’ barra, bħal smog jew egżost tal-karozzi, iżid ir-riskju tiegħek ta’ emfisema.
  • Ġenetika. Il-kundizzjoni mhux komuni msejħa nuqqas ta’ AAT iżżid ir-riskju ta’ emfisema. Fatturat ġenetiċi oħra jistgħu jagħmlu ċerti persuni li jpejpu aktar probabbli li jiksbu l-emfisema.
Kumplikazzjonijiet

Nies li għandhom emfiżema huma aktar probabbli li jiżviluppaw: Pressjoni tad-demm għolja fl-arterji tal-pulmun. L-emfiżema tista’ tikkawża pressjoni tad-demm għolja fl-arterji li jġorru d-demm fil-pulmuni. Din il-kundizzjoni serja tissejjaħ ipertensjoni pulmonari. L-ipertensjoni pulmonari tista’ tikkawża li n-naħa tal-lemin tal-qalb tespandi u tiddgħajjef, kundizzjoni msejħa cor pulmonale. Problemi oħra tal-qalb. Għal raġunijiet li mhumiex mifhumin kompletament, l-emfiżema tista’ żżid ir-riskju ta’ mard tal-qalb, inkluż attakk tal-qalb. Spazji kbar ta’ arja fil-pulmuni. Spazji kbar ta’ arja msejħa bullae jiffurmaw fil-pulmuni meta l-ħitan ta’ ġewwa tal-alveoli jiġu meqruda. Dan iħalli borża waħda kbira ħafna ta’ arja minflok grupp ta’ ħafna iżgħar. Dawn il-bullae jistgħu jsiru kbar ħafna, sa nofs il-pulmun. Il-bullae inaqqsu l-ispazju disponibbli għall-pulmun biex jespandi. Ukoll, bullae ġganti jistgħu jżidu r-riskju ta’ pulmun imċappas. Pulmun imċappas. Pulmun imċappas imsejjaħ pnnewmotorakss jista’ jkun perikoluż għall-ħajja fin-nies li għandhom emfiżema severa minħabba li l-pulmuni tagħhom diġà huma bil-ħsara. Dan mhux komuni iżda huwa serju meta jiġri. Kanċer tal-pulmun. In-nies bl-emfiżema għandhom riskju ogħla li jiksbu kanċer tal-pulmun. It-tipjip iżid dan ir-riskju aktar. Ansjetà u depressjoni. Il-problemi tan-nifs jistgħu jżommuk milli tagħmel attivitajiet li tgawdi. U li jkollok kundizzjoni medika serja bħall-emfiżema xi kultant tista’ tikkawża ansjetà u depressjoni.

Prevenzjoni

Biex tevita l-emfisema jew biex iżżomm is-sintomi milli jmorru għall-agħar:

  • Tibqax ipejjep. Tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar l-għażliet biex tieqaf.
  • Żomm 'il bogħod min-nikotin sekondarju.
  • Ilbes maskra speċjali jew uża miżuri oħra biex tipproteġi l-pulmuni tiegħek jekk taħdem b'fwejjaħ kimiċi, vapuri jew trab.
  • Evita l-espożizzjoni għan-nikotin sekondarju u t-tniġġis tal-arja meta jkun possibbli.
Dijanjosi

Spiròmetru huwa apparat dijanjostiku li kejjel l-ammont ta' arja li tista' tieħu n-nifs u toħroġ u ż-żmien li jieħu biex toħroġ in-nifs kompletament wara li tieħu nifs fil-fond.

Biex issir taf jekk għandekx emfiżema, it-tabib jew professjonist ieħor tal-kura tas-saħħa jistaqsik dwar l-istorja medika u tal-familja tiegħek, it-tipjip, u jekk ta' spiss tkun madwar irritanti oħra tal-pulmun. Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jagħmel eżami fiżiku li jinkludi tisma' tal-pulmuni tiegħek. Jista' jkollok testijiet ta' immaġini, testijiet tal-funzjoni tal-pulmun u testijiet tal-laboratorju.

  • Radjografija tas-sider. Dan it-test jista' juri xi tibdil fil-pulmun ikkawżat mill-emfiżema. Jista' wkoll jeskludi kawżi oħra tas-sintomi tiegħek. Imma r-radjografija tas-sider tista' ma turi l-ebda tibdil anke jekk għandek emfiżema.
  • Skan tal-kompjuterizzata tomografija (CT). Skan CT jikkombina immaġini tar-raġġi-X meħuda minn ħafna angoli differenti biex joħloq immaġini ta' strutturi ġewwa l-ġisem. Skan CT jagħti ħafna aktar dettall tat-tibdil fil-pulmuni tiegħek milli r-radjografija tas-sider. Skan CT tal-pulmuni tiegħek jista' juri emfiżema. Jista' wkoll jgħin fid-deċiżjoni jekk tistax tibbenefika minn kirurġija. Skan CT jista' jintuża biex jiċċekkja wkoll il-kanċer tal-pulmun.

Imsejħa wkoll testijiet tal-funzjoni pulmonari, it-testijiet tal-funzjoni tal-pulmun ikejlu l-ammont ta' arja li tista' tieħu n-nifs u toħroġ, u jekk il-pulmuni tiegħek iwasslu biżżejjed ossiġnu fid-demm tiegħek.

L-ispirometrja hija l-aktar test komuni biex tiddijanjostika l-emfiżema. Matul l-ispirometrja inti tnixxi f'tubu kbir imqabbad ma' magna żgħira. Dan ikejjel kemm arja jistgħu jżommu l-pulmuni tiegħek u kemm malajr tista' toħroġ l-arja mill-pulmuni tiegħek. L-ispirometrja tgħid kemm hemm limitazzjoni fil-fluss tal-arja.

Testijiet oħra jinkludu l-kejl tal-volumi tal-pulmun u l-kapaċità li txerred, test ta' mixi ta' sitt minuti, u l-pulsoximetrija.

It-testijiet tal-funzjoni tal-pulmun u t-testijiet tal-immaġini jistgħu juru jekk għandekx emfiżema. U jistgħu jintużaw ukoll biex jiċċekkjaw il-kundizzjoni tiegħek maż-żmien u jaraw kemm qed jaħdmu tajjeb it-trattamenti.

It-testijiet tad-demm ma jintużawx biex jiddijanjostikaw l-emfiżema, iżda jistgħu jagħtu aktar informazzjoni dwar il-kundizzjoni tiegħek, isibu l-kawża tas-sintomi tiegħek jew jeskludu kundizzjonijiet oħra.

  • Analiżi tal-gass tad-demm arterjali. Dan it-test tad-demm ikejjel kemm il-pulmuni tiegħek qed iġibu l-ossiġnu fid-demm u jneħħu d-dijossidu tal-karbonju.
  • It-testijiet għan-nuqqas ta' AAT. It-testijiet tad-demm jistgħu jgħidu jekk għandekx il-bidla fil-ġene mgħoddija fil-familji li tikkawża l-kundizzjoni tan-nuqqas ta' alfa-1-antitripsina.
Trattament

It-trattament huwa bbażat fuq kemm huma severi s-sintomi tiegħek u kemm spiss ikollok eżażerazzjonijiet. Terapija effettiva tista' tikkontrolla s-sintomi, tnaqqas il-veloċità li biha l-kundizzjoni tmur għall-agħar, tnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet u eżażerazzjonijiet, u tgħinek tgħix ħajja aktar attiva.

L-iktar pass importanti fi kwalunkwe pjan ta' trattament għall-emfisema huwa li tieqaf ipejjep kompletament. It-twaqqif tat-tipjip jista' jżomm l-emfisema milli tmur għall-agħar u milli jagħmilha aktar diffiċli biex tieħu n-nifs. Tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar programmi biex tieqaf ipejjep, prodotti ta' sostituzzjoni tan-nikotina u mediċini li jistgħu jgħinu.

Diversi tipi ta' mediċini jintużaw biex jikkuraw is-sintomi u l-kumplikazzjonijiet tal-emfisema. Tista' tieħu xi mediċini fuq bażi regolari u oħrajn kif meħtieġ. Il-biċċa l-kbira tal-mediċini għall-emfisema jingħataw bl-użu ta' inhaler. Dan l-apparat żgħir u li jinżamm fl-idejn iwassal il-mediċina direttament fil-pulmuni tiegħek meta tieħu n-nifs fil-bexx fin jew it-trab. Tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek sabiex tkun taf il-mod it-tajjeb kif tuża l-inhaler preskritt.

Il-mediċini jistgħu jinkludu:

  • Bronkodilaturi. Il-bronkodilaturi huma mediċini li ġeneralment jiġu fl-inhalers. Il-bronkodilaturi jirrilassaw il-muskoli madwar il-passaġġi tan-nifs tiegħek. Dan jista' jgħin biex itaffi l-kollha u jagħmel in-nifs aktar faċli. Skont is-severità tal-emfisema tiegħek, jista' jkollok bżonn bronkodilaturi li jaġixxu malajr qabel l-attivitajiet, bronkodilaturi li jaġixxu bil-mod li tuża kuljum jew it-tnejn.
  • Sterojdi inalati. Il-kortikosterojdi inalati jistgħu jnaqqsu l-infjammazzjoni tal-passaġġi tan-nifs u jgħinu biex iżommu l-eżażerazzjonijiet milli jiġru. L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu ħruq, infezzjonijiet tal-ħalq u rawness. Dawn il-mediċini huma utli jekk spiss ikollok eżażerazzjonijiet tal-emfisema.
  • Inhalers kombinati. Xi inhalers jikkombinaw bronkodilaturi u sterojdi inalati. Hemm ukoll inhalers kombinati li jinkludu aktar minn tip wieħed ta' bronkodilaturi.
  • Antibijotiċi. Jekk ikollok infezzjoni batterjali, bħal bronkite akuta jew pnewmonja, l-antibijotiċi jistgħu jgħinu.
  • Sterojdi orali. Għal eżażerazzjonijiet, kors qasir, pereżempju, ta' ħamest ijiem ta' kortikosterojdi orali jista' jżomm is-sintomi milli jmorru għall-agħar. Imma l-użu fit-tul ta' dawn il-mediċini jista' jkollu effetti sekondarji serji, bħal żieda fil-piż, dijabete, osteoporożi, katarretti u riskju ogħla ta' infezzjoni.
  • Riabilitazzjoni pulmonari. Dawn il-programmi ġeneralment jikkombinaw edukazzjoni, taħriġ fl-eżerċizzju, pariri dwar in-nutrizzjoni u konsulenza. Taħdem ma' diversi speċjalisti li jistgħu jfasslu l-programm ta' riabilitazzjoni tiegħek biex jissodisfaw il-bżonnijiet tiegħek. Ir-riabilitazzjoni pulmonari tista' tgħin biex tnaqqas in-nifs nieqes u tippermettilek tkun aktar attiv u teżerċita.
  • Terapija tan-nutrizzjoni. Tista' tibbenefika minn pariri dwar in-nutrizzjoni billi taħdem ma' dietista. Fl-istadji bikrija tal-emfisema, ħafna nies jeħtieġu jitilfu l-piż, filwaqt li nies b'emfisema fl-istadju tard spiss jeħtieġu jiżdiedu fil-piż.
  • Terapija bl-ossiġnu. Jekk ikollok emfisema severa b'livelli baxxi ta' ossiġnu fid-demm, jista' jkollok bżonn ossiġnu żejjed fid-dar. Tista' tikseb dan l-ossiġnu żejjed fil-pulmuni tiegħek permezz ta' maskra jew tubu tal-plastik b'ponot li joqogħdu ġewwa l-imnieħer tiegħek. Dawn jitwaħħlu ma' tank tal-ossiġnu. Unitajiet ħfief u portabbli jistgħu jgħinu lil xi nies jiċċaqalqu aktar.

L-ossiġnu supplimentari jista' jgħin in-nifs tiegħek waqt l-attività fiżika u jgħinek torqod aħjar. Ħafna nies jużaw l-ossiġnu 24 siegħa kuljum, anke meta jkunu mistrieħa.

Terapija bl-ossiġnu. Jekk ikollok emfisema severa b'livelli baxxi ta' ossiġnu fid-demm, jista' jkollok bżonn ossiġnu żejjed fid-dar. Tista' tikseb dan l-ossiġnu żejjed fil-pulmuni tiegħek permezz ta' maskra jew tubu tal-plastik b'ponot li joqogħdu ġewwa l-imnieħer tiegħek. Dawn jitwaħħlu ma' tank tal-ossiġnu. Unitajiet ħfief u portabbli jistgħu jgħinu lil xi nies jiċċaqalqu aktar.

L-ossiġnu supplimentari jista' jgħin in-nifs tiegħek waqt l-attività fiżika u jgħinek torqod aħjar. Ħafna nies jużaw l-ossiġnu 24 siegħa kuljum, anke meta jkunu mistrieħa.

Meta jseħħu eżażerazzjonijiet, jista' jkollok bżonn mediċini miżjuda, bħal antibijotiċi, sterojdi orali jew it-tnejn. Tista' wkoll ikollok bżonn ossiġnu supplimentari jew trattament fl-isptar. Ladarba s-sintomi jtejbu, il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jitkellem miegħek dwar liema passi għandek tieħu biex tgħin tieqaf eżażerazzjonijiet futuri.

Skont is-severità tal-emfisema tiegħek, il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jissuġġerixxi tip wieħed jew aktar ta' kirurġija differenti, inkluż:

  • Kirurġija għat-tnaqqis tal-volum tal-pulmun. F'din il-kirurġija, il-kirurgu jneħħi wedges żgħar ta' tessut tal-pulmun bil-ħsara mill-pulmuni ta' fuq. Dan joħloq spazju żejjed fis-sider sabiex it-tessut tal-pulmun aktar b'saħħtu li jifdal jista' jespandi u l-muskolu li jgħin fin-nifs jista' jaħdem aħjar. F'xi nies, din il-kirurġija tista' ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tagħhom u tgħinhom jgħixu itwal.
  • Tnaqqis tal-volum tal-pulmun endoskopiku. Imsejħa wkoll kirurġija tal-valv endobronkjali, din hija proċedura minimament invażiva biex tikkura nies b'emfisema. Valv endobronkjali żgħir b'mod unilaterali jitqiegħed fil-pulmun. L-arja tista' titlaq mill-parti bil-ħsara tal-pulmun permezz tal-valv, imma ma tidħol l-ebda arja ġdida. Dan jippermetti li l-lobu tal-pulmun l-aktar bil-ħsara jitnaqqas sabiex il-parti aktar b'saħħitha tal-pulmun ikollu aktar spazju biex jespandi u jaħdem.
  • Bullectomy. Spazji kbar ta' arja msejħa bullae jiffurmaw fil-pulmuni meta l-ħitan ta' ġewwa tal-alveoli jiġu meqruda. Dan iħalli borża waħda kbira ta' arja minflok grupp ta' ħafna żgħar. Dawn il-bullae jistgħu jsiru kbar ħafna u jikkawżaw problemi fin-nifs. F'bullectomy, il-kirurgu jneħħi l-bullae mill-pulmuni biex jippermetti aktar fluss ta' arja.
  • Trapjant tal-pulmun. Trapjant tal-pulmun jista' jkun għażla għal ċerti nies li jissodisfaw kriterji speċifiċi. Li tikseb pulmun ġdid jista' jagħmel in-nifs aktar faċli u jippermetti stil ta' ħajja aktar attiv. Imma hija kirurġija maġġuri li għandha riskji serji, bħal ċaħda tal-organu. Biex tipprova żżomm iċ-ċaħda tal-organu milli tiġri, huwa neċessarju li tieħu mediċina tul il-ħajja li ddgħajjef is-sistema immunitarja.

Għal adulti b'emfisema relatata ma' nuqqas ta' AAT, l-għażliet ta' trattament jinkludu dawk użati għal nies b'tipi aktar komuni ta' emfisema. Xi nies jistgħu jiġu kkurati billi tissostitwixxi wkoll il-proteina AAT nieqsa. Dan jista' jwaqqaf aktar ħsara lill-pulmuni.

Indirizz: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ċaħda: August hija pjattaforma ta’ informazzjoni dwar is-saħħa u t-tweġibiet tagħha ma jikkostitwixxux parir mediku. Dejjem ikkonsulta ma’ professjonist mediku liċenzjat ħdejk qabel ma tagħmel xi tibdil.

Magħmul fl-Indja, għad-dinja