Marda Kronika Tal-Kliewi Fi Stadju Finali

Marda renali fl-aħħar stadju, imsejħa wkoll marda tal-kliewi fl-aħħar stadju jew falliment tal-kliewi, iseħħ meta marda kronika tal-kliewi — it-telf gradwali tal-funzjoni tal-kliewi — tilħaq stat avvanzat. F'marda renali fl-aħħar stadju, il-kliewi tiegħek ma jaħdmux kif suppost biex jissodisfaw il-bżonnijiet tal-ġisem tiegħek. Il-kliewi tiegħek jiffiltraw skart u fluwidi żejda mid-demm tiegħek, li mbagħad jiġu eliminati fil-awrina tiegħek. Meta l-kliewi tiegħek jitilfu l-abbiltà li jiffiltraw, livelli perikolużi ta 'fluwidu, elettroliti u skart jistgħu jakkumulaw fil-ġisem tiegħek. B'marda renali fl-aħħar stadju, għandek bżonn dijalisi jew trapjant tal-kliewi biex tibqa' ħaj. Imma tista 'wkoll tagħżel li togħżel kura konservattiva biex tmexxi s-sintomi tiegħek — bl-għan li jkollok l-aqwa kwalità tal-ħajja matul il-ħin li jifdal.

Fil-bidu tal-marda kronika tal-kliewi, jista' ma jkollok l-ebda sinjali jew sintomi. Hekk kif il-marda kronika tal-kliewi tavvanza għal marda terminali tal-kliewi, is-sinjali u s-sintomi jistgħu jinkludu: Dardir Rimettar Telf ta' aptit Għeja u dgħufija Bidliet f'kemm tgħaddi l-awrina Uġigħ fis-sider, jekk il-fluwidu jibni madwar il-kisja tal-qalb Nuqqas ta' nifs, jekk il-fluwidu jibni fil-pulmuni Nefħa f'saqajk u f'għekiesek Pressjoni tad-demm għolja (ipertensjoni) li hija diffiċli biex tikkontrolla Uġigħ ta' ras Diffikultà torqod Tnaqqis fil-qawwa mentali Tikkettijiet u krampi fil-muskoli Ħakk persistenti Togħma metallika Is-sinjali u s-sintomi tal-marda tal-kliewi ħafna drabi ma jkunux speċifiċi, jiġifieri jistgħu jkunu kkawżati minn mard ieħor. Peress li l-kliewi tiegħek jistgħu jikkumpensaw għal funzjoni mitlufa, is-sinjali u s-sintomi jistgħu ma jidhrux sakemm ikun seħħ ħsara irreversabbli. Agħmel appuntament mat-tabib tiegħek jekk ikollok sinjali jew sintomi ta' marda tal-kliewi. Jekk ikollok kundizzjoni medika li żżid ir-riskju tiegħek ta' marda tal-kliewi, il-fornitur tal-kura tiegħek x'aktarx jimmonitorja l-funzjoni tal-kliewi tiegħek b'testijiet tal-awrina u tad-demm u l-pressjoni tad-demm tiegħek waqt żjarat regolari fl-uffiċċju. Staqsi lill-fornitur tiegħek jekk dawn it-testijiet humiex meħtieġa għalik.

Il-marda tal-kliewi sseħħ meta marda jew kundizzjoni tfixkel il-funzjoni tal-kliewi, u tikkawża li l-ħsara fil-kliewi tmur għall-agħar fuq diversi xhur jew snin. Għal xi nies, il-ħsara fil-kliewi tista’ tibqa’ tipprogressa anki wara li l-kundizzjoni sottostanti tkun solvuta. Mard u kundizzjonijiet li jistgħu jwasslu għal marda tal-kliewi jinkludu: Dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 Pressjoni tad-demm għolja Glomerulonefriti (gloe-mer-u-low-nuh-FRY-tis) — infjammazzjoni tal-unitajiet li jiffiltraw tal-kliewi (glomeruli) Nefriti interstizjali (in-tur-STISH-ul nuh-FRY-tis), infjammazzjoni tat-tubuli tal-kliewi u l-istrutturi ta’ madwarha Marda tal-kliewi poliċistika jew mard ieħor tal-kliewi ereditarju Ostruzzjoni fit-tul tat-tratt urinarju, minn kundizzjonijiet bħal prostata mkabbra, ġebel fil-kliewi u xi kanċers Refluks vesikoureterali (ves-ih-koe-yoo-REE-tur-ul), kundizzjoni li tikkawża li l-awrina terġa’ lura fil-kliewi Infezzjoni ripetuta tal-kliewi, imsejħa wkoll pielonefriti (pie-uh-low-nuh-FRY-tis)

Ċerti fatturi jżidu r-riskju li marda kronika tal-kliewi tavvanza aktar malajr għal marda renal fl-istadju finali, inklużi: Dijabiti b'kontroll ħażin taz-zokkor fid-demm Marda tal-kliewi li taffettwa l-glomeruli, l-istrutturi fil-kliewi li jiffiltraw l-iskart mid-demm Polycystic kidney disease Pressjoni tad-demm għolja Użu tat-tabakk Oriġini sewda, Ispanika, Asjatika, tal-Gżejjer tal-Paċifiku jew Indjana Amerikana Storja tal-familja ta' falliment tal-kliewi Età akbar Użu frekwenti ta' mediċini li jistgħu jkunu ta' ħsara għall-kliewi

Il-ħsara fil-kliewi, ladarba sseħħ, ma tistax tiġi mreġġa' lura. Kumplikazzjonijiet potenzjali jistgħu jaffettwaw kważi kull parti tal-ġisem tiegħek u jistgħu jinkludu: Żamma ta' fluwidi, li tista' twassal għal nefħa f'idejk u saqajk, pressjoni tad-demm għolja, jew fluwidu fil-pulmuni (edema pulmonari) Żieda f'daqqa fil-livelli tal-potassju fid-demm (iperkalemija), li tista' tfixkel il-kapaċità tal-qalb tiegħek li tiffunzjona u tista' tkun perikoluża għall-ħajja Mard tal-qalb Għadam dgħajjef u riskju akbar ta' ksur fl-għadam Anemja Tnaqqis fid-drajv sesswali, disfunzjoni erettili jew fertilità mnaqqsa Ħsara lis-sistema nervuża ċentrali tiegħek, li tista' tikkawża diffikultà fil-konċentrazzjoni, tibdil fil-personalità jew aċċess Tnaqqis fir-rispons immuni, li jagħmlek aktar vulnerabbli għall-infezzjoni Perikardit, infjammazzjoni tal-membrana bħal borża li tgeżwer il-qalb tiegħek (perikardju) Kumplikazzjonijiet tat-tqala li jġorru riskji għall-omm u l-fetu li qed jiżviluppa Malnutrizzjoni Ħsara irreversibbli lill-kliewi tiegħek (marda tal-kliewi fl-istadju finali), eventwalment teħtieġ jew dijalisi jew trapjant tal-kliewi biex tgħix

Jekk għandek marda fil-kliewi, tista' tnaqqas il-progress tagħha billi tagħmel għażliet ta' stil ta' ħajja b'saħħithom:

• Ikseb u żomm piż b'saħħtu
• Kun attiv il-biċċa l-kbira tal-jiem
• Limita l-proteini u ikla dieta bbilanċjata ta' ikel nutrittiv b'ftit melħ
• Ikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek
• Ħu l-mediċini tiegħek kif ordnat
• Iċċekkja l-livelli tal-kolesterol tiegħek kull sena
• Ikkontrolla l-livell taz-zokkor fid-demm tiegħek
• Tippruvax ipejjep jew tuża prodotti tat-tabakk
• Agħmel check-ups regolari

Bijopsija tal-kliewi Kabbar l-immaġni Agħlaq Bijopsija tal-kliewi Bijopsija tal-kliewi Matul bijopsija tal-kliewi, it-tabib tiegħek juża labra biex ineħħi kampjun żgħir ta 'tessut tal-kliewi għat-testijiet tal-laboratorju. Il-labra tal-bijopsija tiddaħħal mill-ġilda tiegħek u ħafna drabi tkun diretta bl-użu tal-gwida ta' apparat ta 'immaġini, bħal ultrasound. Biex tiddijanjostika marda renali fl-istadju finali, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jistaqsik dwar l-istorja medika tiegħek u tal-familja tiegħek. Tista 'wkoll ikollok eżamijiet fiżiċi u newroloġiċi, flimkien ma' testijiet oħra bħal: Testijiet tad-demm, biex tkejjel l-ammont ta 'prodotti ta' skart, bħal kreatinina u urea, fid-demm tiegħek Testijiet tal-awrina, biex tiċċekkja l-livell tal-proteina tal-albumin fl-awrina tiegħek Testijiet ta 'immaġini, bħal ultrasound, MRI jew CT scan, biex tivvaluta l-kliewi tiegħek u tfittex żoni mhux tas-soltu Tneħħija ta' kampjun ta 'tessut tal-kliewi (bijopsija), biex teżamina taħt mikroskopju biex titgħallem x'tip ta' marda tal-kliewi għandek u kemm hemm ħsara Ċerti testijiet jistgħu jiġu ripetuti maż-żmien biex jgħinu lill-fornitur tiegħek isegwi l-progress tal-marda tal-kliewi tiegħek. Stadi tal-marda tal-kliewi Hemm ħames stadji tal-marda tal-kliewi. Biex tiddetermina liema stadju għandek, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek iwettaq test tad-demm biex jiċċekkja r-rata tal-filtrazzjoni glomerulari (GFR) tiegħek. Il-GFR tkejjel kemm id-demm il-kliewi jiffiltraw kull minuta, irreġistrat bħala millilitri kull minuta (mL/min). Hekk kif il-GFR jonqos, hekk ukoll il-funzjoni tal-kliewi tiegħek. Meta l-kliewi tiegħek ma jaħdmux f'livell li huwa neċessarju biex iżommuk ħaj, ikollok marda renali fl-istadju finali. Il-marda renali fl-istadju finali ġeneralment iseħħ meta l-funzjoni tal-kliewi tkun inqas minn 15% tal-funzjoni tipika tal-kliewi. Bħala parti mill-istadju tal-marda tal-kliewi, il-fornitur tiegħek jista 'wkoll jittestja jekk għandekx proteina fl-awrina tiegħek. Stadju tal-marda tal-kliewi GFR, mL/min Funzjoni tal-kliewi Sors: Fondazzjoni Nazzjonali tal-Kliewi Stadju 1 90 jew aktar Funzjoni tal-kliewi b'saħħitha Stadju 2 60 sa 89 Telf ħafif tal-funzjoni tal-kliewi Stadju 3a 45 sa 59 Telf ħafif sa moderat tal-funzjoni tal-kliewi Stadju 3b 30 sa 44 Telf moderat sa sever tal-funzjoni tal-kliewi Stadju 4 15 sa 29 Telf sever tal-funzjoni tal-kliewi Stadju 5 Inqas minn 15 Insuffiċjenza tal-kliewi Kura f'Mayo Clinic It-tim ta' kura tagħna ta' esperti ta' Mayo Clinic jista' jgħinek bil-problemi tas-saħħa relatati mal-marda renali fl-istadju finali Ibda Hawn

Ibda l-Evalwazzjoni tad-Donatur Ibda bħala donatur tal-kliewi jew tal-fwied ħaj billi timla dan il-kwestjonarju tal-istorja tas-saħħa. It-trattamenti tal-marda renali fl-istadju finali jinkludu: Trapjant tal-kliewi Dijaliżi Kura Supportiva Trapjant tal-kliewi Trapjant tal-kliewi Żid id-daqs tal-immaġni Agħlaq Trapjant tal-kliewi Trapjant tal-kliewi Waqt il-kirurġija tat-trapjant tal-kliewi, il-kliewi tad-donatur jitqiegħdu fl-addome t'isfel tiegħek. Il-vini tad-demm tal-kliewi ġdid huma mqabbda mal-vini tad-demm fil-parti t'isfel tal-addome tiegħek, eżatt 'il fuq minn waħda mir-riġlejn tiegħek. It-tubu tal-awrina tal-kliewi ġdid (ureter) huwa mqabbad mal-bużżieqa tal-awrina tiegħek. Sakemm ma jkunux qed jikkawżaw kumplikazzjonijiet, il-kliewi tiegħek stess jitħallew f'posthom. Trapjant tal-kliewi huwa proċedura kirurġika biex jitqiegħed kliewi b'saħħtu minn donatur ħaj jew mejjet f'persuna li l-kliewi tagħha ma jibqgħux jaħdmu sew. Trapjant tal-kliewi huwa ta' spiss it-trattament preferut għall-marda renali fl-istadju finali, meta mqabbel ma' ħajja kollha fuq id-dijalisi. Il-proċess tat-trapjant tal-kliewi jieħu żmien. Jinvolvi li ssib donatur, ħaj jew mejjet, li l-kliewi tiegħu jaqblu l-aħjar mal-kliewi tiegħek. Imbagħad ikollok kirurġija biex titqiegħed il-kliewi ġdid fl-addome t'isfel tiegħek u tqabbad il-vini tad-demm u l-ureter - it-tubu li jgħaqqad il-kliewi mal-bużżieqa tal-awrina - li jippermettu lill-kliewi ġdid jaħdem. Jista' jkollok bżonn tqatta' diversi jiem sa ġimgħa fl-isptar. Wara li titlaq mill-isptar, tista' tistenna kontrolli frekwenti biex tissorvelja l-progress tiegħek hekk kif ir-rkupru tiegħek ikompli. Jista' jkollok bżonn tieħu numru ta' mediċini biex tgħin iżżomm is-sistema immunitarja tiegħek milli tirrifjuta l-kliewi ġdid tiegħek u biex tnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet wara l-kirurġija, bħal infezzjoni. Wara trapjant tal-kliewi li jkun irnexxa, il-kliewi ġdid tiegħek jiffiltra d-demm tiegħek, u ma jkollokx bżonn aktar id-dijalisi. Dijaliżi Id-dijalisi tagħmel xi xogħol tal-kliewi tiegħek meta l-kliewi tiegħek ma jistgħux jagħmluh huma stess. Dan jinkludi li tneħħi fluwidi żejda u prodotti ta' skart mid-demm tiegħek, li terġa' tistabbilixxi l-livelli tal-elettroliti, u li tgħin tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek. L-għażliet tad-dijalisi jinkludu d-dijalisi peritoneali u d-dijalisi emodijalisi. Dijaliżi peritoneali Waqt id-dijalisi peritoneali, il-vini tad-demm fil-kisja addominali tiegħek (peritoneum) jimlew il-kliewi tiegħek bl-għajnuna ta' fluwidu li jinħasel ġewwa u barra mill-ispazju peritoneali. Id-dijalisi peritoneali ssir fid-dar tiegħek. Play Play Back to video 00:00 Play Seek 10 seconds backwards Seek 10 seconds forward 00:00 / 00:00 Mute Settings Picture in picture Fullscreen Show transcript for video Dijaliżi peritoneali Dan l-isem jirreferi għall-kisja li tdawwar l-organi fl-addome tiegħek. Dik il-kisja tissejjaħ il-membrana peritoneali. Tifforma spazju li jista' jżomm fluwidu. Bid-dijalisi peritoneali, kateter permanenti huwa mdaħħal mill-kisja fl-ispazju madwar l-organi tiegħek. Is-soluzzjoni tad-dijalisi titbattal permezz tal-kateter f'dak l-ispazju. Il-kisja peritoneali fiha ħafna vini tad-demm. Is-soluzzjoni tiġbed fluwidu żejjed, kimiċi, u skart minn dawk il-vini tad-demm u permezz tal-kisja. Il-kisja taġixxi bħala filtru. Is-soluzzjoni titħalla f'postha għal numru ta' sigħat waqt li sseħħ id-dijalisi. Imbagħad titħalla titbattal permezz tal-kateter. Soluzzjoni ġdida, nadifa titbattal immedjatament, u timla l-ispazju mill-ġdid. Dan il-proċess ta' skambju ta' soluzzjoni antika b'waħda ġdida jissejjaħ skambju. Emodijalisi Waqt l-emodijalisi, magna tagħmel xi xogħol tal-kliewi billi tiffiltra skart, melħ u fluwidu ta' ħsara mid-demm tiegħek. L-emodijalisi tista' ssir fiċ-ċentru jew fid-dar tiegħek. Play Play Back to video 00:00 Play Seek 10 seconds backwards Seek 10 seconds forward 00:00 / 00:00 Mute Settings Picture in picture Fullscreen Show transcript for video Emodijalisi Id-demm tiegħek jiġi mgħaddi minn filtru li jaġixxi bħala kliewi artifiċjali. Il-filtru jneħħi l-fluwidu żejjed, il-kimiċi, u l-iskart mid-demm tiegħek. Id-demm imnaddaf imbagħad jiġi ppumpjat lura ġo ġismek. Żewġ labar huma mdaħħla għal kull trattament. Il-post fejn huma mdaħħla jissejjaħ l-aċċess. Kirurgu jista' jgħaqqad żewġ vini tad-demm tiegħek biex joħloq aċċess. Dan jissejjaħ fistula. L-għaqda tal-vini tikkawża li l-vina tikber u tissaħħaħ. Il-labar tad-dijalisi huma mdaħħla f'dik il-vina. Għażla oħra hija li tqabbad tubu tal-plastik bejn żewġ vini tad-demm. Dan jissejjaħ in-graft. Il-labar huma mdaħħla f'din il-vina artifiċjali. F'sitwazzjonijiet urġenti, tubu, imsejjaħ kateter, jista' jitqiegħed temporanjament f'vina kbira fil-għonq tiegħek. It-tubu għandu żewġ fergħat, waħda biex iġġorr id-demm 'il barra mill-ġisem u l-oħra biex terġa' lura. It-tabib tiegħek se jagħmel rakkomandazzjoni bbażata fuq il-kundizzjoni tal-vini tiegħek u kunsiderazzjonijiet oħra. Biex id-dijalisi tkun ta' suċċess, jista' jkollok bżonn tagħmel bidliet fl-istil ta' ħajja, bħal li ssegwi ċerti rakkomandazzjonijiet tad-dieta. Kura Palliattiva Jekk tagħżel li ma jkollokx trapjant tal-kliewi jew dijalisi, tista' tagħżel kura palliattiva jew ta' appoġġ biex tgħinek tikkontrolla s-sintomi tiegħek u tħossok aħjar. Tista' wkoll tgħaqqad il-kura palliattiva ma' trapjant tal-kliewi jew dijalisi. Mingħajr dijalisi jew trapjant, il-falliment tal-kliewi jipprogredi, u eventwalment iwassal għall-mewt. Il-mewt tista' sseħħ malajr jew tieħu xhur jew snin. Il-kura ta' appoġġ tista' tinkludi l-ġestjoni tas-sintomi, miżuri biex iżommuk komdu u ppjanar tat-tmiem tal-ħajja. Aktar Informazzjoni Kura tal-marda renali fl-istadju finali fil-Klinika Mayo Emodijalisi Dijaliżi peritoneali Talba għal appuntament

Li titgħallem li għandek insuffiċjenza renali tista’ tkun ta’ xokk, anki jekk kont taf dwar il-marda tal-kliewi tiegħek għal xi żmien. Jista’ jkun diffiċli li timmaniġġja l-iskeda ta’ trattament jekk int fuq id-dijalisi. Biex tgħinek tikkopja, ikkunsidra li tipprova: Ikkuntattja ma’ nies oħra li għandhom marda tal-kliewi. Jista’ jgħinek li titkellem ma’ nies oħra li għandhom marda kronika tal-kliewi. Staqsi lit-tabib tiegħek dwar gruppi ta’ appoġġ fiż-żona tiegħek. Jew ikkuntattja organizzazzjonijiet bħall-American Association of Kidney Patients, in-National Kidney Foundation jew l-American Kidney Fund għal gruppi fiż-żona tiegħek. Żomm ir-rutina tiegħek, meta jkun possibbli. Ipprova kompli taħdem u agħmel l-attivitajiet li tgawdi, jekk il-kundizzjoni tiegħek tippermetti. Kun attiv il-biċċa l-kbira tal-jiem tal-ġimgħa. Bl-approvazzjoni tal-fornitur tiegħek, immira għal mill-inqas 30 minuta ta’ attività fiżika l-biċċa l-kbira tal-jiem tal-ġimgħa. Dan jista’ jgħinek bil-għeja u l-istress. Tkellem ma’ xi ħadd li tafda. Jista’ jgħinek li titkellem dwar is-sentimenti tiegħek ma’ ħabib jew membru tal-familja, mexxej tal-fidi, jew xi ħadd ieħor li tafda. Il-fornitur tiegħek jista’ jkun jista’ jirrakkomanda ħaddiem soċjali jew konsulent.