Makrosomja Fetali

It-terminu "makrosomija fetali" jintuża biex jiddeskrivi tarbija li twieldet ferm ikbar mill-medja.

Tarbija li tingħata d-dijanjosi ta' makrosomija fetali tiżen aktar minn 8 liri, 13-il uqija (4,000 gramma), irrispettivament mill-età ġestatzjonali tagħha. Madwar 9% tat-trabi mad-dinja kollha jiżnu aktar minn 8 liri, 13-il uqija.

Ir-riskji assoċjati ma' makrosomija fetali jiżdiedu ħafna meta l-piż tat-twelid ikun aktar minn 9 liri, 15-il uqija (4,500 gramma).

Il-makrosomija fetali tista' tikkomplika t-twelid vaġinali u tista' tpoġġi lit-tarbija f'riskju ta' ġrieħi waqt it-twelid. Il-makrosomija fetali tqiegħed lit-tarbija wkoll f'riskju akbar ta' problemi ta' saħħa wara t-twelid.

Il-makrosomja fetali tista' tkun diffiċli biex tinstab u tiddijanjostika waqt it-tqala. Is-sinjali u s-sintomi jinkludu:

• Għoli fundali kbir. Waqt iż-żjarat prenatali, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jkejjel l-għoli fundali tiegħek — id-distanza minn fuq l-utru tiegħek sa l-għadam pubiku tiegħek. Għoli fundali akbar milli mistenni jista' jkun sinjal ta' makrosomja fetali.
• Fluwidu amnjotiku eċċessiv (poliidramnjos). Li jkollok wisq fluwidu amnjotiku — il-fluwidu li jdawwar u jipproteġi tarbija waqt it-tqala — jista' jkun sinjal li t-tarbija tiegħek hija akbar mill-medja.

L-ammont ta' fluwidu amnjotiku jirrifletti l-produzzjoni tal-awrina tat-tarbija tiegħek, u tarbija akbar tipproduċi aktar awrina. Xi kundizzjonijiet li jikkawżaw li tarbija tkun akbar jistgħu wkoll iżidu l-produzzjoni tal-awrina tagħha.

Fatturi ġenetiċi u kundizzjonijiet materni bħal obeżità jew dijabete jistgħu jikkawżaw makrosomija fetali. Rari, tarbija tista' jkollha kundizzjoni medika li tġiegħelha tikber aktar malajr u ikbar.

Xi drabi ma tkunx magħrufa x'jikkawża li tarbija tkun ikbar mill-medja.

Hemm ħafna fatturi li jistgħu jżidu r-riskju ta' makrosomija fetali - xi wħud tista' tikkontrollahom, iżda oħrajn le.

Pereżempju:

• Dijabiti Materna. Il-makrosomija fetali hija aktar probabbli jekk kellek dijabeti qabel it-tqala (dijabeti pre-ġestazzjonali) jew jekk tiżviluppa dijabeti waqt it-tqala (dijabeti ġestazzjonali).

Jekk id-dijabeti tiegħek mhix ikkontrollata sew, it-tarbija tiegħek x'aktarx li jkollha spallejn ikbar u ammonti akbar ta' xaħam fil-ġisem minn tarbija li ommha m'għandhiex dijabeti.

• Storja ta' makrosomija fetali. Jekk qabel twelidt tarbija kbira, int f'riskju akbar li jkollok tarbija oħra kbira. Ukoll, jekk int wejżet aktar minn 8 liri, 13-il uqija fit-twelid, int aktar probabbli li jkollok tarbija kbira.
• Obesità Materna. Il-makrosomija fetali hija aktar probabbli jekk int obeża.
• Żieda eċċessiva fil-piż waqt it-tqala. Li tikseb wisq piż waqt it-tqala żżid ir-riskju ta' makrosomija fetali.
• Tqaliet preċedenti. Ir-riskju ta' makrosomija fetali jiżdied ma' kull tqala. Sa ħames tqala, il-piż medju tat-twelid għal kull tqala suċċessiva tipikament jiżdied sa madwar 4 uqija (113 gramma).
• Li jkollok tifel. It-trabi tat-tfajjel tipikament jiżnu ftit aktar mit-trabi tal-bniet. Il-biċċa l-kbira tat-trabi li jiżnu aktar minn 9 liri, 15-il uqija (4,500 gramma) huma tfal.
• Tqala skaduta. Jekk it-tqala tiegħek tkompli b'aktar minn ġimagħtejn wara d-data mistennija tat-twelid, it-tarbija tiegħek hija f'riskju akbar ta' makrosomija fetali.
• L-età materna. Nisa anzjani minn 35 huma aktar probabbli li jkollhom tarbija djanjostikata b'makrosomija fetali.

Il-makrosomija fetali hija aktar probabbli li tkun riżultat ta' dijabeti materna, obesità jew żieda fil-piż waqt it-tqala minn kawżi oħra. Jekk dawn il-fatturi ta' riskju mhumiex preżenti u s-suspett ta' makrosomija fetali, huwa possibbli li t-tarbija tiegħek jista' jkollha kundizzjoni medika rari li taffettwa t-tkabbir fetali.

Jekk kundizzjoni medika rari hija suspettata, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jirrakkomanda testijiet dijanjostiċi prenatali u forsi żjara ma' konsulent ġenetiku, skont ir-riżultati tat-test.

Il-makrosomija fetali toħloq riskji għas-saħħa għalik u għat-tarbija tiegħek – kemm waqt it-tqala kif ukoll wara t-twelid.

Jista' jkun li ma tkunx tista' tevita makrosomija fetali, imma tista' tippromwovi tqala b'saħħitha. Ir-riċerka turi li l-eżerċizzju waqt it-tqala u dieta b'livell baxx ta' gliċemija jistgħu jnaqqsu r-riskju ta' makrosomija. Pereżempju:

• Ippjana appuntament qabel il-konċepiment. Jekk qed tikkunsidra t-tqala, tkellem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Jekk int obeż, tista' tiġi riferut ukoll lil fornitur ieħor tal-kura tas-saħħa - bħal dietista reġistrat jew speċjalista fl-obeżità - li jista' jgħinek tilħaq piż b'saħħtu qabel it-tqala.
• Issorvelja l-piż tiegħek. Li tikseb ammont b'saħħtu ta' piż waqt it-tqala - ta' spiss 25 sa 35 lira (madwar 11 sa 16 kilogramma) jekk għandek piż normali qabel it-tqala - jappoġġja t-tkabbir u l-iżvilupp tat-tarbija tiegħek. Nisa li jiżnu aktar meta joħorġu tqal se jkollhom żieda fil-piż rakkomandata waqt it-tqala aktar baxxa. Ħadem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex tiddetermina x'inhu tajjeb għalik.
• Ġestixxi d-dijabete. Jekk kellek dijabete qabel it-tqala jew jekk tiżviluppa dijabete ġestatazzjonali, ħadem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek biex timmaniġġja l-kundizzjoni. Il-kontroll tal-livell taz-zokkor fid-demm huwa l-aħjar mod biex tevita kumplikazzjonijiet, inkluż makrosomija fetali.
• Kun attiv. Segwi r-rakkomandazzjonijiet tal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek għall-attività fiżika.

Il-makrosomja fetali ma tistax tiġi djanjostikata qabel it-tarbija titwieled u tiġi miżnuta.

Madankollu, jekk għandek fatturi ta 'riskju għal makrosomja fetali, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek x'aktarx juża testijiet biex jimmonitorja s-saħħa u l-iżvilupp tat-tarbija tiegħek waqt li tkun tqila, bħal:

Ultrasound. Lejn it-tmiem tat-tielet trimestru tiegħek, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jew membru ieħor tat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jagħmel ultrasound biex jieħu kejl ta' partijiet mill-ġisem tat-tarbija tiegħek, bħall-kap, l-addome u l-femur. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek imbagħad idaħħal dawn il-kejl f'formula biex jistima l-piż tat-tarbija tiegħek.

Madankollu, il-preċiżjoni tal-ultrasound biex jippredica l-makrosomja fetali kienet inaffidabbli.

It-testijiet antenatali. Jekk il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jissuspetta makrosomja fetali, hu jew hi jistgħu jwettqu testijiet antenatali, bħal test mingħajr stress jew profil bijofiżiku fetali, biex jimmonitorjaw il-benesseri tat-tarbija tiegħek.

Test mingħajr stress ikejjel ir-rata tal-qalb tat-tarbija b'reazzjoni għall-movimenti tagħha stess. Profil bijofiżiku fetali jikkombina t-testijiet mingħajr stress ma 'ultrasound biex jimmonitorja l-moviment, it-ton, in-nifs u l-volum tal-fluwidu amniotiku tat-tarbija tiegħek.

Jekk it-tkabbir żejjed tat-tarbija tiegħek huwa maħsub li huwa riżultat ta 'kundizzjoni materna, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jirrakkomanda testijiet antenatali - li jibdew kmieni daqs il-ġimgħa 32 tat-tqala.

Innota li l-makrosomja waħedha mhix raġuni għal testijiet antenatali biex timmonitorja l-benesseri tat-tarbija tiegħek.

Qabel ma titwieled it-tarbija tiegħek, tista 'wkoll tikkunsidra li tikkonsulta pedjatra li għandu espert fit-trattament ta' trabi djanjostikati b'makrosomja fetali.