Health Library Logo

Health Library

Ħabb Il-Qastan

Ħarsa ġenerali

Il-ħażiż, imsejjaħ ukoll rinit allerġika, jikkawża sintomi bħal ta' riħ. Dawn jistgħu jinkludu imnieħer imxarrab, għajnejn ħorox, konġestjoni, għatis u pressjoni fis-sinusi. Imma b'differenza minn riħ, il-ħażiż ma jkunx ikkawżat minn virus. Il-ħażiż ikun ikkawżat minn reazzjoni allerġika għal sustanza ta' barra jew ta' ġewwa li l-ġisem jidentifika bħala ta' ħsara (allerġen). Allerġeni komuni li jistgħu jikkawżaw sintomi ta' ħażiż jinkludu polline u dud tat-trab. Ċipep żgħar ta' ġilda li jitfgħu l-qtates, il-klieb, u annimali oħra bil-pil jew bil-rix (dander tal-annimali) jistgħu wkoll ikunu allerġeni. Minbarra li jagħmlek skomdu, il-ħażiż jista' jaffettwa kemm taħdem tajjeb fix-xogħol jew fl-iskola u jista' ġeneralment jinterferixxi ma' ħajtek. Imma m'għandekx għalfejn tistabar sintomi tedjanti. Tista' titgħallem tevita t-triggers u ssib it-trattament it-tajjeb.

Sintomi

Is-sintomi tal-ħabb tal-qastan jistgħu jinkludu: Imnieħer imnieħer u imnieħer imblukkat, imsejjaħ konġestjoni. Għajnejn imxarrbin, ħakk, ħomor. Għatis. Kollha. Ħakk fl-imnieħer, fuq il-ħalq jew fil-gerżuma. Mukus li jinżel minn wara l-gerżuma, imsejjaħ postnasal drip. Ġilda minfuħa, tidher maqrusa taħt l-għajnejn, magħrufa bħala allergic shiners. Għeja estrema u nuqqas ta 'enerġija, ta' spiss minħabba nuqqas ta 'rqad. Is-sintomi tal-ħabb tal-qastan tiegħek jistgħu jseħħu matul is-sena kollha jew jistgħu jibdew jew jiggravaw fi żmien partikolari tas-sena. Dawn huma magħrufa bħala allerġiji staġjonali. It-triggers tal-ħabb tal-qastan jinkludu: Polline tas-siġar, li huwa komuni fil-bidu tar-rebbiegħa. Polline tal-ħaxix, li huwa komuni fl-aħħar tar-rebbiegħa u fis-sajf. Polline ragweed, li huwa komuni fil-ħarifa. Trab tad-dud u tindif tal-kamla, li huma preżenti matul is-sena kollha. Dander mill-annimali domestiċi, li jista 'jkun tedjanti matul is-sena kollha iżda jista' jikkawża sintomi agħar fix-xitwa, meta d-djar ikunu magħluqa. Spores minn fungi u moffa ta 'ġewwa u ta' barra, li jistgħu jkunu kemm staġjonali kif ukoll matul is-sena kollha. Is-sintomi jistgħu jkunu simili, allura jista 'jkun diffiċli li tgħid liema wieħed għandek. Ara professjonist tal-kura tas-saħħa jekk: Ma tistax issib serħan mis-sintomi tal-ħabb tal-qastan tiegħek. Il-mediċini tal-allerġija ma jipprovdux serħan, jew jikkawżaw effetti sekondarji. Għandek kundizzjoni oħra li tista 'taggrava s-sintomi tal-ħabb tal-qastan, bħal polipi tan-nasali, ażma jew infezzjonijiet frekwenti tas-sinus. Ħafna nies - speċjalment it-tfal - jintużaw għas-sintomi tal-ħabb tal-qastan, allura jistgħu ma jfittxux kura sakemm is-sintomi jsiru severi. Imma li tikseb it-trattament it-tajjeb jista 'joffri serħan.

Meta għandek tara tabib

Ara professjonist tal-kura tas-saħħa jekk:

  • Ma tistax issib serħan mis-sintomi tal-ħuxlief tiegħek.
  • Il-mediċini tal-allerġija ma jipprovdux serħan, jew jikkawżaw effetti sekondarji.
  • Għandek kundizzjoni oħra li tista 'taggrava s-sintomi tal-ħuxlief, bħal polipi nażali, ażma jew infezzjonijiet frekwenti tas-sinus. Ħafna nies - speċjalment it-tfal - jintużaw għas-sintomi tal-ħuxlief, u għalhekk jistgħu ma jfittxux kura sakemm is-sintomi jsiru severi. Imma li tikseb il-kura t-tajba tista 'toffri serħan.
Kawżi

Meta xi ħadd ikollu l-ħażiż, is-sistema immunitarja tidentifika sustanza inoffensiva li tinġarr fl-arja bħala sustanza ta' ħsara. Din is-sustanza tissejjaħ allerġen. Il-ġisem jipproduċi antikorpi tal-immunoglobulin E (IgE) biex jipproteġi kontra l-allerġeni. Meta l-ġisem jiġi f'kuntatt ma' allerġen, dawn l-antikorpi jissiġnalaw lis-sistema immunitarja biex tirrilaxxa kimiċi bħall-istamina fid-demm. Dan jikkawża reazzjoni li twassal għas-sintomi tal-ħażiż.

Fatturi ta’ riskju

Is-segwenti jistgħu jżidu r-riskju ta' persuna li tiżviluppa l-ħabb tal-qastan:

  • Li jkollok allerġiji jew ażma oħra.
  • Li jkollok kundizzjoni msejħa dermatite atopika jew eżżema, li tagħmel il-ġilda irritata u ħakk.
  • Li jkollok qarib tad-demm, bħal ġenitur jew ħu, b'allerġiji jew ażma.
  • Li tgħix jew taħdem f'ambjent li jikkawża espożizzjoni kostanti għal allerġeni - bħal qxur tal-annimali jew dud tat-trab.
  • Li tkun espost għal duħħan u riħiet qawwija li jirritaw il-kisja ta 'ġewwa tal-imnieħer.
  • Li jkollok omm li kienet tpejjep matul l-ewwel sena tal-ħajja.
Kumplikazzjonijiet

Problemi li jistgħu jakkumpanjaw il-ħażiż jinkludu:

  • Tnaqqis fil-kwalità tal-ħajja. Il-ħażiż jista' jfixkel il-gost ta' attivitajiet u jikkawża li tkun inqas produttiv. Għal ħafna nies, is-sintomi tal-ħażiż iwasslu biex jonqsu mix-xogħol jew mill-iskola.
  • Nuqqas ta' rqad. Is-sintomi tal-ħażiż jistgħu jżommuk mqajjem jew jagħmluha diffiċli biex torqod. Dan jista' jwassal għal għeja u sens ġenerali ta' mard, imsejjaħ malajż.
  • Aggravament tal-ażma. Il-ħażiż jista' jżid is-sintomi tal-ażma, bħal kollha u ħsejjes fis-sider.
  • Sinusite. Konġestjoni tas-sinus fit-tul minħabba l-ħażiż tista' żżid ir-riskju li tikseb sinusite - infezzjoni jew infjammazzjoni tal-membrana li tiffaċċja s-sinus.
  • Infezzjoni tal-widna. Fit-tfal, il-ħażiż spiss ikun fattur fl-infezzjoni tal-widna tan-nofs, imsejħa otite medja.
Prevenzjoni

M'hemm l-ebda mod kif tevita li jkollok ħabb il-qamħ. Jekk għandek ħabb il-qamħ, l-aħjar ħaġa li tista' tagħmel hu li tnaqqas l-espożizzjoni tiegħek għall-allerġeni li jikkawżaw is-sintomi tiegħek. Ħu mediċini tal-allerġija qabel ma tkun espost għall-allerġeni, kif dirett mill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek.

Dijanjosi

Reazzjoni pożittiva għal test tal-allerġija Agħmel l-immaġni akbar Agħlaq Reazzjoni pożittiva għal test tal-allerġija Reazzjoni pożittiva għal test tal-allerġija Żona żgħira ta 'nefħa b'ħmura madwarha (vleġġa) hija tipika ta' test tal-prick tal-ġilda pożittiv għall-allerġija. Biex tiddijanjostika l-ħażiż, professjonist tal-kura tas-saħħa tipikament jagħmel eżami fiżiku u jitkellem dwar is-saħħa ġenerali, is-sintomi u l-possibbli triggers. Jista' jiġi rrakkomandat wieħed jew it-tnejn minn dawn it-testijiet: Test tal-prick tal-ġilda. Ammonti żgħar ta' materjal li jistgħu jikkawżaw allerġiji huma mtaqqbin f'tikek tal-ġilda fuq id-driegħ jew in-naħa ta' fuq tad-dahar. Professjonist mediku mbagħad iħares lejn il-ġilda għal reazzjoni allerġika. Jekk xi ħadd ikollu allerġija, jinħoloq benġigħ imsejjaħ hive fis-sit ta' dak l-allerġen. Dan tipikament jieħu madwar 15 sa 20 minuta. Speċjalisti fl-allerġiji ġeneralment huma l-aħjar mgħammra biex iwettqu testijiet tal-ġilda tal-allerġija. Test tad-demm tal-allerġija. Kampjun tad-demm jintbagħat lil laboratorju biex ikejjel ir-rispons tas-sistema immunitarja għal allerġen speċifiku. Dan it-test ikejjel l-ammont ta' antikorpi li jikkawżaw allerġiji fid-demm, magħrufa bħala antikorpi tal-immunoglobulin E (IgE). Aktar Informazzjoni Testijiet tal-ġilda tal-allerġija

Trattament

Ladarba xi ħadd ikun jaf x'inhuma t-triggers tal-allerġija tiegħu, professjonist tal-kura tas-saħħa jista' jgħin jiżviluppa pjan ta' trattament biex inaqqas jew jelimina s-sintomi tal-ħażiż. Huwa aħjar li tikkontrolla l-espożizzjoni għas-sustanzi li jikkawżaw il-ħażiż. Jekk il-ħażiż mhuwiex sever wisq, mediċini mingħajr riċetta jistgħu jkunu biżżejjed biex itaffu s-sintomi. Għal sintomi agħar, jista' jkun hemm bżonn mediċini bir-riċetta. Ħafna nies jiksbu l-aħjar serħan minn taħlita ta' mediċini tal-allerġija. Xi drabi, jeħtieġ li jiġu ppruvati ftit għażliet differenti qabel ma tinstab dik li taħdem l-aħjar. Jekk tifel ikollu l-ħażiż, tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa tat-tifel dwar it-trattament. Mhux il-mediċini kollha huma approvati għall-użu fit-tfal. Aqra t-tikketti bir-reqqa. It-trattamenti għall-ħażiż jistgħu jinkludu mediċini, immunoterapija u ħasil tal-imnieħer bis-salina. Mediċini għall-ħażiż Kortikosterojdi nażali Dawn is-sprejs nażali jgħinu jipprevjenu u jikkuraw l-imblukkar tan-nasu u l-imnieħer niexef u ħakk ikkawżat mill-ħażiż. Għal ħafna nies, is-sprejs nażali huma l-aktar mediċini effettivi għall-ħażiż, u ħafna drabi huma l-ewwel tip ta' mediċina rrakkomandat. Sprejs nażali mingħajr riċetta jinkludu fluticasone (Flonase Allergy Relief), budesonide (Rhinocort Allergy), triamcinolone (Nasacort Allergy 24HR) u mometasone (Nasonex 24HR Allergy). Sprejs nażali bir-riċetta li jikkombinaw anti-istamina ma' sterojdi jinkludu azelastine u fluticasone (Dymista) u mometasone u olopatadine (Ryaltris). Il-kortikosterojdi nażali huma trattament sikur u fit-tul għal ħafna nies. L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu riħa jew togħma mhux pjaċevoli u irritazzjoni fl-imnieħer. L-effetti sekondarji tal-isterojdi minn sprej nażali huma rari. Anti-istamini Kimiċi li jikkawżaw sintomi, imsejħa istamina, jinħarġu mis-sistema immunitarja waqt reazzjoni allerġika. L-anti-istamini jaħdmu billi jimblokkaw l-istamina. Dawn il-mediċini jistgħu jgħinu bil-ħakk, l-għatis u l-imnieħer niexef iżda għandhom inqas effett fuq il-konġestjoni. L-anti-istamini normalment jingħataw bħala pilloli jew pilloli. Madankollu, hemm ukoll sprejs nażali anti-istamina li jistgħu jtaffu s-sintomi nażali. Id-dmugħ tal-għajnejn anti-istamina jistgħu jgħinu jtaffu l-ħakk u l-irritazzjoni tal-għajnejn. L-anti-istamini orali disponibbli mingħajr riċetta jinkludu loratadine (Claritin, Alavert), cetirizine u fexofenadine (Allegra Allergy). Id-dmugħ tal-għajnejn mingħajr riċetta jinkludu olopatadine (Pataday, Patanol) u ketotifen (Alaway, Zaditor). Sprejs nażali mingħajr riċetta jinkludu azelastine (Astepro Allergy). Sprejs nażali bir-riċetta jinkludu olopatadine. Effetti sekondarji komuni tal-anti-istamini huma ħalq, imnieħer u għajnejn niexfa. Xi anti-istamini orali jistgħu jagħmlek ngħas. Effetti sekondarji oħra tal-anti-istamini orali jistgħu jinkludu nuqqas ta' rqad, uġigħ ta' ras, bidliet fl-aptit, problemi biex torqod, u problemi bil-pressjoni tad-demm u l-awrina. Tkellem ma' professjonist tal-kura tas-saħħa qabel ma tieħu anti-istamini, speċjalment jekk int tqila jew qed tredda', jew jekk għandek il-glawkoma jew prostata mkabbra. Dekonġestanti Id-dekonġestanti jnaqqsu l-imblukkar tan-nasu u l-pressjoni minħabba nefħa. Peress li ma jtaffux sintomi oħra tal-ħażiż, xi drabi jiġu kkombinati ma' mediċini oħra bħall-anti-istamini. Id-dekonġestanti huma disponibbli bħala likwidi, pilloli u sprejs nażali. Huma wkoll disponibbli bir-riċetta u mingħajr riċetta. Dekonġestanti orali jinkludu pseudoephedrine (Sudafed). Sprejs nażali dekonġestanti jinkludu phenylephrine hydrochloride (Neo-Synephrine) u oxymetazoline (Afrin). Id-dekonġestanti orali jistgħu jikkawżaw ftit effetti sekondarji, inkluż żieda fil-pressjoni tad-demm, nuqqas ta' rqad, irritabilità u uġigħ ta' ras. Id-dekonġestanti jistgħu jikkawżaw problemi fl-awrina jekk għandek prostata mkabbra. Iċċekkja ma' professjonist tal-kura tas-saħħa qabel ma tieħu dekonġestanti jekk għandek pressjoni tad-demm għolja jew marda tal-qalb jew jekk int tqila. Tużax sprej nażali dekonġestant għal aktar minn 2 sa 3 ijiem kull darba għax jista' jħarrix is-sintomi meta jintuża kontinwament. Dan huwa magħruf bħala konġestjoni tar-rebound. Cromolyn sodium Cromolyn sodium jista' jgħin itaffi s-sintomi tal-ħażiż billi jipprevjeni r-rilaxx tal-istamina. Din il-mediċina hija l-aktar effettiva jekk tibda tużaha qabel ma jkollok sintomi. Cromolyn huwa disponibbli bħala sprej nażali mingħajr riċetta li jintuża diversi drabi kuljum. Huwa wkoll disponibbli fil-forma ta' dmugħ tal-għajnejn bir-riċetta. Cromolyn m'għandux effetti sekondarji serji. Modifikatur tal-leukotriene Montelukast (Singulair) huwa pillola bir-riċetta li tittieħed biex timblokka l-azzjoni tal-leukotrienes. Il-leukotrienes huma kimiċi tas-sistema immunitarja li jikkawżaw sintomi ta' allerġija, bħall-irritazzjoni fl-imnieħer u l-produzzjoni ta' wisq mukus. Huwa speċjalment effettiv fit-trattament tal-ażma kkawżata mill-allerġija. Huwa spiss jintuża meta s-sprejs nażali ma jistgħux jiġu tollerati jew għal ażma ħafifa. Montelukast jista' jikkawża uġigħ ta' ras. F'każijiet rari, ġie marbut ma' reazzjonijiet psikoloġiċi bħal nuqqas ta' rqad, ansjetà, depressjoni u ħsibijiet suwiċidali. Ikseb parir mediku immedjatament għal kwalunkwe reazzjoni psikoloġika mhux tas-soltu. Ipratropium nażali Disponibbli f'sprej nażali bir-riċetta, ipratropium jgħin itaffi l-imnieħer niexef sever billi jipprevjeni l-glandoli fl-imnieħer milli jagħmlu wisq mukus. Mhuwiex effettiv fit-trattament tal-konġestjoni, il-ħakk jew l-għatis. Effetti sekondarji ħfief jinkludu imnieħer niexef, fsada mill-imnieħer, għajnejn niexfa u irritati, u uġigħ fil-griżmejn. Rarament, il-mediċina tista' tikkawża effetti sekondarji aktar severi, bħal viżjoni mċajpra, sturdament u problemi fl-awrina. Din il-mediċina mhix irrakkomandata jekk għandek il-glawkoma jew prostata mkabbra. Kortikosterojdi orali Pilloli kortikosterojdi bħal prednisone xi drabi jintużaw biex itaffu sintomi ta' allerġija severi. Peress li l-użu fit-tul tal-kortikosterojdi jista' jikkawża effetti sekondarji serji bħal katarretti, osteoporożi u dgħjufija fil-muskoli, huma normalment jiġu preskritti biss għal perjodi qosra ta' żmien. Immunoterapija għall-ħażiż Injetturi tal-allerġija Imsejħa wkoll immunoterapija jew terapija tad-desensitization, l-injetturi tal-allerġija jibdlu l-mod kif is-sistema immunitarja tirreaġixxi għall-allerġeni. Jekk il-mediċini ma jtaffux is-sintomi tal-ħażiż jew jikkawżaw wisq effetti sekondarji, professjonist tal-kura tas-saħħa jista' jirrakkomanda injezzjonijiet tal-allerġija. Matul 3 sa 5 snin, tirċievi injezzjonijiet regolari li fihom ammonti żgħar ta' allerġeni. L-għan huwa li tissemma' ġismek għall-allerġeni li jikkawżaw is-sintomi tiegħek u tnaqqas il-bżonn tiegħek għal mediċini. L-immunoterapija tista' tkun speċjalment effettiva jekk int allerġiku għal trab tal-annimali, dud tat-trab jew polline prodott minn siġar, ħaxix jew ħaxix ħażin. Fit-tfal, l-immunoterapija tista' tgħin tipprevjeni l-ażma. Pilloli tal-allerġija taħt il-ilsien (sublingual) Minflok ma tieħu injezzjonijiet, din it-terapija tinvolvi li tieħu ammonti żgħar ta' allerġen fil-forma ta' pillola li tinħall taħt il-ilsien. Dan huwa magħruf bħala kunsinna sublingwali. Il-pilloli normalment jittieħdu kuljum. Il-pilloli tal-allerġija sublingwali ma jaħdmux għall-allerġeni kollha iżda jistgħu jkunu utli għall-polline tal-ħaxix u tal-ragweed u dud tat-trab. Ħasil tal-imnieħer bis-salina għall-ħażiż Sprej nażali tas-salina Sprejs nażali tas-salina jistgħu jxarrab il-passaġġi nażali niexfa u jirqaq il-mukus nażali. M'għandekx bżonn riċetta, u tista' tużahom kemm-il darba trid. Irrigazzjoni nażali Il-ħasil tal-passaġġi nażali bis-salina, imsejħa irrigazzjoni nażali, huwa mod mgħaġġel u effettiv biex itaffi l-konġestjoni nażali. Il-ħasil ineħħi l-mukus u l-allerġeni mill-imnieħer. L-irrigazzjoni tas-salina hija soluzzjoni ibbażata fuq l-ilma li fiha ammont żgħir ta' melħ (sodju) u ingredjenti oħra. Soluzzjonijiet ta' irrigazzjoni tas-salina jistgħu jinxtraw lesti jew bħala kits li jiżdiedu mal-ilma. Tista' wkoll tuża soluzzjoni magħmula mid-dar. Fittex flixkun li jinqata' jew borma neti - kontenitur żgħir b'ħalq iddisinjat għall-ħasil tal-imnieħer - fil-farmaċija jew fil-ħanut tal-ikel tas-saħħa. Biex tipprepara s-soluzzjoni ta' irrigazzjoni tas-salina, tużax ilma tal-vit, peress li jista' jkun fih organiżmi li jistgħu jikkawżaw infezzjoni. Uża ilma distillat jew sterili. Tista' wkoll tuża ilma li ġie msajjar u mkessaħ. Għażla oħra hija li tuża ilma li ġie ffiltrat bl-użu ta' filtru b'daqs ta' pori assoluti ta' 1 mikron jew inqas. Biex tipprevjeni infezzjonijiet, aħsel il-flixkun jew il-borma bl-ilma bis-sapun sħun u laħlaħha wara kull użu u ħalliha miftuħa biex tinxef bl-arja. Tqassamx kontenitur ma' nies oħra. Itlob appuntament

Tħejjija għall-appuntament tiegħek

Probabbilment tibda billi tara lill-professjonist tal-kura tas-saħħa primarja tiegħek. Madankollu, f'xi każi meta ċċempel biex tissettja appuntament, tista' tiġi riferut lil allergist jew speċjalista ieħor. Ħu membru tal-familja jew ħabib miegħek, jekk possibbli. Xi ħadd li jakkumpanjak jista' jgħinek tiftakar informazzjoni. Hawnhekk hawn xi informazzjoni biex tgħinek tipprepara għall-appuntament tiegħek. Qabel l-appuntament tiegħek, agħmel lista ta': Is-sintomi tiegħek, meta jseħħu u x'jidher li jqanqalhom. Inkludi sintomi li jistgħu jidhru mhux relatati mal-ħażiż. Bidliet reċenti fil-ħajja, bħal tibdil f'dar ġdida jew parti ġdida tal-pajjiż. Il-mediċini kollha li tieħu, inklużi vitamini, ħwawar u supplimenti, u d-dożaġġi tagħhom. Mistoqsijiet li għandek tistaqsi waqt l-appuntament tiegħek. Għall-ħażiż, il-mistoqsijiet li għandek tistaqsi jinkludu: X'inhu probabbilment qed jikkawża s-sintomi tiegħi? Liema testijiet jeħtieġ li nagħmel? Il-kundizzjoni tiegħi x'aktarx li tgħaddi waħedha? X'inhu l-aħjar kors ta' azzjoni? X'trattamenti oħra jew modi kif tevita t-triggers tista' tissuġġerixxi? Għandi kundizzjonijiet oħra ta' saħħa. Kif nista' nmaniġġjahom l-aħjar flimkien? Hemm restrizzjonijiet li għandi nsegwi? Għandi nara speċjalista? Hemm fuljetti jew materjal stampat ieħor li nista' jkollni? Liema websajts tirrakkomanda? Titlaqx milli tistaqsi mistoqsijiet oħra waqt l-appuntament. X'tista' tistenna mit-tabib tiegħek Il-professjonist tas-saħħa tiegħek x'aktarx li jistaqsi ftit mistoqsijiet, inklużi: Meta bdew is-sintomi tiegħek? Is-sintomi tiegħek ilhom kontinwi jew okkażjonali? Kemm huma severi s-sintomi tiegħek? X'jidher li jqanqal is-sintomi tiegħek? X'inhu, jekk xi ħaġa, jidher li jtejjeb is-sintomi tiegħek? Xi ħadd mill-qraba tad-demm tiegħek, bħal ġenitur jew ħu, għandu ħażiż jew allerġiji oħra? Is-sintomi tiegħek jinterferixxu max-xogħol, l-iskola jew in-ngħas? X'tista' tagħmel sadanittant Waqt li tistenna l-appuntament tiegħek, rimedji disponibbli mingħajr riċetta jistgħu jgħinu jtaffu s-sintomi tal-ħażiż. Dawn jinkludu pilloli, likwidi, sprejs tal-imnieħer u qtar tal-għajnejn. Ukoll, ipprova tnaqqas l-espożizzjoni tiegħek għal triggers possibbli, jekk possibbli. Mill-Persunal tal-Klinika Mayo

Indirizz: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ċaħda: August hija pjattaforma ta’ informazzjoni dwar is-saħħa u t-tweġibiet tagħha ma jikkostitwixxux parir mediku. Dejjem ikkonsulta ma’ professjonist mediku liċenzjat ħdejk qabel ma tagħmel xi tibdil.

Magħmul fl-Indja, għad-dinja