Ġebel Fil-Kliewi

Il-ġebel fil-kliewi (imsejħa wkoll kalkuli renali, nefrolitjasi jew urolitiasi) huma depożiti iebsa magħmula minn minerali u melħ li jiffurmaw ġewwa l-kliewi tiegħek.

Id-dieta, piż żejjed tal-ġisem, ċerti kundizzjonijiet mediċi, u ċerti supplimenti u mediċini huma fost il-ħafna kawżi tal-ġebel fil-kliewi. Il-ġebel fil-kliewi jista 'jaffettwa kwalunkwe parti tat-tratturinarju tiegħek - mill-kliewi sal-bużżieqa tal-awrina. Ħafna drabi, il-ġebel jiffurmaw meta l-awrina ssir ikkonċentrata, u tippermetti lill-minerali jikkristallizaw u jeħlu flimkien.

Li tgħaddi ġebel fil-kliewi jista 'jkun pjuttost ta' uġigħ, iżda l-ġebel normalment ma jikkawżax ħsara permanenti jekk jiġu rikonoxxuti fil-ħin. Skont is-sitwazzjoni tiegħek, jista 'jkollok bżonn xejn aktar milli tieħu mediċina kontra l-uġigħ u tixrob ħafna ilma biex tgħaddi ġebel fil-kliewi. F'każijiet oħra - pereżempju, jekk il-ġebel ikun imwaħħal fit-tratturinarju, ikun assoċjat ma' infezzjoni urinarja jew jikkawża kumplikazzjonijiet - jista 'jkun hemm bżonn ta' kirurġija.

It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda trattament preventiv biex inaqqas ir-riskju tiegħek ta' ġebel fil-kliewi rikorrenti jekk int f'riskju akbar li tiżviluppahom mill-ġdid.

Il-ġebel fil-kliewi jiffurmaw fil-kliewi tiegħek. Hekk kif il-ġebel jiċċaqlaq fil-ureters tiegħek - it-tubi rqaq li jippermettu lill-awrina tgħaddi mill-kliewi tiegħek għall-bużżieqa tal-awrina tiegħek - jistgħu jirriżultaw sinjali u sintomi. Is-sinjali u s-sintomi tal-ġebel fil-kliewi jistgħu jinkludu uġigħ sever, dardir, rimettar, deni, ġlata u demm fl-awrina tiegħek.

Ġebla fil-kliewi normalment ma tikkawżax sintomi sakemm ma tiċċaqlaqx fil-kliewi jew tgħaddi f'wieħed mill-ureters. L-ureters huma t-tubi li jgħaqqdu l-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina.

Jekk ġebla fil-kliewi tinqabad fl-ureters, tista 'timblokka l-fluss tal-awrina u tikkawża li l-kliewi jintefħu u l-ureter jispasma, li jista' jkun ta 'uġigħ ħafna. F'dak il-punt, tista 'tesperjenza dawn is-sintomi:

• Uġigħ sever u qawwi fin-naħa u fid-dahar, taħt il-kustilji
• Uġigħ li jinfirex lejn il-qiegħ tal-addome u l-groin
• Uġigħ li jiġi f'mewġ u jvarja fl-intensità
• Uġigħ jew sensazzjoni ta' ħruq waqt l-awrina

Sinjali u sintomi oħra jistgħu jinkludu:

• Awrina roża, ħamra jew kannella
• Awrina mċajpra jew b'riħa ħażina
• Bżonn persistenti li tgħaddi l-awrina, tgħaddi l-awrina aktar spiss mis-soltu jew tgħaddi l-awrina f'ammonti żgħar
• Dardir u rimettar
• Deni u ġlata jekk ikun preżenti infezzjoni

L-uġigħ ikkawżat minn ġebla fil-kliewi jista 'jinbidel - pereżempju, jinbidel għal post differenti jew jiżdied fl-intensità - hekk kif il-ġebla tiċċaqlaq permezz tat-trattur urinarju tiegħek.

Agħmel appuntament mat-tabib tiegħek jekk ikollok xi sinjali u sintomi li jinkwetak. Fittex attenzjoni medika immedjata jekk tesperjenza:

• Uġigħ daqshekk sever li ma tistax toqgħod bilqiegħda jew issib pożizzjoni komda
• Uġigħ akkumpanjat minn dardir u rimettar
• Uġigħ akkumpanjat minn deni u ġlata
• Demm fil-awrina tiegħek
• Diffikultà biex tgħaddi l-awrina

Il-ġebel fil-kliewi spiss ma jkollhomx kawża waħda definittiva, għalkemm diversi fatturi jistgħu jżidu r-riskju tiegħek.

Il-ġebel fil-kliewi jiffurmaw meta l-awrina tiegħek fiha aktar sustanzi li jiffurmaw kristalli - bħal kalċju, ossalat u aċidu uriku - milli jista 'jdilwa l-fluwidu fl-awrina tiegħek. Fl-istess ħin, l-awrina tiegħek tista 'ma jkollhiex sustanzi li jipprevjenu lill-kristalli milli jwaħħlu flimkien, u joħolqu ambjent ideali għall-formazzjoni tal-ġebel fil-kliewi.

Li tkun taf it-tip ta 'ġebel fil-kliewi li għandek jgħin biex tiddetermina l-kawża tiegħu, u jista' jagħti indikazzjonijiet dwar kif tnaqqas ir-riskju li jkollok aktar ġebel fil-kliewi. Jekk possibbli, ipprova tiffranka l-ġebel fil-kliewi tiegħek jekk tgħaddi wieħed sabiex tkun tista 'tieħu miegħek għand it-tabib tiegħek għall-analiżi.

It-tipi ta 'ġebel fil-kliewi jinkludu:

• Ġebel tal-kalċju. Il-biċċa l-kbira tal-ġebel fil-kliewi huma ġebel tal-kalċju, ġeneralment fil-forma ta 'kalċju ossalat. L-ossalat huwa sustanza magħmula kuljum mill-fwied tiegħek jew assorbita mid-dieta tiegħek. Ċerti frott u ħxejjex, kif ukoll il-ġewż u ċ-ċikkulata, għandhom kontenut għoli ta 'ossalat.

Fatturi tad-dieta, dożi għoljin ta 'vitamina D, kirurġija ta' bypass intestinali u diversi disturbi metaboliċi jistgħu jżidu l-konċentrazzjoni tal-kalċju jew l-ossalat fl-awrina.

Il-ġebel tal-kalċju jista 'jseħħ ukoll fil-forma ta' kalċju fosfat. Dan it-tip ta 'ġebel huwa aktar komuni f'kundizzjonijiet metaboliċi, bħal aċidożi tubulari renali. Jista 'jkun assoċjat ukoll ma' ċerti mediċini użati biex jikkura l-emigranja jew is-sejżuri, bħal topiramate (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR).

• Ġebel ta' struvite. Il-ġebel ta 'struvite jiffurmaw bħala risposta għal infezzjoni fit-tratturinarju. Dawn il-ġebel jistgħu jikbru malajr u jsiru pjuttost kbar, xi drabi b'ftit sintomi jew ftit twissija.
• Ġebel ta' aċidu uriku. Il-ġebel ta 'aċidu uriku jistgħu jiffurmaw fin-nies li jitilfu wisq fluwidu minħabba dijarea kronika jew malassorbiment, dawk li jieklu dieta b'ħafna proteini, u dawk bid-dijabete jew is-sindromu metaboliku. Ċerti fatturi ġenetiċi jistgħu wkoll iżidu r-riskju tiegħek ta 'ġebel ta' aċidu uriku.
• Ġebel taċ-ċistina. Dawn il-ġebel jiffurmaw fin-nies b'disturb ereditarju msejjaħ ċistinjurija li tikkawża li l-kliewi jeskretaw wisq minn aċidu amminiku speċifiku.

Ġebel tal-kalċju. Il-biċċa l-kbira tal-ġebel fil-kliewi huma ġebel tal-kalċju, ġeneralment fil-forma ta 'kalċju ossalat. L-ossalat huwa sustanza magħmula kuljum mill-fwied tiegħek jew assorbita mid-dieta tiegħek. Ċerti frott u ħxejjex, kif ukoll il-ġewż u ċ-ċikkulata, għandhom kontenut għoli ta 'ossalat.

Fatturi tad-dieta, dożi għoljin ta 'vitamina D, kirurġija ta' bypass intestinali u diversi disturbi metaboliċi jistgħu jżidu l-konċentrazzjoni tal-kalċju jew l-ossalat fl-awrina.

Il-ġebel tal-kalċju jista 'jseħħ ukoll fil-forma ta' kalċju fosfat. Dan it-tip ta 'ġebel huwa aktar komuni f'kundizzjonijiet metaboliċi, bħal aċidożi tubulari renali. Jista 'jkun assoċjat ukoll ma' ċerti mediċini użati biex jikkura l-emigranja jew is-sejżuri, bħal topiramate (Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR).

Fatturi li jżidu r-riskju tiegħek li tiżviluppa ġebel fil-kliewi jinkludu:

• Storja tal-familja jew personali. Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellu ġebel fil-kliewi, int aktar probabbli li tiżviluppa ġebel ukoll. Jekk diġà kellek ġebla waħda jew aktar fil-kliewi, int f'riskju akbar li tiżviluppa oħra.
• Deidrazzjoni. Li ma tixrobx biżżejjed ilma kuljum jista' jżid ir-riskju tiegħek ta' ġebel fil-kliewi. In-nies li jgħixu f'klimi sħan u niexfa u dawk li jagħrqu ħafna jistgħu jkunu f'riskju ogħla minn oħrajn.
• Dieti ċerti. Li tiekol dieta li hija għolja fil-proteini, fis-sodju (melħ) u fiż-zokkor tista' żżid ir-riskju tiegħek ta' xi tipi ta' ġebel fil-kliewi. Dan huwa speċjalment minnu b'dieta għolja fis-sodju. Wisq melħ fid-dieta tiegħek iżid l-ammont ta' kalċju li l-kliewi tiegħek iridu jiffiltraw u jżid b'mod sinifikanti r-riskju tiegħek ta' ġebel fil-kliewi.
• Obesità. Indice tal-massa tal-ġisem (BMI) għoli, daqs kbir tal-qadd u żieda fil-piż ġew marbuta ma' riskju akbar ta' ġebel fil-kliewi.
• Mard diġestiv u kirurġija. Kirurġija tal-bypass gastriku, marda infjammatorja tal-imsaren jew dijarea kronika jistgħu jikkawżaw bidliet fil-proċess diġestiv li jaffettwaw l-assorbiment tiegħek ta' kalċju u ilma, u jżidu l-ammonti ta' sustanzi li jiffurmaw il-ġebel fil-awrina tiegħek.
• Kundizzjonijiet mediċi oħra bħal aċidożi tubulari renali, ċistinjurija, iperparatiroidiżmu u infezzjonijiet ripetuti tat-trattur urinarju jistgħu wkoll iżidu r-riskju tiegħek ta' ġebel fil-kliewi.

Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li għandek ġebla fil-kliewi, jista' jkollok testijiet u proċeduri dijanjostiċi, bħal:

• Analiżi tad-demm. Analiżi tad-demm jistgħu juru wisq kalċju jew aċidu uriku fid-demm. Ir-riżultati tal-analiżi tad-demm jgħinu biex jimmonitorjaw is-saħħa tal-kliewi tiegħek u jistgħu jwasslu lit-tabib tiegħek biex jiċċekkja għal kundizzjonijiet mediċi oħra.
• Analiżi tal-awrina. It-test tal-ġbir tal-awrina ta' 24 siegħa jista' juri li qed teċkreta wisq minerali li jiffurmaw il-ġebel jew ftit wisq sustanzi li jipprevjenu l-ġebel. Għal dan it-test, it-tabib tiegħek jista' jitlob li twettaq żewġ ġbir ta' awrina fuq jumejn konsekuttivi.
• Analiżi tal-ġebel li jgħaddu. Tista' tintalab li tuża l-kamra tal-banju permezz ta' għarbiel biex taqbad il-ġebel li tgħaddi. L-analiżi tal-laboratorju se tirrivela l-għamla tal-ġebel fil-kliewi tiegħek. It-tabib tiegħek juża din l-informazzjoni biex jiddetermina x'inhu qed jikkawża l-ġebel fil-kliewi tiegħek u biex ifforma pjan biex jipprevjeni aktar ġebel fil-kliewi.

Immaġini. It-testijiet tal-immaġini jistgħu juru ġebel fil-kliewi fit-tratt urinarju tiegħek. It-tomografija kompjuterizzata (CT) b'veloċità għolja jew b'enerġija doppja tista' tirrivela saħansitra ġebel żgħir ħafna. Ir-raġġi-X addominali sempliċi jintużaw inqas ta' spiss minħabba li dan it-tip ta' test tal-immaġini jista' ma jsibx ġebel żgħir fil-kliewi.

L-ultrasound, test mhux invażiv li huwa mgħaġġel u faċli biex jitwettaq, huwa għażla oħra ta' immaġini biex tiddijanjostika ġebel fil-kliewi.

Il-kura tal-ġebel fil-kliewi tvarja, skont it-tip ta 'ġebel u l-kawża. Il-biċċa l-kbira tal-ġebel żgħir fil-kliewi ma jeħtieġux trattament invażiv. Tista 'tkun kapaċi tgħaddi ġebel żgħir billi:

• Tixrob ilma. Ix-xorb ta 'kemm 2 sa 3 kwarti (1.8 sa 3.6 litri) kuljum iżomm il-awrina tiegħek dilwita u jista' jipprevjeni l-formazzjoni ta 'ġebel. Sakemm it-tabib tiegħek ma jgħidlekx mod ieħor, ixrob biżżejjed fluwidu - idealment l-aktar ilma - biex tipproduċi awrina ċara jew kważi ċara.
• Analġeżiċi. Li tgħaddi ġebel żgħir jista 'jikkawża xi skumdità. Biex itaffi uġigħ ħafif, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda analġeżiċi bħal ibuprofen (Advil, Motrin IB, oħrajn) jew naproxen sodium (Aleve).
• Terapija medika. It-tabib tiegħek jista 'jkun jagħtik medikazzjoni biex tgħinek tgħaddi l-ġebel fil-kliewi tiegħek. Dan it-tip ta 'medikazzjoni, magħruf bħala alpha blocker, jirrilassa l-muskoli fil-ureter tiegħek, u jgħinek tgħaddi l-ġebel fil-kliewi aktar malajr u b'inqas uġigħ. Eżempji ta 'alpha blockers jinkludu tamsulosin (Flomax) u l-kombinazzjoni tad-droga dutasteride u tamsulosin (Jalyn). L-erba 'glandoli parathyroid żgħar, li jinsabu ħdejn it-tirojde, jagħmlu l-ormon parathyroid. L-ormon għandu rwol fil-kontroll tal-livelli tal-minerali kalċju u fosfru fil-ġisem. Il-ġebel fil-kliewi li huma kbar wisq biex jgħaddu waħedhom jew jikkawżaw fsada, ħsara fil-kliewi jew infezzjonijiet kontinwi tat-trattur urinarju jistgħu jeħtieġu trattament aktar estensiv. Il-proċeduri jistgħu jinkludu:
• L-użu ta 'mewġ tal-ħoss biex tkisser il-ġebel. Għal ċerti ġebel fil-kliewi - skont id-daqs u l-post - it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda proċedura msejħa extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). ESWL juża mewġ tal-ħoss biex joħloq vibrazzjonijiet qawwija (mewġ ta 'xokk) li jkissru l-ġebel f'biċċiet żgħar li jistgħu jgħaddu fl-awrina tiegħek. Il-proċedura ddum madwar 45 sa 60 minuta u tista 'tikkawża uġigħ moderat, allura tista' tkun taħt sedazzjoni jew anesteżija ħafifa biex tkun komdu. ESWL jista 'jikkawża demm fl-awrina, ħruq fid-dahar jew fl-istonku, fsada madwar il-kliewi u organi oħra viċin, u skumdità hekk kif il-frammenti tal-ġebel jgħaddu mit-trattur urinarju.
• Kirurġija biex tneħħi ġebel kbir ħafna fil-kliewi. Proċedura msejħa percutaneous nephrolithotomy (nef-row-lih-THOT-uh-me) tinvolvi t-tneħħija kirurġika ta 'ġebel fil-kliewi billi tuża teleskopji u strumenti żgħar inseriti permezz ta' inċiżjoni żgħira fid-dahar tiegħek. Int tirċievi anesteżija ġenerali waqt il-kirurġija u tkun fl-isptar għal ġurnata jew tnejn waqt li tirkupra. It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda din il-kirurġija jekk ESWL ma jkollux suċċess.
• L-użu ta 'skop biex tneħħi l-ġebel. Biex tneħħi ġebel iżgħar fl-ureter jew fil-kliewi tiegħek, it-tabib tiegħek jista 'jgħaddi tubu irqiq imdawwal (ureteroscope) mgħammar b'kamera permezz tal-uretra u l-bużżieqa tiegħek sal-ureter tiegħek. Ladarba jinstab il-ġebel, għodod speċjali jistgħu jaqbdu l-ġebel jew jkissru f'biċċiet li jgħaddu fl-awrina tiegħek. It-tabib tiegħek imbagħad jista 'jpoġġi tubu żgħir (stent) fl-ureter biex itaffi n-nefħa u jippromwovi l-fejqan. Jista 'jkollok bżonn anesteżija ġenerali jew lokali waqt din il-proċedura.
• Kirurġija tal-glandola parathyroid. Xi ġebel tal-fosfat tal-kalċju huma kkawżati minn glandoli parathyroid iperattivi, li jinsabu fuq l-erba 'kantunieri tal-glandola tat-tirojde tiegħek, eżatt taħt it-tuffieħ ta' Adam tiegħek. Meta dawn il-glandoli jipproduċu wisq ormon parathyroid (hyperparathyroidism), il-livelli tal-kalċju tiegħek jistgħu jsiru għoljin wisq u jistgħu jiffurmaw ġebel fil-kliewi bħala riżultat. L-iperparatiroidiżmu xi drabi jseħħ meta tumur żgħir u beninni jiffurmaw f'waħda mill-glandoli parathyroid tiegħek jew tiżviluppa kundizzjoni oħra li twassal lil dawn il-glandoli biex jipproduċu aktar ormon parathyroid. It-tneħħija tat-tkabbir mill-glandola twaqqaf il-formazzjoni ta 'ġebel fil-kliewi. Jew it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda trattament tal-kundizzjoni li qed tikkawża li l-glandola parathyroid tiegħek tipproduċi wisq ormon. L-użu ta 'mewġ tal-ħoss biex tkisser il-ġebel. Għal ċerti ġebel fil-kliewi - skont id-daqs u l-post - it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda proċedura msejħa extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). ESWL juża mewġ tal-ħoss biex joħloq vibrazzjonijiet qawwija (mewġ ta 'xokk) li jkissru l-ġebel f'biċċiet żgħar li jistgħu jgħaddu fl-awrina tiegħek. Il-proċedura ddum madwar 45 sa 60 minuta u tista 'tikkawża uġigħ moderat, allura tista' tkun taħt sedazzjoni jew anesteżija ħafifa biex tkun komdu. ESWL jista 'jikkawża demm fl-awrina, ħruq fid-dahar jew fl-istonku, fsada madwar il-kliewi u organi oħra viċin, u skumdità hekk kif il-frammenti tal-ġebel jgħaddu mit-trattur urinarju. Kirurġija biex tneħħi ġebel kbir ħafna fil-kliewi. Proċedura msejħa percutaneous nephrolithotomy (nef-row-lih-THOT-uh-me) tinvolvi t-tneħħija kirurġika ta 'ġebel fil-kliewi billi tuża teleskopji u strumenti żgħar inseriti permezz ta' inċiżjoni żgħira fid-dahar tiegħek. Int tirċievi anesteżija ġenerali waqt il-kirurġija u tkun fl-isptar għal ġurnata jew tnejn waqt li tirkupra. It-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda din il-kirurġija jekk ESWL ma jkollux suċċess. L-użu ta 'skop biex tneħħi l-ġebel. Biex tneħħi ġebel iżgħar fl-ureter jew fil-kliewi tiegħek, it-tabib tiegħek jista 'jgħaddi tubu irqiq imdawwal (ureteroscope) mgħammar b'kamera permezz tal-uretra u l-bużżieqa tiegħek sal-ureter tiegħek. Ladarba jinstab il-ġebel, għodod speċjali jistgħu jaqbdu l-ġebel jew jkissru f'biċċiet li jgħaddu fl-awrina tiegħek. It-tabib tiegħek imbagħad jista 'jpoġġi tubu żgħir (stent) fl-ureter biex itaffi n-nefħa u jippromwovi l-fejqan. Jista 'jkollok bżonn anesteżija ġenerali jew lokali waqt din il-proċedura. Kirurġija tal-glandola parathyroid. Xi ġebel tal-fosfat tal-kalċju huma kkawżati minn glandoli parathyroid iperattivi, li jinsabu fuq l-erba 'kantunieri tal-glandola tat-tirojde tiegħek, eżatt taħt it-tuffieħ ta' Adam tiegħek. Meta dawn il-glandoli jipproduċu wisq ormon parathyroid (hyperparathyroidism), il-livelli tal-kalċju tiegħek jistgħu jsiru għoljin wisq u jistgħu jiffurmaw ġebel fil-kliewi bħala riżultat. L-iperparatiroidiżmu xi drabi jseħħ meta tumur żgħir u beninni jiffurmaw f'waħda mill-glandoli parathyroid tiegħek jew tiżviluppa kundizzjoni oħra li twassal lil dawn il-glandoli biex jipproduċu aktar ormon parathyroid. It-tneħħija tat-tkabbir mill-glandola twaqqaf il-formazzjoni ta 'ġebel fil-kliewi. Jew it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda trattament tal-kundizzjoni li qed tikkawża li l-glandola parathyroid tiegħek tipproduċi wisq ormon. Il-prevenzjoni tal-ġebel fil-kliewi tista 'tinkludi kombinazzjoni ta' tibdil fl-istil ta 'ħajja u medikazzjonijiet. Tista' tnaqqas ir-riskju ta 'ġebel fil-kliewi jekk:
• Tixrob ilma matul il-ġurnata. Għan-nies li kellhom storja ta 'ġebel fil-kliewi, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw li jixorbu biżżejjed fluwidi biex jgħaddu madwar 2.1 kwarti (2 litri) ta' awrina kuljum. It-tabib tiegħek jista 'jitlob li tkejjel il-produzzjoni tal-awrina tiegħek biex tiżgura li qed tixrob biżżejjed ilma. Jekk tgħix f'klima sħuna u niexfa jew teżerċita ta 'spiss, jista' jkollok bżonn tixrob aktar ilma biex tipproduċi biżżejjed awrina. Jekk l-awrina tiegħek hija ħafifa u ċara, x'aktarx qed tixrob biżżejjed ilma.
• Tiekol inqas ikel rikki fl-ossalat. Jekk int għandek it-tendenza li tifforma ġebel tal-ossalat tal-kalċju, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li tirrestrinġi l-ikel rikki fl-ossalati. Dawn jinkludu r-rewbarb, iċ-ċikwejra, l-okra, l-ispinaċi, iċ-chard Swiss, il-patata ħelwa, il-ġewż, it-te, iċ-ċikkulata, il-bżar iswed u prodotti tas-sojja.
• Agħżel dieta baxxa fil-melħ u l-proteina tal-annimali. Naqqas l-ammont ta 'melħ li tiekol u agħżel sorsi ta' proteini mhux tal-annimali, bħal legumi. Ikkunsidra li tuża sostitut tal-melħ, bħal Mrs. Dash.
• Kompli tiekol ikel rikki fil-kalċju, imma oqgħod attent mas-supplimenti tal-kalċju. Il-kalċju fl-ikel m'għandux effett fuq ir-riskju tiegħek ta 'ġebel fil-kliewi. Kompli tiekol ikel rikki fil-kalċju sakemm it-tabib tiegħek ma jagħtikx parir mod ieħor. Staqsi lit-tabib tiegħek qabel ma tieħu supplimenti tal-kalċju, peress li dawn ġew marbuta ma 'riskju akbar ta' ġebel fil-kliewi. Tista 'tnaqqas ir-riskju billi tieħu supplimenti mal-ikliet. Dieti baxxi fil-kalċju jistgħu jżidu l-formazzjoni tal-ġebel fil-kliewi f'xi nies. Staqsi lit-tabib tiegħek għal referral għal dietista li jista 'jgħinek tiżviluppa pjan ta' ikel li jnaqqas ir-riskju tiegħek ta 'ġebel fil-kliewi. Tixrob ilma matul il-ġurnata. Għan-nies li kellhom storja ta 'ġebel fil-kliewi, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw li jixorbu biżżejjed fluwidi biex jgħaddu madwar 2.1 kwarti (2 litri) ta' awrina kuljum. It-tabib tiegħek jista 'jitlob li tkejjel il-produzzjoni tal-awrina tiegħek biex tiżgura li qed tixrob biżżejjed ilma. Jekk tgħix f'klima sħuna u niexfa jew teżerċita ta 'spiss, jista' jkollok bżonn tixrob aktar ilma biex tipproduċi biżżejjed awrina. Jekk l-awrina tiegħek hija ħafifa u ċara, x'aktarx qed tixrob biżżejjed ilma. Kompli tiekol ikel rikki fil-kalċju, imma oqgħod attent mas-supplimenti tal-kalċju. Il-kalċju fl-ikel m'għandux effett fuq ir-riskju tiegħek ta 'ġebel fil-kliewi. Kompli tiekol ikel rikki fil-kalċju sakemm it-tabib tiegħek ma jagħtikx parir mod ieħor. Staqsi lit-tabib tiegħek qabel ma tieħu supplimenti tal-kalċju, peress li dawn ġew marbuta ma 'riskju akbar ta' ġebel fil-kliewi. Tista 'tnaqqas ir-riskju billi tieħu supplimenti mal-ikliet. Dieti baxxi fil-kalċju jistgħu jżidu l-formazzjoni tal-ġebel fil-kliewi f'xi nies. Staqsi lit-tabib tiegħek għal referral għal dietista li jista 'jgħinek tiżviluppa pjan ta' ikel li jnaqqas ir-riskju tiegħek ta 'ġebel fil-kliewi. Il-medikazzjonijiet jistgħu jikkontrollaw l-ammont ta 'minerali u melħ fl-awrina u jistgħu jkunu utli fin-nies li jiffurmaw ċerti tipi ta' ġebel. It-tip ta 'medikazzjoni li jirrakkomanda t-tabib tiegħek jiddependi fuq it-tip ta' ġebel fil-kliewi li għandek. Hawn huma xi eżempji:
• Ġebel tal-kalċju. Biex tgħin tipprevjeni l-formazzjoni ta 'ġebel tal-kalċju, it-tabib tiegħek jista' jippreskrivi dijuretiku thiazide jew preparazzjoni li fiha fosfat.
• Ġebel tal-aċidu uriku. It-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi allopurinol (Zyloprim, Aloprim) biex inaqqas il-livelli ta' aċidu uriku fid-demm u fl-awrina tiegħek u mediċina biex iżżomm l-awrina tiegħek alkalina. F'xi każi, allopurinol u aġent alkalizzanti jistgħu jxolju l-ġebel tal-aċidu uriku.
• Ġebel struvite. Biex tipprevjeni ġebel struvite, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda strateġiji biex iżomm l-awrina tiegħek ħielsa minn batterji li jikkawżaw infezzjoni, inkluż ix-xorb ta' fluwidi biex iżomm il-fluss tal-awrina tajjeb u l-vojt frekwenti. F'każi rari, l-użu fit-tul ta 'antibijotiċi f'dożi żgħar jew intermittenti jista' jgħin biex jintlaħaq dan l-għan. Pereżempju, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda antibijotiku qabel u għal xi żmien wara l-kirurġija biex jikkura l-ġebel fil-kliewi tiegħek.
• Ġebel taċ-ċistina. Flimkien ma 'suġġeriment ta' dieta aktar baxxa fil-melħ u l-proteini, it-tabib tiegħek jista 'jirrakkomanda li tixrob aktar fluwidi sabiex tipproduċi ħafna aktar awrina. Jekk dan waħdu ma jgħinx, it-tabib tiegħek jista 'jippreskrivi wkoll medikazzjoni li żżid is-solubilità taċ-ċistina fl-awrina tiegħek.