Ħosba

Il-Ħsar huwa infezzjoni tat-tfulija kkawżata minn virus. Darba komuni ħafna, il-ħsar issa kważi dejjem jista’ jiġi evitat b’vaċċin.

Imsejjaħ ukoll ir-rubeola, il-ħsar jinfirex faċilment u jista’ jkun serju u saħansitra fatali għat-tfal żgħar. Filwaqt li r-rati tal-mewt ilhom jonqsu mad-dinja kollha hekk kif aktar tfal jirċievu l-vaċċin tal-ħsar, il-marda xorta tiqatel aktar minn 200,000 ruħ fis-sena, l-aktar tfal.

Bħala riżultat ta’ rati għoljin ta’ tilqim b’mod ġenerali, il-ħsar ma kienx mifrux fl-Istati Uniti għal madwar għoxrin sena. L-aktar każijiet reċenti tal-ħsar fl-Istati Uniti oriġinaw barra mill-pajjiż u seħħew f’nies li ma kinux tilqmu jew li ma kinux jafu jekk kinux tilqmu jew le.

Is-sinjali u s-sintomi tal-ħsarat jidhru madwar 10 sa 14-il jum wara l-espożizzjoni għall-virus. Is-sinjali u s-sintomi tal-ħsarat tipikament jinkludu:

• Deni
• Sogħla niexfa
• Imnieħer imxarrab
• Uġigħ fil-griżmejn
• Għajnejn infjammati (konġuntivite)
• Tikkek bojod żgħar b'ċentri bojod-blu fuq sfond aħmar misjuba ġewwa l-ħalq fuq il-kisi ta' ġewwa tal-ħaddejn — imsejħa wkoll tikek ta' Koplik
• Rash tal-ġilda magħmul minn tikek kbar u ċatti li ħafna drabi jgħaqqdu flimkien

L-infezzjoni sseħħ fi stadji fuq 2 sa 3 ġimgħat.

• Infezzjoni u inkubazzjoni. Għall-ewwel 10 sa 14-il jum wara l-infezzjoni, il-virus tal-ħsarat jinfirex fil-ġisem. Ma hemm l-ebda sinjali jew sintomi tal-ħsarat matul dan iż-żmien.
• Sinjali u sintomi mhux speċifiċi. Il-ħsarat tipikament jibdew b'deni ħafif sa moderat, ħafna drabi b'sogħla persistenti, imnieħer imxarrab, għajnejn infjammati (konġuntivite) u uġigħ fil-griżmejn. Din il-marda relattivament ħafifa tista' ddum 2 sa 3 ijiem.
• Marda akuta u rash. Ir-rash huwa magħmul minn tikek ħomor żgħar, uħud minnhom huma kemxejn miġbura. Tikkek u bumps fi gruppi stretti jagħtu lill-ġilda dehra ħamra splotchy. Il-wiċċ jinqasam l-ewwel.

Matul il-jiem li ġejjin, ir-rash jinfirex tul id-dirgħajn, is-sider u d-dahar, imbagħad fuq il-koxox, is-saqajn t'isfel u saqajn. Fl-istess ħin, id-deni jogħla b'mod qawwi, ħafna drabi sa 40 sa 41 C.

• Rkupru. Ir-rash tal-ħsarat jista' jdum madwar sebat ijiem. Ir-rash jisparixxi gradwalment l-ewwel mill-wiċċ u l-aħħar mill-koxox u s-saqajn. Hekk kif sintomi oħra tal-marda jisparixxu, is-sogħla u t-tħammil jew il-qoxra tal-ġilda fejn kien ir-rash jistgħu jibqgħu għal madwar 10 ijiem.

Ċempel lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk taħseb li int jew ibnek/bintkom forsi ġejtu esposti għall-ħosba jew jekk int jew ibnek/bintkom għandkom raxx li jidher bħall-ħosba.

Irrevedi r-rekords tal-vaċċinazzjoni tal-familja tiegħek mal-fornitur tiegħek, speċjalment qabel ma jibdew l-iskola, in-nursery jew il-kulleġġ u qabel ma jivvjaġġaw internazzjonalment barra mill-Istati Uniti.

Il-Ħosba hija marda kontaġjuża ħafna. Dan ifisser li tintiret faċilment ħafna lil oħrajn. Il-ħosba hija kkawżata minn virus li jinstab fl-imnieħer u fil-gerżuma ta’ tifel jew adult infettat. Meta xi ħadd bil-ħosba jisħaq, iħawwad jew jitkellem, qtar infettivi jixxamm fl-arja, fejn nies oħra jistgħu jieħdu n-nifs minnhom. Il-qtar infettivi jistgħu jibqgħu fl-arja għal madwar siegħa.

Il-qtar infettivi jistgħu wkoll jinżlu fuq wiċċ, fejn jistgħu jgħixu u jinfirxu għal diversi sigħat. Tista’ tikseb il-virus tal-ħosba billi tpoġġi subgħajk f’ħalqek jew f’imnieħrek jew billi togħrok għajnejk wara li tmiss il-wiċċ infettat.

Il-ħosba hija kontaġjuża ħafna minn madwar erbat ijiem qabel sa erbat ijiem wara li tidher il-ħmura. Madwar 90% tan-nies li ma kellhomx il-ħosba jew ma ġewx imlaqqma kontra l-ħosba jiġu infettati meta jkunu esposti għal xi ħadd bil-virus tal-ħosba.

Fatturi ta' riskju għall-ħosba jinkludu:

• Li ma tkunx tilqa' l-vaċċin. Jekk ma ħadt il-vaċċin tal-ħosba, int ħafna aktar probabbli li tikseb il-ħosba.
• L-ivvjaġġar internazzjonali. Jekk tivvjaġġa lejn pajjiżi fejn il-ħosba hija aktar komuni, int f'riskju ogħla li taqbad il-ħosba.
• Li jkollok nuqqas ta' vitamina A. Jekk m'għandekx biżżejjed vitamina A fid-dieta tiegħek, int aktar probabbli li jkollok sintomi u kumplikazzjonijiet aktar severi tal-ħosba.

Komplikazzjonijiet tal-ħosba jistgħu jinkludu:

• Dijarea u rimettar. Id-dijarrea u r-rimettar jistgħu jirriżultaw fit-telf ta' wisq ilma mill-ġisem (deidrazzjoni).
• Infetzzjoni tal-widna. Waħda mill-aktar komplikazzjonijiet komuni tal-ħosba hija infezzjoni batterika tal-widna.
• Bronkite, larinġite jew croup. Il-ħosba tista' twassal għal irritazzjoni u nefħa (infjammazzjoni) tal-passaġġi tan-nifs (croup). Tista' twassal ukoll għal infjammazzjoni tal-ħitan ta' ġewwa li jżejnu l-passaġġi ewlenin tan-nifs fil-pulmuni (bronkite). Il-ħosba tista' tikkawża wkoll infjammazzjoni tal-kaxxa tal-vuċi (larinġite).
• Pnewmonja. Il-ħosba tista' tikkawża komunement infezzjoni fil-pulmuni (pnewmonja). Nies b'sistemi immuni dgħajfa jistgħu jiżviluppaw tip ta' pnewmonja speċjalment perikoluża li xi kultant tista' twassal għall-mewt.
• Enċefalite. Madwar 1 minn kull 1,000 persuna bil-ħosba tista' tiżviluppa komplikazzjoni msejħa enċefalite. L-enċefalite hija irritazzjoni u nefħa (infjammazzjoni) tal-moħħ. Il-kundizzjoni tista' tkun speċjalment perikoluża għal nies b'sistemi immuni dgħajfa. L-enċefalite tista' sseħħ eżatt wara l-ħosba, jew tista' ma sseħħx qabel xhur wara. L-enċefalite tista' tikkawża ħsara permanenti fil-moħħ.
• Problemi fit-tqala. Jekk int tqila, għandek bżonn tieħu ħsieb speċjali biex tevita l-ħosba għax il-marda tista' tikkawża twelid qabel iż-żmien, piż baxx tat-twelid u mewt fetali.

Iċ-Ċentri Amerikani għall-Kontroll u l-Prevenzjoni tal-Mard (CDC) jirrakkomandaw li t-tfal u l-adulti jirċievu l-vaċċin tal-ħsar biex jipprevjenu l-ħsar.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek normalment jista' jiddijanjostika l-ħosba abbażi tar-raxx karatteristiku tal-marda kif ukoll post żgħir, abjad-blu fuq sfond aħmar jgħajjat - il-post ta' Koplik - fuq il-kisi ta' ġewwa tal-ħaddejn. Il-fornitur tiegħek jista' jistaqsi jekk int jew ibnek ħadtux tilqim kontra l-ħosba, jekk ivvjaġġajtux internazzjonalment barra mill-Istati Uniti dan l-aħħar, u jekk kellekx kuntatt ma' xi ħadd li għandu raxx jew deni.

Madankollu, ħafna fornituri qatt ma raw il-ħosba. Ir-raxx jista' jiġi konfuż ma' ħafna mard ieħor ukoll. Jekk ikun meħtieġ, test tad-demm jista' jikkonferma jekk ir-raxx huwiex ħosba. Il-virus tal-ħosba jista' jiġi kkonfermat ukoll b'test li ġeneralment juża swab tal-gerżuma jew kampjun tal-awrina.

Ma też trattament speċifiku għal infezzjoni tal-ħosba ladarba din iseħħ. It-trattament jinkludi li jiġu pprovduti miżuri ta’ kumdità biex itaffu s-sintomi, bħal mistrieħ, u li jiġu kkurati jew evitati kumplikazzjonijiet.

Madankollu, jistgħu jittieħdu xi miżuri biex jiġu protetti individwi li m’għandhomx immunità għall-ħosba wara li jkunu ġew esposti għall-virus.

It-trattament għal infezzjoni tal-ħosba jista’ jinkludi:

Naqqas is-sħana. Jekk is-sħana qed tagħmel lilek jew lil ibnek skomdu, tista’ tuża mediċini mingħajr riċetta bħal acetaminophen (Tylenol, oħrajn), ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children's Motrin, oħrajn) jew naproxen sodium (Aleve) biex tgħin tnaqqas is-sħana li takkumpanja l-ħosba. Aqra t-tikketti bir-reqqa jew staqsi lill-fornitur tal-kura tas-saħħa jew lill-ispiżjar tiegħek dwar id-doża xierqa.

Uża kawtela meta tagħti l-aspirin lil tfal jew adolexxenti. Għalkemm l-aspirin huwa approvat għall-użu fit-tfal li huma akbar minn 3 snin, it-tfal u l-adolexxenti li jkunu qed jirkupraw minn sintomi ta’ varicella jew influwenza qatt m’għandhom jieħdu l-aspirin. Dan hu minħabba li l-aspirin ġie marbut mas-sindromu ta’ Reye, kundizzjoni rari iżda potenzjalment perikoluża għall-ħajja, f’dawn it-tfal.

• Tilqima wara l-espożizzjoni. Persuni mingħajr immunità għall-ħosba, inkluż it-trabi, jistgħu jingħataw il-vaċċin tal-ħosba fi żmien 72 siegħa mill-espożizzjoni għall-virus tal-ħosba biex jipprovdu protezzjoni kontrih. Jekk il-ħosba xorta tiżviluppa, normalment ikollha sintomi iktar ħfief u ddum għal żmien iqsar.

• Immunoglobulin tas-serum. Nisa tqal, trabi u persuni b’sistemi immunitarji mdgħajfa li jkunu esposti għall-virus jistgħu jirċievu injezzjoni ta’ proteini (antikorpi) imsejħa immunoglobulin tas-serum. Meta jingħata fi żmien sitt ijiem mill-espożizzjoni għall-virus, dawn l-antikorpi jistgħu jipprevjenu l-ħosba jew jagħmlu s-sintomi inqas severi.

• Naqqas is-sħana. Jekk is-sħana qed tagħmel lilek jew lil ibnek skomdu, tista’ tuża mediċini mingħajr riċetta bħal acetaminophen (Tylenol, oħrajn), ibuprofen (Advil, Motrin IB, Children's Motrin, oħrajn) jew naproxen sodium (Aleve) biex tgħin tnaqqas is-sħana li takkumpanja l-ħosba. Aqra t-tikketti bir-reqqa jew staqsi lill-fornitur tal-kura tas-saħħa jew lill-ispiżjar tiegħek dwar id-doża xierqa.

Uża kawtela meta tagħti l-aspirin lil tfal jew adolexxenti. Għalkemm l-aspirin huwa approvat għall-użu fit-tfal li huma akbar minn 3 snin, it-tfal u l-adolexxenti li jkunu qed jirkupraw minn sintomi ta’ varicella jew influwenza qatt m’għandhom jieħdu l-aspirin. Dan hu minħabba li l-aspirin ġie marbut mas-sindromu ta’ Reye, kundizzjoni rari iżda potenzjalment perikoluża għall-ħajja, f’dawn it-tfal.

• Antibijotiċi. Jekk infezzjoni batterjali, bħal pnewmonja jew infezzjoni tal-widna, tiżviluppa waqt li int jew ibnek ikollkom il-ħosba, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista’ jippreskrivi antibijotiku.
• Vitamina A. It-tfal b’livelli baxxi ta’ vitamina A huma aktar probabbli li jkollhom każ iktar sever ta’ ħosba. Li tingħata vitamina A lil tifel tista’ tnaqqas is-severità tal-infezzjoni tal-ħosba. Normalment tingħata bħala doża kbira ta’ 200,000 unità internazzjonali (IU) għat-tfal li huma akbar minn sena. Dożi iżgħar jistgħu jingħataw lil tfal iżgħar.