Health Library Logo

Health Library

Narcolessija

Ħarsa ġenerali

In-narcolessija hija kundizzjoni li ġġiegħel lin-nies ikunu ngħas ħafna matul il-jum u tista’ tikkawża li jorqdu f’daqqa. Xi nies ikollhom ukoll sintomi oħra, bħal dgħufija fil-muskoli meta jħossu emozzjonijiet qawwija.

Is-sintomi jistgħu jkollhom effetti serji fuq il-ħajja ta’ kuljum. In-nies li jbatu minn narcolessija jsibuha diffiċli li jibqgħu mqajmin għal perjodi twal ta’ żmien. Meta n-narcolessija tikkawża telf f'daqqa ta’ ton fil-muskoli, tkun magħrufa bħala kataplessija (KAT-uh-plek-see). Dan jista’ jiġi kkawżat minn emozzjoni qawwija, speċjalment waħda li tikkawża t-tbissir.

In-narcolessija hija maqsuma f’żewġ tipi. Il-biċċa l-kbira tan-nies b’tip 1 ta’ narcolessija jkollhom kataplessija. Il-biċċa l-kbira tan-nies b’tip 2 ta’ narcolessija ma jkollhomx kataplessija.

In-narcolessija hija kundizzjoni tul il-ħajja u m’għandha l-ebda kura. Madankollu, il-mediċini u l-bidliet fl-istil ta’ ħajja jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw is-sintomi. L-appoġġ mill-familja, ħbieb, min iħaddem u għalliema jista’ jgħin lin-nies ilaħħqu ma’ din il-kundizzjoni.

Sintomi

Is-sintomi tan-narcolessija jistgħu jmorru għall-agħar matul l-ewwel ftit snin. Imbagħad ikomplu tul il-ħajja. Is-sintomi jinkludu: Ngħas eċċessiv matul il-jum. In-ngħas matul il-jum huwa l-ewwel sintomu li jidher, u n-ngħas jagħmilha diffiċli biex tiffoka u tiffunzjona. In-nies b'narcolessija jħossuhom inqas allert u ffukati matul il-jum. Huma jaqgħu rqad ukoll mingħajr twissija. Ir-rqad jista 'jiġri kullimkien u fi kwalunkwe ħin. Jista' jiġri meta jkunu mdejqa jew waqt li jagħmlu kompitu. Pereżempju, in-nies b'narcolessija jistgħu jaqgħu rqad f'daqqa waqt li jaħdmu jew jitkellmu ma' ħbieb. Jista' jkun perikoluż speċjalment li torqod waqt is-sewqan. Ir-rqad jista' jdum biss ftit minuti jew sa nofs siegħa. Wara li jqumu, in-nies b'narcolessija jħossuhom irrifreskati iżda jerġgħu jsiru ngħas. Imġieba awtomatika. Xi nies b'narcolessija jkomplu jagħmlu kompitu meta jaqgħu rqad fil-qosor. Pereżempju, jistgħu jaqgħu rqad waqt li jiktbu, jittajpjaw jew isuq. Jistgħu jkomplu jwettqu dak il-kompitu waqt li jkunu rieqda. Wara li jqumu, ma jistgħux jiftakru x'għamlu, u probabbilment ma għamluhx tajjeb. Telf f'daqqa ta' ton tal-muskoli. Din il-kundizzjoni tissejjaħ kataplessija. Tista' tikkawża kliem imċajpar jew dgħjufija kompluta tal-biċċa l-kbira tal-muskoli sa ftit minuti. Hija mqanqla minn emozzjonijiet intensi - ta' spiss emozzjonijiet pożittivi. Id-daħk jew l-eċċitament jistgħu jikkawżaw dgħjufija f'daqqa tal-muskoli. Imma xi drabi l-biża', is-sorpriża jew ir-rabja jistgħu jikkawżaw it-telf tat-ton tal-muskoli. Pereżempju, meta tidħak, rasek tista' tinżel mingħajr il-kontroll tiegħek. Jew irkopptejk jistgħu f'daqqa jitilfu s-saħħa, u jikkawżaw li taqa'. Xi nies b'narcolessija jesperjenzaw biss episodju wieħed jew tnejn ta' kataplessija fis-sena. Oħrajn ikollhom diversi episodji kuljum. Mhux kulħadd b'narcolessija ikollu dawn is-sintomi. Paralisi tas-rqad. In-nies b'narcolessija jistgħu jesperjenzaw paralisi tas-rqad. Matul il-paralisi tas-rqad, il-persuna ma tistax tiċċaqlaq jew titkellem waqt li taqa' rqad jew meta tqum. Il-paralisi hija ġeneralment qasira - li ddum ftit sekondi jew minuti. Imma tista' tkun tal-biża'. Tista' tkun konxju li qed jiġri u tista' tiftakarha wara. Mhux kulħadd b'paralisi tas-rqad ikollu narcolessija. Allwċinazzjonijiet. Xi drabi n-nies jaraw affarijiet li m'hemmx hemm matul il-paralisi tas-rqad. L-allwċinazzjonijiet jistgħu jiġru wkoll fis-sodda mingħajr paralisi tas-rqad. Dawn jissejħu allwċinazzjonijiet ipnagogiċi jekk jiġru waqt li taqa' rqad. Jissejħu allwċinazzjonijiet ipnopompiċi jekk jiġru meta tqum. Pereżempju, il-persuna tista' taħseb li tara barrani fil-kamra tas-sodda li m'hemmx hemm. Dawn l-allwċinazzjonijiet jistgħu jkunu ċari u tal-biża' għax jista' jkun li ma tkunx kompletament rieqed meta tibda toħlom. Bidliet fil-moviment rapidu tal-għajnejn (REM) irqad. Ir-rqad REM huwa meta jiġri l-biċċa l-kbira tal-ħolm. Tipikament, in-nies jidħlu fir-rqad REM 60 sa 90 minuta wara li jaqgħu rqad. Imma n-nies b'narcolessija spiss jimxu aktar malajr għar-rqad REM. Huma tendu li jidħlu fir-rqad REM fi żmien 15-il minuta wara li jaqgħu rqad. Ir-rqad REM jista' jiġri wkoll fi kwalunkwe ħin tal-jum. In-nies b'narcolessija jistgħu jkollhom kundizzjonijiet oħra ta' rqad. Jistgħu jkollhom apnea ostruttiva tas-rqad, li fiha n-nifs jibda u jieqaf matul il-lejl. Jew jistgħu jaġixxu l-ħolm tagħhom, magħruf bħala disturbu tal-imġiba tar-rqad REM. Jew jistgħu jkollhom diffikultà biex jaqgħu rqad jew jibqgħu rqad, imsejħa insomnja. Ara lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk tesperjenza ngħas matul il-jum li jaffettwa l-ħajja personali jew professjonali tiegħek.

Meta għandek tara tabib

Ara lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk tesperjenza ngħas matul il-jum li jaffettwa ħajtek personali jew professjonali.

Kawżi

Il-kawża eżatta tan-narcolessija mhix magħrufa. Nies li għandhom narcolessija tat-tip 1 għandhom livelli baxxi ta' ipokreti (hi-poe-KREE-tin), imsejħa wkoll orexin. L-ipokreti huwa kimiċi fil-moħħ li jgħin jikkontrolla l-qagħda mqajjem u d-dħul fi rqad REM.

Il-livelli ta' ipokreti huma baxxi fin-nies li għandhom kataplessija. Eżattament x'jikkawża t-telf ta' ċelloli li jipproduċu l-ipokreti fil-moħħ mhuwiex magħruf. Imma l-esperti jissuspettaw li huwa minħabba reazzjoni awtoimmuni. Reattività awtoimmuni hija meta s-sistema immunitarja tal-ġisem teqred iċ-ċelloli tagħha stess.

Huwa probabbli wkoll li l-ġenetika għandha rwol fin-narcolessija. Imma r-riskju li ġenitur jgħaddi din il-kundizzjoni tal-irqad lil tifel huwa baxx ħafna - biss madwar 1% sa 2%.

In-narcolessija tista' tkun marbuta ma' espożizzjoni għall-influwenza H1N1, xi kultant imsejħa l-influwenza tal-ħnieżer. Tista' tkun marbuta wkoll ma' ċertu tip ta' vaċċin H1N1 li ngħata fl-Ewropa.

Il-proċess tipiku ta' kif wieħed jaqa' rieqed jibda b'fażi msejħa rqad mhux rapid eye movement (NREM). Matul din il-fażi, il-mewġ tal-moħħ jonqos. Wara siegħa jew hekk ta' rqad NREM, l-attività tal-moħħ tinbidel u jibda r-rqad REM. Il-biċċa l-kbira tal-ħolm iseħħ matul ir-rqad REM.

Fin-narcolessija, tista' tidħol f'rqad REM f'daqqa wara li tgħaddi minn rqad NREM minimu. Dan jista' jiġri kemm bil-lejl kif ukoll matul il-jum. Il-kataplessija, il-paraliżi tal-irqad u l-alluwċinazzjonijiet huma simili għall-bidliet li jseħħu fir-rqad REM. Imma fin-narcolessija, dawn is-sintomi jiġru waqt li tkun mqajjem jew ngħas.

Fatturi ta’ riskju

Hemma ftit biss fatturi ta 'riskju magħrufa għan-narcolessija, inklużi:

  • Età. In-narcolessija tipikament tibda bejn l-etajiet ta' 10 u 30 sena.
  • Storja tal-familja. Ir-riskju tiegħek ta' narcolessija huwa 20 sa 40 darba ogħla jekk għandek membru tal-familja qrib li għanduha.
Kumplikazzjonijiet

In-narcolessija tista' tikkawża komplikazzjonijiet, bħal:

  • Twemmin żbaljat dwar il-kundizzjoni. In-narcolessija tista' taffettwa x-xogħol, l-iskola jew il-ħajja personali tiegħek. Oħrajn jistgħu jaraw lil nies b'narcolessija bħala nies għażżenin jew bil-mod.
  • Effetti fuq ir-relazzjonijiet intimi. Sentimenti intensi, bħal rabja jew ferħ, jistgħu jikkawżaw kataplessija. Dan jista' jikkawża li nies b'narcolessija jirtiraw minn interazzjonijiet emozzjonali.
  • Ħsara fiżika. Li torqod f'daqqa tista' tirriżulta f'korriment. Int f'riskju akbar ta' inċident bil-karozza jekk torqod waqt is-sewqan. Ir-riskju ta' qatgħat u ħruq huwa akbar jekk torqod waqt it-tisjir.
  • Obesità. In-nies b'narcolessija huma aktar probabbli li jkunu żejda fil-piż. Xi drabi l-piż jiżdied malajr meta jibdew is-sintomi.
Dijanjosi

Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jissuspetta narkożi bbażat fuq is-sintomi tiegħek ta' ngħas matul il-jum u telf f'daqqa ta' ton tal-muskoli, magħruf bħala kataplessija. Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek x'aktarx jirreferik lil speċjalista tal-irqad. Dijanjosi formali normalment teħtieġ li toqgħod matul il-lejl fiċ-ċentru tal-irqad għal analiżi profonda tal-irqad.

Speċjalista tal-irqad x'aktarx jiddijanjoża narkożi u jiddetermina kemm hu serju bbażat fuq:

  • L-istorja tal-irqad tiegħek. Storja dettaljata tal-irqad tista' tgħin bid-dijanjosi. X'aktarx timla l-Epworth Sleepiness Scale. L-iskala tuża mistoqsijiet qosra biex tkejjel il-grad ta' ngħas tiegħek. Int se twieġeb kemm hu probabbli li torqod fi żminijiet ċerti, bħal meta toqgħod wara l-ikel.
  • Ir-rekords tal-irqad tiegħek. Tista' tintalab tikteb il-mudell tal-irqad tiegħek għal ġimgħa jew ġimgħatejn. Dan jippermetti lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek iqabbel kif il-mudell tal-irqad tiegħek jista' jkun relatat ma' kemm tħossok allert. Tista' tilbes apparat fuq polz idejk, magħruf bħala attigraf. Dan ikejjel perjodi ta' attività u mistrieħ, flimkien ma' kif u meta torqod.
  • Studju tal-irqad, magħruf bħala polisomnografija. Dan it-test ikejjel sinjali waqt l-irqad billi juża diski tal-metall ċatti msejħa elettrodi mqiegħda fuq il-qorriegħa tiegħek. Għal dan it-test, trid tqatta' lejl f'faċilità medika. It-test ikejjel il-mewġ tal-moħħ, ir-rata tal-qalb u n-nifs. Jirrekordja wkoll il-movimenti tas-saqajn u tal-għajnejn.
  • Test ta' latenza tal-irqad multipli. Dan it-test ikejjel kemm idum biex torqod matul il-jum. Int se tintalab tieħu erba' jew ħames rqad fiċ-ċentru tal-irqad. Kull rqad jeħtieġ li jkun siegħatejn bogħod minn xulxin. Speċjalisti se josservaw il-mudelli tal-irqad tiegħek. Nies li għandhom narkożi jorqdu faċilment u jidħlu fl-irqad rapid eye movement (REM) malajr.
  • Testijiet ġenetiċi u puntura lumbali, magħrufa bħala spinal tap. Kultant, jista' jsir test ġenetiku biex tara jekk intx f'riskju ta' narkożi tat-tip 1. Jekk iva, l-ispeċjalista tal-irqad tiegħek jista' jirrakkomanda puntura lumbali biex jiċċekkja l-livell ta' ipokreti fl-fluwidu spinali tiegħek. Dan it-test isir biss fiċ-ċentri speċjalizzati.

Dawn it-testi jistgħu jgħinu wkoll jeskludu kawżi oħra possibbli tas-sintomi tiegħek. Ngħas eċċessiv matul il-jum jista' jkun ikkawżat ukoll minħabba li ma tieħux biżżejjed rqad, mediċini li jagħmluk ngħas u apnea fl-irqad.

Trattament

Ma teżfejjed kura għal narkolessija, iżda t-trattament biex jgħin fil-kontroll tas-sintomi jinkludi mediċini u tibdil fl-istil ta' ħajja.

Mediċini għan-narkolessija jinkludu:

  • Stimulanti. Mediċini li jistimulaw is-sistema nervuża ċentrali huma t-trattament prinċipali biex jgħinu lin-nies bin-narkolessija jibqgħu mqajmin matul il-ġurnata. Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jirrakkomanda modafinil (Provigil) jew armodafinil (Nuvigil). Dawn il-mediċini mhumiex daqshekk vizzjużi bħal stimulanti eqdem. Huma wkoll ma jipproduċux il-ogħla u l-inqas livelli relatati ma' stimulanti eqdem. L-effetti sekondarji mhumiex komuni iżda jistgħu jinkludu uġigħ ta' ras, dardir jew ansjetà.

    Solriamfetol (Sunosi) u pitolisant (Wakix) huma stimulanti aktar ġodda użati għan-narkolessija. Pitolisant jista' jkun utli wkoll għall-kataplessija.

    Xi nies jeħtieġu trattament b'methylphenidate (Ritalin, Concerta, oħrajn). Jew jistgħu jieħdu amfetamini (Adderall XR 10, Desoxyn, oħrajn). Dawn il-mediċini huma effettivi iżda jistgħu jkunu vizzjużi. Jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji bħal nervożità u taħbita mgħaġġla tal-qalb.

  • Sodium oxybate (Xyrem, Lumryz) u melħ oxybate (Xywav). Dawn il-mediċini jaħdmu tajjeb fit-tneħħija tal-kataplessija. Jgħinu jtejbu l-irqad bil-lejl, li ħafna drabi jkun fqir fin-narkolessija. Jistgħu wkoll jgħinu jikkontrollaw in-ngħas matul il-ġurnata.

    Xywav hija formulazzjoni aktar ġdida b'inqas sodium.

    Dawn il-mediċini jistgħu jkollhom effetti sekondarji, bħal dardir, iwetwet is-sodda u l-irqad waqt il-mixi. Li tieħu dawn flimkien ma' pilloli oħra tal-irqad, analġeżiċi narkotiċi jew alkoħol jista' jwassal għal problemi fin-nifs, koma u mewt.

Stimulanti. Mediċini li jistimulaw is-sistema nervuża ċentrali huma t-trattament prinċipali biex jgħinu lin-nies bin-narkolessija jibqgħu mqajmin matul il-ġurnata. Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jirrakkomanda modafinil (Provigil) jew armodafinil (Nuvigil). Dawn il-mediċini mhumiex daqshekk vizzjużi bħal stimulanti eqdem. Huma wkoll ma jipproduċux il-ogħla u l-inqas livelli relatati ma' stimulanti eqdem. L-effetti sekondarji mhumiex komuni iżda jistgħu jinkludu uġigħ ta' ras, dardir jew ansjetà.

Solriamfetol (Sunosi) u pitolisant (Wakix) huma stimulanti aktar ġodda użati għan-narkolessija. Pitolisant jista' jkun utli wkoll għall-kataplessija.

Xi nies jeħtieġu trattament b'methylphenidate (Ritalin, Concerta, oħrajn). Jew jistgħu jieħdu amfetamini (Adderall XR 10, Desoxyn, oħrajn). Dawn il-mediċini huma effettivi iżda jistgħu jkunu vizzjużi. Jistgħu jikkawżaw effetti sekondarji bħal nervożità u taħbita mgħaġġla tal-qalb.

Dawn jinkludu venlafaxine (Effexor XR), fluoxetine (Prozac), duloxetine (Cymbalta, Drizalma Sprinkle) u sertraline (Zoloft). L-effetti sekondarji jistgħu jinkludu żieda fil-piż, insomnja u problemi diġestivi.

Sodium oxybate (Xyrem, Lumryz) u melħ oxybate (Xywav). Dawn il-mediċini jaħdmu tajjeb fit-tneħħija tal-kataplessija. Jgħinu jtejbu l-irqad bil-lejl, li ħafna drabi jkun fqir fin-narkolessija. Jistgħu wkoll jgħinu jikkontrollaw in-ngħas matul il-ġurnata.

Xywav hija formulazzjoni aktar ġdida b'inqas sodium.

Dawn il-mediċini jistgħu jkollhom effetti sekondarji, bħal dardir, iwetwet is-sodda u l-irqad waqt il-mixi. Li tieħu dawn flimkien ma' pilloli oħra tal-irqad, analġeżiċi narkotiċi jew alkoħol jista' jwassal għal problemi fin-nifs, koma u mewt.

Jekk tieħu mediċini għal kundizzjonijiet oħra tas-saħħa, staqsi lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek kif jistgħu jinteraġixxu ma' mediċini għan-narkolessija.

Ċerti mediċini li tista' tixtri mingħajr riċetta jistgħu jikkawżaw ngħas. Dawn jinkludu mediċini tal-allerġija u tal-kesħa. Jekk għandek narkolessija, il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jirrakkomanda li ma tieħux dawn il-mediċini.

Ir-riċerkaturi qed jistudjaw trattamenti potenzjali oħra għan-narkolessija. Mediċini li qed jiġu studjati jinkludu dawk li jimmiraw is-sistema kimika tal-ipokreti. Ir-riċerkaturi qed jistudjaw ukoll l-immunoterapija. Hemm bżonn ta' aktar riċerka qabel ma dawn il-mediċini jsiru disponibbli.

Indirizz: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Ċaħda: August hija pjattaforma ta’ informazzjoni dwar is-saħħa u t-tweġibiet tagħha ma jikkostitwixxux parir mediku. Dejjem ikkonsulta ma’ professjonist mediku liċenzjat ħdejk qabel ma tagħmel xi tibdil.

Magħmul fl-Indja, għad-dinja