Feokromocytoma

Feokromositoma (fee-o-kroe-moe-sy-TOE-muh) huwa tumur rari li jikber fil-glandola adrenali. Ħafna drabi, it-tumur ma jkunx kanċer. Meta tumur ma jkunx kanċer, jissejjaħ benin. Għandek żewġ glandoli adrenali - waħda fuq kull kliewi. Il-glandoli adrenali jagħmlu ormoni li jgħinu jikkontrollaw proċessi ewlenin fil-ġisem, bħall-pressjoni tad-demm. Normalment, feokromositoma tifforma f'glandola adrenali waħda biss. Imma t-tumuri jistgħu jikbru fiż-żewġ glandoli adrenali. B'feokromositoma, it-tumur jirrilaxxa ormoni li jistgħu jikkawżaw diversi sintomi. Dawn jinkludu pressjoni tad-demm għolja, uġigħ ta 'ras, għaraq u sintomi ta' attakk ta 'paniku. Jekk feokromositoma ma tiġix ikkurata, jista' jseħħ ħsara serja jew perikoluża għall-ħajja f'sistemi oħra tal-ġisem. Kirurġija biex tneħħi feokromositoma ħafna drabi terġa 'lura l-pressjoni tad-demm għal firxa b'saħħitha.

Il-feokromocitoma spissat ikkawża s-sintomi li ġejjin: Pressjoni tad-demm għolja. Uġigħ ta’ ras. Għaraq qawwi. Taħbit mgħaġġel tal-qalb. Xi nies b’feokromocitomi jkollhom ukoll sintomi bħal: Tħawwid nervuż. Ġilda li tinbidel f’kulur eħfef, imsejħa wkoll pallore. Nuqqas ta’ nifs. Sintomi ta’ attakk ta’ paniku, li jistgħu jinkludu biża’ intensa f’daqqa. Ansjetà jew sens ta’ qerda. Problemi fil-viżjoni. Stitikezza. Telf ta’ piż. Xi nies b’feokromocitomi ma jkollhom l-ebda sintomi. Huma ma jirrealizzawx li għandhom it-tumur sakemm test ta’ immaġini jsibh b’kumbinazzjoni. Ħafna drabi, is-sintomi tal-feokromocitoma jiġu u jmorru. Meta jibdew f’daqqa u jibqgħu jerġgħu jiġu, huma magħrufa bħala spells jew attakki. Dawn l-ispejs jistgħu jew ma jistgħux ikollhom trigger li jista’ jinstab. Ċerti attivitajiet jew kundizzjonijiet jistgħu jwasslu għal spell, bħal: Xogħol fiżiku iebes. Ansjetà jew stress. Bidliet fil-pożizzjoni tal-ġisem, bħal li tgħawweġ, jew li tmur minn bilqiegħda jew mimdud għal wieqaf. Xogħol u twassil. Ċirurġija u mediċina li tikkawża li tkun fi stat ta’ rqad waqt iċ-ċirurġija, imsejħa anestetiku. Ikel b’ħafna tyramine, sustanza li taffettwa l-pressjoni tad-demm, jista’ wkoll jikkawża spells. It-tyramine huwa komuni fl-ikel li jkun fermentat, immaturat, immellaħ, imfejjaq, misjur iżżejjed jew imħassar. Dawn l-ikel jinkludu: Xi ġbejniet. Xi birer u inbejjed. Ħarrub jew prodotti magħmulin bil-ħarrub. Ċikkulata. Laħam imnixxef jew impejjep. Ċerti mediċini u drogi li jistgħu jikkawżaw spells jinkludu: Mediċini tad-dipressjoni msejħa antidipressanti triċikliċi. Xi eżempji ta’ antidipressanti triċikliċi huma l-amitriptilina u d-desipramina (Norpramin). Mediċini tad-dipressjoni msejħa inibituri tal-monoamine oxidase (MAOIs), bħal phenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate) u isocarboxazid (Marplan). Ir-riskju ta’ spells huwa saħansitra ogħla jekk dawn il-mediċini jittieħdu ma’ ikel jew xorb b’ħafna tyramine. Stimulanti bħal kafeina, amfetamini jew kokaina. Pressjoni tad-demm għolja hija waħda mis-sintomi ewlenin ta’ feokromocitoma. Imma ħafna nies li jkollhom pressjoni tad-demm għolja ma jkollhomx tumur addrenali. Tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk xi wieħed minn dawn il-fatturi japplika għalik: Spells ta’ sintomi marbuta ma’ feokromocitoma, bħal uġigħ ta’ ras, għaraq u taħbit mgħaġġel u qawwi tal-qalb. Diffikultà fil-kontroll tal-pressjoni tad-demm għolja bit-trattament attwali tiegħek. Pressjoni tad-demm għolja li tibda qabel l-età ta’ 20 sena. Żidiet kbar ripetuti fil-pressjoni tad-demm. Storja tal-familja ta’ feokromocitoma. Storja tal-familja ta’ kundizzjoni ġenetika relatata. Dawn jinkludu newoplasja endokrinali multipla, tip 2 (MEN 2), marda ta’ von Hippel-Lindau, sindromi paraganglioma ereditarji u newrofibromatożi 1.

Pressjoni tad-demm għolja hija waħda mis-sintomi ewlenin ta' feokromositoma. Imma ħafna nies li jkollhom pressjoni tad-demm għolja ma jkollhomx tumur addrenali. Tkellem mal-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk xi wieħed minn dawn il-fatturi japplika għalik: Perjodi ta' sintomi marbuta ma' feokromositoma, bħal uġigħ ta' ras, għaraq u taħbit tal-qalb mgħaġġel u qawwi. Diffikultà fil-kontroll tal-pressjoni tad-demm għolja bit-trattament attwali tiegħek. Pressjoni tad-demm għolja li tibda qabel l-età ta' 20 sena. Żidiet kbar rikorrenti fil-pressjoni tad-demm. Storja familjari ta' feokromositoma. Storja familjari ta' kundizzjoni ġenetika relatata. Dawn jinkludu newoplasja endokrinali multipla, tat-tip 2 (MEN 2), marda ta' von Hippel-Lindau, sindromi ereditarji ta' paraganglioma u newrofibromatożi 1.

Ir-riċerkaturi ma jafux eżattament x'jikkawża pheochromocytoma. It-tumur jifforma fiċ-ċelloli msejħa ċelloli chromaffin. Dawn iċ-ċelloli jinsabu fiċ-ċentru ta' glandola adrenali. Dawn jirrilaxxaw ċerti ormoni, prinċipalment adrenaline u noradrenaline. Dawn l-ormoni jgħinu jikkontrollaw ħafna funzjonijiet tal-ġisem, bħar-rata tal-qalb, il-pressjoni tad-demm u z-zokkor fid-demm. L-adrenaline u n-noradrenaline jattivaw ir-rispons ta' ġlied jew ta' titjira tal-ġisem. Dak ir-rispons iseħħ meta l-ġisem jaħseb li hemm theddida. L-ormoni jikkawżaw li l-pressjoni tad-demm tiżdied u l-qalb tibqa' tħabbat aktar malajr. Iħejju wkoll sistemi oħra tal-ġisem sabiex tkun tista' tirreaġixxi malajr. Pheochromocytoma jikkawża li aktar minn dawn l-ormoni jiġu rilaxxati. U jikkawża li jiġu rilaxxati meta ma tkunx f'sitwazzjoni ta' theddida. Il-biċċa l-kbira taċ-ċelloli chromaffin jinsabu fil-glandoli adrenali. Imma gruppi żgħar ta' dawn iċ-ċelloli jinsabu wkoll fil-qalb, ir-ras, l-għonq, il-bużżieqa tal-awrina, iż-żona tal-istonku u tul is-sinsla tad-dahar. It-tumuri taċ-ċelloli chromaffin li jinsabu barra l-glandoli adrenali jissejħu paragangliomi. Dawn jistgħu jikkawżaw l-istess effetti fuq il-ġisem bħal pheochromocytoma.

Nies li għandhom MEN 2B ikollhom tumuri tan-nervituri fix-xufftejn, fil-ħalq, fl-għajnejn u fit-tratt diġestiv. Jistgħu jkollhom ukoll tumur fil-glandola adrenali, imsejjaħ feokromositoma, u kanċer tal-glandola tat-tirojde medulari.

L-età ta' persuna u ċerti kundizzjonijiet mediċi jistgħu jżidu r-riskju ta' feokromositoma.

Il-biċċa l-kbira tal-feokromositomi jinstabu f'nies bejn l-etajiet ta' 20 u 50 sena. Imma t-tumur jista' jifforma fi kwalunkwe età.

Nies li għandhom ċerti kundizzjonijiet ġenetiċi rari għandhom riskju ogħla ta' feokromositomi. It-tumuri jistgħu jkunu beninni, jiġifieri mhumiex kanċer. Jew jistgħu jkunu malinni, jiġifieri huma kanċer. Ta' spiss, tumuri beninni relatati ma' dawn il-kundizzjonijiet ġenetiċi jiffurmaw fiż-żewġ glandoli adrenali. Kundizzjonijiet ġenetiċi marbuta ma' feokromositoma jinkludu:

• Neoplasja endokrina multipla, tip 2 (MEN 2). Din il-kundizzjoni tista' tikkawża tumuri f'aktar minn parti waħda tas-sistema li tipproduċi l-ormoni tal-ġisem, imsejħa s-sistema endokrina. Hemm żewġ tipi ta' MEN 2 - tip 2A u tip 2B. It-tnejn jistgħu jinvolvu feokromositomi. Tumuri oħra marbuta ma' din il-kundizzjoni jistgħu jidhru f'partijiet oħra tal-ġisem. Dawn il-partijiet tal-ġisem jinkludu t-tirojde, il-glandoli paratirojde, ix-xufftejn, il-ħalq u s-sistema diġestiva.
• Marda ta' Von Hippel-Lindau. Din il-kundizzjoni tista' tikkawża tumuri f'ħafna partijiet tal-ġisem. Siti possibbli jinkludu l-moħħ u l-korda spinali, is-sistema endokrina, il-pancreas u l-kliewi.
• Newrofibromatożi 1. Din il-kundizzjoni tikkawża tumuri fil-ġilda msejħa newrofibromi. Tista' tikkawża wkoll tumuri tan-nervituri fid-dahar tal-għajn li jgħaqqad mal-moħħ, imsejjaħ in-nerv ottiku.
• Sindromi ereditarji tal-paraganglioma. Dawn il-kundizzjonijiet jgħaddu fil-familji. Jistgħu jirriżultaw f'feokromositomi jew paragangliomi.

• Marda tal-qalb.
• Puplesija.
• Insuffiċjenza tal-kliewi.
• Telf tal-vista.

Rarament, feokromocitoma tkun kanċer, u ċ-ċelloli tal-kanċer jinfirxu f'partijiet oħra tal-ġisem. Iċ-ċelloli tal-kanċer minn feokromocitoma jew paraganglioma l-aktar spiss jivvjaġġaw għas-sistema limfatika, l-għadam, il-fwied jew il-pulmuni.

Biex issir taf jekk għandekx pheochromocytoma, il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek x'aktarx jordna diversi testijiet.

Dawn it-testijiet ikejlu l-livelli tal-ormoni adrenaline u noradrenaline, u sustanzi li jistgħu jiġu minn dawk l-ormoni msejħa metanephrines. Livelli ogħla ta 'metanephrines huma aktar komuni meta persuna jkollha pheochromocytoma. Il-livelli ta 'metanephrine huma inqas probabbli li jkunu għoljin meta persuna jkollha sintomi minħabba xi ħaġa oħra minbarra pheochromocytoma.

• Test tad-demm. Professjonist tal-kura tas-saħħa jieħu kampjun ta 'demm biex jiġi ttestjat fil-laboratorju.

Għaż-żewġ tipi ta 'testijiet, staqsi lill-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandekx bżonn tagħmel xi ħaġa biex tipprepara. Pereżempju, tista 'titlob li ma tiekolx għal ċertu ammont ta' żmien qabel it-test. Dan jissejjaħ sawm. Jew tista 'titlob li taqbeż milli tieħu mediċina ċerta. Tħallix doża ta 'mediċina sakemm membru tat-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek jgħidlek u jagħtik direzzjonijiet.

Jekk ir-riżultati tat-test tal-laboratorju jsibu sinjali ta 'pheochromocytoma, huma meħtieġa testijiet ta' immaġini. Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek x'aktarx jordna wieħed jew aktar minn dawn it-testijiet biex jiskopri jekk għandekx tumur. Dawn it-testijiet jistgħu jinkludu:

• Skan CT, li jikkombina serje ta 'immaġini tar-raġġi-X meħuda minn angoli differenti madwar ġismek.
• MRI, li juża mewġ tar-radju u kamp manjetiku biex jagħmel immaġini dettaljati.
• Immaġini M-iodobenzylguanidine (MIBG), skan li jista 'jiskopri ammonti żgħar ta' kompost radjuattiv injezzjoni. Il-kompost jittieħed minn pheochromocytomas.
• Tomografija b'emissjoni ta' positroni (PET), skan li jista 'jiskopri wkoll komposti radjuattivi meħuda minn tumur.

Tumur f'glandola adrenali jista 'jinstab waqt studji ta' immaġini magħmula għal raġunijiet oħra. Jekk dan jiġri, il-professjonisti tal-kura tas-saħħa spiss jordnaw aktar testijiet biex jiskopru jekk it-tumur jeħtieġx li jiġi ttrattat.

Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista 'jirrakkomanda testijiet ġenetiċi biex tara jekk pheochromocytoma huwiex relatat ma' kundizzjoni ġenetika. Informazzjoni dwar fatturi ġenetiċi possibbli tista 'tkun importanti għal ħafna raġunijiet:

• Xi kundizzjonijiet ġenetiċi jistgħu jikkawżaw aktar minn problema medika waħda. Allura, ir-riżultati tat-test jistgħu jissuġġerixxu l-ħtieġa li jiġu skrinjati kundizzjonijiet mediċi oħra.
• Xi kundizzjonijiet ġenetiċi huma aktar probabbli li jerġgħu jiġru jew ikunu kanċer. Allura, ir-riżultati tat-test tiegħek jistgħu jaffettwaw id-deċiżjonijiet ta 'trattament jew pjanijiet fit-tul biex isegwu saħħtek.
• Ir-riżultati mit-testijiet jistgħu jissuġġerixxu li membri oħra tal-familja għandhom jiġu skrinjati għal pheochromocytoma jew kundizzjonijiet relatati.

Il-konsulenza ġenetika tista 'tgħinek tifhem ir-riżultati tat-testijiet ġenetiċi tiegħek. Tista 'tgħin ukoll lill-familja tiegħek timmaniġġja kwalunkwe problema ta' saħħa mentali marbuta mal-istress tat-testijiet ġenetiċi.