Fibrożi Pulmonari

Fibrożi pulmonari hija tessut immarkat u mgħaxxa madwar u bejn il-boroż tal-arja msejħa alveoli fil-pulmuni, kif muri fuq il-lemin. Pulmun b'saħħtu b'alveoli b'saħħithom huwa muri fuq ix-xellug.

Fibrożi pulmonari hija marda tal-pulmun li sseħħ meta t-tessut tal-pulmun isir bil-ħsara u mmarkat. Dan it-tessut mgħaxxa u riġidu jagħmilha aktar diffiċli għall-pulmuni biex jaħdmu sew. Il-fibrożi pulmonari tmur għall-agħar maż-żmien. Xi nies jistgħu jibqgħu stabbli għal żmien twil, iżda l-kundizzjoni tmur għall-agħar aktar malajr f'oħrajn. Hekk kif tmur għall-agħar, in-nies isiru dejjem aktar qosra ta' nifs.

Il-marki li jiġru fil-fibrożi pulmonari jistgħu jkunu kkawżati minn ħafna affarijiet. Ħafna drabi, it-tobba u professjonisti oħra tal-kura tas-saħħa ma jistgħux jidentifikaw x'inhu qed jikkawża l-problema. Meta ma tinstabx kawża, il-kundizzjoni tissejjaħ fibrożi pulmonari idiopatika.

Fibrożi pulmonari idiopatika normalment isseħħ f'adulti ta' età medja u anzjani. Xi drabi l-fibrożi pulmonari tiġi djanjostikata fit-tfal u fit-trabi, iżda dan mhux komuni.

Il-ħsara fil-pulmun ikkawżata mill-fibrożi pulmonari ma tistax tiġi msewwija. Mediċini u terapiji xi drabi jistgħu jgħinu biex inaqqsu r-rata tal-fibrożi, itaffu s-sintomi u jtejbu l-kwalità tal-ħajja. Għal xi nies, trapjant tal-pulmun jista' jkun għażla.

Is-sintomi tal-fibrożi pulmonari jistgħu jinkludu: Nuqqas ta' nifs. Kolja niexfa. Għeja estrema. Telf ta' piż mhux intenzjonat. Uġigħ fil-muskoli u fil-ġogi. Wisa' u tond tat-truf tas-swaba' jew tas-saqajn, imsejħa clubbing. Kemm il-fibrożi pulmonari tmur għall-agħar maż-żmien u kemm is-sintomi huma severi jistgħu jvarjaw ħafna minn persuna għal oħra. Xi nies jimirdu malajr ħafna b'marda severa. Oħrajn ikollhom sintomi moderati li jmorru għall-agħar aktar bil-mod, fuq xhur jew snin. F'nies b'fibrożi pulmonari, speċjalment fibrożi pulmonari idiopatika, in-nuqqas ta' nifs jista' jmur għall-agħar f'daqqa matul ftit ġimgħat jew jiem. Dan jissejjaħ aggravament akut. Jista' jkun perikoluż għall-ħajja. Il-kawża ta' aggravament akut tista' tkun kundizzjoni jew marda oħra, bħal infezzjoni fil-pulmun. Imma ġeneralment il-kawża ma tkunx magħrufa. Jekk għandek sintomi ta' fibrożi pulmonari, ikkuntattja lit-tabib jew professjonist ieħor tal-kura tas-saħħa kemm jista' jkun malajr. Jekk is-sintomi tiegħek imorru għall-agħar, speċjalment jekk imorru għall-agħar malajr, ikkuntattja lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek immedjatament.

Jekk għandek sintomi ta' fibrożi pulmonari, ikkuntattja lit-tabib tiegħek jew professjonist ieħor tal-kura tas-saħħa mill-aktar fis possibbli. Jekk is-sintomi tiegħek jiggravaw, speċjalment jekk jiggravaw malajr, ikkuntattja lit-tim tal-kura tas-saħħa tiegħek minnufih. Irreġistra b'xejn, u rċievi kontenut dwar trapjanti tal-pulmun u fibrożi pulmonari, flimkien ma' espertezza dwar is-saħħa tal-pulmun. ErrorSelect post

Il-fibrożi pulmonari hija ċikatriċi u ħxuna tat-tessut madwar u bejn il-boroż tal-arja msejħa alveoli fil-pulmuni. Dawn il-bidliet jagħmluha iktar diffiċli għall-ossiġnu li jgħaddi fid-demm.

Il-ħsara fil-pulmuni li tirriżulta f'fibrożi pulmonari tista' tkun ikkawżata minn ħafna affarijiet differenti. Eżempji jinkludu espożizzjoni fit-tul għal ċerti tossiċità, terapija bir-radjazzjoni, xi mediċini u ċerti kundizzjonijiet mediċi. F'xi każi, il-kawża tal-fibrożi pulmonari mhix magħrufa.

It-tip ta' xogħol li tagħmel u fejn taħdem jew tgħix jista' jkun il-kawża jew parti mill-kawża tal-fibrożi pulmonari. Li jkollok kuntatt kontinwu jew ripetut ma' tossiċità jew sustanzi li jniġġsu — sustanzi li jagħmlu ħsara lill-kwalità tal-ilma, l-arja jew l-art — jistgħu jagħmlu ħsara lill-pulmuni tiegħek, speċjalment jekk ma tilbesx tagħmir protettiv. Eżempji jinkludu:

• Trab tas-silika.
• Fibri tal-asbestos.
• Trabijiet tal-metall iebes.
• Trabijiet tal-injam, tal-faħam u tal-qamħ.
• Forom.
• Demel ta' għasafar u annimali.

Xi nies li jirċievu terapija bir-radjazzjoni fis-sider, bħal għal kanċer tal-pulmun jew tas-sider, juru sinjali ta' ħsara fil-pulmuni xhur jew xi drabi snin wara t-trattament. Kemm hija severa l-ħsara tista' tiddependi minn:

• Kemm mill-pulmun kien espost għar-radjazzjoni.
• L-ammont totali ta' radjazzjoni mogħtija.
• Jekk intużat ukoll kimoterapija.
• Jekk hemm marda sottostanti tal-pulmun.

Ħafna mediċini jistgħu jagħmlu ħsara lill-pulmuni. Xi eżempji jinkludu:

• Kimoterapija. Mediċini ddisinjati biex joqtlu ċ-ċelloli tal-kanċer, bħal methotrexate (Trexall, Otrexup, oħrajn), bleomycin u cyclophosphamide (Cytoxan), jistgħu jagħmlu ħsara lit-tessut tal-pulmun.
• Mediċini tal-qalb. Xi mediċini użati biex jikkuraw battiti irregolari tal-qalb, bħal amiodarone (Nexterone, Pacerone), jistgħu jagħmlu ħsara lit-tessut tal-pulmun.
• Xi antibijotiċi. Antibijotiċi bħal nitrofurantoin (Macrobid, Macrodantin) jew ethambutol (Myambutol) jistgħu jikkawżaw ħsara fil-pulmun.
• Mediċini kontra l-infjammazzjoni. Ċerti mediċini kontra l-infjammazzjoni bħal rituximab (Rituxan) jew sulfasalazine (Azulfidine) jistgħu jikkawżaw ħsara fil-pulmun.

Il-ħsara fil-pulmun tista' tirriżulta wkoll minn numru ta' kundizzjonijiet, inklużi:

• Dermatomyositis, marda infjammatorja mmarkata minn dgħufija fil-muskoli u raxx tal-ġilda.
• Lupus, marda li sseħħ meta s-sistema immunitarja tal-ġisem tattakka t-tessuti u l-organi tagħha stess.
• Marda konnettiva mħallta, li għandha taħlita ta' sintomi ta' disturbi differenti, bħal lupus, scleroderma u polymyositis.
• Pnewmonja, infezzjoni li tinfiamma l-boroż tal-arja f'wieħed jew iż-żewġ pulmuni.
• Polymyositis, marda infjammatorja li tikkawża dgħufija fil-muskoli fuq iż-żewġ naħat tal-ġisem.
• Artriti rewmatojde, marda infjammatorja li taffettwa l-ġogi u sistemi oħra tal-ġisem.
• Sarcoidosis, marda infjammatorja li taffettwa l-aktar il-pulmuni u l-għadma tal-limfa.
• Scleroderma, grupp ta' mard rari li jinvolvu t-tħaxxin u t-twaħħil tal-ġilda kif ukoll problemi ġewwa l-ġisem.

Ħafna sustanzi u kundizzjonijiet jistgħu jwasslu għal fibrożi pulmonari. Anke hekk, f'ħafna nies, il-kawża qatt ma tinstab. Imma fatturi ta' riskju bħal it-tipjip jew l-espożizzjoni għat-tniġġis tal-arja jistgħu jkunu relatati mal-kundizzjoni, anke jekk il-kawża ma tistax tiġi kkonfermata. Il-fibrożi pulmonari mingħajr kawża magħrufa tissejjaħ fibrożi pulmonari idiopatika.

Ħafna nies b'fibrożi pulmonari idiopatika jistgħu jkollhom ukoll marda ta' rifluss gastroesophageal, imsejħa wkoll GERD. Din il-kundizzjoni sseħħ meta l-aċidu mill-istonku jerġa' jirritorna fl-esofagu. GERD jista' jkun fattur ta' riskju għal fibrożi pulmonari idiopatika jew jikkawża li l-kundizzjoni tmur għall-agħar aktar malajr. Imma hemm bżonn ta' aktar studji.

Il-fibrożi pulmonari nstabet fi tfal u trabi, iżda dan mhux komuni. Il-fibrożi pulmonari idiopatika hija ħafna aktar probabbli li taffettwa adulti ta’ età medja u anzjani. Tipi oħra ta’ fibrożi pulmonari, bħal dik ikkawżata minn marda tat-tessut konnettiv, jistgħu jseħħu f’nies iżgħar.

Fatturat li jistgħu jżidu r-riskju tiegħek ta’ fibrożi pulmonari jinkludu:

• It-tipjip. Jekk issajjar issa jew kont tpejjep, int f'riskju ogħla ta' fibrożi pulmonari minn nies li qatt ma ppejpu. Nies b'emfisema huma f'riskju ogħla wkoll.
• Ċerti tipi ta' xogħol. Għandek riskju ogħla li tiżviluppa fibrożi pulmonari jekk taħdem fil-minjieri, fil-biedja jew fil-kostruzzjoni. Ir-riskju huwa wkoll ogħla jekk ikollok kuntatt kontinwu jew ripetut ma' sustanzi li jniġġsu magħrufa li jagħmlu ħsara lill-pulmuni.
• Trattamenti tal-kanċer. Li jkollok trattamenti bir-radjazzjoni fuq is-sider jew li tuża ċerti mediċini tal-kimoterapija jistgħu jżidu r-riskju tiegħek ta’ fibrożi pulmonari.
• Ġenetika. Xi tipi ta’ fibrożi pulmonari jiġru fil-familji, u għalhekk il-ġeni jistgħu jkollhom rwol.

Komplikazzjonijiet tal-fibrożi pulmonari jistgħu jinkludu:

• Insuffiċjenza tal-qalb fuq in-naħa tal-lemin. Din il-kundizzjoni serja sseħħ meta l-kamra tal-lemin tal-qalb tiegħek ikollha timbotta iktar mill-aspett biex ittella' d-demm minn arterji pulmonari parzjalment imblukkati.
• Insuffiċjenza respiratorja. Din ħafna drabi hija l-aħħar stadju ta' marda kronika tal-pulmun. Isseħħ meta l-livelli ta' ossiġnu fid-demm jinżlu perikolużament baxxi.
• Kanċer tal-pulmun. Fibrożi pulmonari fit-tul iżżid ir-riskju tiegħek li tiżviluppa kanċer tal-pulmun.
• Problemi oħra tal-pulmun. Hekk kif il-fibrożi pulmonari tmur għall-agħar maż-żmien, tista' twassal għal problemi serji bħal emboli pulmonari, pneumothorax jew infezzjonijiet tal-pulmun.

Biex jiġi djanjostikat il-fibrożi pulmonari, it-tabib tiegħek jew professjonist ieħor tal-kura tas-saħħa jirrevedi l-istorja medika u tal-familja tiegħek u jagħmel eżami fiżiku. Tista' titkellem dwar is-sintomi tiegħek u tirrevedi kwalunkwe mediċina li tieħu. Int ukoll x'aktarx li tintalab dwar kwalunkwe kuntatt kontinwu jew ripetut ma' trabijiet, gassijiet, kimiċi jew sustanzi simili, speċjalment permezz tax-xogħol.

Waqt l-eżami fiżiku, il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jisma' bir-reqqa lill-pulmuni tiegħek waqt li tieħu n-nifs. Il-fibrożi pulmonari spiss iseħħ flimkien ma' ħoss ta' qarċir fil-bażi tal-pulmuni.

Jista' jkollok wieħed jew aktar minn dawn it-testijiet.

• Radjografija tas-sider. L-immaġini tas-sider jistgħu juru t-tessut ta' ċikatriċi li huwa ġeneralment parti mill-fibrożi pulmonari. Xi drabi r-radjografija tas-sider ma tista' turi l-ebda tibdil. Jistgħu jkunu meħtieġa aktar testijiet biex issir taf għaliex int qasir ta' nifs.
• Skan tal-kompjuterizzata tomografija (CT). Skan CT jikkombina immaġini tar-raġġi-X meħuda minn ħafna angoli differenti biex jinħolqu immaġini ta' strutturi ġewwa l-ġisem. Skan CT ta' riżoluzzjoni għolja jista' jkun utli fid-dijanjosi tal-fibrożi pulmonari u biex issir taf kemm ġara ħsara fil-pulmun. Xi tipi ta' fibrożi għandhom ċerti mudelli.

Imsejħa wkoll testijiet tal-funzjoni pulmonari, dawn isiru biex issir taf kemm il-pulmuni tiegħek qed jaħdmu tajjeb:

• Spirometrja. F'dan it-test, inti toħroġ in-nifs malajr u b'forza minn tubu mqabbad ma' magna. Il-magna tkejjel kemm arja jistgħu jżommu l-pulmuni u kemm arja tiċċaqlaq malajr ġewwa u barra mill-pulmuni.
• Test tal-volum tal-pulmun. Dan it-test ikejjel l-ammont ta' arja li żżomm il-pulmuni fi żminijiet differenti meta tieħu n-nifs u toħroġ in-nifs.
• Test tad-diffużjoni tal-pulmun. Dan it-test juri kemm il-ġisem iċċaqlaq l-ossiġnu u d-dijossidu tal-karbonju bejn il-pulmuni u d-demm.
• Ossjimetrija tal-polz. Dan it-test sempliċi juża apparat żgħir imqiegħed fuq wieħed mis-swaba' biex ikejjel kemm ossiġnu hemm fid-demm. Il-perċentwal ta' ossiġnu fid-demm jissejjaħ saturazzjoni ta' ossiġnu. Il-professjonist tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jirrakkomanda test ta' mixi ta' sitt minuti b'kontroll tas-saturazzjoni tal-ossiġnu tiegħek.
• Test ta' stress tal-eżerċizzju. Test ta' eżerċizzju fuq treadmill jew rota stazzjonarja jista' jintuża biex jimmonitorja l-funzjoni tal-qalb u tal-pulmun waqt l-attività.
• Test tal-gass tad-demm arterjali. F'dan it-test, kampjun tad-demm, ġeneralment meħud minn arterja fil-polz, jiġi ttestjat. Il-livelli ta' ossiġnu u dijossidu tal-karbonju fil-kampjun jitkejlu.

Minbarra li juri jekk għandekx fibrożi pulmonari, l-immaġini u t-testijiet tal-funzjoni tal-pulmun jistgħu jintużaw biex jiċċekkjaw il-kundizzjoni tiegħek maż-żmien u jaraw kif qed jaħdmu t-trattamenti.

Jekk testijiet oħra ma jistgħux isibu l-kawża tal-kundizzjoni tiegħek, jista' jkun hemm bżonn li titneħħa ammont żgħir ta' tessut tal-pulmun. Dan jissejjaħ bijopsija. Il-kampjun tal-bijopsija mbagħad jiġi eżaminat f'laboratorju biex jiġi djanjostikat il-fibrożi pulmonari jew biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra. Wieħed minn dawn il-metodi jista' jintuża biex jinkiseb kampjun tat-tessut:

• Bijopsija kirurġika. Għalkemm bijopsija kirurġika hija invażiva u għandha kumplikazzjonijiet potenzjali, tista' tkun l-uniku mod biex issir id-dijanjosi t-tajba. Din il-proċedura tista' ssir bħala kirurġija minimament invażiva msejħa kirurġija torakoskopika assistita bil-vidjo (VATS). Il-bijopsija tista' ssir ukoll bħala kirurġija miftuħa msejħa torakotomija.

  Waqt VATS, kirurgu jdaħħal strumenti kirurġiċi u kamera żgħira permezz ta' żewġ jew tliet qatgħat żgħar bejn il-kustilji. Il-kirurgu jara l-pulmuni fuq monitor tal-vidjo waqt li jneħħi kampjuni tat-tessut mill-pulmuni. Waqt il-kirurġija, taħlita ta' mediċini tpoġġik fi stat ta' rqad msejjaħ anesteżija ġenerali.

  Waqt torakotomija, kirurgu jneħħi kampjun ta' tessut tal-pulmun permezz ta' qatgħa li tiftaħ is-sider bejn il-kustilji. Din il-kirurġija miftuħa ssir ukoll bl-użu ta' anesteżija ġenerali.

• Bronkoskopija. F'din il-proċedura, jitneħħew kampjuni żgħar ħafna ta' tessut - ġeneralment mhux ikbar mir-ras ta' pin. Tubu żgħir u flessibbli msejjaħ bronkoskopju jgħaddi mill-ħalq jew mill-imnieħer fil-pulmuni biex jitneħħew il-kampjuni. Il-kampjuni tat-tessut xi drabi jkunu żgħar wisq biex issir id-dijanjosi t-tajba. Imma din il-forma ta' bijopsija tista' tintuża wkoll biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra.

Bijopsija kirurġika. Għalkemm bijopsija kirurġika hija invażiva u għandha kumplikazzjonijiet potenzjali, tista' tkun l-uniku mod biex issir id-dijanjosi t-tajba. Din il-proċedura tista' ssir bħala kirurġija minimament invażiva msejħa kirurġija torakoskopika assistita bil-vidjo (VATS). Il-bijopsija tista' ssir ukoll bħala kirurġija miftuħa msejħa torakotomija.

Waqt VATS, kirurgu jdaħħal strumenti kirurġiċi u kamera żgħira permezz ta' żewġ jew tliet qatgħat żgħar bejn il-kustilji. Il-kirurgu jara l-pulmuni fuq monitor tal-vidjo waqt li jneħħi kampjuni tat-tessut mill-pulmuni. Waqt il-kirurġija, taħlita ta' mediċini tpoġġik fi stat ta' rqad msejjaħ anesteżija ġenerali.

Waqt torakotomija, kirurgu jneħħi kampjun ta' tessut tal-pulmun permezz ta' qatgħa li tiftaħ is-sider bejn il-kustilji. Din il-kirurġija miftuħa ssir ukoll bl-użu ta' anesteżija ġenerali.

Bronkoskopija. F'din il-proċedura, jitneħħew kampjuni żgħar ħafna ta' tessut - ġeneralment mhux ikbar mir-ras ta' pin. Tubu żgħir u flessibbli msejjaħ bronkoskopju jgħaddi mill-ħalq jew mill-imnieħer fil-pulmuni biex jitneħħew il-kampjuni. Il-kampjuni tat-tessut xi drabi jkunu żgħar wisq biex issir id-dijanjosi t-tajba. Imma din il-forma ta' bijopsija tista' tintuża wkoll biex jiġu esklużi kundizzjonijiet oħra.

Jista' jkollok testijiet tad-demm biex tħares lejn il-funzjoni tal-fwied u tal-kliewi tiegħek. It-testijiet tad-demm jistgħu wkoll jiċċekkjaw u jeskludu kundizzjonijiet oħra.