Rakki

Ir-rikkeż huwa t-tħaffif u d-dgħjufija tal-għadam fit-tfal, ġeneralment minħabba nuqqas estrem u fit-tul ta' vitamina D. Problemi ereditarji rari jistgħu wkoll jikkawżaw ir-rikkeż.

Il-vitamina D tgħin lill-ġisem tat-tifel/tifla tiegħek jassorbi l-kalċju u l-fosforu mill-ikel. Nuqqas ta' vitamina D jagħmilha diffiċli biex tinżamm il-livelli xierqa ta' kalċju u fosforu fl-għadam, li jista' jikkawża r-rikkeż.

Żieda ta' vitamina D jew kalċju mad-dieta ġeneralment tikkoreġi l-problemi fl-għadam assoċjati mar-rikkeż. Meta r-rikkeż ikun dovut għal problema medika sottostanti oħra, it-tifel/tifla tiegħek jista' jkollu bżonn mediċini addizzjonali jew trattament ieħor. Xi deformitajiet skeletriċi kkawżati mir-rikkeż jistgħu jeħtieġu kirurġija korrettiva.

Disturbi ereditarji rari relatati ma' livelli baxxi ta' fosforu, il-komponent minerali ieħor fl-għadam, jistgħu jeħtieġu mediċini oħra.

Is-sinjali u s-sintomi tar-rikkeż jistgħu jinkludu:

• Tkabbir bil-mod
• Ħiliet bil-mutur bil-mod
• Uġigħ fid-dahar, fil-pelvi u fir-riġlejn
• Dgħufija fil-muskoli

Peress li r-rikkeż irrari l-partijiet tat-tessut li qed jikber fit-truf ta' l-għadam tat-tfal (pjanċi tat-tkabbir), jista' jikkawża deformitajiet skeletriċi bħal:

• Riġlejn mgħawġin jew irkopptejn
• Polsijiet u għekiesi mħaxxin
• Projezzjoni tal-isternum

Il-ġisem ta' ibnek/bintk jeħtieġ il-vitamina D biex jassorbi l-kalċju u l-fosfru mill-ikel. Jista' jseħħ ir-rikkiti jekk il-ġisem ta' ibnek/bintk ma jiħux biżżejjed vitamina D jew jekk il-ġisem tiegħu/tagħha ikollu problemi juża l-vitamina D kif suppost. Kultant, in-nuqqas ta' kalċju biżżejjed jew in-nuqqas ta' kalċju u vitamina D jista' jikkawża r-rikkiti.

Fatturi li jistgħu jżidu r-riskju ta' rickets f'tarbija jinkludu:

• Ġilda skura. Il-ġilda skura għandha aktar mill-pigment melanin, li jbaxxi l-abbiltà tal-ġilda li tipproduċi vitamina D mix-xemx.
• Nuqqas ta' vitamina D fl-omm waqt it-tqala. Tarbija imwielda minn omm b'nuqqas sever ta' vitamina D tista' titwieled b'sinjali ta' rickets jew tiżviluppahom f'ftit xhur wara t-twelid.
• Latitudnijiet tat-Tramuntana. It-tfal li jgħixu f'postijiet ġeografiċi fejn hemm inqas xemx huma f'riskju ogħla ta' rickets.
• Twelid prematuru. Trabi mwielda qabel id-dati mistennija tagħhom ikollhom tendenza li jkollhom livelli aktar baxxi ta' vitamina D minħabba li kellhom inqas żmien biex jirċievu l-vitamina minn ommhom fil-ġuf.
• Mediċini. Ċerti tipi ta' mediċini kontra l-aċċess u mediċini antiretrovirali, użati biex jikkuraw infezzjonijiet tal-HIV, jidhru li jinterferixxu mal-abbiltà tal-ġisem li juża l-vitamina D.
• Treddigħ esklussiv. Il-ħalib tas-sider ma fihx biżżejjed vitamina D biex jipprevjeni r-rickets. Trabi li huma mreddgħin esklussivament għandhom jirċievu qtar ta' vitamina D.

Jekk ma jiġix ikkurat, ir-rikkezzi jistgħu jwasslu għal:

• Nuqqas ta' tkabbir
• Kolonna vertebrali mgħawġa anormalment
• Deformitajiet fl-għadam
• Difetti dentali
• Aċċess

L-espożizzjoni għax-xemx tipprovdi l-aħjar sors ta' vitamina D. Matul ħafna staġuni, 10 sa 15-il minuta ta' espożizzjoni għax-xemx ħdejn nofsinhar ikunu biżżejjed. Madankollu, jekk għandek il-ġilda skura, jekk hu x-xitwa jew jekk tgħix fil-latitudnijiet tat-tramuntana, jista' jkun li ma tirnexxilekx tikseb biżżejjed vitamina D mill-espożizzjoni għax-xemx. Barra minn hekk, minħabba tħassib dwar il-kanċer tal-ġilda, it-trabi u t-tfal żgħar, speċjalment, huma mwissija biex jevitaw ix-xemx diretta jew biex dejjem jilbsu krema tax-xemx u ħwejjeġ protettivi. Biex tevita r-rikkezzi, kun żgur li ibnek jiekol ikel li fih vitamina D b'mod naturali — ħut xaħmi bħal salamun u tonn, żejt tal-ħut u l-isfar tal-bajd — jew li ġew imsaħħa bil-vitamina D, bħal:

• Formula tat-trabi
• Ċereali
• Ħobż
• Ħalib, imma mhux ikel magħmul mill-ħalib, bħal xi jogurts u ġbejniet
• Meraq tal-larinġ Iċċekkja t-tikketti biex tiddetermina l-kontenut tal-vitamina D ta' ikel imsaħħaħ. Jekk int tqila, staqsi lit-tabib tiegħek dwar it-teħid ta' supplimenti tal-vitamina D. Il-linji gwida jirrakkomandaw li t-trabi kollha għandhom jirċievu 400 IU kuljum ta' vitamina D. Peress li l-ħalib tal-bniedem fih biss ammont żgħir ta' vitamina D, it-trabi li huma mreddgħin esklussivament għandhom jirċievu vitamina D supplimentari kuljum. Xi trabi li jitimgħu mill-flixkun jistgħu wkoll jeħtieġu supplimenti tal-vitamina D jekk ma jkunux qed jirċievu biżżejjed mill-formula tagħhom.

Waqt l-eżami, it-tabib se jagħfas bil-mod fuq l-għadam ta' ibnek/bintk, u jikkontrolla jekk hemmx xi anormalitajiet. Huwa/hija se jagħti attenzjoni partikulari lil dawn li ġejjin ta' ibnek/bintk:

Ir-raġġi-X tal-għadam affettwati jistgħu juru deformitajiet fl-għadam. It-testijiet tad-demm u tal-awrina jistgħu jikkonfermaw dijanjosi tar-rikkezzi u jimmonitorjaw ukoll il-progress tat-trattament.

• Krani. Trabi li jkollhom ir-rikkezzi spiss ikollhom għadam tal-kranju aktar rotob u jista' jkollhom dewmien fil-għeluq tal-punti rotob (fontanels).
• Saqajn. Filwaqt li saħansitra t-tfal żgħar b'saħħithom ikunu kemxejn mgħawġin fis-saqajn, mgħawġija eċċeżżiva tas-saqajn hija komuni fir-rikkezzi.
• Sidra. Xi tfal li jkollhom ir-rikkezzi jiżviluppaw anormalitajiet fil-gaġeġ tas-sider tagħhom, li jistgħu ċċattjaw u jikkawżaw li l-għadam tas-sider tagħhom joħorġu 'l barra.
• Polsijiet u għekiesi. It-tfal li jkollhom ir-rikkezzi spiss ikollhom polsijiet u għekiesi li huma akbar jew eħxen min-normal.

Il-biċċa l-kbira tal-każijiet ta' rickets jistgħu jiġu kkurati b'supplimenti ta' vitamina D u kalċju. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tat-tifel/tifla tiegħek dwar id-dożaġġ. Wisq vitamina D tista' tkun ta' ħsara.

It-tabib tat-tifel/tifla tiegħek se jissorvelja l-progress tat-tifel/tifla tiegħek b'raġġi-X u testijiet tad-demm.

Jekk it-tifel/tifla tiegħek ikollu disturbu ereditarju rari li jikkawża ammonti baxxi ta' fosforu, jistgħu jiġu preskritti supplimenti u medikazzjoni.

Għal xi każijiet ta' saqajn mgħawġa jew deformitajiet spinali, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi apparat speċjali biex ipożizzjona l-ġisem tat-tifel/tifla tiegħek kif xieraq hekk kif l-għadam jikber. Deformitajiet skeletriċi aktar severi jistgħu jeħtieġu kirurġija.