Sarcoidożi

Is-sarkoidożi hija marda kkaratterizzata bit-tkabbir ta' gruppi żgħar ta' ċelloli infjammatorji (granulomi) fi kwalunkwe parti tal-ġisem — l-aktar komunement fil-pulmuni u fil-glandoli limfatiċi. Imma tista' taffettwa wkoll l-għajnejn, il-ġilda, il-qalb u organi oħra.

Il-kawża tas-sarkoidożi mhix magħrufa, iżda l-esperti jaħsbu li tirriżulta mir-rispons tas-sistema immunitarja tal-ġisem għal sustanza mhux magħrufa. Xi riċerka tissuġġerixxi li aġenti infettivi, kimiċi, trab u reazzjoni anormali potenzjali għall-proteini tal-ġisem innifsu (self-proteini) jistgħu jkunu responsabbli għall-formazzjoni ta' granulomi f'nies li huma ġenetikament predisposti.

Ma hemm l-ebda kura għas-sarkoidożi, iżda ħafna nies jagħmlu tajjeb ħafna mingħajr trattament jew b'trattament modest biss. F'xi każi, is-sarkoidożi tmur waħedha. Madankollu, is-sarkoidożi tista' ddum snin u tista' tikkawża ħsara lill-organi.

Is-sinjali u s-sintomi tas-sarkoidożi jvarjaw skont liema organi huma affettwati. Is-sarkoidożi xi kultant tiżviluppa gradwalment u tipproduċi sintomi li jdumu snin. Drabi oħra, is-sintomi jidhru f'daqqa u mbagħad jisparixxu bl-istess veloċità. Ħafna nies bis-sarkoidożi ma jkollhom l-ebda sintomi, u għalhekk il-marda tista' tinxteħet biss meta jsir X-ray tas-sider għal raġuni oħra.

Is-sarkoidożi tista' tibda b'dawn is-sinjali u sintomi:

• Għeja
• Ganguli limfatiċi minfuħin
• Telf ta' piż
• Uġigħ u nefħa fil-ġogi, bħall-għekiesi

Is-sarkoidożi taffettwa l-aktar il-pulmuni u tista' tikkawża problemi fil-pulmun, bħal:

• Kollha niexfa persistenti
• Nuqqas ta' nifs
• Wheezing
• Uġigħ fis-sider

Is-sarkoidożi tista' tikkawża problemi tal-ġilda, li jistgħu jinkludu:

• Rash ta' bumps ħomor jew ħomor-vjola, ġeneralment jinsabu fuq is-shins jew l-għekiesi, li jistgħu jkunu sħan u teneri għall-mess
• Ħruq li jħassru (leżjonijiet) fuq l-imnieħer, il-ħaddejn u l-widnejn
• Żoni tal-ġilda li huma iktar skuri jew eħfef fil-kulur
• Tkabbir taħt il-ġilda (noduli), partikolarment madwar ċikatriċi jew tikketti

Is-sarkoidożi tista' taffettwa l-għajnejn mingħajr ma tikkawża xi sintomi, u għalhekk huwa importanti li jkollok l-għajnejn iċċekkjati regolarment. Meta jseħħu sinjali u sintomi tal-għajnejn, jistgħu jinkludu:

• Viżjoni mċajpra
• Uġigħ fl-għajnejn
• Ħruq, ħakk jew għajnejn niexfa
• Ħmura severa
• Sensittività għad-dawl

Is-sinjali u s-sintomi relatati mas-sarkoidożi kardijaka jistgħu jinkludu:

• Uġigħ fis-sider
• Nuqqas ta' nifs (dispnea)
• Għajbien (sinkop)
• Għeja
• Battiti tal-qalb irregolari (arrhythmias)
• Battut tal-qalb mgħaġġel jew li jittaqqab (palpitazzjonijiet)
• Nefħa kkawżata minn fluwidu żejjed (edema)

Is-sarkoidożi tista' taffettwa wkoll il-metaboliżmu tal-kalċju, is-sistema nervuża, il-fwied u l-milsa, il-muskoli, l-għadam u l-ġogi, il-kliewi, il-ganguli limfatiċi, jew kwalunkwe organu ieħor.

Ara lit-tabib jekk għandek sinjali u sintomi tas-sarkoidożi. — Jim, pazjent, sarkoidożi Jim, pazjent: Ġejtilna żewġ neputijiet sbieħ hemmhekk ftit wara l-irtirar. Huma żewġt bniet żgħar speċjali u dan tassew jagħmel il-ħajja sabiħa. Qatt ma kelli sintomu sakemm dak l-ewwel jum tal-attakk tal-qalb attwali. Kont imblukkat 100 fil-mija. Diana, konjuġi: Huma poġġew 2 jew 3 stents — it-tobba kienu — u mbagħad f'xhur, Jim kellu l-istess tip ta' sintomi mill-ġdid. Jim: Kont l-isptar mill-ġdid u din id-darba, kienet kirurġija tal-qalb miftuħa. Diana: Oh, Alla, meta fetaħ lil Jim, qal li rajt xi ħaġa llum li qatt ma rajt fuq ħadd. Jim: Tiskopriet dak iż-żmien li kelli sarkoidożi. Diana: It-trattament, it-tobba, ix-xogħol fi grupp kien unglaubbli. Leslie Cooper, M.D.: Ħadna mediċina stabbilita f'żona oħra u applikajnaha għall-ewwel darba fis-sarkoidożi kardijaka. Diana: Kienet sperimentali, imma poġġiet dik is-sarkoidi f'rimissjoni u dan reġa' tah lil Jim ħajtu. Irriżulta li kien riskju tassew tajjeb.

It-tobba ma jafux il-kawża eżatta tas-sarkoidożi. Xi nies jidhru li għandhom predisposizzjoni ġenetika li jiżviluppaw il-marda, li tista 'tinbeda minn batterji, viruses, trab jew kimiċi. Dan iqajjem reazzjoni eċċessiva tas-sistema immunitarja tiegħek, u ċ-ċelloli immuni jibdew jiġbru f'mudell ta 'infjammazzjoni msejħa granulomi. Hekk kif il-granulomi jibnu f'organu, il-funzjoni ta' dak l-organu tista 'tiġi affettwata.

Għalkemm kulħadd jista' jiżviluppa s-sarkoidożi, il-fatturi li jistgħu jżidu r-riskju tiegħek jinkludu:

• Età u sess. Is-sarkoidożi tista' sseħħ fi kwalunkwe età, iżda spiss iseħħ bejn l-etajiet ta' 20 u 60 sena. In-nisa huma kemxejn aktar probabbli li jiżviluppaw il-marda.
• Razza. In-nies ta' dixxendenza Afrikana u dawk ta' dixxendenza Ewropea tat-Tramuntana għandhom inċidenza ogħla ta' sarkoidożi. L-Afro-Amerikani huma aktar probabbli li jkollhom involviment ta' organi oħra flimkien mal-pulmuni.
• Storja tal-familja. Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek kellu s-sarkoidożi, int aktar probabbli li tiżviluppa l-marda.

Kultant, is-sarkoidożi jikkawża problemi fit-tul.

• Pulmuni. Sarkoidożi pulmonari mhux ikkurat jista' jwassal għal ċikatriċi permanenti fil-pulmuni (fibrożi pulmonari), u jagħmilha diffiċli biex tieħu n-nifs u xi kultant jikkawża pressjoni tad-demm pulmonari.
• Għajnejn. L-infjammazzjoni tista' taffettwa kważi kull parti tal-għajn u tista' tikkawża ħsara lir-retina, li eventwalment tista' tikkawża għama. Rari, is-sarkoidożi tista' tikkawża wkoll katarretti u glakoma.
• Kliewi. Is-sarkoidożi tista' taffettwa kif ġismek jimmaniġġja l-kalċju, li jista' jwassal għal ġebel fil-kliewi u jnaqqas il-funzjoni tal-kliewi. Rari, dan jista' jwassal għal falliment tal-kliewi.
• Qalb. Is-sarkoidożi kardijaka tirriżulta f'granulomi fil-qalb li jistgħu jfixklu r-ritmu tal-qalb, il-fluss tad-demm u l-funzjoni normali tal-qalb. F'każijiet rari, dan jista' jwassal għall-mewt.
• Sistema nervuża. Numru żgħir ta' nies bis-sarkoidożi jiżviluppaw problemi relatati mas-sistema nervuża ċentrali meta l-granulomi jiffurmaw fil-moħħ u fil-korda spinali. L-infjammazzjoni fin-nervituri tal-wiċċ, pereżempju, tista' tikkawża paralisi tal-wiċċ.

Is-sarkoidożi jista' jkun diffiċli biex jiġi djanjostikat minħabba li l-marda ħafna drabi tipproduċi ftit sinjali u sintomi fl-istadji bikrin tagħha. Meta jseħħu sintomi, dawn jistgħu jimitaw dawk ta' disturbi oħra.

It-tabib tiegħek x'aktarx jibda b'eżami fiżiku u jiddiskuti s-sintomi tiegħek. Hu jew hi se jisimgħu wkoll bir-reqqa lil qalbek u lil pulmunik, jiċċekkjaw il-glandoli limfatiċi tiegħek biex tara jekk hemmx nefħa, u jeżaminaw kwalunkwe leżjonijiet tal-ġilda.

Testijiet dijanjostiċi jistgħu jgħinu jeskludu disturbi oħra u jiddeterminaw liema sistemi tal-ġisem jistgħu jiġu affettwati mis-sarkoidożi. It-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda testijiet bħal:

• Testijiet tad-demm u tal-awrina biex jivvalutaw is-saħħa ġenerali tiegħek u kemm il-kliewi u l-fwied tiegħek qed jaħdmu tajjeb
• X-ray tas-sider biex jiċċekkjaw il-pulmuni u l-qalb tiegħek
• Scan tal-kompjuterizzata tomografija (CT) tas-sider biex jiċċekkjaw il-pulmuni tiegħek
• Testijiet tal-funzjoni tal-pulmun (pulmonari) biex ikejlu l-volum tal-pulmun u kemm ossiġnu l-pulmuni tiegħek iwasslu fid-demm tiegħek
• Elettrokardjogramma (ECG jew EKG) biex tiskopri problemi tal-qalb u tissorvelja l-istat tal-qalb
• Eżami tal-għajnejn biex tiċċekkja għal problemi tal-vista li jistgħu jkunu kkawżati mis-sarkoidożi
• Scan tal-emissjoni tal-pożitroni (PET) jew immaġini tar-reżonanza manjetika (MRI) jekk is-sarkoidożi jidher li qed jaffettwa qalbek jew is-sistema nervuża ċentrali tiegħek

Testijiet oħra jistgħu jiżdiedu, jekk ikun hemm bżonn.

It-tabib tiegħek jista' jordna kampjun żgħir ta' tessut (bijopsija) jittieħed minn parti tal-ġisem tiegħek li huwa maħsub li huwa affettwat mis-sarkoidożi biex ifittex il-granulomi li spiss jidhru ma' din il-kundizzjoni. Pereżempju, bijopsiji jistgħu jittieħdu mill-ġilda tiegħek jekk ikollok leżjonijiet tal-ġilda u mill-pulmuni u l-glandoli limfatiċi jekk ikun hemm bżonn.

M'hemm l-ebda kura għas-sarkoidożi, iżda f'ħafna każi, din tgħaddi waħedha. Jista' jkun li ma jkollokx bżonn ta' trattament jekk ma jkollokx sintomi jew jekk ikollok biss sintomi ħfief tal-kundizzjoni. Is-severità u l-firxa tal-kundizzjoni tiegħek se jiddeterminaw jekk u liema tip ta' trattament ikun meħtieġ. Mediċini Jekk is-sintomi tiegħek huma severi jew il-funzjoni tal-organi hija mhedda, x'aktarx li tiġi ttrattat bil-mediċini. Dawn jistgħu jinkludu: Kortikosterojdi. Dawn il-mediċini qawwija kontra l-infjammazzjoni huma ġeneralment it-trattament tal-ewwel linja għas-sarkoidożi. F'xi każi, il-kortikosterojdi jistgħu jiġu applikati direttament f'żona affettwata - permezz ta' krema għal leżjoni tal-ġilda jew qtar għall-għajnejn. Mediċini li jrażżnu s-sistema immunitarja. Mediċini bħal metotreksat (Trexall) u azatioprina (Azasan, Imuran) inaqqsu l-infjammazzjoni billi jrażżnu s-sistema immunitarja. Idrossoklorokwina. L-idrossoklorokwina (Plaquenil) tista' tkun utli għal leżjonijiet tal-ġilda u livelli għoljin ta' kalċju fid-demm. Inibituri tat-TNF-alfa (Tumor necrosis factor-alpha). Dawn il-mediċini huma komunement użati biex jikkuraw l-infjammazzjoni assoċjata mal-artrite rewmatojde. Jistgħu jkunu utli wkoll fit-trattament tas-sarkoidożi li ma rrispondietx għal trattamenti oħra. Mediċini oħra jistgħu jintużaw biex jikkuraw sintomi jew kumplikazzjonijiet speċifiċi. Trattamenti oħra Skont is-sintomi jew il-kumplikazzjonijiet tiegħek, jistgħu jiġu rrakkomandati trattamenti oħra. Pereżempju, jista' jkollok terapija fiżika biex tnaqqas l-għeja u ttejjeb is-saħħa tal-muskoli, riabilitazzjoni pulmonari biex tnaqqas is-sintomi respiratorji, jew pacemaker jew defibrillatur kardijaku impjantat għal aritmiji tal-qalb. Monitoraġġ kontinwu Kemm ta' spiss tara lit-tabib tiegħek jista' jvarja skont is-sintomi u t-trattament tiegħek. Li tara lit-tabib tiegħek regolarment huwa importanti - anke jekk ma jkollokx bżonn ta' trattament. It-tabib tiegħek se jimmonitorja s-sintomi tiegħek, jiddetermina l-effettività tat-trattamenti u jiċċekkja għal kumplikazzjonijiet. Il-monitoraġġ jista' jinkludi testijiet regolari bbażati fuq il-kundizzjoni tiegħek. Pereżempju, jista' jkollok radjografiji tas-sider regolari, testijiet tal-laboratorju u tal-awrina, EKGs, u eżamijiet tal-pulmuni, l-għajnejn, il-ġilda u kwalunkwe organu ieħor involut. Il-kura ta' segwitu tista' tkun tul il-ħajja. Kirurġija Trapjant tal-organi jista' jiġi kkunsidrat jekk is-sarkoidożi kkawżat ħsara severa fil-pulmuni, il-qalb jew il-fwied tiegħek. Aktar Informazzjoni Trapjant tal-fwied Trapjant tal-pulmun Itlob appuntament

Għalkemm is-sarkoidożi tista' tgħaddi waħedha, il-ħajja ta' xi nies tinbidel għal dejjem minħabba din il-marda. Jekk qed ikollok diffikultà biex tikkopja, ikkunsidra li titkellem ma' konsulent. Li tipparteċipa f'grupp ta' appoġġ għas-sarkoidożi jista' jkun utli wkoll.