Flebite

It-tromboflebite hija kundizzjoni li tikkawża li jifforma embolu tad-demm u jimblokka vini wieħed jew aktar, ta'spiss fir-riġlejn. Fit-tromboflebite superfiċjali, il-vina tkun viċin il-wiċċ tal-ġilda. Fit-trombożi tal-vini profondi jew DVT, il-vina tkun fil-fond fi ġo mużkolu. Id-DVT iżid ir-riskju ta' problemi serji għas-saħħa. Iż-żewġ tipi ta' tromboflebite jistgħu jiġu kkurati b'medikazzjonijiet li jirqaqqu d-demm.

Is-sintomi tat-tromboflebite superfiċjali jinkludu sħana, tenerezza, u uġigħ. Tista' jkollok ħmura u nefħa u tara korda ħamra u iebsa taħt il-wiċċ tal-ġilda tiegħek li tkun tenera meta tmissha. Is-sintomi tat-trombożi tal-vini profondi jinkludu nefħa, tenerezza, u uġigħ fir-riġel tiegħek.

Ara tabib minnufih jekk ikollok vini ħomor, minfuħin jew teneri — speċjalment jekk ikollok fattur ta’ riskju wieħed jew aktar għat-tromboflebite.

Ċempel in-numru ta’ emerġenza 911 jew in-numru lokali ta’ emerġenza jekk:

• In-nefħa u l-uġigħ fil-vini huma severi
• Ikollok ukoll qtugħ ta’ nifs jew uġigħ fis-sider, tkun qed tissikka d-demm, jew ikollok sintomi oħra li jistgħu jindikaw embolu tad-demm li jivvjaġġa lejn il-pulmuni (embolija pulmonari)

Jekk possibbli, ħalli xi ħadd iwasslek għand it-tabib jew il-kamra tal-emerġenza. Jista’ jkun diffiċli għalik li ssuq, u huwa utli li jkollok xi ħadd miegħek biex jgħinek tiftakar l-informazzjoni li tirċievi.

It-tromboflebite hija kkawżata minn embolu tad-demm. Embolu tad-demm jista 'jinħoloq minħabba korriment f'vina jew billi jkollok disturbu ereditarju li jaffettwa kif id-demm tiegħek jifforma emboli. Tista 'wkoll tikseb embolu tad-demm wara li ma tkunx attiv għal perjodi twal ta' żmien, bħal waqt waqfa fl-isptar jew irkupru minn korriment.

Ir-riskju tiegħek ta' tromboflebite huwa ogħla jekk ma tkunx attiv għal perjodu twil jew jekk ikollok kateter f'vina ċentrali biex tikkura kundizzjoni. Li jkollok vini varikożi jew pacemaker jista 'jżid ir-riskju tiegħek ukoll. Nisa li jkunu tqal, li għadhom kemm welldu, jew li jieħdu pilloli tal-kontroll tat-twelid jew terapija ta' sostituzzjoni tal-ormoni jistgħu wkoll ikunu f'riskju ogħla. Fatturaturi ta' riskju oħra jinkludu storja familjari ta' disturbi tal-koagulazzjoni tad-demm, tendenza li tifforma emboli tad-demm, u li jkollok tromboflebite qabel. Ir-riskju tiegħek jista 'jkun ogħla wkoll jekk kellek puplesija, jekk għandek aktar minn 60 sena, jew jekk int żejjed fil-piż. Li jkollok il-kanċer u t-tipjip huma wkoll fatturi ta' riskju.

Komplikazzjonijiet minn tromboflebite superfiċjali huma rari. Madankollu, jekk tiżviluppa trombożi fil-vini profondi (DVT), ir-riskju ta' komplikazzjonijiet serji jiżdied. Il-komplikazzjonijiet jistgħu jinkludu:

• Koagulu tad-demm fil-pulmuni (emboliżmu pulmonari). Jekk parti minn koagulu fil-vina profonda tinħall, tista' tivvjaġġa lejn il-pulmuni tiegħek, fejn tista' timblokka arterja (emboliżmu) u ssir potenzjalment perikoluża għall-ħajja.
• Uġigħ u nefħa fit-tul fir-riġel (sindromu post-flebitiku). Din il-kundizzjoni, magħrufa wkoll bħala sindromu post-trombotiku, tista' tiżviluppa xhur jew snin wara li jkollok DVT. L-uġigħ jista' jkun invalidanti.

Li tibqa' bilqiegħda waqt titjira twila jew rikba bil-karozza jista' jikkawża li l-għekiesi u l-keċċi tiegħek jintefħu u jżid ir-riskju ta' tromboflebite. Biex tgħin tevita embolu tad-demm:

• Mur mixi. Jekk qed ttajjar jew issuq ferrovija jew karozza tal-linja, imxi 'l fuq u 'l isfel mill-korridor darba kull siegħa jew hekk. Jekk qed issuq, waqqaf kull siegħa jew hekk u mexxi ruħek.
• Mexxi riġlejk regolarment. Itwi l-għekiesi tiegħek, jew agħfas bir-reqqa saqajk mal-art jew mal-footrest quddiemek mill-inqas 10 darbiet kull siegħa.
• Ixrob ħafna ilma jew likwidi oħra mhux alkoħoliċi biex tevita d-deidrazzjoni.

Biex jiġi djanjostikat it-tromboflebite, tabib jista' jistaqsik dwar l-iskumdità tiegħek u jfittex vini affettwati viċin il-wiċċ tal-ġilda tiegħek. Tista' jkollok test ta' immaġini, bħal ultrasound, biex tiċċekkja riġlek għal trombożi tal-vini superfiċjali jew profondi. Test tad-demm jista' juri jekk għandekx livell għoli ta' sustanza li tħoll il-germogli. Dan it-test jista' wkoll jelimina t-trombożi tal-vini profondi (DVT) u juri jekk intx f'riskju li jkollok tromboflebite ripetutament.

Biex jiġi djanjostikat it-tromboflebite, it-tabib tiegħek se jistaqsik dwar l-iskumdità tiegħek u jfittex vini affettwati viċin il-wiċċ tal-ġilda tiegħek. Biex jiddetermina jekk għandekx tromboflebite superfiċjali jew trombożi tal-vini profondi, it-tabib tiegħek jista' jagħżel wieħed minn dawn it-testijiet:

Ultrasound. Apparat li jixbah il-virga (trasducer) li jiċċaqlaq fuq iż-żona affettwata tar-riġel tiegħek jibgħat mewġ tal-ħoss ġol-riġel tiegħek. Hekk kif il-mewġ tal-ħoss jivvjaġġa mit-tessut tar-riġel tiegħek u jirrifletti lura, kompjuter jittrasforma l-mewġ f'immaġni li tiċċaqlaq fuq skrin tal-vidjo.

Dan it-test jista' jikkonferma d-dijanjosi u jagħmel distinzjoni bejn it-trombożi tal-vini superfiċjali u profondi.

Test tad-demm. Kważi kulħadd b'germogli fid-demm ikollu livell għoli ta' sustanza naturali li tħoll il-germogli msejħa D-dimer. Imma l-livelli ta' D-dimer jistgħu jkunu elevati f'kundizzjonijiet oħra. Allura test għad-D-dimer mhux konklużiv, iżda jista' jindika l-ħtieġa għal aktar testijiet.

Huwa wkoll utli biex jiġi eliminat it-trombożi tal-vini profondi (DVT) u biex jiġu identifikati nies li huma f'riskju li jiżviluppaw tromboflebite ripetutament.

• Ultrasound. Apparat li jixbah il-virga (trasducer) li jiċċaqlaq fuq iż-żona affettwata tar-riġel tiegħek jibgħat mewġ tal-ħoss ġol-riġel tiegħek. Hekk kif il-mewġ tal-ħoss jivvjaġġa mit-tessut tar-riġel tiegħek u jirrifletti lura, kompjuter jittrasforma l-mewġ f'immaġni li tiċċaqlaq fuq skrin tal-vidjo.

  Dan it-test jista' jikkonferma d-dijanjosi u jagħmel distinzjoni bejn it-trombożi tal-vini superfiċjali u profondi.

• Test tad-demm. Kważi kulħadd b'germogli fid-demm ikollu livell għoli ta' sustanza naturali li tħoll il-germogli msejħa D-dimer. Imma l-livelli ta' D-dimer jistgħu jkunu elevati f'kundizzjonijiet oħra. Allura test għad-D-dimer mhux konklużiv, iżda jista' jindika l-ħtieġa għal aktar testijiet.

  Huwa wkoll utli biex jiġi eliminat it-trombożi tal-vini profondi (DVT) u biex jiġu identifikati nies li huma f'riskju li jiżviluppaw tromboflebite ripetutament.

It-tromboflebite superfiċjali tista' tiġi kkurata billi tapplika s-sħana fuq iż-żona ta' uġigħ u billi terfa' riġlek. Tista' tieħu wkoll mediċini biex itaffu l-ħmura u l-irritazzjoni u tilbes ħwejjeġ kompressivi. Minn hemm, ġeneralment itejjeb waħdu. Għat-trombożi tal-vini superfiċjali u profondi, jew DVT, tista' tieħu mediċini li jirqaqqu d-demm u jdewweb il-koaguli. Tista' tilbes ħwejjeġ kompressivi li huma disponibbli b'riċetta biex tevita l-ħmura u tevita kumplikazzjonijiet ta' DVT. Jekk ma tistax tieħu dilwenti tad-demm, jista' jitqiegħed filtru fil-vina prinċipali fl-addome tiegħek biex iżomm il-koaguli milli jwaħħlu fil-pulmuni tiegħek. Xi drabi l-vini varikożi jitneħħew b'kirurġija.

Għat-tromboflebite superfiċjali, it-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda li tapplika s-sħana fuq iż-żona ta' uġigħ, terfa' r-riġel affettwat, tuża mediċina mhux sterojdi anti-infjammatorja mingħajr riċetta (NSAID) u possibilment tilbes ħwejjeġ kompressivi. Il-kundizzjoni ġeneralment titjieb waħedha.

Il-ħwejjeġ kompressivi, imsejħa wkoll ħwejjeġ ta' appoġġ, jagħfsu fuq ir-riġlejn, u jtejbu l-fluss tad-demm. Butler tal-ħwejjeġ jista' jgħin biex jilbes il-ħwejjeġ.

It-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda wkoll dawn it-trattamenti għaż-żewġ tipi ta' tromboflebite:

• Mediċini li jirqaqqu d-demm. Jekk għandek trombożi fil-vini profondi, l-injezzjoni ta' mediċina li tirqaqqa d-demm (antikoagulant), bħal eparin ta' piż molekulari baxx, fondaparinux (Arixtra) jew apixaban (Eliquis), tista' tgħin biex tevita li l-koaguli jikbru aktar. Wara l-ewwel trattament, x'aktarx li tkun imqalleb tieħu warfarin (Jantoven) jew rivaroxaban (Xarelto) għal diversi xhur biex tibqa' tevita t-tkabbir tal-koaguli. Id-dilwenti tad-demm jistgħu jikkawżaw fsada eċċessiva. Dejjem segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek bir-reqqa.
• Mediċini li jdewweb il-koaguli. It-trattament b'mediċina li tdewweb il-koaguli jissejjaħ tromboliżi. Il-mediċina alteplase (Activase) tintuża biex tdewweb il-koaguli tad-demm fin-nies b'DVT estensiva, inkluż dawk li għandhom koagulu tad-demm fil-pulmuni (embolija pulmonari).
• Ħwejjeġ kompressivi. Il-ħwejjeġ kompressivi b'riċetta jgħinu biex jevitaw il-ħmura u jnaqqsu ċ-ċansijiet ta' kumplikazzjonijiet ta' DVT.
• Filtru tal-vena cava. Jekk ma tistax tieħu dilwenti tad-demm, jista' jiġi inserit filtru fil-vina prinċipali fl-addome (vena cava) biex tevita li l-koaguli li jinħallu fil-vini tar-riġlejn ma jwaħħlux fil-pulmuni. Normalment, il-filtru jitneħħa meta ma jibqax meħtieġ.
• Tneħħija tal-vini varikożi. Kirurgu jista' jneħħi l-vini varikożi li jikkawżaw uġigħ jew tromboflebite rikorrenti. Il-proċedura tinvolvi t-tneħħija ta' vina twila permezz ta' inċiżjonijiet żgħar. It-tneħħija tal-vina ma taffettwax il-fluss tad-demm fir-riġel tiegħek għaliex il-vini aktar fil-fond fir-riġel jieħdu ħsieb il-volumi miżjuda tad-demm.

Minbarra trattamenti mediċi, miżuri ta' kura personali jistgħu jgħinu jtejbu t-tromboflebite.

Jekk għandek tromboflebite superfiċjali:

Għarraf lit-tabib tiegħek jekk qed tieħu dilwent ieħor tad-demm, bħal aspirin.

Jekk għandek trombożi fil-vini profondi:

• Uża drapp tal-banju sħun biex tapplika sħana fuq iż-żona involuta diversi drabi kuljum

• Żomm riġlek mgħollija meta tkun bilqiegħda jew mimdud

• Uża mediċina mhux sterojdi anti-infjammatorja (NSAID), bħal ibuprofen (Advil, Motrin IB, oħrajn) jew naproxen sodium (Aleve, oħrajn), jekk irrakkomandat mit-tabib tiegħek

• Ħu mediċini preskritti li jirqaqqu d-demm kif indikat biex tevita kumplikazzjonijiet

• Żomm riġlek mgħollija meta tkun bilqiegħda jew mimdud jekk tkun minfuħa

• Ilbes il-ħwejjeġ kompressivi ta' saħħa preskritta kif indikat