Dijabete Tat-Tip 2

Id-dijabete tat-tip 2 huwa kundizzjoni li tiġri minħabba problema fil-mod kif il-ġisem jirregola u juża z-zokkor bħala fjuwil. Dak iz-zokkor jissejjaħ ukoll glukożju. Din il-kundizzjoni fit-tul tirriżulta f'wisq zokkor jiċċirkola fid-demm. Eventwalment, livelli għoljin ta' zokkor fid-demm jistgħu jwasslu għal disturbi tas-sistemi ċirkolatorji, nervużi u immuni.

Fit-tip 2 tad-dijabete, hemm primarjament żewġ problemi. Il-frixa ma tipproduċix biżżejjed insulina - ormon li jirregola l-moviment taż-zokkor fiċ-ċelloli. U ċ-ċelloli jirrispondu ħażin għall-insulina u jieħdu inqas zokkor.

Id-dijabete tat-tip 2 kienet magħrufa bħala dijabete li tibda fl-adulti, iżda kemm it-tip 1 kif ukoll it-tip 2 tad-dijabete jistgħu jibdew matul it-tfulija u l-età adulta. It-tip 2 huwa aktar komuni fl-adulti anzjani. Imma ż-żieda fin-numru ta' tfal bl-obeżità wasslet għal aktar każijiet ta' dijabete tat-tip 2 f'nies iżgħar.

Ma hemm l-ebda kura għad-dijabete tat-tip 2. It-telf tal-piż, l-ikel tajjeb u l-eżerċizzju jistgħu jgħinu fil-kontroll tal-marda. Jekk id-dieta u l-eżerċizzju mhumiex biżżejjed biex jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm, mediċini tad-dijabete jew terapija bl-insulina jistgħu jiġu rrakkomandati.

Is-sintomi tad-dijabete tat-tip 2 spiss jiżviluppaw bil-mod. Fil-fatt, tista' tkun qed tgħix bid-dijabete tat-tip 2 għal snin u ma tkunx taf biha. Meta jkunu preżenti s-sintomi, dawn jistgħu jinkludu: Żieda fix-xewqa li tixrob.Awrina frekwenti. Żieda fil-ġuħ. Telf ta' piż mhux intenzjonat. Għeja. Viżjoni mċajpra. Ħruq li jfejqu bil-mod. Infezzjonijiet frekwenti. Tixbiħ jew tingiż fl-idejn jew saqajn. Żoni ta' ġilda skura, ġeneralment fil-minkeb u l-għonq. Ara lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk tinnota xi sintomi tad-dijabete tat-tip 2.

Ara lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk tinnota xi sintomi tad-dijabete tat-tip 2.

Id-dijabete tat-tip 2 huwa prinċipalment ir-riżultat ta' żewġ problemi: Iċ-ċelloli fil-muskoli, ix-xaħam u l-fwied isiru reżistenti għall-insulina Bħala riżultat, iċ-ċelloli ma jieħdux biżżejjed zokkor. Il-frixa ma tistax tipproduċi biżżejjed insulina biex iżżomm il-livelli taz-zokkor fid-demm fi ħdan medda b'saħħitha. Eżattament għaliex dan iseħħ mhuwiex magħruf. Li tkun żejjed fil-piż u inattiv huma fatturi ewlenin li jikkontribwixxu. L-insulina hija ormon li jiġi mill-frixa — glandola li tinsab wara u taħt l-istonku. L-insulina tikkontrolla kif il-ġisem juża z-zokkor bil-modi li ġejjin: Iz-zokkor fid-demm iqajjem il-frixa biex tirrilaxxa l-insulina. L-insulina tiċċirkola fid-demm, u tippermetti li z-zokkor jidħol fiċ-ċelloli. L-ammont ta' zokkor fid-demm jonqos. B'reazzjoni għal dan it-tnaqqis, il-frixa tirrilaxxa inqas insulina. Il-glukożju — zokkor — huwa sors ewlieni ta' enerġija għaċ-ċelloli li jiffurmaw il-muskoli u tessuti oħra. L-użu u r-regolamentazzjoni tal-glukożju jinkludu dan li ġej: Il-glukożju jiġi minn żewġ sorsi ewlenin: l-ikel u l-fwied. Il-glukożju jiġi assorbit fid-demm, fejn jidħol fiċ-ċelloli bl-għajnuna tal-insulina. Il-fwied jaħżen u jagħmel il-glukożju. Meta l-livelli tal-glukożju jkunu baxxi, il-fwied ikisser il-glikoġenu maħżun f'glukożju biex iżomm il-livell tal-glukożju tal-ġisem fi ħdan medda b'saħħitha. Fid-dijabete tat-tip 2, dan il-proċess ma jaħdimx sew. Minflok ma jidħol fiċ-ċelloli, iz-zokkor jakkumula fid-demm. Hekk kif il-livelli taz-zokkor fid-demm jogħlew, il-frixa tirrilaxxa aktar insulina. Eventwalment iċ-ċelloli fil-frixa li jagħmlu l-insulina jsiru bil-ħsara u ma jistgħux jagħmlu biżżejjed insulina biex jilħqu l-bżonnijiet tal-ġisem.

Fatturi li jistgħu jżidu r-riskju tad-dijabete tat-tip 2 jinkludu:

• Piż. Li jkollok piż żejjed jew obeżità huwa riskju ewlieni.
• Distribuzzjoni tax-xaħam. Il-ħażna tax-xaħam prinċipalment fl-addome — aktar milli fil-ġenbejn u l-koxox — tindika riskju akbar. Ir-riskju tad-dijabete tat-tip 2 huwa ogħla fl-irġiel b'ċirkonferenza tal-qadd 'il fuq minn 40 pulzier (101.6 ċentimetru) u fin-nisa b'kejl tal-qadd 'il fuq minn 35 pulzier (88.9 ċentimetru).
• Inattività. Iktar ma persuna tkun inqas attiva, iktar ikun kbir ir-riskju. L-attività fiżika tgħin tikkontrolla l-piż, tuża l-glukożju bħala enerġija u tagħmel iċ-ċelloli aktar sensittivi għall-insulina.
• Storja tal-familja. Ir-riskju ta' individwu li jiżviluppa d-dijabete tat-tip 2 jiżdied jekk ġenitur jew ħu/oħt ikollu d-dijabete tat-tip 2.
• Razza u etniċità. Għalkemm mhux ċar għaliex, in-nies ta' ċerti razez u etniċitajiet — inklużi l-Iswed, l-Ispaniċi, in-Nattivi Amerikani u n-nies Ażjatiċi, u l-Gżejjer tal-Paċifiku — huma aktar probabbli li jiżviluppaw id-dijabete tat-tip 2 milli n-nies bojod.
• Livelli tal-lipidi fid-demm. Riskju akbar huwa assoċjat ma' livelli baxxi ta' kolesterol ta' lipoproteina ta' densità għolja (HDL) — il-kolesterol "tajjeb" — u livelli għoljin ta' trigliċeridi.
• Età. Ir-riskju tad-dijabete tat-tip 2 jiżdied maż-żmien, speċjalment wara l-età ta' 35 sena.
• Predijabete. Il-predijabete hija kundizzjoni li fiha l-livell taz-zokkor fid-demm ikun ogħla min-normal, iżda mhux biżżejjed għoli biex jiġi kklassifikat bħala dijabete. Jekk ma jiġix ittrattat, il-predijabete spiss tipproċedi għal dijabete tat-tip 2.
• Riskji relatati mat-tqala. Ir-riskju li tiżviluppa d-dijabete tat-tip 2 huwa ogħla fin-nies li kellhom dijabete ġestatzjonali meta kienu tqal u f'dawk li welldu tarbija li tiżen aktar minn 9 liri (4 kilogrammi).
• Sindromu tal-ovarji poliċistiċi. Li jkollok sindromu tal-ovarji poliċistiċi — kundizzjoni karatterizzata minn perjodi mestrwali irregolari, tkabbir żejjed tax-xagħar u obeżità — iżid ir-riskju tad-dijabete.

Id-dijabete tat-tip 2 jaffettwa ħafna organi maġġuri, inkluż il-qalb, il-vini tad-demm, in-nervituri, l-għajnejn u l-kliewi. Ukoll, fatturi li jżidu r-riskju tad-dijabete huma fatturi ta 'riskju għal mard serju ieħor. Il-ġestjoni tad-dijabete u l-kontroll taz-zokkor fid-demm jistgħu jnaqqsu r-riskju għal dawn il-kumplikazzjonijiet u kundizzjonijiet mediċi oħra, inklużi: Marda tal-qalb u tal-vini tad-demm. Id-dijabete hija assoċjata ma 'riskju akbar ta' mard tal-qalb, puplesija, pressjoni tad-demm għolja u tnaqqis fil-vini tad-demm, kundizzjoni msejħa aterosklerożi. Ħsara fin-nervituri fl-estremitajiet. Din il-kundizzjoni tissejjaħ newropatija. Zokkor għoli fid-demm maż-żmien jista 'jagħmel ħsara jew jeqred in-nervituri. Dan jista 'jirriżulta f'tingiż, tnaqqis fis-sensazzjoni, ħruq, uġigħ jew telf eventwali tas-sensazzjoni li normalment jibda fit-truf tas-swaba' tar-riġlejn jew tal-idejn u gradwalment jinfirex 'il fuq. Ħsara fin-nervituri oħra. Ħsara fin-nervituri tal-qalb tista 'tikkontribwixxi għal ritmi irregolari tal-qalb. Ħsara fin-nervituri fis-sistema diġestiva tista' tikkawża problemi b'nawżea, rimettar, dijarea jew stitikezza. Ħsara fin-nervituri tista 'tikkawża wkoll disfunzjoni erettili. Marda fil-kliewi. Id-dijabete tista' twassal għal marda kronika fil-kliewi jew marda terminali fil-kliewi li ma tistax tiġi rreversata. Dan jista' jirrikjedi dijalisi jew trapjant tal-kliewi. Ħsara fl-għajnejn. Id-dijabete iżżid ir-riskju ta' mard serju fl-għajnejn, bħal katarretti u glakoma, u tista' tagħmel ħsara lill-vini tad-demm tar-retina, potenzjalment twassal għat-telf tal-vista. Kundizzjonijiet tal-ġilda. Id-dijabete tista' żżid ir-riskju ta' xi problemi tal-ġilda, inklużi infezzjonijiet batterjali u fungali. Fejqan bil-mod. Jekk ma jiġix ittrattat, il-qatgħat u l-bżieżaq jistgħu jsiru infezzjonijiet serji, li jistgħu jfejqu ħażin. Ħsara severa tista' teħtieġ amputazzjoni tas-saba', tar-riġel jew tas-sieq. Telf tas-smigħ. Il-problemi tas-smigħ huma aktar komuni fin-nies bid-dijabete. Apnea fin-nqalgħ. L-apnea ostruttiva fin-nqalgħ hija komuni fin-nies li jgħixu bid-dijabete tat-tip 2. L-obeżità tista' tkun il-fattur ewlieni li jikkontribwixxi għaż-żewġ kundizzjonijiet. Demenzja. Id-dijabete tat-tip 2 tidher li żżid ir-riskju ta' marda ta' Alzheimer u disturbi oħra li jikkawżaw id-demenzja. Kontroll ħażin taz-zokkor fid-demm huwa marbut ma' tnaqqis aktar mgħaġġel fil-memorja u ħiliet oħra tal-ħsieb.

Għażliet ta' stil ta' ħajja b'saħħithom jistgħu jgħinu jipprevjenu d-dijabete tat-tip 2. Jekk int dijanjostikat b'predijabete, bidliet fl-istil ta' ħajja jistgħu jrażżnu jew iwaqqfu l-progressjoni għad-dijabete. Stil ta' ħajja b'saħħtu jinkludi:

• Tiekol ikel b'saħħtu. Agħżel ikel b'inqas xaħam u kaloriji u aktar fibra. Iffoka fuq frott, ħaxix u ċereali sħaħ.
• Li tkun attiv. Immira għal 150 minuta jew aktar fil-ġimgħa ta' attività aerobika moderata sa qawwija, bħal mixja mgħaġġla, ċikliżmu, ġiri jew għawm.
• Telf ta' piż. Jekk int żejjed fil-piż, it-telf ta' ammont żgħir ta' piż u ż-żamma tiegħu jistgħu jdewmu l-progressjoni minn predijabete għad-dijabete tat-tip 2. Jekk għandek predijabete, it-telf ta' 7% sa 10% tal-piż tal-ġisem jista' jnaqqas ir-riskju tad-dijabete.
• Evitar ta' perjodi twal ta' inattività. Li toqgħod bilqiegħda għal perjodi twal ta' żmien jista' jżid ir-riskju tad-dijabete tat-tip 2. Ipprova qum kull 30 minuta u ċċaqlaq għal mill-inqas ftit minuti. Għal nies b'predijabete, metformin (Fortamet, Glumetza, oħrajn), medikazzjoni għad-dijabete, tista' tiġi preskritta biex tnaqqas ir-riskju tad-dijabete tat-tip 2. Dan normalment jiġi preskritt għal adulti anzjani li huma obeżi u ma jistgħux inaqqsu l-livelli taz-zokkor fid-demm permezz ta' bidliet fl-istil ta' ħajja.

Id-dijabete tat-Tip 2 ġeneralment jiġi djanjostikat bl-użu tat-test tal-emoglobina gliċata (A1C). Dan it-test tad-demm jindika l-livell medju taz-zokkor fid-demm tiegħek matul l-aħħar xahrejn sa tliet xhur. Ir-riżultati jiġu interpretati kif ġej:

• Taħt il-5.7% huwa normali.
• 5.7% sa 6.4% jiġi djanjostikat bħala predijabete.
• 6.5% jew aktar f'żewġ testijiet separati jindika d-dijabete.

Jekk it-test A1C mhux disponibbli, jew jekk għandek ċerti kundizzjonijiet li jinterferixxu ma' test A1C, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' juża t-testijiet li ġejjin biex jiddijanjostika d-dijabete:

Test taz-zokkor fid-demm b'sawm. Jinħad-demm wara li ma tkunx kilt matul il-lejl. Ir-riżultati jiġu interpretati kif ġej:

• Inqas minn 100 mg/dL (5.6 mmol/L) jitqies bħala b'saħħtu.
• 100 sa 125 mg/dL (5.6 sa 6.9 mmol/L) jiġi djanjostikat bħala predijabete.
• 126 mg/dL (7 mmol/L) jew aktar f'żewġ testijiet separati jiġi djanjostikat bħala dijabete.

Test tat-tolleranza tal-glukożju mill-ħalq. Dan it-test jintuża inqas komunement mill-oħrajn, ħlief waqt it-tqala. Ikollok bżonn ma tiekolx għal ċertu ammont ta' żmien u mbagħad tixrob likwidu zokkorat fl-uffiċċju tal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Il-livelli taz-zokkor fid-demm imbagħad jiġu ttestjati perjodikament għal sagħtejn. Ir-riżultati jiġu interpretati kif ġej:

• Inqas minn 140 mg/dL (7.8 mmol/L) wara sagħtejn jitqies bħala b'saħħtu.
• 140 sa 199 mg/dL (7.8 mmol/L u 11.0 mmol/L) jiġi djanjostikat bħala predijabete.
• 200 mg/dL (11.1 mmol/L) jew aktar wara sagħtejn tissuġġerixxi d-dijabete.

Screening. L-American Diabetes Association tirrakkomanda screening ta' rutina b'testijiet dijanjostiċi għad-dijabete tat-Tip 2 fl-adulti kollha ta' 35 sena jew aktar u fil-gruppi li ġejjin:

• Persuni iżgħar minn 35 sena li huma żejda fil-piż jew obeżi u li għandhom fattur ta' riskju wieħed jew aktar assoċjat mad-dijabete.
• Nisa li kellhom dijabete waqt it-tqala.
• Persuni li ġew iddijanjostikati b'predijabete.
• Tfal li huma żejda fil-piż jew obeżi u li għandhom storja familjari ta' dijabete tat-Tip 2 jew fatturi ta' riskju oħra.

Jekk tiġi ddijanjostikat bid-dijabete, il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jagħmel testijiet oħra biex jagħmel distinzjoni bejn id-dijabete tat-Tip 1 u tat-Tip 2 għaliex iż-żewġ kundizzjonijiet spiss jeħtieġu trattamenti differenti.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek se jittestja l-livelli A1C mill-inqas darbtejn fis-sena u meta jkun hemm xi tibdil fit-trattament. Il-miri A1C ivarjaw skont l-età u fatturi oħra. Għall-biċċa l-kbira tan-nies, l-American Diabetes Association tirrakkomanda livell A1C taħt is-7%.

Tirċievi wkoll testijiet biex tiskrinja għal kumplikazzjonijiet tad-dijabete u kundizzjonijiet mediċi oħra.