Deni Tat-Tifu

Il-deni tat-tifu, imsejjaħ ukoll deni enteriku, huwa kkawżat minn batterji tas-salmonella. Id-deni tat-tifu huwa rari f'postijiet fejn ftit nies iġorru l-batterji. Huwa wkoll rari fejn l-ilma jiġi ttrattat biex joqtol il-mikrobi u fejn l-iskart uman jiġi ġestit. Eżempju wieħed ta' fejn id-deni tat-tifu huwa rari huwa l-Istati Uniti. Postijiet bl-ogħla numru ta' każijiet jew b'tifqigħat regolari jinsabu fl-Afrika u fl-Asja t'Isfel. Huwa theddida serja għas-saħħa, speċjalment għat-tfal, f'postijiet fejn huwa aktar komuni.

L-ikel u l-ilma bil-batterji fih jikkawżaw id-deni tat-tifu. Kuntatt mill-qrib ma' persuna li qed iġġorr il-batterji tas-salmonella jista' wkoll jikkawża deni tat-tifu. Is-sintomi jinkludu:

• Deni għoli.
• Uġigħ ta' ras.
• Uġigħ fl-istonku.
• Stitikezza jew dijarea.

Il-biċċa l-kbira tan-nies li jkollhom deni tat-tifu jħossuhom aħjar madwar ġimgħa wara li jibdew it-trattament biex joqtlu l-batterji, imsejħa antibijotiċi. Imma mingħajr trattament, hemm ċans żgħir ta' mewt minn kumplikazzjonijiet tad-deni tat-tifu. Vaċċini kontra d-deni tat-tifu jistgħu jipprovdu xi protezzjoni. Imma ma jistgħux jipproteġu kontra l-każijiet kollha ta' mard ikkawżat minn tipi oħra ta' salmonella. Il-vaċċini jistgħu jgħinu jbaxxu r-riskju li wieħed jiġi bil-deni tat-tifu.

Is-sintomi x'aktarx jibdew bil-mod, spiss jidhru minn ġimgħa sa tliet ġimgħat wara l-espożizzjoni għall-batterja.

Ara fornitur tal-kura tas-saħħa minnufih jekk taħseb li jista' jkollok deni tat-tifu.

Jekk timrad waqt li tkun qed tivvjaġġa f'pajjiż barrani, kun af lil min ċempel għal lista ta' fornituri. Għal xi wħud dan jista' jkun l-ambaxxata jew il-kunsulat l-eqreb.

Jekk ikollok sintomi wara li tirritorna d-dar, ikkunsidra li tara fornitur li jiffoka fuq il-mediċina tal-ivvjaġġar internazzjonali jew fuq mard infettiv. Dan jista' jgħin biex id-deni tat-tifu jiġi djanjostikat u kkurat aktar malajr.

Il-batterju Salmonella enterica serotype typhi jikkawża l-deni tat-tifu. Batterji oħra tas-salmonella jikkawżaw marda simili msejħa deni paratifoidi.

In-nies jiksbu l-batterju l-aktar spiss f'postijiet fejn hemm tifqigħ komuni. Il-batterju joħroġ mill-ġisem fil-ħmieġ u l-awrina tan-nies li jkunu qed iġorru l-batterju. Mingħajr ma jinħaslu idejhom sew wara li jmorru fil-kamra tal-banju, il-batterju jista' jiċċaqlaq minn idejhom għal oġġetti jew nies oħra.

Il-batterju jista' wkoll jinfirex minn persuna li tkun qed iġġorr il-batterju. Jista' jinfirex fuq ikel li ma jkunx imsajjar, bħal frott mhux maħsul mingħajr qoxra. F'postijiet fejn l-ilma ma jkunx ittrattat biex joqtol il-mikrobi, tista' tikseb il-batterju minn dik is-sors. Dan jinkludi ilma tax-xorb, l-użu tas-silġ magħmul minn ilma mhux ittrattat, jew billi tixrob ħalib jew meraq mhux pastewrizzat.

Il-deni tat-tifu huwa theddida serja madwar id-dinja u jaffettwa miljuni ta' nies kull sena. Il-postijiet b'l-ogħla numru ta' każijiet jew b'tifqigħat regolari jinsabu fl-Afrika u fl-Asja t'Isfel. Imma każijiet huma rreġistrati madwar id-dinja, ta' spiss minħabba persuni li jivvjaġġaw lejn u minn dawn iż-żoni.

Jekk tgħix f'pajjiż fejn id-deni tat-tifu huwa rari, int f'riskju akbar jekk:

• Taħdem fi jew tivvjaġġa lejn żoni fejn id-deni tat-tifu huwa stabbilit, speċjalment jekk tivvjaġġa biex iżżur familja jew ħbieb. In-nies li jżuru lil maħbubin jistgħu jkollhom pressjoni soċjali ogħla biex jixorbu jew jieklu ikel li jippreżenta riskju ogħla.
• Taħdem bħala mikrobijoloġista klinika li timmaniġġja l-batterja Salmonella enterica serotype typhi.
• Għandek kuntatt mill-qrib ma' xi ħadd li huwa infettat jew li reċentement kien infettat bid-deni tat-tifu.

Ħsara fl-imsaren

Il-kumplikazzjonijiet tad-deni tat-tifu jistgħu jinkludu ħsara u fsada fl-imsaren. Id-deni tat-tifu jista’ wkoll jikkawża li ċ-ċelloli fil-ħitan tal-imsaren żgħar jew tal-musrana kbira jmutu. Dan jippermetti li l-kontenut tal-imsaren jnixxi fil-ġisem. Dan jista’ jikkawża uġigħ qawwi fl-istonku, rimettar u infezzjoni fil-ġisem kollu msejħa sepsi.

Il-ħsara fl-imsaren tista’ tiżviluppa fil-parti aktar tard tal-marda. Dawn il-kumplikazzjonijiet li jistgħu jkunu fatali jeħtieġu kura medika immedjata.

Kumplikazzjonijiet oħra possibbli jinkludu:

• Infjammazzjoni tal-muskolu tal-qalb, imsejħa mijokardite.
• Infjammazzjoni tal-kisja tal-qalb u l-valvoli, imsejħa endokardite.
• Infezzjoni tal-vini tad-demm maġġuri, imsejħa aneuriżma mijotika.
• Pnewmonja.
• Infjammazzjoni tal-frixa, imsejħa pankreatite.
• Infezzjonijiet fil-kliewi jew fil-bużżieqa tal-awrina.
• Infezzjoni u infjammazzjoni tal-membrani u l-fluwidu li jdawru l-moħħ u l-korda spinali, imsejħa meninġite.
• Problemi psikjatriċi, bħal delirju, alluwċinazzjonijiet u psikożi paranojdi.

In-nies jistgħu jieħdu tilqima kontra d-deni tat-tifu. Din hija għażla jekk tgħix f'post fejn id-deni tat-tifu huwa komuni. Hija wkoll għażla jekk tippjana li tivvjaġġa lejn post fejn ir-riskju huwa għoli.Fejn id-deni tat-tifu huwa komuni, l-aċċess għal ilma ttrattat jgħin biex jiġi evitat kuntatt mal-batterja Salmonella enterica serotype typhi. Il-ġestjoni tal-iskart uman tgħin ukoll lin-nies jevitaw il-batterja. U l-ħasil bir-reqqa tal-idejn għan-nies li jippreparaw u jservu l-ikel huwa importanti wkoll.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jissuspetta d-deni tat-tifu jiddependi mis-sintomi tiegħek, u l-istorja medika u tal-ivvjaġġar tiegħek. Id-dijanjosi ħafna drabi tiġi kkonfermata billi jitkabbar is-Salmonella enterica serotype typhi f'kampjun tal-fluwidu jew tat-tessut tal-ġisem tiegħek.

Jintuża kampjun tad-demm, ta' l-ippurgar, tal-awrina jew tal-mudullun. Il-kampjun jitqiegħed f'ambjent fejn il-batterja tikber faċilment. It-tkabbir, imsejjaħ kultura, jiġi kkontrollat taħt mikroskopju għall-batterja tat-tifu. Kultura tal-mudullun ta' spiss hija l-aktar test sensittiv għal Salmonella typhi.

Test tal-kultura huwa l-aktar test dijanjostiku komuni. Imma jistgħu jintużaw testijiet oħra biex tiġi kkonfermata d-deni tat-tifu. Wieħed huwa test biex jiskopri antikorpi għall-batterja tat-tifu fid-demm tiegħek. Test ieħor jiċċekkja għad-DNA tat-tifu fid-demm tiegħek.

It-terapija bl-antibijotiċi hija l-uniku trattament effettiv għad-deni tat-tifu.

Il-mediċina li tirċievi biex tikkura d-deni tat-tifu tista’ tiddependi minn fejn qabadt il-batterja. It-tipi ta’ batterji miksuba f’postijiet differenti jirrispondu aħjar jew agħar għal ċerti antibijotiċi. Dawn il-mediċini jistgħu jintużaw waħedhom jew flimkien. L-antibijotiċi li jistgħu jingħataw għad-deni tat-tifu huma:

Trattamenti oħra jinkludu:

• Fluoroquinoloni. Dawn l-antibijotiċi, inkluż iċ-ciprofloxacin (Cipro), jistgħu jkunu l-ewwel għażla. Iwaqqfu lill-batterji milli jikkupjaw lilhom infushom. Imma xi tipi ta’ batterji jistgħu jgħixu wara t-trattament. Dawn il-batterji jissejħu reżistenti għall-antibijotiċi.

• Cefalosporini. Dan il-grupp ta’ antibijotiċi jżomm lill-batterji milli jibnu ħitan taċ-ċelluli. Tip wieħed, iċ-ceftriaxone, jintuża jekk hemm reżistenza għall-antibijotiċi.

• Makrolidi. Dan il-grupp ta’ antibijotiċi jżomm lill-batterji milli jagħmlu proteini. Tip wieħed imsejjaħ azithromycin (Zithromax) jista’ jintuża jekk hemm reżistenza għall-antibijotiċi.

• Karbapenemi. Dawn l-antibijotiċi jipprevjenu wkoll lill-batterji milli jibnu ħitan taċ-ċelluli. Imma jiffokaw fuq stadju differenti ta’ dak il-proċess mill-cefalosporini. L-antibijotiċi f’din il-kategorija jistgħu jintużaw f’każ ta’ marda severa li ma tirrispondix għal antibijotiċi oħra.

• Ixrob fluwidi. Dan jgħin biex jipprevjeni d-deidrazzjoni kkawżata minn deni twil u dijarea. Jekk int deidrat ħafna, jista’ jkollok bżonn tirċievi fluwidi permezz ta’ vena.

• Kirurġija. Jekk l-imsaren ikunu bil-ħsara, jista’ jkollok bżonn kirurġija biex isewwuhom.