Aġenesi Vaġinali
Ħarsa ġenerali
L-aġenesi vaġinali (a-JEN-uh-sis) hija disturbu rari li fih il-vaġina ma tiżviluppax, u l-utru jista' jiżviluppa biss parzjalment jew xejn. Din il-kundizzjoni tkun preżenti qabel it-twelid u tista' tkun assoċjata wkoll ma' problemi fil-kliewi jew fl-iskeletru.
Il-kundizzjoni hija magħrufa wkoll bħala aġenesi mullerjana, aplażja mullerjana jew sindromu Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser.
L-aġenesi vaġinali spiss tiġi identifikata fil-pubertà meta mara ma tibda tiġi mestruata. L-użu ta' dilatur vaġinali, apparat bħal tubu li jista' jistira l-vaġina meta jintuża matul perjodu ta' żmien, spiss ikun ta' suċċess fil-ħolqien ta' vaġina. F'xi każi, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija. It-trattament jagħmilha possibbli li jkollok relazzjoni sesswali vaġinali.
Sintomi
L-aġenesi vaġinali ħafna drabi ma tiġix innutata sakemm in-nisa jilħqu l-età ta' l-adoloxxenza, imma ma jiġux id-mestrui (amenorrhea). Sinjali oħra tal-pubertà ġeneralment isegwu żvilupp femminili tipiku. L-aġenesi vaġinali tista' jkollha dawn il-karatteristiċi: Il-ġenitali jidhru bħal mara tipika. Il-vaġina tista' tkun imqassra mingħajr ċerviċi fi tmiemha, jew assenti u mmarkata biss b'inċiżjoni żgħira fejn normalment tkun tinsab l-ftuħ vaġinali. Jista' ma jkunx hemm utru jew wieħed li jkun żviluppat biss parzjalment. Jekk ikun hemm tessut li jżejjen l-utru (endometriju), jista' jseħħu krampi ta' kull xahar jew uġigħ addominali kroniku. L-ovarji tipikament ikunu żviluppati u funzjonali kompletament, iżda jistgħu jkunu f'post mhux tas-soltu fl-addome. Xi drabi l-koppja ta' tubi li l-bajd jivvjaġġaw minnhom biex jaslu mill-ovarji għall-utru (tubi fallopjani) ikunu assenti jew ma jiżviluppawx b'mod tipiku. L-aġenesi vaġinali tista' tkun assoċjata wkoll ma' problemi oħra, bħal: Problemi fl-iżvilupp tal-kliewi u t-tratt urinarju Bidliet fl-iżvilupp fl-għadam tas-sinsla, ta' l-kustilji u tal-polsijiet Problemi tas-smigħ Kundizzjonijiet konġenitali oħra li jinvolvu wkoll il-qalb, it-tratt gastrointestinali u t-tkabbir tal-limiti Jekk ma kellekx perjodu mestrwali sa l-età ta' 15-il sena, ara lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Meta għandek tara tabib
Jekk ma jkollokx perjodu mestrwali sa l-età ta' 15-il sena, ara lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Kawżi
Mhuwiex ċar x'jikkawża l-aġenesi vaġinali, imma f'xi punt matul l-ewwel 20 ġimgħa tat-tqala, it-tubi msejħa d-dutts Mullerjani ma jiżviluppawx sew. Tipikament, il-parti t'isfel ta' dawn id-dutts tiżviluppa fil-utru u l-vaġina, u l-parti ta' fuq issir it-tubi fallopjani. Is-sottożvilupp tad-dutts Mullerjani jirriżulta f'vaġina nieqsa jew parzjalment magħluqa, utru nieqes jew parzjali, jew it-tnejn li huma.
Kumplikazzjonijiet
L-aġenesi vaġinali tista' taffettwa r-relazzjonijiet sesswali tieghek, imma wara t-trattament, il-vaġina tieghek normalment tiffunzjona sew ghall-attività sesswali.
Nisa li jkollhom l-utru nieqes jew żviluppat parzjalment ma jistgħux iħaddnu. Madankollu, jekk għandek ovarji b'saħħithom, jista' jkun possibbli li jkollok tarbija permezz tal-fertilizzazzjoni in vitro. L-embriju jista' jiġi impjantat fl-utru ta' persuna oħra biex iġġorr it-tqala (ġarr ġestatzjonali). Iddiskuti l-għażliet ta' fertilità mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tieghek.
Dijanjosi
Il-pedjatra jew il-ġinekologu tiegħek se jiddijanjostika aġenesi vaġinali abbażi tal-istorja medika tiegħek u eżami fiżiku.
Aġenesi vaġinali ġeneralment tiġi ddijanjostikata matul il-pubertà meta ma tibda jkollokx perjodi mestrwali, anke wara li jkollok is-sider żviluppat u xagħar taħt idejk u fix-xagħar pubiku. Xi drabi aġenesi vaġinali tista' tiġi ddijanjostikata f'età iżgħar matul evalwazzjoni għal problemi oħra jew meta l-ġenituri jew tabib jinnutaw li tarbija m'għandha l-ebda ftuħ vaġinali.
Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jirrakkomanda testijiet, inklużi:
- Testijiet tad-demm. Testijiet tad-demm biex jiġu evalwati l-kromosomi tiegħek u jitkejlu l-livelli tal-ormoni tiegħek jistgħu jikkonfermaw id-dijanjosi tiegħek u jeskludu kundizzjonijiet oħra.
- Ultrasound. L-immaġini tal-ultrasound juru lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk għandekx utru u ovarji u jidentifikaw jekk hemmx problemi bil-kliewi tiegħek.
- Immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI). MRI tagħti lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek stampa dettaljata tat-tratt riproduttiv u l-kliewi tiegħek.
- Testijiet oħra. Il-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jista' jordna wkoll testijiet oħra biex jeżamina s-smigħ, il-qalb u l-iskeletru tiegħek.
Trattament
It-trattament ghall-aġenesi vaġinali spiss iseħħ fl-aħħar snin taż-żgħożija jew fil-bidu tas-snin 20, imma tista' tistenna sakemm tkun ikbar u tħossok motivata u lesta li tipparteċipa fit-trattament.
Int u l-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek tistgħu tiddiskutu l-għażliet ta' trattament. Skont il-kundizzjoni individwali tiegħek, l-għażliet jistgħu jinvolvu l-ebda trattament jew il-ħolqien ta' vaġina permezz ta' dilatazzjoni waħedha jew kirurġija.
Id-dilatazzjoni waħedha hija tipikament irrakkomandata bħala l-ewwel għażla. Id-dilatazzjoni waħedha tista' tippermettilek li toħloq vaġina mingħajr kirurġija. L-għan hu li ttawwal il-vaġina għal daqs komdu għar-relazzjonijiet sesswali.
Iddiskuti l-proċess tad-dilatazzjoni waħedha mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek sabiex tkun taf x'għandek tagħmel u tkellem dwar l-għażliet tad-dilatatur biex issib dak li jaħdem l-aħjar għalik. L-użu tad-dilatazzjoni waħedha f'intervalli rrakkomandati mill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jew li jkollok relazzjonijiet sesswali frekwenti huwa meħtieġ maż-żmien biex tinżamm it-tul tal-vaġina tiegħek.
Xi pazjenti jirrapportaw problemi bl-awrina u bin-nixxiegħa vaġinali u bl-uġigħ, speċjalment fil-bidu. Lubrikazzjoni artifiċjali u li tipprova tip differenti ta' dilatatur jistgħu jkunu ta' għajnuna. Il-ġilda tiegħek testendi aktar faċilment wara doċċa sħuna sabiex dak jista' jkun żmien tajjeb għad-dilatazzjoni.
Id-dilatazzjoni vaġinali permezz ta' relazzjonijiet sesswali frekwenti hija għażla għad-dilatazzjoni waħedha għan-nisa li jkollhom imsieħba lesti. Jekk tixtieq tipprova dan il-metodu, tkellem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar l-aħjar mod kif tipproċedi.
Jekk id-dilatazzjoni waħedha ma taħdimx, kirurġija biex tinħoloq vaġina funzjonali (vaġinoplastika) tista' tkun għażla. It-tipi ta' kirurġija tal-vaġinoplastika jinkludu:
- L-użu ta' trapjant tat-tessut. Il-kirurgu tiegħek jista' jagħżel minn varjetà ta' trapjanti bl-użu tat-tessut tiegħek stess biex joħloq vaġina. Sorsi possibbli jinkludu l-ġilda mill-koxxa ta' barra, il-warrani jew l-addome t'isfel.
Il-kirurgu tiegħek jagħmel inċiżjoni biex joħloq il-ftuħ vaġinali, ipoġġi t-trapjant tat-tessut fuq moffa biex joħloq il-vaġina u ipoġġih fil-kanal li jkun ġie ffurmat. Il-moffa tibqa' f'postha madwar ġimgħa.
Ġeneralment, wara l-kirurġija żżomm il-moffa jew dilatatur vaġinali f'postha imma tista' tneħħih meta tuża l-kamra tal-banju jew ikollok relazzjonijiet sesswali. Wara l-ħin inizjali rrakkomandat mill-kirurgu tiegħek, ser tuża d-dilatatur biss bil-lejl. Ir-relazzjonijiet sesswali bil-lubrikazzjoni artifiċjali u d-dilatazzjoni okkażjonali jgħinuk iżżomm vaġina funzjonali.
- L-inseriment ta' apparat ta' trazzjoni medika. Il-kirurgu tiegħek ipoġġi apparat b'forma ta' żebbuġa (proċedura Vecchietti) jew apparat tal-ballun (vaġinoplastika tal-ballun) fil-ftuħ vaġinali tiegħek. Bl-użu ta' strument ta' viżjoni rqiq u mixgħul (laparoskopju) bħala gwida, il-kirurgu jgħaqqad l-apparat ma' apparat ta' trazzjoni separat fuq l-addome t'isfel tiegħek jew permezz taż-żokra tiegħek.
Issikka l-apparat tat-trazzjoni kuljum, u iġbed l-apparat gradwalment ġewwa biex toħloq kanal vaġinali fuq madwar ġimgħa. Wara li jitneħħa l-apparat, ser tuża moffa ta' diversi daqsijiet għal madwar tliet xhur. Wara tliet xhur, tista' tuża aktar dilatazzjoni waħedha jew ikollok relazzjonijiet sesswali regolari biex iżżomm vaġina funzjonali. Ir-relazzjonijiet sesswali x'aktarx jeħtieġu lubrikazzjoni artifiċjali.
- L-użu ta' porzjon tal-kolon tiegħek (vaġinoplastika tal-imsaren). Fi vaġinoplastika tal-imsaren, il-kirurgu jċaqlaq porzjon tal-kolon tiegħek f'ftuħ fiż-żona ġenitali tiegħek, u joħloq vaġina ġdida. Il-kirurgu tiegħek imbagħad jerġa' jgħaqqad il-kolon li jkun fadal. M'intix se jkollok bżonn tuża dilatatur vaġinali kuljum wara din il-kirurġija, u int inqas probabbli li jkollok bżonn lubrikazzjoni artifiċjali għar-relazzjonijiet sesswali.
L-użu ta' trapjant tat-tessut. Il-kirurgu tiegħek jista' jagħżel minn varjetà ta' trapjanti bl-użu tat-tessut tiegħek stess biex joħloq vaġina. Sorsi possibbli jinkludu l-ġilda mill-koxxa ta' barra, il-warrani jew l-addome t'isfel.
Il-kirurgu tiegħek jagħmel inċiżjoni biex joħloq il-ftuħ vaġinali, ipoġġi t-trapjant tat-tessut fuq moffa biex joħloq il-vaġina u ipoġġih fil-kanal li jkun ġie ffurmat. Il-moffa tibqa' f'postha madwar ġimgħa.
Ġeneralment, wara l-kirurġija żżomm il-moffa jew dilatatur vaġinali f'postha imma tista' tneħħih meta tuża l-kamra tal-banju jew ikollok relazzjonijiet sesswali. Wara l-ħin inizjali rrakkomandat mill-kirurgu tiegħek, ser tuża d-dilatatur biss bil-lejl. Ir-relazzjonijiet sesswali bil-lubrikazzjoni artifiċjali u d-dilatazzjoni okkażjonali jgħinuk iżżomm vaġina funzjonali.
L-inseriment ta' apparat ta' trazzjoni medika. Il-kirurgu tiegħek ipoġġi apparat b'forma ta' żebbuġa (proċedura Vecchietti) jew apparat tal-ballun (vaġinoplastika tal-ballun) fil-ftuħ vaġinali tiegħek. Bl-użu ta' strument ta' viżjoni rqiq u mixgħul (laparoskopju) bħala gwida, il-kirurgu jgħaqqad l-apparat ma' apparat ta' trazzjoni separat fuq l-addome t'isfel tiegħek jew permezz taż-żokra tiegħek.
Issikka l-apparat tat-trazzjoni kuljum, u iġbed l-apparat gradwalment ġewwa biex toħloq kanal vaġinali fuq madwar ġimgħa. Wara li jitneħħa l-apparat, ser tuża moffa ta' diversi daqsijiet għal madwar tliet xhur. Wara tliet xhur, tista' tuża aktar dilatazzjoni waħedha jew ikollok relazzjonijiet sesswali regolari biex iżżomm vaġina funzjonali. Ir-relazzjonijiet sesswali x'aktarx jeħtieġu lubrikazzjoni artifiċjali.
Wara l-kirurġija, l-użu ta' moffa, dilatazzjoni jew relazzjonijiet sesswali frekwenti huwa meħtieġ biex tinżamm vaġina funzjonali. Il-fornituri tal-kura tas-saħħa ġeneralment iwaqqfu t-trattamenti kirurġiċi sakemm tħossok ippreparata u kapaċi li timmaniġġja d-dilatazzjoni waħedha. Mingħajr dilatazzjoni regolari, il-kanal vaġinali li jkun ġie maħluq jista' jsir dejjaq u iqsar malajr, għalhekk li tkun matura emozzjonalment u lesta li tikkonforma mal-kura ta' wara hija importanti ħafna.
Tkellem mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar l-aħjar għażla kirurġika biex tissodisfa l-bżonnijiet tiegħek, u r-riskji u l-kura meħtieġa wara l-kirurġija.
Li titgħallem li għandek aġenesi vaġinali jista' jkun diffiċli. Huwa għalhekk li l-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jirrakkomanda li psikologu jew ħaddiem soċjali jkunu parti mit-tim ta' trattament tiegħek. Dawn il-fornituri tas-saħħa mentali jistgħu jwieġbu l-mistoqsijiet tiegħek u jgħinuk tittratta xi aspetti aktar diffiċli tal-aġenesi vaġinali, bħall-infertilità possibbli.
Tista' tippreferi li tikkonnettja ma' grupp ta' appoġġ ta' nisa li qed jgħaddu mill-istess ħaġa. Tista' tkun tista' ssib grupp ta' appoġġ online, jew tista' titlob lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek jekk hu jew hi jaf grupp.
Ċaħda: August hija pjattaforma ta’ informazzjoni dwar is-saħħa u t-tweġibiet tagħha ma jikkostitwixxux parir mediku. Dejjem ikkonsulta ma’ professjonist mediku liċenzjat ħdejk qabel ma tagħmel xi tibdil.
Magħmul fl-Indja, għad-dinja