Demenzja Vaskulari

Id-dimenzja vaskulari huwa termin ġenerali li jiddeskrivi problemi fir-raġunament, l-ippjanar, il-ġudizzju, il-memorja u proċessi oħra ta' ħsieb ikkawżati minn ħsara fil-moħħ minħabba fluss tad-demm imfixkel lejn il-moħħ. Tista' tiżviluppa dimenzja vaskulari wara li puplesija timblokka arterja fil-moħħ, iżda l-puplesiji mhux dejjem jikkawżaw dimenzja vaskulari. Jekk puplesija taffettwa l-ħsieb u r-raġunament tiegħek jiddependi fuq is-severità u l-post tal-puplesija. Id-dimenzja vaskulari tista' tirriżulta wkoll minn kundizzjonijiet oħra li jagħmlu ħsara lill-vini tad-demm u jnaqqsu ċ-ċirkolazzjoni, u b'hekk jiċħdu lill-moħħ tiegħek mill-ossiġnu u n-nutrijenti vitali. Fatturi li jżidu r-riskju tiegħek ta' mard tal-qalb u puplesiji - inkluż id-dijabete, pressjoni tad-demm għolja, kolesterol għoli u t-tipjip - iżidu wkoll ir-riskju tiegħek ta' dimenzja vaskulari. Il-kontroll ta' dawn il-fatturi jista' jgħin biex inaqqas iċ-ċansijiet tiegħek li tiżviluppa dimenzja vaskulari.

Is-sintomi tad-dimenzja vaskulari jvarjaw, skont il-parti tal-moħħ fejn ikun hemm indeboliment fil-fluss tad-demm. Is-sintomi spiss ikunu simili għal dawk ta' tipi oħra ta' dimenzja, speċjalment id-dimenzja tal-marda ta' Alzheimer. Imma b'differenza mill-marda ta' Alzheimer, l-iktar sintomi sinifikanti tad-dimenzja vaskulari jkollhom x'jaqsmu mal-veloċità tal-ħsieb u s-soluzzjoni tal-problemi aktar milli telf ta' memorja.

Is-sinjali u s-sintomi tad-dimenzja vaskulari jinkludu:

• Konfużjoni
• Diffikultà biex tikkonċentra u tikkonċentra
• Kapaċità mnaqqsa li torganizza ħsibijiet jew azzjonijiet
• Tnaqqis fil-kapaċità li tanalizza sitwazzjoni, tiżviluppa pjan effettiv u tikkomunika dak il-pjan lil oħrajn
• Ħsieb bil-mod
• Diffikultà fl-organizzazzjoni
• Diffikultà biex tiddeċiedi x'għandek tagħmel li jmiss
• Problemi bil-memorja
• Nuqqas ta' kwieti u aġitazzjoni
• Mixja instabbli
• Ħtieġa f'daqqa jew frekwenti li tgħaddi l-awrina jew inkapaċità li tikkontrolla l-għaddi tal-awrina
• Depressjoni jew apatija

Is-sintomi tad-dimenzja vaskulari jistgħu jkunu aktar ċari meta jseħħu f'daqqa wara puplesija. Meta l-bidliet fil-ħsieb u r-raġunament jidhru marbuta b'mod ċar ma' puplesija, din il-kundizzjoni xi kultant tissejjaħ dimenzja wara puplesija.

Xi drabi, mudell karatteristiku ta' sintomi ta' dimenzja vaskulari jsegwi sensiela ta' puplesiji jew mini-puplesiji. Il-bidliet fil-proċessi ta' ħsieb iseħħu f'passi notevoli 'l isfel mil-livell ta' funzjoni preċedenti tiegħek, b'differenza mit-tnaqqis gradwali u kostanti li tipikament iseħħ fid-dimenzja tal-marda ta' Alzheimer.

Imma d-dimenzja vaskulari tista' tiżviluppa wkoll gradwalment ħafna, bħall-dimenzja tal-marda ta' Alzheimer. Iktar minn hekk, il-marda vaskulari u l-marda ta' Alzheimer spiss iseħħu flimkien.

Studji juru li ħafna nies bid-dimenzja u evidenza ta' marda vaskulari fil-moħħ għandhom ukoll il-marda ta' Alzheimer.

Id-dimenzja vaskulari tirriżulta minn kundizzjonijiet li jagħmlu ħsara lill-vini tad-demm tal-moħħ, u jnaqqsu l-abbiltà tagħhom li jfornu lill-moħħ b'ammonti ta' nutriment u ossiġnu li għandu bżonn biex iwettaq proċessi ta' ħsieb b'mod effettiv.

Kundizzjonijiet komuni li jistgħu jwasslu għal dimenzja vaskulari jinkludu:

• Puplesija (infarzzjoni) li timblokka arterja tal-moħħ. Puplesiji li jimblokkaw arterja tal-moħħ normalment jikkawżaw firxa ta' sintomi li jistgħu jinkludu dimenzja vaskulari. Imma xi puplesiji ma jikkawżaw l-ebda sintomi notevoli. Dawn il-puplesiji silenzjużi xorta jżidu r-riskju ta' dimenzja.

  Kemm fil-każ ta' puplesiji silenzjużi kif ukoll dawk apparenti, ir-riskju ta' dimenzja vaskulari jiżdied man-numru ta' puplesiji li jseħħu maż-żmien. Tip wieħed ta' dimenzja vaskulari li jinvolvi ħafna puplesiji jissejjaħ dimenzja multi-infarct.

• Emorraġija fil-moħħ. Spiss ikkawżata minn pressjoni tad-demm għolja li ddgħajjef il-vini tad-demm li twassal għal fsada fil-moħħ li tikkawża ħsara jew minn akkumulazzjoni ta' proteina fi vini tad-demm żgħar li jseħħu mat-tixjiħ li jdgħajfuhom maż-żmien (anġjopatija amiloidi ċerebrali)

• Vini tad-demm tal-moħħ imċekkina jew bil-ħsara kronika. Kundizzjonijiet li jċekkinu jew jagħmlu ħsara fit-tul lill-vini tad-demm tal-moħħ jistgħu wkoll iwasslu għal dimenzja vaskulari. Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu l-brix assoċjat mat-tixjiħ, pressjoni tad-demm għolja, tixjiħ anormali tal-vini tad-demm (aterosklerożi), dijabete

B'mod ġenerali, il-fatturi ta' riskju għad-dimenzja vaskulari huma l-istess bħal dawk għall-mard tal-qalb u l-puplesija. Il-fatturi ta' riskju għad-dimenzja vaskulari jinkludu:

• Żieda fl-età. Ir-riskju tiegħek ta' dimenzja vaskulari jiżdied hekk kif tixjieħ. Id-disturb huwa rari qabel l-età ta' 65 sena, u r-riskju jiżdied sostanzjalment sa l-età ta' 90 sena.
• Storja ta' attakki tal-qalb, puplesiji jew mini-puplesiji. Jekk kellek attakk tal-qalb, tista' tkun f'riskju akbar li jkollok problemi fil-vini tad-demm fil-moħħ. Il-ħsara fil-moħħ li sseħħ b'puplesija jew mini-puplesija (attakk iskemiku tranżitorju) tista' żżid ir-riskju tiegħek li tiżviluppa d-dimenzja.
• Tixjiħ anormali tal-vini tad-demm (aterosklerożi). Din il-kundizzjoni sseħħ meta depożiti ta' kolesterol u sustanzi oħra (plakki) jibnu ruħhom fl-arterji u jnaqqsu l-vini tad-demm tiegħek. L-aterosklerożi tista' żżid ir-riskju tiegħek ta' dimenzja vaskulari billi tnaqqas il-fluss tad-demm li jżomm il-moħħ tiegħek.
• Kolesterol għoli. Livelli elevati ta' lipoproteina ta' densità baxxa (LDL), il-kolesterol "ħażin", huma assoċjati ma' riskju akbar ta' dimenzja vaskulari.
• Pressjoni tad-demm għolja. Meta l-pressjoni tad-demm tiegħek tkun għolja wisq, dan ipoġġi stress żejjed fuq il-vini tad-demm kullimkien fil-ġisem tiegħek, inkluż il-moħħ. Dan iżid ir-riskju ta' problemi vaskulari fil-moħħ.
• Dijabiti. Livelli għoljin ta' glukożju jagħmlu ħsara lill-vini tad-demm madwar il-ġisem kollu. Ħsara fil-vini tad-demm tal-moħħ tista' żżid ir-riskju ta' puplesija u dimenzja vaskulari.
• It-tipjip. It-tipjip jagħmel ħsara diretta lill-vini tad-demm tiegħek, u jżid ir-riskju ta' aterosklerożi u mard ċirkulatorju ieħor, inkluż id-dimenzja vaskulari.
• Obesià. Li tkun żejjed fil-piż huwa fattur ta' riskju magħruf sew għal mard vaskulari b'mod ġenerali, u għalhekk, presumibbilment iżid ir-riskju tiegħek ta' dimenzja vaskulari.
• Fibrillazzjoni atrijali. F'dan ir-ritmu tal-qalb anormali, il-kmamar ta' fuq tal-qalb tiegħek jibdew jegħrqu malajr u b'mod irregolari, barra mill-koordinazzjoni mal-kmamar t'isfel tal-qalb. Il-fibrillazzjoni atrijali żżid ir-riskju tiegħek ta' puplesija għaliex tikkawża li jiffurmaw emboli fid-demm fil-qalb li jistgħu jinqasmu u jmorru fil-vini tad-demm tal-moħħ.

Is-saħħa tal-vini tad-demm fil-moħħok hija marbuta mill-qrib mas-saħħa ġenerali tal-qalb tiegħek. Li tieħu dawn il-passi biex iżżomm qalbek b'saħħitha jista' wkoll jgħin biex tnaqqas ir-riskju tiegħek ta' dimensja vaskulari:

• Żomm pressjoni tad-demm b'saħħitha. Li żżomm il-pressjoni tad-demm tiegħek fil-medda normali tista' tgħin biex tevita kemm id-dimensja vaskulari kif ukoll il-marda ta' Alzheimer.
• Evita jew ikkontrollja d-dijabete. Li tevita l-bidu tad-dijabete tat-tip 2, bid-dieta u l-eżerċizzju, huwa mod ieħor possibbli biex tnaqqas ir-riskju tiegħek ta' dimensja. Jekk diġà għandek dijabete, il-kontroll tal-livelli tal-glukożju tiegħek jista' jgħin biex jipproteġi l-vini tad-demm tal-moħħok minn ħsara.
• Ieqaf iċ-ċigarette. It-tipjip tad-duħħan iħassar il-vini tad-demm kullimkien f'ġismek.
• Agħmel eżerċizzju fiżiku. L-attività fiżika regolari għandha tkun parti ewlenija mill-pjan ta' benesseri ta' kulħadd. Minbarra l-benefiċċji l-oħra kollha tagħha, l-eżerċizzju jista' jgħinek tevita d-dimensja vaskulari.
• Żomm il-kolesterol tiegħek taħt kontroll. Dieta b'saħħitha, b'ħafna xaħam baxx u mediċini li jbaxxu l-kolesterol jekk għandek bżonnhom jistgħu jnaqqsu r-riskju tiegħek ta' puplesiji u attakki tal-qalb li jistgħu jwasslu għal dimensja vaskulari, probabbilment billi jnaqqsu l-ammont ta' depożiti ta' plakka li jinbnew ġewwa l-arterji tal-moħħ.

It-tobba jistgħu kważi dejjem jiddeterminaw li għandek id-dimenzja, imma m'hemm l-ebda test speċifiku li jikkonferma li għandek dimenzja vaskulari. It-tabib tiegħek se jagħmel ġudizzju dwar jekk id-dimenzja vaskulari huwiex il-kawża l-aktar probabbli tas-sintomi tiegħek ibbażat fuq l-informazzjoni li tipprovdi, l-istorja medika tiegħek għal puplesija jew disturbi tal-qalb u tal-vini tad-demm, u r-riżultati tat-testijiet li jistgħu jgħinu jikkjarifikaw id-dijanjosi tiegħek.

Jekk ir-reġistru mediku tiegħek ma jinkludix valuri reċenti għal indikaturi ewlenin tas-saħħa tal-qalb u tal-vini tad-demm tiegħek, it-tabib tiegħek se jittestja:

Huwa jew hi jistgħu wkoll jordnaw testijiet biex jeskludu kawżi potenzjali oħra ta 'telf ta' memorja u konfużjoni, bħal:

It-tabib tiegħek x'aktarx jiċċekkja s-saħħa newroloġika ġenerali tiegħek billi jittestja:

Stampi tal-moħħ tiegħek jistgħu jindikaw anormalitajiet viżibbli kkawżati minn puplesiji, mard tal-vini tad-demm, tumuri jew trawma li jistgħu jikkawżaw bidliet fil-ħsieb u r-raġunament. Studju ta 'immaġini tal-moħħ jista' jgħin lit-tabib tiegħek jiffoka fuq kawżi aktar probabbli għas-sintomi tiegħek u jeskludi kawżi oħra.

Proċeduri ta 'immaġini tal-moħħ li t-tabib tiegħek jista' jirrakkomanda biex jgħin fid-dijanjosi ta 'dimenzja vaskulari jinkludu:

Immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI). Immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI) tuża mewġ tar-radju u kamp manjetiku qawwi biex tipproduċi immaġini dettaljati tal-moħħ tiegħek. Int tistrieħ fuq mejda dejqa li tiżżerżaq f'magna MRI b'forma ta 'tubu, li tagħmel ħsejjes qawwija waqt li tipproduċi immaġini.

MRIs huma bla uġigħ, iżda xi nies iħossuhom klaustrofobiċi ġewwa l-magna u jkunu mħassbin bil-ħoss. L-MRIs huma ġeneralment it-test ta 'immaġini preferut minħabba li l-MRIs jistgħu jipprovdu aktar dettalji minn skans ta' tomografija kompjuterizzata (CT) dwar puplesiji, mini-puplesiji u anormalitajiet fil-vini tad-demm u huwa t-test ta 'għażla għall-evalwazzjoni ta' dimenzja vaskulari.

Skan ta' tomografija kompjuterizzata (CT). Għal skan CT, int se tistrieħ fuq mejda dejqa li tiżżerżaq f'kamra żgħira. Ir-raġġi-X jgħaddu minn ġismek minn diversi angoli, u kompjuter juża din l-informazzjoni biex joħloq immaġini dettaljati ta 'sezzjonijiet trasversali (flieli) tal-moħħ tiegħek.

Skan CT jista 'jipprovdi informazzjoni dwar l-istruttura tal-moħħ tiegħek; jgħid jekk xi reġjuni juru tnaqqis; u jiskopri evidenza ta 'puplesija, mini-puplesija (attakki iċċementi iċċementi), bidla fil-vini tad-demm jew tumur.

Dan it-tip ta 'eżami jivvaluta l-abbiltà tiegħek li:

It-testijiet newropsikoloġiċi xi kultant juru riżultati karatteristiċi għal nies b'tipi differenti ta 'dimenzja. Nies b'dimenzja vaskulari jistgħu jkollhom żmien eċċezzjonalment diffiċli biex janalizzaw problema u jiżviluppaw soluzzjoni effettiva.

Jistgħu jkunu inqas probabbli li jkollhom problemi fit-tagħlim ta 'informazzjoni ġdida u tifkira minn nies b'dimenzja minħabba marda ta' Alzheimer sakemm il-problemi tal-vini tad-demm tagħhom ma jaffettwawx reġjuni speċifiċi tal-moħħ importanti għall-memorja. Madankollu, ħafna drabi jkun hemm ħafna sovrapożizzjoni fir-riżultati tal-eżami għal nies b'dimenzja vaskulari u nies li għandhom ukoll il-bidliet fil-moħħ tal-marda ta 'Alzheimer.

Filwaqt li ħafna attenzjoni tingħata biex tiddistingwi d-dimenzja ta 'Alzheimer mid-dimenzja vaskulari, jirriżulta li ġeneralment ikun hemm sovrapożizzjoni sostanzjali. Il-biċċa l-kbira tan-nies li jiġu ddijanjostikati b'dimenzja ta 'Alzheimer għandhom komponent vaskulari u b'mod simili ħafna nies b'dimenzja vaskulari għandhom ċertu grad ta' bidliet ta 'Alzheimer koeżistenti fil-moħħ tagħhom.

• Pressjoni tad-demm

• Kolesterol

• Zokkor fid-demm

• Disturbi tat-tirojde

• Nuqqasijiet ta 'vitamini

• Riflessi

• Ton u saħħa tal-muskoli, u kif is-saħħa fuq naħa waħda tal-ġisem tiegħek titqabbel man-naħa l-oħra

• Abbiltà li tqum minn siġġu u timxi madwar il-kamra

• Sens tat-mess u tal-vista

• Koordinazzjoni

• Bilanċ

• Immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI). Immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI) tuża mewġ tar-radju u kamp manjetiku qawwi biex tipproduċi immaġini dettaljati tal-moħħ tiegħek. Int tistrieħ fuq mejda dejqa li tiżżerżaq f'magna MRI b'forma ta 'tubu, li tagħmel ħsejjes qawwija waqt li tipproduċi immaġini.

  MRIs huma bla uġigħ, iżda xi nies iħossuhom klaustrofobiċi ġewwa l-magna u jkunu mħassbin bil-ħoss. L-MRIs huma ġeneralment it-test ta 'immaġini preferut minħabba li l-MRIs jistgħu jipprovdu aktar dettalji minn skans ta' tomografija kompjuterizzata (CT) dwar puplesiji, mini-puplesiji u anormalitajiet fil-vini tad-demm u huwa t-test ta 'għażla għall-evalwazzjoni ta' dimenzja vaskulari.

• Skan ta' tomografija kompjuterizzata (CT). Għal skan CT, int se tistrieħ fuq mejda dejqa li tiżżerżaq f'kamra żgħira. Ir-raġġi-X jgħaddu minn ġismek minn diversi angoli, u kompjuter juża din l-informazzjoni biex joħloq immaġini dettaljati ta 'sezzjonijiet trasversali (flieli) tal-moħħ tiegħek.

  Skan CT jista 'jipprovdi informazzjoni dwar l-istruttura tal-moħħ tiegħek; jgħid jekk xi reġjuni juru tnaqqis; u jiskopri evidenza ta 'puplesija, mini-puplesija (attakki iċċementi iċċementi), bidla fil-vini tad-demm jew tumur.

• Tkellem, ikteb u tifhem il-lingwa

• Ħadem bin-numri

• Tgħallem u tiftakar informazzjoni

• Tiżviluppa pjan ta 'attakk u ssolvi problema

• Tirrispondi b'mod effettiv għal sitwazzjonijiet ipotetiċi

Spiss, it-trattament jiffoka fuq il-kontroll tal-kundizzjonijiet tas-saħħa u l-fatturi ta' riskju li jikkontribwixxu għad-dimenzja vaskulari.

Il-kontroll tal-kundizzjonijiet li jaffettwaw is-saħħa sottostanti tal-qalb u l-vini tad-demm tiegħek xi kultant jista' jnaqqas ir-rata li biha d-dimenzja vaskulari tmur għall-agħar, u xi kultant jista' wkoll jipprevjeni aktar tnaqqis. Skont is-sitwazzjoni individwali tiegħek, it-tabib jista' jippreskrivi mediċini biex:

• Ibaxxu l-pressjoni tad-demm tiegħek
• Inaqqsu l-livell tal-kolesterol tiegħek
• Jipprevjenu d-demm tiegħek milli jifforma gerugħi u jżommu l-arterji tiegħek nodfa
• Jgħinu jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm tiegħek jekk għandek id-dijabete

Għalkemm ma ġiex ipprovat li dawn ibiddlu l-kors tad-dimenzja vaskulari, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda li inti:

• Tipparteċipa f'attività fiżika regolari
• Tiekol b'saħħtek
• Tipprova żżomm piż normali
• Tkun involut f'attivitajiet soċjali
• Tisfida moħħok bil-logħob, il-puzzles u attivitajiet ġodda, bħal klassi tal-arti jew tisma' mużika ġdida
• Tillimita kemm tixrob alkoħol