Fibrillazzjoni Ventrikulari

Fibrillazzjoni ventrikulari hija tip ta' ritmu irregolari tal-qalb (arrhythmia). Matul fibrillazzjoni ventrikulari, il-kmamar t'isfel tal-qalb jikkuntrattaw b'mod mgħaġġel ħafna u mhux ikkoordinat. Bħala riżultat, il-qalb ma ttappjax demm fil-bqija tal-ġisem.

Fibrillazzjoni ventrikulari hija emerġenza li teħtieġ attenzjoni medika immedjata. Hija l-kawża l-aktar frekwenti ta' mewt kardijaka f'daqqa.

Trattament ta' emerġenza għal fibrillazzjoni ventrikulari jinkludi rianimazzjoni kardjopulmonari (CPR) u xokkijiet lill-qalb b'apparat imsejjaħ defibrillatur estern awtomatiku (AED). Mediċini, apparati impjantati jew kirurġija jistgħu jiġu rrakkomandati biex jipprevjenu episodji ta' fibrillazzjoni ventrikulari.

Fibrillazzjoni ventrikulari tista' tissejjaħ ukoll VFib, V-fib jew VF.

Il-kollass u t-telf ta' sensi huma s-sintomi l-aktar komuni tal-fibrillazzjoni ventrikulari.

Qabel episodju ta' fibrillazzjoni ventrikulari, jista' jkollok sintomi ta' taħbita tal-qalb irregolarment mgħaġġla jew erratika (arrhythmia). Jista' jkollok:

• Uġigħ fis-sider
• Taħbita tal-qalb mgħaġġla ħafna (tachycardia)
• Sturdament
• Dardir
• Nuqqas ta' nifs

Iskeda appuntament ma' kardjologu jekk ikollok taħbita mgħaġġla jew qawwija li ma tistax tispjega.

Jekk tara lil xi ħadd jiġġarraf, fittex għajnuna medika ta' emerġenza minnufih. Segwi dawn il-passi:

• Ċempel in-numru ta' emerġenza 911 jew in-numru lokali tiegħek.
• Jekk il-persuna tkun bla koxjenza, iċċekkja jekk għandhiex polz.
• Jekk m'hemmx polz, ibda l-qalb u l-pulmun (CPR) biex tgħin iżżomm id-demm jiċċirkola permezz tal-ġisem sakemm ikun disponibbli defibrillatur estern awtomatizzat (AED). L-American Heart Association tirrakkomanda CPR bl-idejn biss. Agħfas b'saħħtu u malajr fuq is-sider tal-persuna - madwar 100 sa 120 darba fil-minuta. Mhux neċessarju li tiċċekkja t-triq tan-nifs tal-persuna jew li tagħti nifs ta' salvataġġ. Kompli sakemm tasal l-għajnuna medika ta' emerġenza.
• Uża defibrillatur estern awtomatizzat (AED) hekk kif ikun disponibbli. Agħti xokk billi ssegwi l-istruzzjonijiet fuq l-apparat.

Il-fibrillazzjoni ventrikulari hija kkawżata minn jew:

• Problema fil-proprjetajiet elettriċi tal-qalb
• Tfixkil tal-provvista tad-demm fil-muskolu tal-qalb

Affari li jistgħu jżidu r-riskju ta' fibrillazzjoni ventrikulare jinkludu:

• Epizodju preċedenti ta' fibrillazzjoni ventrikulare
• Attakk tal-qalb preċedenti
• Problema tal-qalb preżenti mit-twelid (difett tal-qalb konġenitali)
• Marda tal-muskolu tal-qalb (kardjomijopatija)
• Korrimenti li jikkawżaw ħsara fil-muskolu tal-qalb, bħal meta wieħed jiġi milqut minn sajjetta
• Abbuż tad-drogi, speċjalment bil-kokaina jew il-metamfetamina
• Żbilanċ sever tal-potassju jew il-manjeżju

Mingħajr trattament immedjat, il-fibrillazzjoni ventrikulare tista' tikkawża l-mewt fi żmien minuti. Il-ħbita tal-qalb mgħaġġla u irregolari ta' din il-kundizzjoni tikkawża li l-qalb tieqaf f'daqqa tippompja d-demm lejn il-ġisem. Il-pressjoni tad-demm tinżel f'daqqa u b'mod sinifikanti. Iktar ma l-ġisem ikun nieqes mid-demm, iktar ikun hemm riskju ta' ħsara lill-moħħ u organi oħra.

Il-fibrillazzjoni ventrikulare hija l-iktar kawża frekwenti ta' mewt kardijaka f'daqqa. Ir-riskju ta' komplikazzjonijiet oħra fit-tul jiddependi fuq kemm malajr jingħata t-trattament.

Il-fibrillazzjoni ventrikulari dejjem tiġi djanjostikata f'sitwazzjoni ta' emerġenza. Jekk ikun seħħ mewt kardijaka f'daqqa, kontroll tal-polz ma juri l-ebda polz.

Testijiet biex jiġu djanjostikati u ddeterminata l-kawża tal-fibrillazzjoni ventrikulari jinkludu:

• Elettrokardjogramma (ECG jew EKG). Dan it-test veloċi u mingħajr uġigħ ikejjel l-attività elettrika tal-qalb. Tikkollijiet li jeħlu (elettrodi) jitqiegħdu fuq is-sider u xi drabi fuq id-dirgħajn u r-riġlejn. Wajers jgħaqqdu l-elettrodi ma' kompjuter, li juri r-riżultati tat-test. Elettrokardjogramma (ECG) tista' turi jekk il-qalb hijiex tħabbat malajr wisq jew bil-mod wisq. Jekk qed ikollok episodju ta' fibrillazzjoni ventrikulari, l-ECG normalment juri taħbita tal-qalb ta' madwar 300 sa 400 taħbita fil-minuta.
• Testijiet tad-demm. Jistgħu jsiru testijiet tad-demm biex jiċċekkjaw il-proteini (enzimi) li jnixxu fid-demm meta l-qalb tkun bil-ħsara minn attakk tal-qalb.
• Radjografja tas-sider. Immaġni bir-raġġi-X tas-sider tista' turi d-daqs u l-forma tal-qalb u l-vini tad-demm tagħha.
• Ekokardjogramma. Dan it-test mhux invażiv juża mewġ tal-ħoss biex joħloq immaġini tal-qalb f'moviment. Jista' juri d-daqs u l-istruttura tal-qalb.
• Kateterizzazzjoni koronarja (anjogramma). Dan it-test jgħin lill-fornituri tal-kura tas-saħħa jaraw imblukkaturi fl-arterji tal-qalb. Tubu twil, irqiq u flessibbli (kateter) jiddaħħal f'vina tad-demm, normalment fil-groin jew fl-polz, u jiggwida lejn il-qalb. Żebgħa tiċċirkola mit-tubu għall-arterji fil-qalb. Iż-żebgħa tgħin lill-arterji jidhru aktar ċari fuq immaġini bir-raġġi-X u vidjo.
• Tomografija kompjuterizzata kardijaka (CT). Skan tal-kompjuterizzata tomografija (CT) juża r-raġġi-X biex joħloq immaġini trasversali ta' partijiet speċifiċi tal-ġisem tiegħek.
• Immaġini tar-reżonanza manjetika kardijaka (MRI). Dan it-test juża kamp manjetiku u mewġ tar-radju ġġenerati mill-kompjuter biex joħloq immaġini dettaljati tal-fluss tad-demm fil-qalb.

Il-fibrillazzjoni ventrikulari teħtieġ trattament mediku ta' emerġenza biex tipprevjeni mewt kardijaka f'daqqa. L-għan tat-trattament ta' emerġenza huwa li terġa' tiġi stabbilita ċ-ċirkolazzjoni tad-demm malajr kemm jista' jkun biex tipprevjeni ħsara lill-organi u lill-moħħ.

Trattament ta' emerġenza għal fibrillazzjoni ventrikulari jinkludi:

Trattamenti oħra għal fibrillazzjoni ventrikulari jingħataw biex jipprevjenu episodji futuri u jnaqqsu r-riskju ta' sintomi relatati mal-arrtimija. It-trattament tal-fibrillazzjoni ventrikulari jinkludi mediċini, apparati mediċi u kirurġija.

Mediċini biex jikkontrollaw ir-ritmu tal-qalb (anti-arrhythmics) jintużaw għal trattament ta' emerġenza jew fit-tul tal-fibrillazzjoni ventrikulari. Jekk int f'riskju ta' fibrillazzjoni ventrikulari jew mewt kardijaka f'daqqa, il-fornitur tiegħek jista' jippreskrivi mediċini biex inaqqas u jikkontrolla l-ħabtiet tal-qalb tiegħek.

Kirurġija jew proċeduri mediċi biex jittrattaw il-fibrillazzjoni ventrikulari jinkludu:

Anġjoplastika koronarja u tqegħid ta' stent. Jekk il-fibrillazzjoni ventrikulari hija kkawżata minn attakk tal-qalb, din il-proċedura tista' tnaqqas ir-riskju ta' episodji futuri ta' fibrillazzjoni ventrikulari.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jdaħħal tubu twil u rqiq (kateter) minn arterja, ġeneralment fil-groin, għal arterja mblukkata fil-qalb. Ballon fuq il-ponta tal-kateter jintefħu għal żmien qasir biex iwessa' l-arterja. Dan jerġa' jistabbilixxi ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-qalb. Stent tal-malja tal-metall jista' jitqiegħed fl-arterja biex jgħin biex tibqa' miftuħa.

• Riżuxxitazzjoni kardjopulmonari (CPR). Ir-riżuxxitazzjoni kardjopulmonari (CPR) timita l-moviment tal-ippumpjar tal-qalb. Dan iżomm iċ-ċirkolazzjoni tad-demm ġol-ġisem. L-ewwel ċempel in-numru ta' emerġenza 112 jew in-numru lokali ta' emerġenza tiegħek. Imbagħad ibda CPR billi tagħfas b'saħħtu u malajr fuq is-sider tal-persuna - madwar 100 sa 120 kompressjoni fil-minuta. Ħalli s-sider jitla' kompletament bejn il-kompressjonijiet. Kompli CPR sakemm ikun disponibbli defibrillatur estern awtomatizzat (AED) jew jasal għajnuna medika ta' emerġenza.

• Defibrillazzjoni. Dan it-trattament jissejjaħ ukoll kardjoverżjoni. Defibrillatur estern awtomatizzat (AED) jagħti xokkijiet permezz tal-ħajt tas-sider sal-qalb. Jista' jgħin biex jerġa' jiġi stabbilit ritmu regolari tal-qalb. Hekk kif defibrillatur estern awtomatizzat (AED) ikun disponibbli, applikaha u segwi l-pront. Jekk m'intix imħarreġ biex tuża AED, operatur 112 jew operatur mediku ieħor ta' emerġenza jista' jkun jista' jagħtik struzzjonijiet. Defibrillaturi esterni awtomatizzati (AEDs) għall-użu pubbliku huma pprogrammati biex jirrikonoxxu fibrillazzjoni ventrikulari u jibagħtu xokk biss meta jkun meħtieġ.

• Defibrillatur kardjoverter impjantabbli (ICD). Defibrillatur kardjoverter impjantabbli (ICD) huwa unità mħaddma bil-batterija li hija impjantata taħt il-ġilda ħdejn il-klavikula - simili għal pacemaker. L-ICD jimmonitorja kontinwament ir-ritmu tal-qalb. Jekk l-apparat jiskoper episodju ta' fibrillazzjoni ventrikulari, jibgħat xokkijiet biex iwaqqafha u jerġa' jistabbilixxi r-ritmu tal-qalb.

• Ablazzjoni kardijaka. Din il-proċedura tuża enerġija tas-sħana jew tal-kesħa biex toħloq ċikatriċi żgħar fil-qalb biex timblokka s-sinjali irregolari tal-qalb li jikkawżaw fibrillazzjoni ventrikulari. Dan isir l-aktar spiss bl-użu ta' tubi rqaq u flessibbli msejħa kateters imdaħħla permezz tal-vini jew l-arterji. Jista' jsir ukoll waqt kirurġija tal-qalb.

• Anġjoplastika koronarja u tqegħid ta' stent. Jekk il-fibrillazzjoni ventrikulari hija kkawżata minn attakk tal-qalb, din il-proċedura tista' tnaqqas ir-riskju ta' episodji futuri ta' fibrillazzjoni ventrikulari.

Il-fornitur tal-kura tas-saħħa jdaħħal tubu twil u rqiq (kateter) minn arterja, ġeneralment fil-groin, għal arterja mblukkata fil-qalb. Ballon fuq il-ponta tal-kateter jintefħu għal żmien qasir biex iwessa' l-arterja. Dan jerġa' jistabbilixxi ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-qalb. Stent tal-malja tal-metall jista' jitqiegħed fl-arterja biex jgħin biex tibqa' miftuħa.

• Kirurġija tal-bypass koronarju. Din il-kirurġija tal-qalb miftuħa tidderieġi d-demm madwar taqsima ta' arterja mblukkata jew parzjalment mblukkata fil-qalb. Jista' jsir jekk il-fibrillazzjoni ventrikulari hija kkawżata minn marda tal-arterja koronarja. Waqt kirurġija tal-bypass, il-kirurgu jieħu bastiment tad-demm b'saħħtu mis-sieq, id jew sider. Huwa mqabbad taħt u fuq l-arterja jew l-arterji mblukkati fil-qalb. Dan joħloq mogħdija ġdida għaċ-ċirkolazzjoni tad-demm.