तीव्र शिथिल मायलाइटिस (एएफएम)

तीव्र शिथिल मायलाइटिस (एएफएम) एक दुर्लभ तर गम्भीर अवस्था हो जसले स्पाइनल कर्डलाई असर गर्छ। यसले हात वा खुट्टामा अचानक कमजोरी, मांसपेशीको शक्तिमा कमी र रिफ्लेक्सको हानि हुन सक्छ। यो अवस्था मुख्यतया साना बच्चाहरुलाई असर गर्छ।

धेरै बच्चाहरुमा तीव्र शिथिल मायलाइटिसको लक्षण देखिनु भन्दा लगभग एक देखि चार हप्ता अघि भाइरल संक्रमणको कारणले सामान्यतया हल्का श्वासप्रश्वासको समस्या वा ज्वरो हुन्छ।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई तीव्र शिथिल मायलाइटिसको लक्षण देखिएमा, तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्। लक्षणहरू छिटो बढ्न सक्छन्। अस्पतालमा भर्ना हुनु आवश्यक छ र कहिलेकाहीँ श्वासप्रश्वासको सहयोगको लागि भेन्टिलेटर चाहिन्छ।

विज्ञहरूले २०१४ मा सुरुवाती समूहहरू पछि तीव्र शिथिल मायलाइटिसको ट्र्याकिङ सुरु गरेदेखि, संयुक्त राज्य अमेरिकामा २०१६ र २०१८ मा प्रकोपहरू भएका छन्। प्रकोपहरू अगस्ट र नोभेम्बरको बीचमा हुने गर्दछन्।

एक्युट फ्लेसिड मायलाइटिसका सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू समावेश छन्:

• एक्कासी हात वा खुट्टाको कमजोरी
• एक्कासी मांसपेशीको शिथिलताको हानि
• एक्कासी रिफ्लेक्सको हानि

अन्य सम्भावित लक्षणहरू समावेश छन्:

• आँखा चलाउन गाह्रो हुनु वा पलक झुक्नु
• अनुहार झुक्नु वा कमजोरी हुनु
• निगल्न गाह्रो हुनु वा लरबरिएको बोली
• हात, खुट्टा, घाँटी वा ढाडमा पीडा

असामान्य लक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्:

• झमझमाट वा चिलाउने
• पिसाब गर्न नसक्नु

गम्भीर लक्षणहरूमा श्वासप्रश्वासको असफलता समावेश छ, जुन सास फेर्नमा संलग्न मांसपेशीहरू कमजोर हुँदा हुन्छ। यो जीवनको लागि खतरा हुने शरीरको तापक्रम परिवर्तन र रक्तचापको अस्थिरता अनुभव गर्नु पनि सम्भव छ।

यदि तपाईं वा तपाईंको बच्चामा माथि उल्लेखित कुनै पनि लक्षणहरू देखिएमा, सकेसम्म चाँडो चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्।

तीव्र शिथिल माइलिटिस एउटा भाइरसको संक्रमणको कारण हुन सक्छ जसलाई इन्टेरोभाइरस भनिन्छ। इन्टेरोभाइरसबाट हुने श्वासप्रश्वासको रोग र ज्वरो सामान्य छन् - विशेष गरी बालबालिकामा। धेरै मानिसहरू निको हुन्छन्। केही मानिसहरूमा इन्टेरोभाइरस संक्रमण भएपछि तीव्र शिथिल माइलिटिस किन हुन्छ भन्ने स्पष्ट छैन।

संयुक्त राज्य अमेरिकामा इन्टेरोभाइरस सहित धेरै भाइरसहरू अगस्ट र नोभेम्बरको बीचमा फैलिन्छन्। यो तीव्र शिथिल माइलिटिसको प्रकोप हुने समय हो।

तीव्र शिथिल माइलिटिसका लक्षणहरू भाइरल रोग पोलियो जस्तै देखिन सक्छन्। तर संयुक्त राज्य अमेरिकामा तीव्र शिथिल माइलिटिसका कुनै पनि घटनाहरू पोलियोभाइरसको कारणले भएका छैनन्।

एक्च्युट फ्लेसिड मायलाइटिस मुख्यतया साना बालबालिकामा असर गर्छ।

तीव्र शिथिल मायलाइटिसका कारण हुने मांसपेशी दुर्बलता महिनौं देखि वर्षौंसम्म रहन सक्छ।

एक्कासी शिथिल माइलिटिस रोक्ने कुनै खास तरिका छैन। यद्यपि, भाइरल संक्रमण रोक्नाले एक्कासी शिथिल माइलिटिस हुने जोखिम कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ। भाइरल संक्रमणबाट आफू वा आफ्नो बच्चालाई जोगाउन वा फैलिनबाट रोक्न यी चरणहरू अपनाउनुहोस्:

• साबुन र पानीले बारम्बार हात धुनुहोस्।
• नधोएको हातले अनुहार छुनुबाट जोगिनुहोस्।
• बिरामी मानिसहरूसँग नजिकको सम्पर्कबाट जोगिनुहोस्।
• बारम्बार छुने सतहहरू सफा र कीटाणुरहित गर्नुहोस्।
• रुघाखोकी र हाच्छिउँलाई कपडाले वा माथिल्लो शर्टको आस्तीनले छोप्नुहोस्।
• बिरामी बच्चाहरूलाई घरमै राख्नुहोस्।

एक्युट फ्लेसिड मायलाइटिसको निदान गर्नका लागि, डाक्टरले पहिले राम्रोसँग स्वास्थ्य इतिहास र शारीरिक परीक्षण गर्दछन्। डाक्टरले यी कुराहरू सिफारिस गर्न सक्छन्:

एक्कुट फ्लेसिड मायलाइटिसको निदान गर्न गाह्रो हुन सक्छ किनभने यसका धेरै लक्षणहरू अन्य न्युरोलोजिकल रोगहरू जस्तै गुइलियन-ब्यारे सिन्ड्रोमसँग मिल्दोजुल्दो हुन्छन्। यी परीक्षणहरूले एक्युट फ्लेसिड मायलाइटिसलाई अन्य अवस्थाहरूबाट छुट्याउन मद्दत गर्न सक्छन्।

• स्नायु प्रणालीको जाँच गर्नुहोस्। डाक्टर तपाईं वा तपाईंको बच्चालाई जहाँ कमजोरी, कम मांसपेशी शक्ति र कम रिफ्लेक्सहरू छन् त्यहाँ शरीरका भागहरू जाँच गर्दछन्।
• म्याग्नेटिक रेजोनेन्स इमेजिङ (MRI)। यो इमेजिङ परीक्षणले डाक्टरलाई मस्तिष्क र स्पाइनल कर्ड हेर्न अनुमति दिन्छ।
• प्रयोगशाला परीक्षणहरू। डाक्टरले मस्तिष्क र स्पाइनल कर्ड (सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड), श्वासप्रश्वासको तरल पदार्थ, रगत र दिसाको नमूना प्रयोगशाला परीक्षणको लागि लिन सक्छन्।
• नर्भ जाँच। यो परीक्षणले कति छिटो विद्युतीय आवेग स्नायुहरू मार्फत सर्छ र स्नायुहरूबाट सन्देशहरूमा मांसपेशीहरूको प्रतिक्रिया जाँच गर्न सक्छ।

हाल, तीव्र शिथिल मायलाइटिसको कुनै विशिष्ट उपचार छैन। उपचार लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्ने लक्ष्यित छ।

मस्तिष्क र मेरुदण्डका रोगहरूको उपचारमा विशेषज्ञता राख्ने चिकित्सक (न्यूरोलोजिस्ट) ले हात वा खुट्टाको कमजोरीमा मद्दत गर्न शारीरिक वा व्यावसायिक थेरापी सिफारिस गर्न सक्छन्। यदि शारीरिक थेरापी रोगको प्रारम्भिक चरणमा सुरु गरिएको छ भने, यसले दीर्घकालीन स्वास्थ्यलाभमा सुधार गर्न सक्छ।

चिकित्सकले स्वस्थ दाताहरूबाट स्वस्थ एन्टिबडीहरू समावेश गर्ने इम्युनोग्लोबुलिनको उपचार, शरीरमा सूजन कम गर्ने औषधिहरू (कोर्टिकोस्टेरॉइड्स) वा एन्टिभाइरल औषधिहरू पनि सिफारिस गर्न सक्छन्। वा चिकित्सकले रक्त प्लाज्मा हटाउने र बदल्ने उपचार (प्लाज्मा एक्सचेन्ज) सिफारिस गर्न सक्छन्। जे होस्, यी उपचारहरूले कुनै फाइदा गर्छन् कि गर्दैनन् भन्ने स्पष्ट छैन।

कहिलेकाहीँ अंगको कार्य सुधार गर्न नशा र मांसपेशी स्थानान्तरण शल्यक्रिया गरिन्छ।