Created at:1/16/2025
धमनी-शिरा नलिका भनेको धमनी र शिरा बीचको असामान्य सम्पर्क हो जसले सामान्य केशिका सञ्जाललाई बाइपास गर्दछ। यसलाई छोटो बाटोको रूपमा सोच्नुहोस् जसले उच्च-दबाब धमनीबाट कम-दबाब शिरामा रगतलाई सामान्यतया तिनीहरूलाई जोड्ने साना नलीहरूबाट नगई सीधा बग्न अनुमति दिन्छ।
यो अवस्था चोटपटक वा चिकित्सीय अवस्थाका कारण स्वाभाविक रूपमा हुन सक्छ, वा यसलाई डायलाइसिस पहुँच जस्ता चिकित्सीय उद्देश्यका लागि शल्यक्रियाद्वारा सिर्जना गर्न सकिन्छ। नाम जटिल लाग्न सक्छ, तर तपाईंको शरीरमा के हुन्छ भनेर बुझ्नाले यो अवस्था व्यवस्थापन गर्नमा तपाईंलाई थप आत्मविश्वास महसुस गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
तपाईंले अनुभव गर्ने लक्षणहरू नलिका कहाँ अवस्थित छ र कति ठूलो छ भन्नेमा निर्भर गर्दछ। साना नलिका भएका धेरै मानिसहरूले कुनै लक्षण पनि महसुस गर्न सक्दैनन्, जबकि ठूला नलिकाले तपाईंले कसरी महसुस गर्नुहुन्छ भन्नेमा थप ध्यान दिने परिवर्तनहरू निम्त्याउन सक्छन्।
यहाँ तपाईंले अनुभव गर्न सक्ने सबैभन्दा सामान्य लक्षणहरू छन्:
कम सामान्य तर गम्भीर लक्षणहरूमा छाती दुख्ने, चक्कर लाग्ने वा बेहोस हुने समावेश हुन सक्छ। यी लक्षणहरू प्रायः क्रमशः विकास हुन्छन्, त्यसैले तपाईंले तिनीहरूलाई तुरुन्तै याद गर्न सक्नुहुन्न। यदि तपाईंले कुनै पनि चिन्ताजनक लक्षणहरू अनुभव गर्नुभयो भने, तिनीहरूलाई आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग छलफल गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।
धमनी-शिरा नलिका सामान्यतया कसरी विकास हुन्छन् भन्ने आधारमा दुई मुख्य वर्गहरूमा वर्गीकृत गरिन्छन्। यी प्रकारहरू बुझ्नाले तपाईंको विशिष्ट अवस्थालाई राम्रोसँग बुझ्न मद्दत गर्न सक्छ।
प्राप्त नलिका जन्म पछि चोटपटक, चिकित्सा प्रक्रियाहरू, वा रोगका कारण विकास हुन्छन्। यी सबैभन्दा सामान्य प्रकार हुन् र घुसपैठ चोटपटक, शल्यक्रिया जटिलताहरू, वा रक्त नलीका पर्खालहरूलाई कमजोर बनाउने केही चिकित्सा अवस्थाहरूबाट हुन सक्छन्।
जन्मजात नलिका जन्मदेखि नै हुन्छन् र भ्रूणको विकासको क्रममा हुन्छन्। यी कम सामान्य हुन् र ठूला संवहनी विकृति सिन्ड्रोमहरूको अंश हुन सक्छन्। केही जन्मजात नलिका यति साना हुन्छन् कि तिनीहरूले कहिल्यै समस्या गर्दैनन्, जबकि अरूलाई उपचार चाहिन सक्छ।
शल्यक्रियाद्वारा सिर्जना गरिएका नलिका एक विशेष वर्गलाई प्रतिनिधित्व गर्दछ जहाँ डाक्टरहरूले जानजानी जडान सिर्जना गर्छन्। सबैभन्दा सामान्य उदाहरण डायलाइसिस पहुँचको लागि तपाईंको हातमा सिर्जना गरिएको धमनी-शिरा नलिका हो, जसले मिर्गौला उपचारको क्रममा कुशल रक्त छान्ने कार्यलाई अनुमति दिन्छ।
धेरै कारकहरूले धमनी-शिरा नलिकाको विकास निम्त्याउन सक्छन्। यी कारणहरू बुझ्नाले तपाईंले सम्भावित जोखिमपूर्ण अवस्थाहरू पहिचान गर्न र तपाईंको स्वास्थ्यको बारेमा सूचित निर्णय लिन मद्दत गर्न सक्छ।
सबैभन्दा सामान्य कारणहरू समावेश छन्:
दुर्लभ कारणहरूमा केही आनुवंशिक अवस्थाहरू, रक्त नलीहरूमा फैलिने ट्युमरहरू, वा विकिरण थेरापीबाट हुने जटिलताहरू समावेश हुन सक्छन्। केही अवस्थाहरूमा, सही कारण अज्ञात रहन्छ, जुन निराशाजनक लाग्न सक्छ तर उपचारको दृष्टिकोणलाई परिवर्तन गर्दैन।
धेरैजसो चिकित्सा प्रक्रियाहरूमा फिस्टुला बन्ने जोखिम धेरै कम हुन्छ भन्ने कुरा उल्लेखनीय छ। तपाईंलाई आवश्यक हेरचाह प्राप्त हुने सुनिश्चित गर्दै तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले यी जोखिमहरूलाई कम गर्न प्रक्रियाहरूको क्रममा धेरै सावधानी अपनाउँछ।
चोटपटक वा चिकित्सा प्रक्रिया पछि विशेष गरी कुनै असामान्य लक्षणहरू देखिएमा तपाईंले आफ्नो स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्नुपर्छ। प्रारम्भिक मूल्याङ्कनले जटिलताहरू रोक्न र उपयुक्त उपचार सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
छाती दुख्ने, सास फेर्न गाह्रो हुने, बेहोस हुने, वा हृदयघातका लक्षणहरू जस्तै अचानक तौल बढ्ने वा गम्भीर सुन्निएमा तुरुन्तै चिकित्सा उपचार खोज्नुहोस्। यी लक्षणहरूले फिस्टुलाले तपाईंको मुटुको रगत प्रभावकारी रूपमा पम्प गर्ने क्षमतालाई असर गरिरहेको संकेत गर्न सक्छ।
लगातार सुन्निने, नयाँ धड्कन महसुस हुने, शरीरबाट असामान्य आवाज आउने, वा क्रमिक रूपमा थकान बढ्दै गएमा नियमित अपोइन्टमेन्ट तालिका बनाउनुहोस्। लक्षणहरू हल्का लागे पनि, तिनीहरू बिग्रनु भन्दा पहिले मूल्याङ्कन गराउनु राम्रो हुन्छ।
यदि तपाईंसँग डायलाइसिसको लागि शल्यक्रियाद्वारा सिर्जना गरिएको फिस्टुला छ भने, परिवर्तनहरूको निगरानी र रिपोर्टिङको लागि तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीको विशिष्ट मार्गदर्शन पालना गर्नुहोस्। तिनीहरूले तपाईंलाई के हेर्नुपर्छ र कहिले मद्दत खोज्ने भनेर सिकाउनेछन्।
केही कारकहरूले तपाईंमा धमनीशिरानली फिस्टुला हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्। यी जोखिम कारकहरूको बारेमा जानकार हुनुले तपाईंलाई लक्षणहरूको बारेमा सतर्क रहन र उपयुक्त सावधानी अपनाउन मद्दत गर्न सक्छ।
चिकित्सा जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
जीवनशैली र परिस्थितिजन्य कारकहरू जसले जोखिम बढाउन सक्छन् तीमा उच्च जोखिम भएका गतिविधिहरूमा सहभागिता जसमा घुसपैठ गर्ने चोटपटकको सम्भावना हुन्छ, आघातको जोखिम भएका केही पेशा र बारम्बार चिकित्सा प्रक्रिया वा अस्पताल भर्ना समावेश छन्।
उमेरले पनि भूमिका खेल्न सक्छ, किनकि समयसँगै रक्त नलीहरू कमजोर हुन सक्छन्। जे होस्, arteriovenous fistulas कुनै पनि उमेरमा हुन सक्छ, र जोखिम कारकहरू भएकोले तपाईंलाई निश्चित रूपमा एउटा विकास हुनेछ भन्ने अर्थ लाग्दैन।
धेरै arteriovenous fistulas ले न्यूनतम समस्या निम्त्याउँछन् भने पनि, केहीले तपाईंको समग्र स्वास्थ्यलाई असर गर्ने जटिलताहरू निम्त्याउन सक्छन्। यी सम्भावित समस्याहरू बुझ्नाले तपाईंलाई चिकित्सा ध्यान खोज्दा कहिले खोज्ने भनेर पहिचान गर्न मद्दत गर्दछ।
सबैभन्दा सामान्य जटिलताहरू समावेश छन्:
दुर्लभ तर गम्भीर जटिलताहरूमा स्ट्रोक समावेश हुन सक्छ यदि रगतको थक्का मस्तिष्कमा जान्छ भने, गम्भीर मुटुको लय असामान्यताहरू, वा अंग-खतरा परिसंचरण समस्याहरू। यी जटिलताहरू ठूला फिस्टुलाहरू वा लामो समयसम्म उपचार नगरिएकाहरूमा बढी सम्भावना हुन्छन्।
राम्रो कुरा के छ भने, उचित निगरानी र उपचारको साथ, धेरै जसो जटिलताहरू रोक्न सकिन्छ वा प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले तपाईंको समग्र स्वास्थ्य कायम राख्दै यी जोखिमहरूलाई कम गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछ।
तपाईंले सबै धमनीशिरानसम्बन्धी नलिकाहरू रोक्न सक्नुहुन्न, विशेष गरी जन्मजातहरू, तर प्राप्त नलिकाहरूको जोखिम कम गर्न तपाईंले केही कदम चाल्न सक्नुहुन्छ। रोकथामले चोटपटकलाई कम गर्ने र चिकित्सा सिफारिसहरूलाई सावधानीपूर्वक पालना गर्नेमा केन्द्रित हुन्छ।
सामान्य रोकथाम रणनीतिहरूमा उच्च जोखिम भएका गतिविधिहरूको क्रममा उपयुक्त सुरक्षात्मक उपकरण लगाउने, कार्यस्थल सुरक्षा प्रोटोकलहरू पालना गर्ने र रक्तनलीहरू नजिकै कुनै पनि छेड्ने चोटहरूको लागि तुरुन्तै चिकित्सा ध्यान खोज्ने समावेश छ।
यदि तपाईंले चिकित्सा प्रक्रियाहरू गर्नुहुन्छ भने, सम्भव भएमा अनुभवी स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू र सुविधाहरू छान्नुहोस्। सबै पूर्व-प्रक्रिया र पश्चात्-प्रक्रिया निर्देशनहरू सावधानीपूर्वक पालना गर्नुहोस्, जसमा गतिविधि प्रतिबन्धहरू र घाउ हेरचाह मार्गदर्शनहरू समावेश छन्।
बारम्बार प्रक्रियाहरू चाहिने दीर्घकालीन अवस्था भएका मानिसहरूको लागि, संचयी जोखिमहरू कम गर्न तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नुहोस्। यसमा प्रक्रिया साइटहरू घुमाउने, सबैभन्दा सानो उपयुक्त उपकरण प्रयोग गर्ने, वा उपलब्ध भएमा वैकल्पिक उपचार दृष्टिकोणहरू विचार गर्ने समावेश हुन सक्छ।
नियमित व्यायाम, सन्तुलित आहार र मधुमेह र उच्च रक्तचाप जस्ता अवस्थाहरूको व्यवस्थापन मार्फत समग्र हृदय स्वास्थ्य कायम राख्नाले तपाईंको रक्तनलीहरूलाई स्वस्थ र चोटपटक प्रतिरोधी बनाउन मद्दत गर्दछ।
धमनीशिरानसम्बन्धी नलिकाको निदान सामान्यतया तपाईंको डाक्टरले तपाईंका लक्षणहरू सुन्ने र प्रभावित क्षेत्रको जाँच गर्नेबाट सुरु हुन्छ। उनीहरूले विशेषताको घुस्रिने आवाज सुन्न र असामान्य धड्कन वा कम्पन महसुस गर्न स्टेथोस्कोप प्रयोग गर्नेछन्।
सबैभन्दा सामान्य डायग्नोस्टिक परीक्षण डुप्लेक्स अल्ट्रासाउन्ड हो, जसले तपाईंका रक्तनलीहरू मार्फत रक्त प्रवाहको चित्रहरू बनाउन ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गर्दछ। यो पीडारहित परीक्षणले फिस्टुलाको स्थान र आकार देखाउन सक्छ र तपाईंको डाक्टरलाई उपचार योजना बनाउन मद्दत गर्दछ।
थप परीक्षणहरूमा सीटी एन्जियोग्राफी वा एमआर एन्जियोग्राफी समावेश हुन सक्छ, जसले कन्ट्रास्ट डाई प्रयोग गरेर तपाईंका रक्तनलीहरूको विस्तृत चित्रहरू प्रदान गर्दछ। यी परीक्षणहरूले सही शरीर रचनालाई नक्शा बनाउन र उत्तम उपचार दृष्टिकोण निर्धारण गर्न मद्दत गर्दछ।
केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले फिस्टुलाले तपाईंको मुटुको कार्यलाई कसरी असर गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्न इकोकार्डियोग्राम जस्तो कार्डियक परीक्षण गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्। रक्त परीक्षणले तपाईंको समग्र स्वास्थ्यको मूल्याङ्कन गर्न र कुनै पनि जटिलताहरू पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
डायग्नोस्टिक प्रक्रिया सामान्यतया सरल र पीडारहित हुन्छ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले प्रत्येक परीक्षण र तिनीहरूले के खोजिरहेका छन् भनेर व्याख्या गर्नेछ, मूल्याङ्कन भरि तपाईंलाई तयार र जानकारीमूलक महसुस गर्न मद्दत गर्नेछ।
धमनीशिरानली फिस्टुलाको उपचार आकार, स्थान, कारण र तपाईंले अनुभव गरिरहेका लक्षणहरू सहित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। सबै फिस्टुलालाई उपचारको आवश्यकता पर्दैन, र तपाईंको डाक्टर तपाईंको विशिष्ट अवस्थाको लागि उत्तम दृष्टिकोण निर्धारण गर्न तपाईंसँग काम गर्नेछ।
सानो, लक्षणरहित फिस्टुलालाई नियमित जाँच र इमेजिङ परीक्षणहरूको साथ निगरानी गर्न सकिन्छ। तपाईंको डाक्टर आकार वा लक्षणहरूमा कुनै परिवर्तनको लागि हेर्नेछ जसले हस्तक्षेपको आवश्यकतालाई संकेत गर्न सक्छ।
उपचार चाहिने फिस्टुलाको लागि, विकल्पहरू समावेश छन्:
उपचारको छनोट तपाईंको समग्र स्वास्थ्य, फिस्टुलाको विशेषताहरू र तपाईंको व्यक्तिगत प्राथमिकताहरूमा निर्भर गर्दछ। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीले प्रत्येक विकल्पका फाइदा र जोखिमहरू छलफल गर्नेछ, तपाईंलाई आफ्नो हेरचाहको बारेमा सूचित निर्णय लिन मद्दत गर्नेछ।
उपचारको छनोटमा निर्भर गर्दै रिकभरी फरक हुन्छ, तर धेरै मानिसहरू केही हप्तादेखि महिनासम्ममा सामान्य गतिविधिहरूमा फर्कन सक्छन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थाको लागि विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान गर्नेछ।
घरमा तपाईंको आर्टेरियोभेनस फिस्टुला व्यवस्थापन गर्नुमा तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकको विशिष्ट निर्देशनहरू पालना गर्नु र तपाईंको अवस्थामा कुनै परिवर्तनको निगरानी गर्नु समावेश छ। कुञ्जी भनेको लक्षणहरू प्रति सतर्क रहँदै सामान्य, स्वस्थ जीवनशैली कायम राख्नु हो।
यदि तपाईंसँग डायलाइसिसको लागि शल्यक्रियाद्वारा सिर्जना गरिएको फिस्टुला छ भने, क्षेत्रलाई सफा र सुख्खा राख्नुहोस्, साइटमाथि कडा कपडा वा गरगहनाबाट बच्नुहोस्, र दैनिक रूपमा संक्रमणका लक्षणहरू जस्तै रातोपन, न्यानोपन वा निकासको जाँच गर्नुहोस्। तपाईंको फिस्टुला भएको हातमा कहिल्यै रक्तचाप मापन गर्न नदिनुहोस्।
सबै प्रकारका फिस्टुलाहरूको लागि, तपाईंका लक्षणहरूको निगरानी गर्नुहोस् र तपाईंले देखेका कुनै पनि परिवर्तनहरूको साधारण रेकर्ड राख्नुहोस्। यस जानकारीले तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीलाई तपाईंको अवस्था ट्र्याक गर्न र आवश्यकता अनुसार उपचार समायोजन गर्न मद्दत गर्दछ।
तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरे अनुसार नियमित व्यायाम, मुटुको लागि स्वस्थ आहार, पर्याप्त निद्रा र तनाव व्यवस्थापन मार्फत राम्रो समग्र स्वास्थ्य कायम राख्नुहोस्। यी जीवनशैलीका कारकहरूले तपाईंको कार्डियोभास्कुलर प्रणाली र समग्र कल्याणलाई समर्थन गर्दछन्।
तपाईंलाई दिइएको औषधिहरू ठ्याक्कै तोकिए अनुसार लिनुहोस् र सबै अनुगमन नियुक्तिहरूमा उपस्थित हुनुहोस्। यदि तपाईंलाई भेटघाटको बीचमा प्रश्नहरू वा चिन्ताहरू छन् भने, तपाईंको अर्को नियुक्तिको लागि पर्खनुको सट्टा तपाईंको स्वास्थ्य सेवा प्रदायकलाई सम्पर्क गर्न नहिचकिचाउनुहोस्।
तपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि तयारी गर्नाले तपाईंले आफ्नो भेटबाट अधिकतम लाभ लिन सक्नुहुन्छ र तपाईंलाई प्रभावकारी रूपमा मद्दत गर्न आवश्यक जानकारी तपाईंको डाक्टरलाई प्रदान गर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्न मद्दत गर्दछ। थोरै तयारीले तपाईंको अपोइन्टमेन्टलाई उत्पादक बनाउनमा धेरै मद्दत गर्दछ।
तपाईंका सबै लक्षणहरू लेख्नुहोस्, जब तिनीहरू सुरु भए, केले तिनीहरूलाई राम्रो वा खराब बनाउँछ, र तिनीहरूले तपाईंको दैनिक गतिविधिहरूलाई कसरी असर गर्छन्। निश्चित गतिविधिहरूको क्रममा सास फेर्न गाह्रो हुनु वा ऊर्जाको स्तरमा परिवर्तन जस्ता कुराहरूको बारेमा विशिष्ट हुनुहोस्।
ओभर-द-काउन्टर औषधि र सप्प्लिमेन्टहरू सहित, तपाईंका औषधिहरूको पूर्ण सूची ल्याउनुहोस्। साथै, कुनै पनि सान्दर्भिक मेडिकल रेकर्डहरू सङ्कलन गर्नुहोस्, विशेष गरी तपाईंको फिस्टुलासँग सम्बन्धित हालैका प्रक्रियाहरू वा इमेजिङ अध्ययनहरूबाट।
तपाईंले सोध्न चाहनुभएका प्रश्नहरूको सूची तयार गर्नुहोस्, जस्तै उपचारका विकल्पहरू, जीवनशैलीमा परिवर्तनहरू, हेर्नुपर्ने चेतावनी चिन्हहरू र दीर्घकालीन दृष्टिकोण। यी कुराहरू लेख्नाले तपाईंको भेटको क्रममा महत्त्वपूर्ण विषयहरू बिर्सनुहुन्न भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्दछ।
अपोइन्टमेन्टको क्रममा छलफल गरिएको जानकारी सम्झन मद्दत गर्न सक्ने परिवारको सदस्य वा साथीलाई ल्याउने विचार गर्नुहोस्। तिनीहरूले भावनात्मक समर्थन पनि प्रदान गर्न सक्छन् र यदि आवश्यक भएमा तपाईंको आवश्यकताको वकालत गर्न मद्दत गर्न सक्छन्।
सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कुरा यो हो कि धमनीशिरानि फिस्टुलाहरू व्यवस्थित गर्न सकिने अवस्थाहरू हुन् जसका लागि धेरै प्रभावकारी उपचार विकल्पहरू उपलब्ध छन्। चाहे तपाईंको फिस्टुला चोट वा चिकित्सा प्रक्रियाहरू मार्फत प्राप्त भएको होस्, वा चिकित्सा प्रयोजनका लागि शल्यक्रियाद्वारा सिर्जना गरिएको होस्, तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग नजिकबाट काम गर्नाले उत्तम नतिजा प्राप्त हुन्छ।
प्रारम्भिक पहिचान र उपयुक्त उपचारले अधिकांश जटिलताहरू रोक्न सक्छ र तपाईंलाई राम्रो जीवनस्तर कायम राख्न मद्दत गर्दछ। धेरै धमनीशिरानि फिस्टुला भएका मानिसहरूले उचित व्यवस्थापन र नियमित चिकित्सा अनुगमनको साथ सामान्य, सक्रिय जीवन बिताउँछन्।
आफ्नो अवस्थाको बारेमा जानकारी राख्नुहोस्, आफ्नो उपचार योजना पालना गर्नुहोस्, र आवश्यक परेको बेला प्रश्न सोध्न वा सहयोग खोज्न हिचकिचाउनु हुँदैन। तपाईंको स्वास्थ्य सेवा टोली तपाईंलाई हरेक चरणमा सहयोग गर्न तयार छ, र सफल व्यवस्थापनको लागि खुला सञ्चार महत्वपूर्ण छ।
याद राख्नुहोस् कि धमनी-शिरा नलिका हुनुले तपाईंलाई परिभाषित गर्दैन वा तपाईंको जीवनलाई गम्भीर रूपमा सीमित गर्दैन। उचित हेरचाह र ध्यान दिएमा, तपाईं आफ्ना लक्ष्यहरू प्राप्त गर्न र आफ्नो लागि महत्त्वपूर्ण गतिविधिहरूको आनन्द लिन सक्नुहुन्छ।
साना धमनी-शिरा नलिकाहरू कहिलेकाहीँ आफैं बन्द हुन सक्छन्, विशेष गरी साना चोटपटक वा चिकित्सा प्रक्रियाहरूको कारणले हुनेहरू। यद्यपि, ठूला नलिकाहरूलाई सामान्यतया राम्ररी बन्द गर्न चिकित्सा हस्तक्षेप चाहिन्छ। तपाईंको डाक्टरले साना नलिकाहरूलाई नियमित इमेजिङको साथ निगरानी गर्नेछन् कि तिनीहरू स्वाभाविक रूपमा निको भइरहेका छन् वा उपचार आवश्यक छ कि छैन भनेर हेर्न।
धमनी-शिरा नलिका भएका धेरै मानिसहरू सुरक्षित रूपमा व्यायाम गर्न सक्छन्, तर तपाईंले आफ्नो व्यक्तिगत अवस्थाको आधारमा आफ्नो डाक्टरको विशिष्ट सिफारिसहरू पालना गर्नुपर्छ। सामान्यतया, कमदेखि मध्यम तीव्रताका गतिविधिहरू राम्रोसँग सहनशील हुन्छन्, जबकि उच्च तीव्रताको व्यायामलाई सीमित गर्नुपर्ने हुन सक्छ। यदि तपाईंलाई डायलाइसिस नलिका छ भने, पहुँच स्थललाई चोट पुर्याउन सक्ने गतिविधिहरूबाट बच्नुहोस्।
डायलाइसिस पहुँचको लागि शल्यक्रियाद्वारा बनाइएका नलिकाहरू उचित हेरचाहको साथ सामान्यतया धेरै वर्षसम्म टिक्छन्, यद्यपि यो व्यक्ति अनुसार फरक हुन्छ। केही पाँच देखि दस वर्ष वा सो भन्दा बढी समयसम्म राम्रोसँग काम गर्न सक्छन्, जबकि अरूलाई चाँडै नै पुनरावलोकन वा प्रतिस्थापन गर्नुपर्ने हुन सक्छ। नियमित निगरानी र राम्रो आत्म-हेरचाहले तपाईंको नलिकाको आयुलाई अधिकतम बनाउन मद्दत गर्दछ।
सबै आर्टेरियोभेनस फिस्टुलाहरूमा शल्यक्रियाको आवश्यकता पर्दैन। शल्यक्रियाको आवश्यकता तपाईंको फिस्टुलाको आकार र स्थान, तपाईंले भोगिरहेका लक्षणहरू र विकास भएका कुनै पनि जटिलताहरू जस्ता कारकहरूमा निर्भर गर्दछ। धेरै साना, लक्षणरहित फिस्टुलाहरू समयसँगै निगरानी गरिन्छन्। तपाईंको स्वास्थ्य र कल्याणको लागि आवश्यक भएमा मात्र तपाईंको डाक्टरले शल्यक्रिया गर्न सिफारिस गर्नेछन्।
ठूला आर्टेरियोभेनस फिस्टुलाले तपाईंको मुटुले पम्प गर्नुपर्ने रगतको मात्रा बढाएर तपाईंको मुटुमा दबाब दिन सक्छ। समयसँगै, यस अतिरिक्त कार्यभारले मुटुको वृद्धि वा उच्च-उत्पादन मुटुको असफलता निम्त्याउन सक्छ। यद्यपि, उचित निगरानी र उपचारको साथ, यी जटिलताहरूलाई प्रायः रोक्न वा प्रभावकारी रूपमा व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। नियमित जाँचले मुटुसँग सम्बन्धित कुनै पनि समस्यालाई चाँडै पत्ता लगाउन मद्दत गर्दछ।