गठिया

ओस्टियोआर्थराइटिस, जो सबैभन्दा सामान्य प्रकारको अर्थराइटिस हो, यसमा तपाईंका जोर्नीहरूमा हाडहरूलाई छोप्ने कार्टिलेजको क्षय समावेश हुन्छ। रुमेटोइड अर्थराइटिस एउटा रोग हो जसमा प्रतिरक्षा प्रणालीले जोर्नीहरूमा आक्रमण गर्दछ, जोर्नीको परतबाट सुरु हुन्छ।

अर्थराइटिस एक वा एक भन्दा बढी जोर्नीहरूको सुजन र कोमलता हो। अर्थराइटिसका मुख्य लक्षणहरू जोर्नीको दुखाइ र कठोरता हुन्, जुन सामान्यतया उमेरसँगै बढ्छ। सबैभन्दा सामान्य प्रकारका अर्थराइटिसहरू ओस्टियोआर्थराइटिस र रुमेटोइड अर्थराइटिस हुन्।

ओस्टियोआर्थराइटिसले कार्टिलेज - कडा, चिप्लो तन्तु जसले हाडको अन्त्यलाई ढाक्छ जहाँ तिनीहरूले जोर्नी बनाउँछन् - लाई भत्काउँछ। रुमेटोइड अर्थराइटिस एउटा रोग हो जसमा प्रतिरक्षा प्रणालीले जोर्नीहरूमा आक्रमण गर्दछ, जोर्नीको परतबाट सुरु हुन्छ।

यूरिक एसिड क्रिस्टलहरू, जुन तपाईंको रगतमा धेरै यूरिक एसिड भएको बेला बन्छन्, गाउटको कारण हुन सक्छन्। संक्रमण वा अन्य रोगहरू, जस्तै सोरायसिस वा लुपस, अन्य प्रकारका अर्थराइटिसको कारण हुन सक्छन्।

उपचार अर्थराइटिसको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। अर्थराइटिस उपचारका मुख्य लक्ष्यहरू लक्षणहरू कम गर्नु र जीवनको गुणस्तर सुधार गर्नु हो।

अर्थराइटिसका सबैभन्दा सामान्य संकेत र लक्षणहरू जोर्नीहरूसँग सम्बन्धित हुन्छन्। अर्थराइटिसको प्रकारमा निर्भर गर्दै, संकेत र लक्षणहरू समावेश हुन सक्छन्:

• पीडा
• कडापन
• सुन्निनु
• रातोपन
• गतिशीलताको दायरामा कमी

दुई मुख्य प्रकारका अर्थराइटिस— ओस्टियोआर्थराइटिस र रुमेटोइड अर्थराइटिस— ले जोर्नीहरूलाई फरक तरिकाले क्षति पुर्‍याउँछन्।

सबैभन्दा सामान्य प्रकारको अर्थराइटिस, ओस्टियोआर्थराइटिसमा जोर्नीको कार्टिलेज— हड्डीको अन्त्यमा रहेको कडा, चिल्लो तह जहाँ तिनीहरू जोर्नी बनाउँछन्— मा घर्षण र चोटपटक लाग्ने क्षति समावेश हुन्छ। कार्टिलेजले हड्डीको अन्त्यलाई कुशन गर्दछ र लगभग घर्षणरहित जोर्नी गतिलाई अनुमति दिन्छ, तर पर्याप्त क्षतिले हड्डी सीधा हड्डीमा घर्षण हुन सक्छ, जसले पीडा र सीमित गति निम्त्याउँछ। यो घर्षण र चोटपटक धेरै वर्षसम्म हुन सक्छ, वा यो जोर्नीको चोट वा संक्रमणले छिटो हुन सक्छ।

ओस्टियोआर्थराइटिसले हड्डीमा पनि परिवर्तन र मांसपेशीलाई हड्डीसँग जोड्ने र जोर्नीलाई एकसाथ राख्ने संयोजी ऊतकको बिग्रड पनि निम्त्याउँछ। यदि जोर्नीमा कार्टिलेज गम्भीर रूपमा क्षतिग्रस्त भयो भने, जोर्नीको परत सुन्निन र सुन्निन सक्छ।

रुमेटोइड अर्थराइटिसमा, शरीरको प्रतिरक्षा प्रणालीले जोर्नी क्याप्सुलको परतलाई आक्रमण गर्दछ, जुन एउटा कडा झिल्ली हो जसले सबै जोर्नी भागहरूलाई घेरेको हुन्छ। यो परत (सिनोभियल झिल्ली) सुन्निएको र सुन्निएको हुन्छ। रोग प्रक्रियाले अन्ततः जोर्नी भित्रको कार्टिलेज र हड्डीलाई नष्ट गर्न सक्छ।

अर्थराइटिसका जोखिम कारकहरू समावेश छन्:

• परिवारिक इतिहास। केही प्रकारका अर्थराइटिस परिवारमा सर्ने गर्दछन्, त्यसैले यदि तपाईंका आमाबाबु वा दाजुभाइ दिदीबहिनीहरूलाई यो रोग छ भने तपाईंलाई अर्थराइटिस हुने सम्भावना बढी हुन सक्छ।
• उमेर। ओस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटोइड अर्थराइटिस र गाउट जस्ता धेरै प्रकारका अर्थराइटिसको जोखिम उमेर बढ्दै जाँदा बढ्छ।
• तपाईंको लिङ्ग। महिलाहरूलाई पुरुषहरूको तुलनामा रुमेटोइड अर्थराइटिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ, जबकि अधिकांश मानिसहरू जसलाई गाउट, अर्को प्रकारको अर्थराइटिस हुन्छ, पुरुषहरू हुन्।
• पहिलेको जोर्नीको चोट। जो मानिसहरूले जोर्नीमा चोट पुर्याएका छन्, सायद खेल खेल्दा, उनीहरूलाई त्यो जोर्नीमा अर्थराइटिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ।
• मोटोपना। अतिरिक्त तौल बोक्नाले जोर्नीहरूमा, विशेष गरी तपाईंका घुँडा, कम्मर र मेरुदण्डमा तनाव पर्दछ। मोटोपना भएका मानिसहरूलाई अर्थराइटिस हुने जोखिम बढी हुन्छ।

गम्भीर अर्थराइटिस, विशेष गरी यदि यसले तपाईंका हात वा हातखुट्टालाई असर गर्छ भने, दैनिक काम गर्न गाह्रो बनाउन सक्छ। भार वहन गर्ने जोर्नीहरूको अर्थराइटिसले तपाईंलाई सहज रूपमा हिँड्न वा सिधा बस्नबाट रोक्न सक्छ। केही अवस्थामा, जोर्नीहरू क्रमशः आफ्नो पङ्क्तिबद्धता र आकार गुमाउन सक्छन्।

शारीरिक परीक्षणको क्रममा, डाक्टरहरूले तपाईंका जोर्नीहरूमा सुन्निएको, रातो र न्यानोपनको जाँच गर्छन्। उनीहरूले तपाईं कति राम्रोसँग आफ्नो जोर्नीहरू चलाउन सक्नुहुन्छ भनेर पनि हेर्न चाहन्छन्।

विभिन्न प्रकारका शरीरका तरल पदार्थहरूको विश्लेषणले तपाईंलाई कुन प्रकारको अर्थराइटिस हुन सक्छ भनेर पत्ता लगाउन मद्दत गर्न सक्छ। सामान्यतया विश्लेषण गरिने तरल पदार्थहरूमा रगत, पिसाब र जोर्नीको तरल पदार्थ समावेश छन्। जोर्नीको तरल पदार्थको नमूना प्राप्त गर्न, डाक्टरहरूले केही तरल पदार्थ निकाल्न जोर्नीको ठाउँमा सुई घुसाउनु अघि क्षेत्रलाई सफा र सुन्न गर्छन्।

यी प्रकारका परीक्षणहरूले तपाईंका लक्षणहरू निम्त्याउन सक्ने जोर्नी भित्रका समस्याहरू पत्ता लगाउन सक्छन्। उदाहरणहरू समावेश छन्:

• एक्स-रे। हड्डीलाई देख्न कम मात्रामा विकिरण प्रयोग गर्दै, एक्स-रेले उपास्थिको क्षति, हड्डीको क्षति र हड्डीको स्पर्स देखाउन सक्छ। एक्स-रेले प्रारम्भिक अर्थराइटिक क्षति प्रकट गर्न सक्दैन, तर तिनीहरू प्रायः रोगको प्रगति ट्र्याक गर्न प्रयोग गरिन्छ।
• कम्प्युटरकृत टोमोग्राफी (सीटी)। सीटी स्क्यानरहरूले धेरै फरक कोणबाट एक्स-रे लिन्छन् र आन्तरिक संरचनाहरूको क्रस-सेक्सनल दृश्यहरू सिर्जना गर्न जानकारीलाई संयोजन गर्दछन्। सीटीहरूले हड्डी र वरपरका नरम ऊतकहरू दुवैलाई देखाउन सक्छन्।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिङ (एमआरआई)। बलियो चुम्बकीय क्षेत्रको साथ रेडियो तरंगहरूलाई संयोजन गर्दै, एमआरआईहरूले उपास्थि, टेन्डन र लिगामेन्टहरू जस्ता नरम ऊतकहरूको अधिक विस्तृत क्रस-सेक्सनल छविहरू उत्पादन गर्न सक्छन्।
• अल्ट्रासाउन्ड। यस प्रविधिले उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगहरू प्रयोग गरेर जोर्नीहरू (बर्से) नजिकैका नरम ऊतकहरू, उपास्थि र तरल पदार्थ भएका संरचनाहरूको छवि बनाउँछ। अल्ट्रासाउन्ड पनि जोर्नीको तरल पदार्थ हटाउन वा जोर्नीमा औषधिहरू इन्जेक्सन गर्न सुईको स्थानलाई मार्गदर्शन गर्न प्रयोग गरिन्छ।