अस्थमा

जब कसैलाई दम हुन्छ, फोक्सोमा रहेका हावाको बाटोको भित्री पर्खाल साँघुरो र सुन्निन सक्छन्। साथै, हावाको बाटोको परतले धेरै बलगम बनाउन सक्छ। यसको परिणाम दमको आक्रमण हो। दमको आक्रमणको समयमा, साँघुरिएको हावाको बाटोले सास फेर्न गाह्रो बनाउँछ र खोकी र सिटी लाग्न सक्छ।

दम एउटा अवस्था हो जसमा तपाईंको हावाको बाटो साँघुरो र सुन्निन सक्छ र अतिरिक्त बलगम उत्पादन गर्न सक्छ। यसले सास फेर्न गाह्रो बनाउन सक्छ र खोकी, सास छोड्दा सिटी आवाज (सिटी) र सास फेर्न गाह्रो हुन सक्छ।

केही मानिसहरूको लागि, दम एक सामान्य समस्या हो। अरुको लागि, यो एक प्रमुख समस्या हुन सक्छ जसले दैनिक गतिविधिहरूमा बाधा पुर्‍याउँछ र जीवनको लागि खतरा हुने दमको आक्रमण निम्त्याउन सक्छ।

दम निको हुन सक्दैन, तर यसको लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न सकिन्छ। किनकि दम समयसँगै परिवर्तन हुन्छ, तपाईंको लक्षणहरू र लक्षणहरू ट्र्याक गर्न र आवश्यकता अनुसार तपाईंको उपचार समायोजन गर्न तपाईंको डाक्टरसँग काम गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।

अस्थमाका लक्षणहरू व्यक्ति अनुसार फरक फरक हुन्छन्। तपाईंलाई कम मात्रामा अस्थमाको आक्रमण हुन सक्छ, केही समयमा मात्र लक्षणहरू देखिन सक्छन् - जस्तै व्यायाम गर्दा - वा सधैं लक्षणहरू हुन सक्छन्। अस्थमाका चिन्हहरू र लक्षणहरू समावेश छन्: सास फेर्न गाह्रो छातीमा कस्ने वा पीडा निस्सास फेर्दा हुइँकिने आवाज, जुन बच्चाहरूमा अस्थमाको सामान्य लक्षण हो सास फेर्न गाह्रो, खोकी वा हुइँकिने आवाजको कारण निद्रामा समस्या खोकी वा हुइँकिने आक्रमणहरू जुन श्वासप्रश्वासको भाइरस, जस्तै रुघा वा फ्लूले बिग्रन्छन् तपाईंको अस्थमा सम्भवतः बिग्रँदै गएको संकेतहरू समावेश छन्: अस्थमाका चिन्हहरू र लक्षणहरू जुन बढी बारम्बार र दुःखदायी हुन्छन् श्वास फेर्न बढ्दो कठिनाई, जुन तपाईंको फोक्सो कति राम्रोसँग काम गरिरहेको छ भनेर जाँच गर्न प्रयोग गरिने उपकरण (पीक फ्लो मिटर) द्वारा मापन गरिन्छ छिटो राहत इनहेलर प्रयोग गर्नु पर्ने आवश्यकता केही मानिसहरूको लागि, अस्थमाका चिन्हहरू र लक्षणहरू केही अवस्थाहरूमा बढ्छन्: व्यायाम-प्रेरित अस्थमा, जुन हावा चिसो र सुख्खा हुँदा खराब हुन सक्छ व्यावसायिक अस्थमा, रासायनिक धुवाँ, ग्यास वा धुलो जस्ता कार्यस्थलका उत्तेजकहरूद्वारा ट्रिगर गरिएको एलर्जी-प्रेरित अस्थमा, हावामा हुने पदार्थहरू, जस्तै पराग, मोल्ड स्पोरहरू, झिंगाको फोहोर, वा पाल्तु जनावरहरू (पाल्तु जनावरको ड्यान्डर) द्वारा छोडिएको छाला र सुकेको थुकका कणहरूद्वारा ट्रिगर गरिएको गम्भीर अस्थमाको आक्रमण जीवनको लागि खतरा हुन सक्छ। तपाईंको चिन्हहरू र लक्षणहरू बिग्रँदा के गर्ने - र तपाईंलाई आपतकालीन उपचार कहिले चाहिन्छ भनेर निर्धारण गर्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्। अस्थमाको आपतकालीन संकेतहरू समावेश छन्: सास फेर्न गाह्रो वा हुइँकिने आवाजको द्रुत बिग्रँदै जानु छिटो राहत इनहेलर प्रयोग गरेपछि पनि सुधार नहुनु न्यूनतम शारीरिक गतिविधि गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुनु आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्: यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई अस्थमा छ। यदि तपाईंलाई बारम्बार खोकी वा हुइँकिने आवाज केही दिन भन्दा बढी समयसम्म रहन्छ वा अस्थमाका अन्य कुनै चिन्ह वा लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। अस्थमाको समयमै उपचारले दीर्घकालीन फोक्सोको क्षति रोक्न र समयसँगै अवस्था बिग्रनबाट रोक्न मद्दत गर्न सक्छ। निदान पछि आफ्नो अस्थमा अनुगमन गर्न। यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंलाई अस्थमा छ भने, यसलाई नियन्त्रणमा राख्न आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्। राम्रो दीर्घकालीन नियन्त्रणले तपाईंलाई दिनहुँ राम्रो महसुस गर्न मद्दत गर्दछ र जीवनको लागि खतरा हुने अस्थमाको आक्रमण रोक्न सक्छ। यदि तपाईंको अस्थमाका लक्षणहरू बिग्रन्छन् भने। यदि तपाईंको औषधिले तपाईंका लक्षणहरू कम गर्दैन वा तपाईंलाई आफ्नो छिटो राहत इनहेलर बारम्बार प्रयोग गर्नुपर्ने भएमा तुरुन्तै आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। पहिले आफ्नो डाक्टरसँग परामर्श नगरी निर्धारित भन्दा बढी औषधि नलिनुहोस्। अस्थमाको औषधि बढी प्रयोग गर्नाले साइड इफेक्ट हुन सक्छ र तपाईंको अस्थमालाई झनै खराब बनाउन सक्छ। आफ्नो उपचारको समीक्षा गर्न। अस्थमा प्रायः समयसँगै परिवर्तन हुन्छ। तपाईंका लक्षणहरू छलफल गर्न र आवश्यक उपचार समायोजन गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरसँग भेट्नुहोस्।

गम्भीर दमका आक्रमणहरू जीवनका लागि खतरनाक हुन सक्छन्। तपाईंका लक्षणहरू र संकेतहरू बिग्रँदा के गर्ने र तपाईंलाई आपतकालीन उपचार कहिले चाहिन्छ भन्ने कुरा पत्ता लगाउन आफ्नो डाक्टरसँग मिलेर काम गर्नुहोस्। दमको आपतकालीन संकेतहरू समावेश छन्:

• सास फेर्न गाह्रो हुनु वा सिटी बज्नुको द्रुत बिग्रँदो अवस्था
• छिटो राहत दिने इन्हेलर प्रयोग गरेपछि पनि कुनै सुधार नहुनु
• तपाईं न्यूनतम शारीरिक गतिविधि गर्दा सास फेर्न गाह्रो हुनु आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्:
• यदि तपाईंलाई लाग्छ कि तपाईंलाई दम छ भने। यदि तपाईंलाई बारम्बार खोकी वा सिटी बज्ने समस्या केही दिन भन्दा बढी समयसम्म रहन्छ वा दमका अन्य कुनै लक्षणहरू छन् भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। दमको उपचार चाँडै गर्नाले दीर्घकालीन फोक्सोको क्षति रोक्न र समयसँगै अवस्था बिग्रनबाट जोगाउन मद्दत गर्न सक्छ।
• निदान पछि आफ्नो दमको निगरानी गर्न। यदि तपाईंलाई थाहा छ कि तपाईंलाई दम छ भने, यसलाई नियन्त्रणमा राख्न आफ्नो डाक्टरसँग मिलेर काम गर्नुहोस्। राम्रो दीर्घकालीन नियन्त्रणले तपाईंलाई दिनहुँ राम्रो महसुस गर्न मद्दत गर्दछ र जीवनका लागि खतरनाक दमको आक्रमण रोक्न सक्छ।
• यदि तपाईंको दमका लक्षणहरू बिग्रन्छन् भने। यदि तपाईंको औषधिले तपाईंका लक्षणहरू कम गर्दैन वा तपाईंलाई आफ्नो छिटो राहत दिने इन्हेलर बारम्बार प्रयोग गर्नुपर्ने भएमा तुरुन्त आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। डाक्टरसँग परामर्श नगरी तोकिएको भन्दा बढी औषधि नलिनुहोस्। दमको औषधि बढी प्रयोग गर्नाले साइड इफेक्ट हुन सक्छ र तपाईंको दम झन् बिग्रन सक्छ।
• तपाईंको उपचारको समीक्षा गर्न। दम समयसँगै परिवर्तन हुन्छ। तपाईंका लक्षणहरू छलफल गर्न र आवश्यक उपचार समायोजन गर्न नियमित रूपमा आफ्नो डाक्टरसँग भेट्नुहोस्। यदि तपाईंको दमका लक्षणहरू बिग्रन्छन् भने। यदि तपाईंको औषधिले तपाईंका लक्षणहरू कम गर्दैन वा तपाईंलाई आफ्नो छिटो राहत दिने इन्हेलर बारम्बार प्रयोग गर्नुपर्ने भएमा तुरुन्त आफ्नो डाक्टरलाई सम्पर्क गर्नुहोस्। डाक्टरसँग परामर्श नगरी तोकिएको भन्दा बढी औषधि नलिनुहोस्। दमको औषधि बढी प्रयोग गर्नाले साइड इफेक्ट हुन सक्छ र तपाईंको दम झन् बिग्रन सक्छ।

केही मानिसहरूलाई दम हुन्छ भने केहीलाई हुँदैन किन भन्ने कुरा स्पष्ट छैन, तर यो सम्भवतः वातावरणीय र वंशानुगत (आनुवंशिक) कारकहरूको संयोजनको कारण हो।

विभिन्न प्रकारका उत्तेजक र पदार्थहरू जसले एलर्जी (एलर्जेन) लाई ट्रिगर गर्दछ, दमका लक्षणहरू र लक्षणहरूलाई ट्रिगर गर्न सक्दछन्। दमका ट्रिगरहरू व्यक्ति अनुसार फरक हुन्छन् र यसमा समावेश हुन सक्छन्:

• हावाजन्य एलर्जेनहरू, जस्तै पराग, धुलोका कीराहरू, ढुसीका बीजाणुहरू, पाल्तु जनावरको रौं वा झिंगाको फोहोरका कणहरू
• श्वासप्रश्वासको संक्रमण, जस्तै सामान्य रुघा
• शारीरिक गतिविधि
• चिसो हावा
• वायु प्रदूषक र उत्तेजकहरू, जस्तै धुवाँ
• केही औषधिहरू, जसमा बीटा ब्लकरहरू, एस्पिरिन र ननस्टेरॉइडल एन्टी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्सहरू, जस्तै इबुप्रोफेन (एडभिल, मोट्रिन आईबी, अन्य) र नेप्रोक्सन सोडियम (एलेभ)
• बलियो भावना र तनाव
• केही प्रकारका खाना र पेय पदार्थहरूमा थपिएका सल्फाइट्स र परिरक्षकहरू, जसमा चिम्नी, सुकेको फल, प्रशोधित आलु, बियर र वाइन
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD), एक अवस्था जसमा पेटको एसिड तपाईंको घाँटीमा फर्कन्छ

दम लाग्ने सम्भावना बढाउने धेरै कारकहरू मानिन्छन्। तिनीहरू समावेश छन्:

• आमाबाबु वा दाजुभाइजस्ता रगत सम्बन्ध भएका व्यक्तिमा दम हुनु
• एटोपिक डर्माटाइटिस — जसले रातो, चिलाउने छाला निम्त्याउँछ — वा हे फिभर — जसले नाक बग्ने, जाम हुने र आँखा चिलाउने गर्दछ — जस्ता अन्य एलर्जी अवस्था हुनु
• मोटोपना हुनु
• धुम्रपान गर्नु
• दोस्रो हातको धुँवाको सम्पर्कमा आउनु
• उत्सर्जनको धुँवा वा अन्य प्रकारको प्रदूषणको सम्पर्कमा आउनु
• कृषि, कपाल काट्ने र निर्माणमा प्रयोग हुने रसायन जस्ता व्यावसायिक ट्रिगरहरूको सम्पर्कमा आउनु

अस्थमाका जटिलताहरू समावेश छन्:

• निद्रा, काम र अन्य क्रियाकलापहरूमा बाधा पुर्‍याउने चिन्हहरू र लक्षणहरू
• अस्थमाको संक्रमणको समयमा काम वा विद्यालयबाट बिरामी बिदा
• तपाईंको फोक्सोमा हावा ओसारपसार गर्ने नलीहरू (ब्रोन्कियल नलीहरू) को स्थायी संकुचन, जसले तपाईं कति राम्रोसँग सास फेर्न सक्नुहुन्छ भन्ने कुरामा असर गर्छ
• गम्भीर अस्थमाको आक्रमणको लागि आपतकालीन कोठा भ्रमण र अस्पताल भर्ना
• गम्भीर अस्थमालाई स्थिर गर्न प्रयोग गरिने केही औषधिहरूको दीर्घकालीन प्रयोगबाट हुने साइड इफेक्टहरू

उचित उपचारले अस्थमाबाट हुने छोटो अवधि र दीर्घकालीन दुवै जटिलताहरू रोक्न ठूलो फरक पार्छ।

अस्थमा रोक्न सकिने कुनै उपाय नभए पनि, तपाईं र तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अवस्थासँग बाँच्न र अस्थमाको आक्रमण रोक्नका लागि चरणबद्ध योजना बनाउन सक्नुहुन्छ।

• तपाईंको अस्थमा कार्य योजना पालना गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टर र स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग मिलेर औषधि लिने र अस्थमाको आक्रमण व्यवस्थापन गर्ने विस्तृत योजना बनाउनुहोस्। त्यसपछि तपाईंको योजना पालना गर्न निश्चित हुनुहोस्। अस्थमा एक निरन्तर अवस्था हो जसलाई नियमित निगरानी र उपचार चाहिन्छ। तपाईंको उपचार नियन्त्रणमा लिनुले तपाईंलाई आफ्नो जीवनमा बढी नियन्त्रणमा रहेको महसुस गराउन सक्छ।
• इन्फ्लुएन्जा र निमोनियाको लागि खोप लगाउनुहोस्। खोपहरू हालसम्म राख्नाले फ्लू र निमोनियाले अस्थमाको झिल्को निम्त्याउनबाट रोक्न सक्छ।
• अस्थमा ट्रिगरहरू पहिचान गर्नुहोस् र बच्नुहोस्। धेरै बाहिरी एलर्जेन र उत्तेजकहरू - पराग र मोल्डदेखि चिसो हावा र वायु प्रदूषणसम्म - ले अस्थमाको आक्रमण निम्त्याउन सक्छ। तपाईंको अस्थमा के कारणले हुन्छ वा बिग्रन्छ भनेर पत्ता लगाउनुहोस्, र ती ट्रिगरहरूबाट बच्नका लागि कदम चाल्नुहोस्।
• तपाईंको श्वासप्रश्वासको निगरानी गर्नुहोस्। तपाईंले आगामी आक्रमणका चेतावनी चिन्हहरू, जस्तै हल्का खोकी, सिटी वा सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता कुराहरू पहिचान गर्न सिक्न सक्नुहुन्छ। तर तपाईंले कुनै पनि संकेत वा लक्षणहरू देख्नु अघि नै तपाईंको फोक्सोको कार्य घट्न सक्ने भएकोले, घरको पीक फ्लो मिटरको साथ नियमित रूपमा तपाईंको पीक एयरफ्लो नाप्नुहोस् र रेकर्ड गर्नुहोस्। पीक फ्लो मिटरले तपाईं कति बलियोसँग सास फेर्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई घरमा आफ्नो पीक फ्लो कसरी निगरानी गर्ने भनेर देखाउन सक्नुहुन्छ।
• आक्रमणहरू छिटो पहिचान गर्नुहोस् र उपचार गर्नुहोस्। यदि तपाईंले छिटो काम गर्नुभयो भने, तपाईंलाई गम्भीर आक्रमण हुने सम्भावना कम हुन्छ। तपाईंलाई आफ्नो लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न धेरै औषधि चाहिने छैन। जब तपाईंको पीक फ्लो मापन घट्छ र आगामी आक्रमणको बारेमा चेतावनी दिन्छ, निर्देशन अनुसार आफ्नो औषधि लिनुहोस्। साथै, आक्रमण निम्त्याउन सक्ने कुनै पनि गतिविधि तुरुन्तै रोक्नुहोस्। यदि तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार हुँदैन भने, तपाईंको कार्य योजनामा निर्देशित अनुसार चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।
• तपाईंलाई दिइएको औषधि लिनुहोस्। तपाईंको डाक्टरसँग कुरा नगरी आफ्नो औषधि परिवर्तन नगर्नुहोस्, यदि तपाईंको अस्थमा सुधार भइरहेको जस्तो लागे पनि। प्रत्येक डाक्टर भेटमा आफ्नो औषधि साथमा ल्याउनु राम्रो विचार हो। तपाईंको डाक्टरले सुनिश्चित गर्न सक्नुहुन्छ कि तपाईं आफ्नो औषधि सही तरिकाले प्रयोग गरिरहनुभएको छ र सही मात्रा लिइरहनुभएको छ।
• छिटो राहत इन्हेलरको प्रयोग बढ्दै गएकोमा ध्यान दिनुहोस्। यदि तपाईंले आफ्नो छिटो राहत इन्हेलर, जस्तै अल्बुटरॉलमा निर्भर हुनुभएको पाउनुभयो भने, तपाईंको अस्थमा नियन्त्रणमा छैन। तपाईंको उपचार समायोजन गर्न आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। तपाईंको अस्थमा कार्य योजना पालना गर्नुहोस्। तपाईंको डाक्टर र स्वास्थ्य सेवा टोलीसँग मिलेर औषधि लिने र अस्थमाको आक्रमण व्यवस्थापन गर्ने विस्तृत योजना बनाउनुहोस्। त्यसपछि तपाईंको योजना पालना गर्न निश्चित हुनुहोस्। अस्थमा एक निरन्तर अवस्था हो जसलाई नियमित निगरानी र उपचार चाहिन्छ। तपाईंको उपचार नियन्त्रणमा लिनुले तपाईंलाई आफ्नो जीवनमा बढी नियन्त्रणमा रहेको महसुस गराउन सक्छ। तपाईंको श्वासप्रश्वासको निगरानी गर्नुहोस्। तपाईंले आगामी आक्रमणका चेतावनी चिन्हहरू, जस्तै हल्का खोकी, सिटी वा सास फेर्न गाह्रो हुने जस्ता कुराहरू पहिचान गर्न सिक्न सक्नुहुन्छ। तर तपाईंले कुनै पनि संकेत वा लक्षणहरू देख्नु अघि नै तपाईंको फोक्सोको कार्य घट्न सक्ने भएकोले, घरको पीक फ्लो मिटरको साथ नियमित रूपमा तपाईंको पीक एयरफ्लो नाप्नुहोस् र रेकर्ड गर्नुहोस्। पीक फ्लो मिटरले तपाईं कति बलियोसँग सास फेर्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्दछ। तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई घरमा आफ्नो पीक फ्लो कसरी निगरानी गर्ने भनेर देखाउन सक्नुहुन्छ। आक्रमणहरू छिटो पहिचान गर्नुहोस् र उपचार गर्नुहोस्। यदि तपाईंले छिटो काम गर्नुभयो भने, तपाईंलाई गम्भीर आक्रमण हुने सम्भावना कम हुन्छ। तपाईंलाई आफ्नो लक्षणहरू नियन्त्रण गर्न धेरै औषधि चाहिने छैन। जब तपाईंको पीक फ्लो मापन घट्छ र आगामी आक्रमणको बारेमा चेतावनी दिन्छ, निर्देशन अनुसार आफ्नो औषधि लिनुहोस्। साथै, आक्रमण निम्त्याउन सक्ने कुनै पनि गतिविधि तुरुन्तै रोक्नुहोस्। यदि तपाईंको लक्षणहरूमा सुधार हुँदैन भने, तपाईंको कार्य योजनामा निर्देशित अनुसार चिकित्सा सहायता लिनुहोस्।

शारीरिक परीक्षण तपाईंको डाक्टरले अन्य सम्भावित अवस्थाहरू, जस्तै श्वासप्रश्वासको संक्रमण वा क्रोनिक अवरोधात्मक फोक्सोको रोग (COPD) लाई बाहिर निकाल्नको लागि शारीरिक परीक्षण गर्नेछन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको लक्षण र लक्षणहरू र अन्य कुनै स्वास्थ्य समस्याहरूको बारेमा पनि प्रश्नहरू सोध्नेछन्। फोक्सोको कार्य मापन गर्ने परीक्षणहरू तपाईंले सास फेर्दा कति हावा भित्र र बाहिर सर्छ भनेर निर्धारण गर्न तपाईंलाई फोक्सोको कार्य परीक्षणहरू दिइने हुन सक्छ। यी परीक्षणहरूमा समावेश हुन सक्छन्: स्पीरोमेट्री। यो परीक्षणले गहिरो सास फेरेपछि तपाईंले कति हावा बाहिर निकाल्न सक्नुहुन्छ र तपाईं कति छिटो सास फेर्न सक्नुहुन्छ भनेर जाँच गरेर तपाईंको ब्रोन्कियल ट्यूबहरूको साँघुरोपनको अनुमान गर्दछ। शिखर प्रवाह। एक शिखर प्रवाह मिटर एक साधारण उपकरण हो जसले तपाईं कति कडा सास फेर्न सक्नुहुन्छ भनेर मापन गर्दछ। सामान्य भन्दा कम शिखर प्रवाह पठनहरू एक संकेत हो कि तपाईंको फोक्सोहरू राम्रोसँग काम गरिरहेका छैनन् र तपाईंको दम बढ्दै जान सक्छ। तपाईंको डाक्टरले कम शिखर प्रवाह पठनहरू ट्र्याक गर्ने र व्यवहार गर्ने बारे निर्देशन दिनेछन्। फोक्सोको कार्य परीक्षणहरू अक्सर तपाईंको एयरवेज खोल्नको लागि प्रयोग गरिने औषधि लिने अघि र पछि गरिन्छ, जसलाई ब्रोन्कोडाइलेटर (brong-koh-DIE-lay-tur) भनिन्छ, जस्तै अल्बुटेरोल। यदि तपाईंको फोक्सोको कार्य ब्रोन्कोडाइलेटरको प्रयोगसँग सुधार हुन्छ भने, तपाईंसँग दम हुन सक्छ। थप परीक्षणहरू दमको निदान गर्नका लागि अन्य परीक्षणहरूमा समावेश छन्: मेथाकोलाइन चुनौती। मेथाकोलाइन दमको ज्ञात ट्रिगर हो। सास फेर्दा, यसले तपाईंको एयरवेजलाई थोरै साँघुरो बनाउनेछ। यदि तपाईं मेथाकोलाइनमा प्रतिक्रिया गर्नुहुन्छ भने, तपाईंसँग दम हुन सक्छ। यो परीक्षण तपाईंको सुरुको फोक्सोको कार्य परीक्षण सामान्य भए पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। इमेजिङ परीक्षणहरू। एक छाती एक्स-रेले कुनै पनि संरचनात्मक असामान्यताहरू वा रोगहरू (जस्तै संक्रमण) पहिचान गर्न मद्दत गर्न सक्छ जसले सास फेर्न समस्याहरू निम्त्याउन वा बढाउन सक्छ। एलर्जी परीक्षण। एलर्जी परीक्षणहरू छाला परीक्षण वा रगत परीक्षणद्वारा गर्न सकिन्छ। तिनीहरूले तपाईंलाई पाल्तु जनावर, धुलो, मोल्ड वा परागबाट एलर्जी छ कि छैन भनेर बताउँछन्। यदि एलर्जी ट्रिगरहरू पहिचान गरिएका छन् भने, तपाईंको डाक्टरले एलर्जी शटहरू सिफारिस गर्न सक्छन्। नाइट्रिक अक्साइड परीक्षण। यो परीक्षणले तपाईंको सासमा नाइट्रिक अक्साइड ग्यासको मात्रा मापन गर्दछ। जब तपाईंको एयरवेजहरू सुन्निएका हुन्छन् - दमको संकेत - तपाईंसँग सामान्य भन्दा बढी नाइट्रिक अक्साइडको स्तर हुन सक्छ। यो परीक्षण व्यापक रूपमा उपलब्ध छैन। थूक इओसिनोफिल्स। यो परीक्षणले तपाईंले खोक्दा निस्कने लार र कफ (थूक) को मिश्रणमा केही सेता रक्त कोशिकाहरू (इओसिनोफिल्स) खोज्दछ। इओसिनोफिल्स लक्षणहरू विकास हुँदा उपस्थित हुन्छन् र गुलाबी रंगको डाईले दाग लगाउँदा देखिने हुन्छन्। व्यायाम र चिसो-प्रेरित दमको लागि उत्तेजक परीक्षण। यी परीक्षणहरूमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंले जोरदार शारीरिक गतिविधि गर्नु अघि र पछि वा चिसो हावाको धेरै सास फेरेपछि तपाईंको एयरवे अवरोध मापन गर्दछ। दम कसरी वर्गीकृत गरिन्छ तपाईंको दमको गम्भीरता वर्गीकरण गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंसँग कति पटक लक्षण र लक्षणहरू छन् र तिनीहरू कति गम्भीर छन् भनेर विचार गर्नेछन्। तपाईंको डाक्टरले तपाईंको शारीरिक परीक्षण र नैदानिक ​​परीक्षणको नतिजाहरू पनि विचार गर्नेछन्। तपाईंको दमको गम्भीरता निर्धारणले तपाईंको डाक्टरलाई उत्तम उपचार छनोट गर्न मद्दत गर्दछ। दमको गम्भीरता समयसँगै परिवर्तन हुन्छ, जसले उपचार समायोजनको आवश्यकता पर्दछ। दमलाई चार सामान्य श्रेणीहरूमा वर्गीकृत गरिएको छ: दम वर्गीकरण लक्षण र लक्षणहरू हल्का आन्तरायिक हल्का लक्षणहरू हप्तामा दुई दिनसम्म र महिनामा दुई रातसम्म हल्का निरन्तर लक्षणहरू हप्तामा दुई पटक भन्दा बढी, तर एक दिनमा एक पटक भन्दा बढी छैन मध्यम निरन्तर लक्षणहरू दिनमा एक पटक र हप्तामा एक रात भन्दा बढी गम्भीर निरन्तर लक्षणहरू अधिकांश दिनहरूमा दिनभर र बारम्बार रातमा मेयो क्लिनिकमा हेरचाह हाम्रो मेयो क्लिनिक विशेषज्ञहरूको हेरचाह गर्ने टोलीले तपाईंको दमसँग सम्बन्धित स्वास्थ्य समस्याहरूमा तपाईंलाई मद्दत गर्न सक्छ यहाँ सुरु गर्नुहोस् थप जानकारी मेयो क्लिनिकमा दमको हेरचाह दम: परीक्षण र निदान सीटी स्क्यान स्पीरोमेट्री एक्स-रे थप सम्बन्धित जानकारी देखाउनुहोस्

अस्थमाका आक्रमणहरू सुरु हुनुअघि नै रोक्नका लागि रोकथाम र दीर्घकालीन नियन्त्रण मुख्य कुरा हो। उपचारमा सामान्यतया तपाईंका ट्रिगरहरू पहिचान गर्ने, ट्रिगरहरूबाट बच्नका लागि कदम चाल्ने र तपाईंको श्वासप्रश्वासलाई ट्र्याक गर्ने समावेश हुन्छ ताकि तपाईंको औषधिले लक्षणहरूलाई नियन्त्रणमा राखिरहेको छ भनी सुनिश्चित गर्न सकियोस्। अस्थमाको झड्का लागेको अवस्थामा, तपाईंलाई छिटो राहत दिने इन्हेलर प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

तपाईंको लागि उपयुक्त औषधिहरू धेरै कुराहरूमा निर्भर गर्दछन् - तपाईंको उमेर, लक्षणहरू, अस्थमा ट्रिगरहरू र तपाईंको अस्थमालाई नियन्त्रणमा राख्नका लागि के उत्तम काम गर्दछ।

निरोधात्मक, दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरूले तपाईंको वायुमार्गमा हुने सुजन (सूजन) लाई कम गर्दछ जसले लक्षणहरू निम्त्याउँछ। छिटो राहत दिने इन्हेलरहरू (ब्रोन्कोडाइलेटरहरू) ले श्वासप्रश्वासलाई सीमित गरिरहेका सुन्निएका वायुमार्गहरूलाई छिटो खोल्छन्। केही अवस्थामा, एलर्जी औषधिहरू आवश्यक हुन्छन्।

दीर्घकालीन अस्थमा नियन्त्रण औषधिहरू, सामान्यतया दैनिक लिइने, अस्थमा उपचारको आधारशिला हो। यी औषधिहरूले दिनहुँ अस्थमालाई नियन्त्रणमा राख्छन् र अस्थमाको आक्रमण हुने सम्भावना कम गर्दछ। दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरूका प्रकारहरू समावेश छन्:

• इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड्स। यी औषधिहरूमा फ्लुटिकासोन प्रोप्रियोनेट (फ्लोभेन्ट एचएफए, फ्लोभेन्ट डिस्कस, एक्सान्स), बुडेसोनाइड (पल्मिकोर्ट फ्लेक्सहालर, पल्मिकोर्ट रेस्प्युल्स, राइनोकर्ट), सिक्लेसोनाइड (एल्भेस्को), बेक्लोमेथासोन (क्वार रेडीहालर), मोमेतासोन (अस्मानेक्स एचएफए, अस्मानेक्स ट्विस्टहालर) र फ्लुटिकासोन फुरोएट (अर्नुइटी एलिप्टा) समावेश छन्।

  तपाईंलाई यी औषधिहरूको अधिकतम फाइदा प्राप्त गर्नका लागि केही दिनदेखि हप्तासम्म प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ। मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइडहरूको विपरीत, इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरूमा गम्भीर साइड इफेक्टहरूको जोखिम अपेक्षाकृत कम हुन्छ।

• संयोजन इन्हेलरहरू। यी औषधिहरू - जस्तै फ्लुटिकासोन-साल्मेटरोल (एडभेयर एचएफए, एयरडुओ डिगिहालर, अन्य), बुडेसोनाइड-फर्मोटेरोल (सिम्बिकोर्ट), फर्मोटेरोल-मोमेतासोन (डुलरा) र फ्लुटिकासोन फुरोएट-भिलान्टेरोल (ब्रेओ एलिप्टा) - मा लामो समयसम्म काम गर्ने बीटा एगोनिस्टसँगै कोर्टिकोस्टेरोइड समावेश हुन्छ।

• थियोफिलाइन। थियोफिलाइन (थियो-२४, एलिक्सोफिलिन, थियोक्रोन) एक दैनिक गोली हो जसले वायुमार्ग वरिपरि भएका मांसपेशीहरूलाई आराम गरेर वायुमार्गहरू खुला राख्न मद्दत गर्दछ। यो अन्य अस्थमा औषधिहरू जत्तिकै प्रयोग गरिँदैन र नियमित रगत परीक्षण आवश्यक पर्दछ।

इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड्स। यी औषधिहरूमा फ्लुटिकासोन प्रोप्रियोनेट (फ्लोभेन्ट एचएफए, फ्लोभेन्ट डिस्कस, एक्सान्स), बुडेसोनाइड (पल्मिकोर्ट फ्लेक्सहालर, पल्मिकोर्ट रेस्प्युल्स, राइनोकर्ट), सिक्लेसोनाइड (एल्भेस्को), बेक्लोमेथासोन (क्वार रेडीहालर), मोमेतासोन (अस्मानेक्स एचएफए, अस्मानेक्स ट्विस्टहालर) र फ्लुटिकासोन फुरोएट (अर्नुइटी एलिप्टा) समावेश छन्।

तपाईंलाई यी औषधिहरूको अधिकतम फाइदा प्राप्त गर्नका लागि केही दिनदेखि हप्तासम्म प्रयोग गर्नुपर्ने हुन सक्छ। मौखिक कोर्टिकोस्टेरोइडहरूको विपरीत, इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइडहरूमा गम्भीर साइड इफेक्टहरूको जोखिम अपेक्षाकृत कम हुन्छ।

ल्युकोट्रिएन मोडिफायरहरू। यी मौखिक औषधिहरू - जसमा मोन्टेलुकास्ट (सिङ्गुलेयर), जाफिरलुकास्ट (एकोलेट) र जिल्युटोन (जाइफ्लो) समावेश छन् - ले अस्थमाका लक्षणहरू कम गर्न मद्दत गर्दछ।

छिटो राहत (उद्धार) औषधिहरू अस्थमाको आक्रमणको क्रममा छिटो, छोटो अवधिको लक्षण राहतको लागि आवश्यकता अनुसार प्रयोग गरिन्छ। यदि तपाईंको डाक्टरले सिफारिस गरेमा यो व्यायाम गर्नु अघि पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ। छिटो राहत औषधिहरूका प्रकारहरू समावेश छन्:

• छोटो समयसम्म काम गर्ने बीटा एगोनिस्टहरू। यी इन्हेल्ड, छिटो राहत दिने ब्रोन्कोडाइलेटरहरू अस्थमाको आक्रमणको क्रममा लक्षणहरूलाई छिटो कम गर्न मिनेट भित्र काम गर्दछन्। यीमा अल्बुटेरोल (प्रोएयर एचएफए, भेन्टोलिन एचएफए, अन्य) र लेभल्बुटेरोल (एक्सोपेनेक्स, एक्सोपेनेक्स एचएफए) समावेश छन्।

  छोटो समयसम्म काम गर्ने बीटा एगोनिस्टहरू पोर्टेबल, हातमा राख्ने इन्हेलर वा नेबुलाइजर, एउटा मेसिन जसले अस्थमा औषधिहरूलाई महीन धुलोमा रूपान्तरण गर्दछ, प्रयोग गरेर लिन सकिन्छ। यी फेस मास्क वा माउथपीस मार्फत सास फेर्न सकिन्छ।

• एन्टिकोलिनर्जिक एजेन्टहरू। अन्य ब्रोन्कोडाइलेटरहरू जस्तै, इप्राट्रोपियम (एट्रोभेन्ट एचएफए) र टिओट्रोपियम (स्पिरिभा, स्पिरिभा रेस्पिमाट) ले तुरुन्तै तपाईंको वायुमार्गहरूलाई आराम गरेर श्वासप्रश्वासलाई सजिलो बनाउन छिटो काम गर्दछ। यी मुख्यतया एम्फिसेमा र क्रोनिक ब्रोन्काइटिसको लागि प्रयोग गरिन्छ, तर अस्थमाको उपचार गर्न पनि प्रयोग गर्न सकिन्छ।

• मौखिक र नसाहरूमा लगाइने कोर्टिकोस्टेरोइडहरू। यी औषधिहरू - जसमा प्रेडनिसोन (प्रेडनिसोन इन्टेन्सोल, रेयोस) र मेथिलप्रेडनिसोलोन (मेड्रोल, डेपो-मेड्रोल, सोलु-मेड्रोल) समावेश छन् - ले गम्भीर अस्थमाबाट हुने वायुमार्गको सूजन कम गर्दछ। लामो समयसम्म प्रयोग गर्दा यी औषधिहरूले गम्भीर साइड इफेक्टहरू निम्त्याउन सक्छन्, त्यसैले यी औषधिहरू गम्भीर अस्थमाका लक्षणहरूको उपचार गर्न छोटो अवधिको लागि मात्र प्रयोग गरिन्छ।

छोटो समयसम्म काम गर्ने बीटा एगोनिस्टहरू। यी इन्हेल्ड, छिटो राहत दिने ब्रोन्कोडाइलेटरहरू अस्थमाको आक्रमणको क्रममा लक्षणहरूलाई छिटो कम गर्न मिनेट भित्र काम गर्दछन्। यीमा अल्बुटेरोल (प्रोएयर एचएफए, भेन्टोलिन एचएफए, अन्य) र लेभल्बुटेरोल (एक्सोपेनेक्स, एक्सोपेनेक्स एचएफए) समावेश छन्।

छोटो समयसम्म काम गर्ने बीटा एगोनिस्टहरू पोर्टेबल, हातमा राख्ने इन्हेलर वा नेबुलाइजर, एउटा मेसिन जसले अस्थमा औषधिहरूलाई महीन धुलोमा रूपान्तरण गर्दछ, प्रयोग गरेर लिन सकिन्छ। यी फेस मास्क वा माउथपीस मार्फत सास फेर्न सकिन्छ।

यदि तपाईंलाई अस्थमाको झड्का लागेको छ भने, छिटो राहत दिने इन्हेलरले तपाईंका लक्षणहरूलाई तुरुन्तै कम गर्न सक्छ। तर यदि तपाईंको दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधिहरू राम्ररी काम गरिरहेका छन् भने तपाईंलाई आफ्नो छिटो राहत दिने इन्हेलर धेरै पटक प्रयोग गर्नु पर्दैन।

प्रत्येक हप्ता तपाईंले कति पफ प्रयोग गर्नुहुन्छ भन्ने रेकर्ड राख्नुहोस्। यदि तपाईंलाई आफ्नो डाक्टरले सिफारिस गरेभन्दा बढी पटक आफ्नो छिटो राहत दिने इन्हेलर प्रयोग गर्नुपर्ने भयो भने, आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। तपाईंले आफ्नो दीर्घकालीन नियन्त्रण औषधि समायोजन गर्नुपर्ने हुन सक्छ।

यदि तपाईंको अस्थमा एलर्जीद्वारा ट्रिगर वा बिग्रिएको छ भने एलर्जी औषधिहरू ले मद्दत गर्न सक्छन्। यी समावेश छन्:

• एलर्जी शटहरू (इम्युनोथेरापी)। समय बित्दै जाँदा, एलर्जी शटहरूले विशिष्ट एलर्जेनहरूमा तपाईंको प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रियालाई क्रमशः कम गर्दछ। तपाईंलाई सामान्यतया केही महिनासम्म हप्तामा एक पटक, त्यसपछि तीन देखि पाँच वर्षको अवधिसम्म महिनामा एक पटक शटहरू प्राप्त हुन्छ।
• बायोलोजिक्स। यी औषधिहरू - जसमा ओमालिजुमाब (क्सोलेयर), मेपोलिजुमाब (नुक्ला), डुपिलुमाब (डुपिक्सन्ट), रेस्लिज़ुमाब (सिङ्क्वेयर) र बेन्रालिजुमाब (फेसेन्रा) समावेश छन् - गम्भीर अस्थमा भएका मानिसहरूको लागि विशेष रूपमा हुन्।

यो उपचार गम्भीर अस्थमाको लागि प्रयोग गरिन्छ जुन इन्हेल्ड कोर्टिकोस्टेरोइड्स वा अन्य दीर्घकालीन अस्थमा औषधिहरूले सुधार हुँदैन। यो व्यापक रूपमा उपलब्ध छैन न त सबैको लागि उपयुक्त छ।

ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टीको क्रममा, तपाईंको डाक्टरले इलेक्ट्रोडको साथ फोक्सोमा वायुमार्गहरूको भित्री भागलाई तताउँछ। तापले वायुमार्ग भित्रको चिल्लो मांसपेशीलाई कम गर्दछ। यसले वायुमार्गहरू कसिनुको क्षमतालाई सीमित गर्दछ, श्वासप्रश्वासलाई सजिलो बनाउँछ र सम्भवतः अस्थमाका आक्रमणहरूलाई कम गर्दछ। थेरापी सामान्यतया तीन आउटप्यासेन्ट भ्रमणहरूमा गरिन्छ।

तपाईंको उपचार लचिलो हुनुपर्छ र तपाईंका लक्षणहरूमा परिवर्तनहरूमा आधारित हुनुपर्छ। तपाईंको डाक्टरले प्रत्येक भ्रमणमा तपाईंका लक्षणहरूको बारेमा सोध्नुपर्छ। तपाईंका संकेत र लक्षणहरूको आधारमा, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको उपचार अनुसार समायोजन गर्न सक्छन्।

उदाहरणका लागि, यदि तपाईंको अस्थमा राम्ररी नियन्त्रणमा छ भने, तपाईंको डाक्टरले कम औषधि लेख्न सक्छन्। यदि तपाईंको अस्थमा राम्ररी नियन्त्रणमा छैन वा बिग्रिरहेको छ भने, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको औषधि बढाउन सक्छन् र बढी बारम्बार भ्रमण गर्न सिफारिस गर्न सक्छन्।

तपाईंका लक्षणहरूको आधारमा कुन औषधि लिने वा तपाईंका औषधिहरूको मात्रा बढाउने वा घटाउने भन्ने कुरा लेखेर अस्थमा कार्य योजना बनाउन आफ्नो डाक्टरसँग काम गर्नुहोस्। तपाईंका ट्रिगरहरूको सूची र तिनीहरूबाट बच्नका लागि तपाईंले चाल्नुपर्ने कदमहरू पनि समावेश गर्नुहोस्।

तपाईंको डाक्टरले तपाईंको अस्थमाका लक्षणहरू ट्र्याक गर्ने वा तपाईंको उपचारले तपाईंको अस्थमालाई कत्तिको राम्ररी नियन्त्रण गरिरहेको छ भनेर निगरानी गर्न नियमित रूपमा पीक फ्लो मिटर प्रयोग गर्ने सिफारिस पनि गर्न सक्छन्।

अस्थमा चुनौतीपूर्ण र तनावपूर्ण हुन सक्छ। वातावरणीय कारणहरूबाट बच्न आफ्नो सामान्य गतिविधिहरूमा कटौती गर्नुपर्दा तपाई कहिलेकाहीँ निराश, रिसाहा वा निराश हुन सक्नुहुन्छ। तपाईं रोगका लक्षणहरू र जटिल व्यवस्थापन दिनचर्याबाट पनि सीमित वा लज्जित महसुस गर्न सक्नुहुन्छ। तर अस्थमा सीमित अवस्था हुनु पर्दैन। चिन्ता र निरीहताको भावनालाई पार गर्ने सबैभन्दा राम्रो तरिका तपाईंको अवस्था बुझ्नु र आफ्नो उपचारको नियन्त्रण गर्नु हो। यहाँ केही सुझावहरू छन् जसले मद्दत गर्न सक्छन्: आफ्नो गति मिलाउनुहोस्। कार्यहरू बीचमा ब्रेक लिनुहोस् र तपाईंको लक्षणहरू खराब बनाउने गतिविधिहरूबाट बच्नुहोस्। दैनिक गर्नुपर्ने कामको सूची बनाउनुहोस्। यसले तपाईंलाई अभिभूत महसुस गर्नबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ। साधारण लक्ष्यहरू पूरा गर्दा आफूलाई पुरस्कृत गर्नुहोस्। आफ्नो अवस्था भएका अरूसँग कुरा गर्नुहोस्। इन्टरनेटमा च्याट रुम र सन्देश बोर्डहरू वा तपाईंको क्षेत्रमा समर्थन समूहहरूले तपाईंलाई समान चुनौतीहरूको सामना गरिरहेका मानिसहरूसँग जोड्न सक्छन् र तपाईं एक्लो हुनुहुन्न भनेर थाहा दिन सक्छन्। यदि तपाईंको बच्चालाई अस्थमा छ भने, उत्साहजनक हुनुहोस्। तपाईंको बच्चाले गर्न सक्ने कुराहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्, उसले गर्न नसक्ने कुराहरूमा होइन। तपाईंको बच्चालाई अस्थमा व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्न शिक्षकहरू, स्कूल नर्सहरू, प्रशिक्षकहरू, साथीहरू र आफन्तहरूलाई संलग्न गर्नुहोस्।