सङ्क्रमणजन्य अर्थराइटिस
सिंहावलोकन
सेप्टिक अर्थराइटिस संयुक्तमा हुने पीडादायी संक्रमण हो जुन शरीरको अर्को भागबाट रक्तप्रवाह मार्फत यात्रा गर्ने किटाणुहरूबाट हुन सक्छ। सेप्टिक अर्थराइटिस पशुको टोकाइ वा चोटपटक जस्ता घाउ लाग्दा संयुक्तमा सिधै किटाणुहरू पुग्दा पनि हुन सक्छ।
शिशु र वृद्धहरूमा सेप्टिक अर्थराइटिस हुने सम्भावना बढी हुन्छ। कृत्रिम जोर्नी भएका मानिसहरूलाई पनि सेप्टिक अर्थराइटिसको जोखिम हुन्छ। घुँडा सबैभन्दा बढी प्रभावित हुन्छन्, तर सेप्टिक अर्थराइटिसले कम्मर, काँध र अन्य जोर्नीहरूलाई पनि असर गर्न सक्छ। संक्रमणले जोर्नी भित्रको उपास्थि र हड्डीलाई छिटो र गम्भीर रूपमा क्षति पुर्याउन सक्छ, त्यसैले तुरुन्त उपचार गर्नु अत्यन्तै महत्त्वपूर्ण छ।
उपचारमा सुई वा शल्यक्रियाको माध्यमबाट जोर्नीबाट तरल पदार्थ निकाल्नु समावेश छ। सामान्यतया एन्टिबायोटिक्स पनि आवश्यक पर्दछ।
लक्षणहरू
सेप्टिक अर्थराइटिस सामान्यतया अत्यधिक असुविधा र प्रभावित जोर्नी प्रयोग गर्न कठिनाइ निम्त्याउँछ। जोर्नी सुन्निएको, रातो र तातो हुन सक्छ, र तपाईंलाई ज्वरो पनि आउन सक्छ।
यदि सेप्टिक अर्थराइटिस कृत्रिम जोर्नीमा (प्रोस्थेटिक जोर्नी संक्रमण) हुन्छ भने, घुँडा प्रतिस्थापन वा कूल्हो प्रतिस्थापन शल्यक्रिया पछि महिनौं वा वर्षौंसम्म सामान्य पीडा र सुन्निन जस्ता लक्षणहरू देखा पर्न सक्छन्। साथै, जोर्नीको ढिलोपन हुन सक्छ, जसले जोर्नी चलाउँदा वा जोर्नीमा तौल दिँदा पीडा हुन्छ। सामान्यतया, आराम गर्दा पीडा हराउँछ। अत्यधिक अवस्थामा, जोर्नी विस्थापित हुन सक्छ।
डाक्टरलाई कहिले देखाउने
कुनै जोर्नीमा अचानक तीव्र पीडा भएमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्। छिटो उपचारले जोर्नीको क्षतिलाई कम गर्न मद्दत गर्न सक्छ।
यदि तपाईंसँग कृत्रिम जोर्नी छ भने, जोर्नी प्रयोग गर्दा पीडा भएमा आफ्नो डाक्टरलाई भेट्नुहोस्।
कारणहरू
सेप्टिक अर्थराइटिस ब्याक्टेरिया, भाइरस वा फंगल संक्रमणको कारण हुन सक्छ। स्ट्याफिलोकोकस अउरेस (स्ट्याफ) भन्ने ब्याक्टेरियाको संक्रमण सबैभन्दा सामान्य कारण हो। स्ट्याफ सामान्यतया स्वस्थ छालामा पनि बस्छ।
सेप्टिक अर्थराइटिस तब विकास हुन सक्छ जब कुनै संक्रमण, जस्तै छालाको संक्रमण वा मूत्रमार्गको संक्रमण, तपाईंको रक्तप्रवाह मार्फत जोर्नीमा फैलिन्छ। कम सामान्यतया, प्वाल पर्ने घाउ, ड्रग इन्जेक्सन, वा जोर्नीमा वा नजिकको शल्यक्रिया — जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रिया सहित — ले कीटाणुलाई जोर्नीको ठाउँमा प्रवेश गर्न सक्छ।
तपाईंको जोर्नीको परतमा संक्रमणबाट आफूलाई जोगाउने क्षमता कम हुन्छ। संक्रमणप्रतिको तपाईंको शरीरको प्रतिक्रिया — जसमा सूजन समावेश छ जसले दबाब बढाउन सक्छ र जोर्नी भित्र रक्त प्रवाह कम गर्न सक्छ — क्षतिमा योगदान गर्दछ।
जोखिम कारकहरू
सेप्टिक अर्थराइटिसका जोखिम कारकहरू समावेश छन्:
- पहिलेदेखि नै भएका जोर्नीका समस्याहरू। पुरानो रोग र अवस्थाहरू जसले तपाईंका जोर्नीहरूलाई असर गर्छन्—जस्तै ओस्टियोआर्थराइटिस, गाउट, रुमेटोइड अर्थराइटिस वा लुपस—ले तपाईंलाई सेप्टिक अर्थराइटिसको जोखिम बढाउन सक्छ, जस्तै पहिलेको जोर्नी शल्यक्रिया र जोर्नीको चोटपटकले पनि।
- कृत्रिम जोर्नी भएको। जोर्नी प्रतिस्थापन शल्यक्रियाको क्रममा ब्याक्टेरिया प्रवेश गर्न सक्छ, वा शरीरको अर्को भागबाट रगतको माध्यमबाट जोर्नीमा कीटाणुहरू पुगेमा कृत्रिम जोर्नी संक्रमित हुन सक्छ।
- रुमेटोइड अर्थराइटिसको लागि औषधि सेवन गर्ने। रुमेटोइड अर्थराइटिस भएका मानिसहरूलाई थप जोखिम हुन्छ किनभने उनीहरूले लिने औषधिले प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउँछ, जसले गर्दा संक्रमण हुने सम्भावना बढी हुन्छ। रुमेटोइड अर्थराइटिस भएका मानिसहरूमा सेप्टिक अर्थराइटिसको निदान गर्न गाह्रो हुन्छ किनभने धेरै लक्षणहरू मिल्दोजुल्दो हुन्छन्।
- छालाको कमजोरी। सजिलै फुट्ने र ढिलो निको हुने छालाले ब्याक्टेरियालाई तपाईंको शरीरमा प्रवेश गर्न सक्छ। सोरायसिस र एक्जिमा जस्ता छालाका समस्याहरूले सेप्टिक अर्थराइटिसको जोखिम बढाउँछन्, जस्तै संक्रमित छालाका घाउहरूले पनि। नियमित रूपमा लागूऔषध प्रयोग गर्ने मानिसहरूलाई पनि इन्जेक्सनको ठाउँमा संक्रमणको जोखिम बढी हुन्छ।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली भएका मानिसहरूलाई सेप्टिक अर्थराइटिसको जोखिम बढी हुन्छ। यसमा मधुमेह, मिर्गौला र कलेजोको समस्या भएका मानिसहरू र आफ्नो प्रतिरक्षा प्रणालीलाई कमजोर बनाउने औषधि सेवन गर्ने मानिसहरू समावेश छन्।
- जोर्नीको चोट। जनावरको टोकाइ, प्वाल पार्ने घाउ वा जोर्नीमाथि लागेको काटले तपाईंलाई सेप्टिक अर्थराइटिसको जोखिममा पार्न सक्छ।
धेरै जोखिम कारकहरूको संयोजनले केवल एउटा जोखिम कारक भन्दा बढी जोखिममा पार्छ।
जटिलताहरू
यदि उपचार ढिलो भयो भने, सेप्टिक अर्थराइटिसले जोर्नीको क्षय र स्थायी क्षति निम्त्याउन सक्छ। यदि सेप्टिक अर्थराइटिसले कृत्रिम जोर्नीलाई असर गर्छ भने, जटिलताहरूमा जोर्नीको ढिलोपन वा विस्थापन समावेश हुन सक्छन्।
निदान
सेप्टिक अर्थराइटिसको निदान गर्नमा सामान्यतया निम्न परीक्षणहरूले सहयोग गर्दछन्:
इमेजिङ परीक्षणहरू। प्रभावित जोर्नीको एक्स-रे र अन्य इमेजिङ परीक्षणहरूले जोर्नीमा भएको क्षति वा कृत्रिम जोर्नीको ढिलोपनको मूल्याङ्कन गर्न सक्दछन्।
यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कृत्रिम जोर्नीको संक्रमण भएको शङ्का गर्दछन् र शल्यक्रिया भएको एक वर्षभन्दा बढी भइसकेको छ भने, थोरै मात्रामा रेडियोएक्टिभ रसायन निलेर वा सुई लगाएर गरिने विशेष स्क्यान प्रयोग गर्न सकिन्छ।
- जोर्नीको तरल पदार्थको विश्लेषण। संक्रमणले तपाईंको जोर्नीहरू भित्रको तरल पदार्थको रङ, स्थिरता, मात्रा र बनावट परिवर्तन गर्न सक्दछ। तपाईंको प्रभावित जोर्नीबाट सुईको माध्यमबाट यस तरल पदार्थको नमूना निकाल्न सकिन्छ। प्रयोगशाला परीक्षणहरूले तपाईंको संक्रमणको कारण के हो भनेर निर्धारण गर्न सक्दछन्, त्यसैले तपाईंको डाक्टरलाई कुन औषधिहरू लेख्ने भनेर थाहा हुनेछ।
- रगत परीक्षणहरू। यी परीक्षणहरूले तपाईंको रगतमा संक्रमणका लक्षणहरू छन् कि छैनन् भनेर निर्धारण गर्न सक्दछन्। सुईको माध्यमबाट तपाईंको नसाबाट रगतको नमूना निकालिन्छ।
- इमेजिङ परीक्षणहरू। प्रभावित जोर्नीको एक्स-रे र अन्य इमेजिङ परीक्षणहरूले जोर्नीमा भएको क्षति वा कृत्रिम जोर्नीको ढिलोपनको मूल्याङ्कन गर्न सक्दछन्।
यदि तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई कृत्रिम जोर्नीको संक्रमण भएको शङ्का गर्दछन् र शल्यक्रिया भएको एक वर्षभन्दा बढी भइसकेको छ भने, थोरै मात्रामा रेडियोएक्टिभ रसायन निलेर वा सुई लगाएर गरिने विशेष स्क्यान प्रयोग गर्न सकिन्छ।
उपचार
सेप्टिक अर्थराइटिसको उपचारको लागि डाक्टरहरू संयुक्त निकास र एन्टिबायोटिक औषधिहरूमा निर्भर गर्दछन्।
संक्रमित जोर्नीको तरल पदार्थ हटाउनु महत्त्वपूर्ण छ। निकास विधिहरू समावेश छन्:
सबैभन्दा प्रभावकारी औषधि छनोट गर्न, तपाईंको डाक्टरले तपाईंको संक्रमणको कारण रहेको सूक्ष्म जीव पहिचान गर्नुपर्छ। एन्टिबायोटिकहरू सामान्यतया सुरुमा तपाईंको हातको नसा मार्फत दिइन्छ। पछि, तपाईं मौखिक एन्टिबायोटिकहरूमा परिवर्तन गर्न सक्नुहुन्छ।
सामान्यतया, उपचार दुई देखि छ हप्तासम्म रहन्छ। एन्टिबायोटिकहरूले साइड इफेक्टहरूको जोखिम बोक्दछन्, जसमा वाकवाकी, बान्ता र दस्त समावेश छन्। एलर्जिक प्रतिक्रियाहरू पनि हुन सक्छन्। तपाईंको औषधिको कुन साइड इफेक्टहरू हुन सक्छन् भनेर तपाईंको डाक्टरलाई सोध्नुहोस्।
यदि कृत्रिम जोर्नी संक्रमित छ भने, उपचारमा प्रायः जोर्नी हटाउने र अस्थायी रूपमा जोर्नी स्पेसरले प्रतिस्थापन गर्ने समावेश हुन्छ - एन्टिबायोटिक सिमेन्टले बनेको उपकरण। केही महिना पछि, एउटा नयाँ प्रतिस्थापन जोर्नी प्रत्यारोपण गरिन्छ।
यदि प्रतिस्थापन जोर्नी हटाउन सकिँदैन भने, एक डाक्टरले जोर्नी सफा गर्न र क्षतिग्रस्त ऊतक हटाउन सक्छ तर कृत्रिम जोर्नीलाई ठाउँमा राख्न सक्छ। संक्रमण फेरि नआउनको लागि धेरै महिनासम्म आन्तरिक एन्टिबायोटिकहरू पछि मौखिक एन्टिबायोटिकहरू दिइन्छ।
- सुई। केही अवस्थामा, तपाईंको डाक्टरले संक्रमित तरल पदार्थलाई जोर्नीको ठाउँमा घुसाएको सुईले बाहिर निकाल्न सक्छन्।
- स्कोप प्रक्रिया। आर्थोस्कोपी (ahr-THROS-kuh-pee) मा, टुप्पोमा भिडियो क्यामेरा भएको लचिलो ट्यूबलाई सानो चीर मार्फत तपाईंको जोर्नीमा राखिन्छ। सक्सन र निकास ट्यूबहरू त्यसपछि तपाईंको जोर्नी वरिपरि सानो चीर मार्फत घुसाइन्छ।
- खुला शल्यक्रिया। केही जोर्नीहरू, जस्तै कूल्ह, सुई वा आर्थोस्कोपीले निकास गर्न गाह्रो हुन्छ, त्यसैले खुला शल्यक्रिया प्रक्रिया आवश्यक हुन सक्छ।
तपाईंको भेटको लागि तयारी गर्दै
यदि तपाईंलाई जोर्नीहरूमा पीडा र सुजन भएको छ भने, तपाईं आफ्नो परिवार चिकित्सकलाई भेटेर सुरु गर्नुहुनेछ। उहाँ वा उहाँले तपाईंलाई आर्थोपेडिक सर्जन, संक्रामक रोग विशेषज्ञ वा जोर्नी विशेषज्ञ (रुमेटोलोजिस्ट) लाई पठाउन सक्नुहुन्छ।
यहाँ तपाईंको अपोइन्टमेन्टको लागि तयार हुन मद्दत गर्ने केही जानकारीहरू छन्।
जब तपाईं अपोइन्टमेन्ट गर्न कल गर्नुहुन्छ, सोध्नुहोस् कि तपाईंलाई अग्रिम केही गर्न आवश्यक छ कि छैन, जस्तै केही परीक्षणहरूको लागि उपवास गर्नु। यी कुराहरूको सूची बनाउनुहोस्:
यदि सम्भव छ भने, जानकारी सम्झन मद्दतको लागि परिवारको सदस्य वा साथीलाई साथमा लैजानुहोस्।
सेप्टिक अर्थराइटिसको लागि, तपाईंले आफ्नो डाक्टरलाई सोध्ने प्रश्नहरू समावेश छन्:
अन्य प्रश्नहरू सोध्न हिचकिचाउनुहोस् न।
तपाईंको डाक्टरले तपाईंलाई प्रश्नहरू सोध्ने सम्भावना छ, जस्तै:
-
तपाईंका लक्षणहरू, जसमा अपोइन्टमेन्टको लागि तपाईंले तालिका बनाउनुभएको कारणसँग सम्बन्धित नदेखिने कुनै पनि कुरा समावेश छ
-
मुख्य व्यक्तिगत जानकारी, जसमा तपाईंसँग भएका अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू र हालैका संक्रमणहरू समावेश छन्
-
औषधिहरू, तपाईंले लिने भिटामिन वा पूरकहरू, मात्रा सहित
-
डाक्टरलाई सोध्ने प्रश्नहरू
-
मेरो लक्षणहरूको सम्भावित कारण के हो?
-
के अन्य सम्भावित कारणहरू छन्?
-
मलाई कुन परीक्षणहरू चाहिन्छ?
-
मेरो अवस्था अस्थायी वा दीर्घकालीन हुने सम्भावना छ?
-
उत्तम कार्य योजना के हो?
-
तपाईंले सुझाव दिनुभएको दृष्टिकोणको विकल्पहरू छन्?
-
उपचारबाट मेरो लक्षणहरू कति चाँडो सुधार हुने आशा गर्न सक्छु?
-
मेरो जोर्नीको दुखाइ कम गर्न म यस बीचमा के गर्न सक्छु?
-
के म यस अवस्थाबाट दीर्घकालीन जटिलताहरूको जोखिममा छु?
-
मेरो अन्य स्वास्थ्य समस्याहरूसँग म यस अवस्थालाई कसरी उत्तम रूपमा व्यवस्थापन गर्न सक्छु?
-
के मलाई विशेषज्ञलाई देखाउनु पर्छ?
-
के त्यस्ता ब्रोसर वा अन्य छापिएको सामग्रीहरू छन् जुन म लिन सक्छु? तपाईं कुन वेबसाइटहरू सिफारिस गर्नुहुन्छ?
-
तपाईंका लक्षणहरू कहिले सुरु भए?
-
तपाईंका लक्षणहरू निरन्तर वा कहिलेकाहीँ भएका छन्?
-
तपाईंका लक्षणहरू कति गम्भीर छन्?
-
केही छ भने, तपाईंका लक्षणहरूमा सुधार गर्ने के देखिन्छ?
-
केही छ भने, तपाईंका लक्षणहरू बिग्रने के देखिन्छ?
-
के तपाईंले कहिल्यै जोर्नीको शल्यक्रिया वा जोर्नी प्रतिस्थापन गर्नुभएको छ?
-
के तपाईं मनोरञ्जनात्मक लागूपदार्थ प्रयोग गर्नुहुन्छ?
अस्वीकरण: अगस्ट एक स्वास्थ्य सूचना प्लेटफर्म हो र यसको प्रतिक्रियाहरू चिकित्सा सल्लाह होइनन्। कुनै पनि परिवर्तन गर्नु अघि सधैं आफ्नो नजिकको इजाजतपत्र प्राप्त चिकित्सा पेशेवरसँग परामर्श गर्नुहोस्।